难治患牙根管内封氢氧化钙加碘仿的临床疗效观察

根管治疗术作为一种常规治疗方法广泛应用于临床中.患牙经过根管预备,传统的根管内封药[甲醛甲酚(FC)]后大部分患牙可以治愈.但对一些病程长、长期渗出、疼痛、根尖周区破坏较大的难治病例疗效不理想.我科对常规根管内封药后仍有疼痛或大量渗出的患牙,行氢氧化钙加碘仿根管内封药[1],现将疗效观察报道如下.     

甘油-氢氧化钙复合剂消毒根管158例报告

我们用甘油 -氢氧化钙复合剂作为根管消毒剂 ,对158例慢性牙髓炎和根尖周炎患者进行治疗 ,并与 110例常规组对照 ,现报告如下。材料与方法 ,实验组 (甘油 -氢氧化钙作为消毒剂 )男 77例 ,女 81例 ,年龄 6～ 71岁 ;上下颌恒牙 8888除外 ,主要为慢性牙髓炎、根尖周炎。方法 :1开髓、去冠髓扩根 ,2取双氧水与 0 .9%生理盐水冲洗根管 ,甘油 -氢氧化钙复合剂暂封 2周 ;3叩 (- )行永久根管充填术。对照组 (即甲醛甲酚根管消毒组 ) ,男 56例 ,女54例 ,年龄 5～ 70岁 ;亦为慢性牙髓炎、根尖周炎。结果 :1临床结果 :两组症状均消失 ,咀嚼功能良好 ,唇…     

碘仿氢氧化钙糊剂在慢性根尖周炎根管治疗中的作用

目的探讨碘仿氢氧化钙糊剂在慢性根尖周炎根管治疗中的疗效。方法将112例慢性根尖周炎的患者随机分为两组,实验组接受碘仿氢氧化钙糊剂根管封药治疗;对照组接受传统甲酚甲醛封药,观察两组在根管治疗期间的疼痛反应和疗效。结果实验组、对照组2~3级疼痛发生率分别为10%和25.9%,有效率分别为90.0%和74.1%,P均〈0.05。结论碘仿氢氧化钙糊剂可减轻慢性根尖周炎根管治疗期间的疼痛反应,提高根管治疗的成功率。     

地塞米松联合甲硝唑液消毒根管对根管治疗术诊间痛防治效果观察

目的观察地塞米松联合甲硝唑液（简称地甲液）消毒根管对根管治疗术诊间痛的防治效果。方法 326例龋源性无窦道型慢性根尖周炎患者中103例（103牙）第一次就诊时开髓、拔髓、冲洗,暂封FC棉球,2 d后对患牙行扩根、冲洗,拭干根管后置FC棉球暂封（A1组）;118例（118牙）扩根、冲洗、拭干根管后放FC棉球暂封（A2组）;105例（105牙）扩根、冲洗、拭干根管后将5 mg/ml地塞米松注满髓腔底,用小号扩大器逆时针方向送入根尖,再将0.2%甲硝唑液注满髓腔,同样用扩大器送入根尖,暂封（A3组）。龋源性慢性牙髓炎患者中126例（126牙）完成根管与背后放FC棉球暂封（B1组）,110例（110牙）完成根管预备后注入地甲液暂封（B2组）。将出现根管治疗诊间痛的患者随机分为两组,C1组51例（51牙）重新行根管冲洗后封地甲液,C2组55例（55牙）根管开放后口服甲硝唑0.2/次,3次/d,第1、3天复诊。结果共106例（106牙）发生根管治疗诊间痛,其中A1组24牙、A2组45牙、A3组10牙、B1组21牙、B2组6牙。根管治疗诊间痛发生率由高到低依次为A2组、A1组、B1组、A3组、B2组,组间比较P均〈0.05。出现根管治疗诊间痛者给予相应治疗后第1天C1组有效45牙,C2组14牙,两组相比P〈0.05;第3天C1组有效50牙,C2组51牙,两组相比P〉0.05。结论地甲液根管消毒防治根管治疗术诊间痛效果满意。     

氢氧化钙糊剂在老年人根管消毒的疗效观察

氢氧化钙糊剂为新的根管消毒药物，其疗效与安全性已越来越受到临床的肯定。国外根管内消毒首选氢氧化钙制剂，而国内酚醛类应用于根管消毒仍较普遍。近年来氢氧化钙开始应用较多，但老年人应用的报道很少。     

