血性胸腔积液38例临床分析

血性胸腔积液３８例临床分析（２２２０２３）江苏省连云港市第四人民医院武传娣我科于１９９３年１１月～１９９７年１１月，收治以胸腔积液为主要表现的患者１６２例，其中３８例为血性胸腔积液患者，最后确诊为恶性和结核性，现将二者的临床特征分析如下：１临床资料１...     

16例老年胸腔积液临床分析

胸腔积液(简称胸水)为常见病。而老年胸水的发病率较青壮年为高，病因复杂多样化，极易误诊误治。本文就我院近年来收治的16例胸水病人做一报道，并分析其误诊误治的原因。     

老年急性胸腔积液46例临床分析

目的 探讨和分析引起胸腔积液的原因，及早确定老年恶性胸腔积液的诊治经过。方法 回顾分析46例老年恶性胸腔积液的诊治经过。结果 统计我院1996年6月～2002年10月87例60岁以上胸腔积液患者中46例确定为老年恶性胸腔积液。结论 综合多种方法确定胸腔积液的性质，采取有效治疗措施，是提高患者生存时间、生活质量的关键。     

胸腔积液93例临床分析

1 临床资料 93例患者中男46例,女47例,男女之比1:1。结核性胸膜炎68例,男38例,女30例,男女之比3.8:3。年龄14—2岁,平均33.8岁。右侧30例,左侧34例,双侧4例。大量胸水6例,中量16例,小量46例,全部胸腔穿刺,抽出液体均为黄色的渗出液。伴腹水3例,伴心包积液2例,伴脓胸3例。     

78例老年胸腔积液临床特点分析

目的分析老年胸腔积液患者的临床特点,总结诊断胸腔积液类型的方法。方法对我院2004～2007年收治的78例已明确诊断的老年胸腔积液患者的临床资料进行分析。结果经病理及临床治疗经过证实,老年胸腔积液以恶性胸腔积液(占47.4%)及结核性胸膜炎(占38.5%)居多,其他病因较为少见。结论老年胸腔积液病因复杂,临床表现不典型,鉴别较为困难,需结合多方检查资料及治疗疗效综合分析,选择可靠方法明确诊断。     

心钠素测定对良恶性胸腔积液的诊断价值

胸腔积液90%以上由结核、肿瘤及炎症所致,临床上胸水的鉴别诊断首先是鉴别结核性与癌性.既往曾经使用乳酸脱氢酶(LDH)、癌胚抗原(CEA)等,但假阳性和假阴性率较高.李长生等[1]报道,测定胸水中心钠素(ANP)水平,有助于鉴别结核性与癌性胸水.现将我院2001年1月～10月收治的90例胸水患者的胸腔积液ANP测定情况报告如下.     

老年恶性胸腔积液32例临床分析

恶性胸腔积液在临床较为常见 ,现将我院 1993— 1998年收治的老年恶性胸腔积液 32例分析报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组男 2 3例 ,女 9例。平均年龄 71.8岁。6 0～ (岁 ) 2 1例 ,>70岁 11例。吸烟指数 >4 0 0年支者 2 0例(6 2 .5 % ) ,不吸烟者 12例 (37.5 % )。出现症状至就诊时间为12～ 174ｄ ,平均 6 4ｄ。 32例恶性胸腔积液均经组织活检或胸腔积液脱落细胞检查证实。1.2.　临床症状和体征　咳嗽 2 6例 ,胸痛 2 1例 ,胸闷 19例 ,气促 17例 ,咯血 8例 ,发热 5例。 32例除胸腔积液体征外 ,有 3例左锁骨上淋巴结癌性转移 ,其余…     

胸腔积液105例临床诊断

胸腔积液是临床上的常见病,其病因诊断,特别是结核性胸液与恶性胸液的鉴别诊断,一直是困扰呼吸科医师而又必须解决的临床难题之一.现就我院从1999～2003年收治的105例胸腔积液病人的诊断情况做一分析,特别是诊断程序和方法,为进一步提高胸腔积液的诊断水平提供参考价值.     

癌性胸水20例临床分析

胸腔积液是临床上较常见的病症之一,据文献报道,其发病率占综合性医院住院患者的0.2%～0.5%.尽早判断胸水的性质,确定治疗方案,对疾病的预后有很大关系,但由于条件有限,基层医院不能进行某些生化及酶学的检查,给诊断带来一定的困难.     

化疗并用胸腔抽液注药对单纯性渗出型结核性胸膜炎86例疗效分析

自 1996年以来 ,我们科共治了 86例单纯性渗出型结核性胸膜炎 86例 ,均采用了口服常规抗结核药配合胸腔穿刺抽液并注入异烟肼及地塞米松治疗 ,取得了较为满意的疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般情况　我们科自 1996年至今共收治了 86例单纯性渗出型结核性胸膜炎患者 ,其     

102例老年性胸腔积液的临床分析

目的分析老年性胸腔积液的主要发病原因。方法对1998年～2003年期间在本院住院治疗的102例60岁以上胸腔积液患者进行分析，，结果102例患者中有渗出液91例，漏出液者11例；渗出液患者中恶性胸液65例（65／102，63．73％），结核性17例（17／102，16．67％），其它原因及病因不明者10例。结论老年性胸腔积液以恶性为主，其发病率远高于平均发病率，应高度重视。     

血性胸水在老年患者中的临床诊断意义(附40例分析)