氢氧化钙碘仿糊剂根管治疗糖尿病合并根尖周炎患者的疗效分析

目的探析氢氧化钙碘仿糊剂根管治疗糖尿病合并根尖周炎患者的临床疗效。方法选取该院2013年3月—2014年3月收治的50例糖尿病合并根尖周炎患者,将其随机分为两组,对照组患者采取根管填充糊剂进行根管填充,观察组患者采用氢氧化钙碘仿糊剂行根管填充。结果观察组患者治疗总有效率为96.00%,对照组患者为64.00%(P0.05)。结论糖尿病合并根尖周炎患者的根管治疗中,采用氢氧化钙碘仿糊剂填充疗效显著。     

声波与手用器械联合预备后牙感染根管的临床观察

目的 评价声波和手用器械联合预备感染的后牙根管的临床效果.方法 对129例慢性根尖周炎的155颗后牙,随机分为实验组:76颗,163个根管,用MM1500声波手机及其配套的Rispisonic锉针,结合手用不锈钢K型锉预备根管;对照组:79颗,168个根管,单纯手用不锈钢K型锉预备.两组均用甘油-氢氧化钙糊剂根管内封药消毒,符合根充条件即行根管充填.对两组的疗程次数,根管治疗期间急症发生率,根管充填质量进行比较.结果 实验组的疗程次数少于对照组(P<0.05);两组的急症发生率、根管充填质量无统计学意义(P>0.05).结论 用声波器械结合手用器械预备感染的后牙根管,其虽不能提高根管充填质量和减少EIE的发生,但能减少治疗感染根管的疗程次数,具有临床应用的可行性.     

氢氧化钙根管封药在慢性根尖周炎治疗中的应用

慢性根尖周炎患牙的牙髓多已坏死,根管感染明显,需要先清理、消毒根管,使根管内炎症得到控制,才能进行根管充填治疗。2009年3月10日～2010年3月1日,我们将氢氧化钙根管封药用于慢性根尖周炎的治疗,疗效较好。现报告如下。     

中西医结合治疗结核性脑膜炎的疗效观察

目的观察鞘内置管连续给药联合醒脑静注射液治疗结核性脑膜炎(TBM)的疗效。方法将253例结核性脑膜炎患者随机分为治疗组127例和对照组126例。对照组的患者予以鞘内置管连续给药治疗,治疗组患者在对照组患者治疗的基础上加用丙种球蛋白治疗,结束4个周期的治疗后对比两组患者的疗效。结果治疗组患者临床治疗的总有效率为94.49%较对照组患者的76.98%有着显著的优势,两组患者间的临床治疗的总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论鞘内置管连续给药联合醒脑静注射液治疗结核性脑膜炎,具有较为显著的疗效,可在短期内缓解患者的临床症状及体征,且药物的毒副作用小,安全性较高,值得在临床上推广与应用。     

毒菌清冲洗根管疗效观察

毒菌清又名酸化电位水或强氧化离子水,是近年来研制的一种广谱杀菌消毒剂。1998年6月至1999年10月,我们将毒菌清作为根管洗涤剂与临床现用的根管洗涤剂进行了比较,以评价毒菌清冲洗根管的临床效果。临床资料:将接受根管治疗的120例(130牙)患者作为受试对象。根据就诊顺序随机分为两组,试验组60例(68牙),男28例、女32例,年龄16～67岁;对照组60例(62牙),男34例、女26例,年龄18～70岁。两组患牙的牙位、病变种类(急慢性牙髓炎、牙髓坏死、急慢性根尖周炎)及症状(患牙疼痛、龈红肿、叩痛及瘘管等)无明显差异(P>0.05)。治疗方法:两组均先常规开…     

达克罗宁联合氢氧化钙碘仿糊剂治疗化学性根尖周炎临床观察

将112例化学性根尖周炎患者的112颗患牙随机分为两组,各56颗.研究组给予达克罗宁联合氢氧化钙碘仿糊剂进行封药术和根充术治疗,对照组仅给予氢氧化钙碘仿糊剂进行封药术和根充术治疗.治疗后1d研究组患牙自发痛消失36颗、3 d消失18颗、7 d消失2颗,3 d有效率为96.42%、7 d为100%,对照组分别为6、12、23颗(15颗自发痛未消失)及32.14%、73.21%;两组治疗3 d和7 d时的有效率相比,P均<0.05.治疗后1 d研究组患牙叩痛消失30颗、3 d消失22颗、7 d消失4颗,3 d有效率为91.07%、7 d为100%,对照组分别为0、12、28颗(16颗叩痛未消失)及21.43%、71.43%;两组治疗3 d和7 d时的有效率相比,P均<0.05.认为达克罗宁联合氢氧化钙碘仿糊剂在化学性根尖周炎治疗中止痛效果明显迅速.     

根管途径应用盐酸米诺环素对牙周牙髓综合征的临床治疗效果 及安全性分析

目的探讨根管途径应用盐酸米诺环素治疗牙周牙髓综合征的临床疗效与安全性。方法选取2018年3月-2019年2月在我院治疗的牙周牙髓综合征患者120例为研究对象,应用信封法将患者分为对照组与观察组,对照组接受常规根管治疗,观察组接受根管途径应用盐酸米诺环素治疗,比较分析两组患者治疗效果。结果观察组患者临床治疗总有效率为96.67%,对照组患者临床治疗总有效率为78.33%,在临床疗效方面观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组与对照组不良反应率分别为16.67%、3.33%,在不良反应率方面观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论经根管途径应用盐酸米诺环素对牙周牙髓综合征治疗,能有效缓解患者临床症状,疗效显著,不良反应率低,有临床推广应用价值。     

中老年功能性便秘患者症状与生活质量的相关性

目的探讨中老年功能性便秘(FC)患者症状与生活质量的相关性。方法 FC患者120例为观察组,另取120例健康体检人员为对照组。制定便秘症状调查表对FC患者症状进行调查统计,采用生活质量调查量表简表(SF-36)评价两组生活质量。结果 FC患者临床症状统计结果显示,排名前3的症状依次为排便用力,经常排便急迫,Bristol粪便分型为1、2、3型。观察组SF-36中生活质量8个维度的评分均低于对照组(P<0.05)。排便用力与社会功能呈负相关,大便性状与总体健康呈负相关,排便次数与情感职能、躯体疼痛呈正相关(均P<0.05);经常腹胀与生理职能、社会功能、情感职能、躯体疼痛、精神健康呈负相关,排便时长与总体健康、社会功能呈负相关(均P<0.05)。结论 FC患者主要表现为排便用力、排便急迫、排便不尽、腹胀等症状,且其生活质量明显低于健康人群,对FC患者进行治疗及护理的过程中,应从生理功能、社会功能及精神心理等全方位进行干预。     

硫辛酸对大鼠多发性脑梗死的神经保护作用

目的探讨硫辛酸(LA)对大鼠多发性脑梗死(MCI)神经保护的作用机制。方法将雄性SD大鼠随机分为四组,即假手术组、模型组、LA高剂量组、低剂量组,每组8只。给药3 d后观察对大鼠神经系统症状体征评分。给药4 d后观察硫辛酸对大鼠MCI体重的变化、脑病理形态、脑组织中钙调神经磷酸酶(Ca N)、乳酸脱氢酶(LDH)、一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)活性的影响。结果给药4 d时体重变化明显。术后3 d时神经系统症状体征评分有显著改变。脑组织病理切片显示神经细胞排列不整齐,神经元数目明显减少(P0.05)。与模型组比较,LA低剂量组、高剂量组脑组织中Ca N、LDH、NO含量下降,SOD活性增高(P0.05)。高剂量组与低剂量组比较有差异(P0.05)。结论 LA可通过保护脑组织抗氧化酶的活性,减轻自由基对脑组织损伤,对MCI有保护作用。     

不同方法治疗老年性阴道炎的临床效果评价

目的观察不同方法治疗老年性阴道炎的临床疗效。方法随机选择老年性阴道炎患者200例,通过随机数字法随机分为观察组和对照组,每组100例。对照组行甲硝唑阴道泡腾片1片/次,1次/d,阴道给药,15 d为1个周期,连续用药2个周期;观察组在对照组治疗方案的基础上使用雌三醇软膏0.5 g/次,1次/d,阴道给药。用药次数按用药时间递减,每次给药剂量不变。观察两组患者临床疗效,治疗前、治疗后以及随访3个月症状体征评分、不良反应以及复发率。结果观察组的痊愈率(69.00%)和有效率(93.00%)明显高于对照组(49.00%、81.00%)(P0.05);两组患者治疗前症状体征评分无统计学差异(P0.05),治疗后症状体征评分均下降明显,且观察组下降明显优于对照组(P0.05);治疗后3个月,两组患者评分较治疗后均有不同程度升高,但观察组明显低于对照组升高程度(P0.05);两组患者不良反应发生情况无统计学意义(P0.05);复发率观察组明显低于对照组(P0.05)。结论甲硝唑阴道泡腾片与雌三醇软膏联合用药能够提高老年性阴道炎患者临床疗效、改善临床症状、降低复发率,且安全性高。     