本文报告了1980～1987年间收治的40例60岁以上的胸腔积液患者,其中血性胸水39例,占97.5％,24例结核性血性胸水,占61.5％,仅1例结核性非血性胸水。40例胸腔积液患者入院时疑似癌性胸水29例,占72.5％,经检查最终临床诊断为癌性胸水者仅10例,占25％。故此,临床医生对老年血性胸水,即使是量大、增长迅速者,除应高度警惕癌性胸水外,还应认真追问病史,详细检查,以发现或除外结核性胸膜炎之存在,以免延误治疗。     

Light标准与常规胸水检查对渗出液和漏出液诊断的对比研究

我们对1988年5月至1991年5月住院病人中56例已叫确诊断的胸腔积液病例,作前瞻性研究,以比较常规胸水诊断指标和Light标准对胸水性质鉴别的效用。一、对象和方法 (一)对象:56例胸腔积液患者,其中男性37例,女性19例;年龄18～86岁。渗出液均经胸膜活检确诊,共45例,其中结核性胸膜炎29例,肺癌8例,胸膜恶性间皮瘤4例,血气胸、脓胸、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮各1例;漏出液11例。其中心衰4例,肾炎或肾病综合征3例,肝硬化3例,低蛋白血症1例。 (二)方法:在30分钟内采集胸水和静     

老年胸腔积液60例临床分析

胸腔积液是由多种原因引起的一种常见病。老年人因年龄增加，患胸腔积渡时临床表现不一，使诊断较困难。本文就1984年3月至1995年3月收治的60例老年胸腔积液资料分析如下：l临床资料1．l一般资料男52例，女8例，年龄60～82岁。均经胸片、CT及B超检查证实有胸腔积液。I．2诊断癌性用水均经细胞学或活检病理诊断；结核性胸腔积怨根据其中毒症状、痰涂片及合理的抗病治疗有效而确定；肺炎并发胸水根据痰细菌学检查、抗炎治疗有效确诊．1．3病因分析癌性胸水33例中肺癌引起30例，转移性肿瘤3例；结核性购水23例；肺炎4例。从本组分析，老年胸…     

老年胸腔积液54例临床分析

与恶性胸水组比较Ｐ＜０．０１对３例锁骨上及颈淋巴结肿大者行针刺活检，其中２例为转移性腺癌，１例为转移性鳞癌，有１９例进行纤维支气管镜检查，其中１０例诊为支气管肺癌。胸片右侧胸水２５例，左侧１９例，双侧１０例；第２前肋以上大量胸水者２２例，２～５前肋中量者２２例，少量者１０例。３５例进行胸部ＣＴ扫描检查，除有不同程度胸水外，发现肺内团块状阴影１６例，纵隔淋巴结肿大１３例，心包积液３例，肺不张４例，肺内炎性病灶９例。５４例Ｂ超检查，均有胸水表现，最终诊断，恶性胸水２０例（３７．０％），其中肺癌１６例，未发现原发灶４例；良性胸水３４例，其中结核性１７例（３１．５％，合并肺结核８例）；肺炎胸水４例（７．４％），心功能不全所致７例（１３．０％），低蛋白血症合并胸水６例（１１．１％），其中肝硬化２例，糖尿病肾病４例。３４例非恶性胸水经治疗原发病，胸水吸收均为良性经过；２例恶性胸水，胸腔内注射白细胞介素Ⅱ，５０万Ｕ／次，５ｄ１次，１个月后胸水吸收好转。２讨论老年胸水有上升趋势，本组老年患者占同期因胸水住院者的１／２。老年患者常有多系统疾病，给诊断造成困难，约有２０％病例的性质和病因不能确定［１］。我们体会老年胸水有以下特?     

老年恶性胸腔积液46例临床分析

目的：探讨和分析引起胸腔积液的原因，及早确定老年恶性胸腔积液的诊治方案。方法：回顾分析46例老年恶性胸腔积液的诊治经过。结果：统计我院1996年6月-2002年10月87例60岁以上胸腔积液患者中46例确定为老年恶性胸腔积液。结论：综合多种方法确定胸腔积液的性质，采取有效治疗措施，是提高患者生存时间、生活质量的关键。     

老年人心源性胸腔积液17例临床分析

临床上有较多老年患者的心源性胸腔积液易被误诊为结核性甚至恶性胸腔积液。现将我科近 7年收治的老年心源性胸腔积液 17例报告如下。1 临床资料1 1　一般资料　 17例均为呼吸科住院病人 ,其中男 11例 ,女 6例 ;年龄 6 0～ 80岁 ,均符合以下条件 :入院时有单侧或双侧胸腔积液 ;均经过实验室检查或胸部拍片、胸部ＣＴ检查并随访 ,排除有结核性胸水和恶性胸水者 ;排除低蛋白血症、肝硬化、甲减 ;有心衰症状或经过抗心衰治疗后胸水减少者。1 2　出院时主要诊断　肺心病 8例 ,冠心病 5例 ,心肌病 1例 ,风心病二尖瓣狭窄 1例 ,高血压性心脏病 2例…     

76例老年人胸腔积液的临床分析

老年人胸腔积液是一组比较常见的临床综合征 ,由于起病隐袭 ,症状不典型 ,常因合并其它疾病而掩盖其症状 ,易被忽略。老年人胸腔积液多是原发于肺部与胸膜疾病 ,亦可由心、肝、肾、胰腺、恶性肿瘤转移或医源性引起 ,因此 ,胸腔积液的诊断分析不仅与肺科医生有关 ,而且与其它学科有关 ,如内科其它专科、外科、妇产科、皮肤科等。显然 ,掌握和熟悉胸腔积液分析的诊断学意义 ,将有助于临床上胸腔积液的病因学诊断和处理。笔者收集了本院 1993年 1月～ 1998年 12月的 6 0岁以上胸腔积液病人 76例 ,对其病因与临床特点进行分析、探讨。1　临床资…