空管药物疗法治疗牙髓坏死、尖周病411 例临床观察

自１９９１年始,我们对４１１例（４５２牙）尖周病患者采用空管药物治疗,取得了满意疗效。药物配制：乙酰螺旋霉素０３ｇ,甲硝唑０４ｇ,碘仿０４ｇ,地塞米松０７５ｍｇ,丁香油适量。将以上药物研成粉剂混合,放入消毒瓶内备用。用时将药粉加适量丁香油调成糊剂。治疗方法：常规去龋制洞,清理根管,以３％过氧化氢液与０９％生理盐水和甲硝唑液交替冲洗根管。急性期患者先开放引流３～４天,待临床症状减轻或消退后封碘仿Ｆｃ棉球７天,窦道内上碘酚液。复诊时去除暂封棉球,重复交替冲洗,干燥根管,于根管口处置２～３ｍ…     

两种暂封材料在根管治疗中的临床应用观察

目的 比较两种暂封材料在根管治疗中的应用效果.方法 选取158例需进行根管治疗的患者,随机分成两组,分别采用Cavition暂封王(A组)和氧化锌丁香油水门汀(B组)作为暂封材料,并观察二者在单面洞和复面洞的临床暂封效果.结果 Cavition暂封王成功率为98.98%,氧化锌丁香油水门汀成功率为84.34%,前者高于后者(P<0.01).结论 Cavition暂封王是一种较为理想的暂封材料.     

腰大池置管持续引流联合鞘内注射给药治疗结核性脑膜炎患者疗效

目的探讨腰大池置管持续引流联合鞘内注射治疗结核性脑膜炎的临床疗效。方法选取该院收治结核性脑膜炎患者122例,随机分为观察组和对照组各61例。两组患者均按照结核性脑膜炎常规治疗措施进行治疗,对照组在常规治疗措施的基础上,给予鞘内注射地塞米松、糜蛋白酶,观察组给予行腰大池置管持续引流,并鞘内注射地塞米松、糜蛋白酶。治疗3个月后,对比两组患者临床症状、体征以及脑脊液检查结果改善的时间,同时对比两组患者的临床疗效、死亡率以及平均住院天数。结果观察组头痛、发热、呕吐、意识障碍、脑膜刺激征症状和体征的恢复时间显著少于对照组(均P<0.05),高颅内压、脑脊液白细胞计数、脑脊液蛋白定量和脑脊液糖水平的恢复时间也显著少于对照组(均P<0.05);经过治疗后,观察组的总有效率,显著高于对照组,死亡率显著低于对照组,平均住院天数显著少于对照组(均P<0.05)。结论腰大池置管持续引流联合鞘内注射给药可提高结核性脑膜炎的临床疗效,缩短患者的康复时间和住院天数,降低患者的死亡率。     

肝素封管液预防恶性胸腔积液引流导管阻塞的研究

目的探讨生理盐水与肝素封管液对中心静脉导管胸腔闭式引流治疗恶性胸腔积液并发导管阻塞的预防效果。方法患者随机分成两组,分别采用生理盐水(A组)、肝素封管液(B组)脉冲式正压封管。结果引流管阻塞发生率A组略高于B组(10.60%vs 5.88%)但没有显著差异(P0.05);血性胸水发生率A组低于B组(0.00%vs 7.84%)存在显著差异(P0.05)。结论与生理盐水封管相比,肝素封管液不能显著降低导管阻塞并发症,且增加胸腔出血风险。不推荐肝素钠稀释液作为胸腔闭式引流的封管液。     

CT引导下经皮穿刺置管引流术与开腹引流术治疗重症急性胰腺炎继发胰腺周围脓肿的临床疗效

目的探究CT引导下经皮穿刺置管引流术与开腹引流术治疗重症急性胰腺炎(SAP)继发胰腺周围脓肿(简称胰周脓肿)的临床疗效。方法选择2011年6月至2015年6月该院收治的SAP继发胰周脓肿患者48例,根据治疗方式分为观察组(25例)和对照组(23例),观察组给予CT引导下经皮穿刺置管引流术治疗,对照组给予开腹引流术治疗。观察并记录两组患者血淀粉酶恢复至正常时间、恢复饮食的时间、症状及体征消失时间、住院总时间、治疗有效率及并发症发生情况。结果治疗后观察组患者血淀粉酶恢复正常时间、恢复饮食时间、症状体征消失时间及总住院时间均显著低于对照组(P0.05);治疗的总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗期间观察组并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论 CT引导下经皮穿刺置管引流术治疗SAP继发胰周脓肿的效果较好,安全性高,值得临床推广应用。