气道高反应性的临床病理研究

目的探讨气道高反应性（ＢＨＲ）的发生机制及无症状性ＢＨＲ与哮喘之间的关系。方法对１７例无症状性ＢＨＲ进行了气道粘膜的病理学研究。结果１７例中９例（５３％）气道粘膜有变应性炎症（ＡＡＩ），与哮喘缓解期患者气道粘膜的病理改变相似；８例（４７％）气道粘膜也有炎症改变，但不同于ＡＡＩ，无嗜酸粒细胞（ＥＯＳ）和肥大细胞（ＭＣ）浸润。结论无症状性ＢＨＲ者部分已有与哮喘患者类似的病理改变。     

支气管哮喘与气道炎症和支气管高反应性

现已普遍认为支气管哮喘是一种气道炎症（ＡＩ）疾病，支气管高反应性（ＢＨＲ）是其重要特征。本探讨了哮喘与ＡＩ和ＢＨＲ的关系，进而阐述哮喘的可能发病机制。     

莱吗咔啉对哮喘患者气道高反应性及肺功能的影响

莱吗咔啉对哮喘患者气道高反应性及肺功能的影响石昭泉叶曜芩朱琦颜泽敏修清玉罗文侗目前对支气管高反应性（ＢＨＲ，或称气道高反应性）的研究多集中在受体及炎性介质等方面，对气道平滑肌本身研究较少。我们通过观察钾通道激活剂莱吗咔啉（Ｌｅｍａｋａｌｉｍ）对哮喘患...     

哮喘气道高反应性昼夜节律变化的意义

哮喘气道高反应性昼夜节律变化的意义林升焰，戴木森，周其林，黄庆华，徐云琴气道高反应性（ＢＨＲ）为哮喘的重要特征。通过对１１７例哮喘患者的ＢＨＲ与通气功能的２４小时动态观察，探讨其ＢＨＲ的昼夜变化，以及与夜间低通气的关系。本组１１７例包括夜间哮喘患者（...     

嗜酸粒细胞凋亡与哮喘气道炎症

嗜酸粒细胞凋亡与哮喘气道炎症戴爱国张平支气管哮喘（哮喘）是一种以嗜酸粒细胞（ＥＯＳ）、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性（ＡＨＲ）为特征的疾病。目前认为，气道炎症是哮喘ＡＨＲ的基础，而无论过敏性还是非过敏性哮喘气道炎症都以ＥＯＳ浸润和激活...     

支气管高反应性者就是支气管哮喘吗

支气管高反应性者就是支气管哮喘吗何权瀛早在１９１０年人们就发现了支气管高反应性（ＢＨＲ）或称气道高反应性这一现象，并且在４０年代就开始认为它具有诊断价值。然而很长一段时间内对于ＢＨＲ的原因、本质、特征、发生机制并不十分清楚。直到最近１０年才陆续明确了...     

双盲对照吸入倍氯米松一年对气道高反应性与哮喘的防治作用

目的探讨长期吸入糖皮质激素对哮喘患者的治疗作用和对无症状的气道高反应性（ＢＨＲ）者发生哮喘的预防作用。方法以随机、双盲对照法比较５９例ＢＨＲ学生，年龄１２～１８岁，吸入倍氯米松干粉剂（ＢＤＰ，６００μｇ／ｄ）或安慰剂１年对气道反应性及哮喘症状的作用。结果试验１年后哮喘ＢＤＰ组气道高反应性（使ＦＥＶ１较基础值下降２０％的累积吸入组胺量的对数ｌｇＰＤ２０－ＦＥＶ１）显著下降（分别为０．３８５±０．４２４、１．１８７±０．６０３μｍｏｌ组胺，Ｐ＜０．０２），只有３０％哮喘者仍有喘息，而对照组则有８６％仍有喘息（Ｐ＝０．０７６）；无症状ＢＨＲ学生的ｌｇＰＤ２０－ＦＥＶ１在ＢＤＰ组及对照组间差异无显著性，但ＢＤＰ组不出现喘息症状，而对照组则有３例出现喘息（１５％）；ＢＨＲ者吸入ＢＤＰ组的累积症状计分显著低于对照组（分别为１．５０±２．５４分、５．５８±６．２２分，Ｐ＜０．０１）。结论ＢＤＰ能降低哮喘患者的ＢＨＲ及减轻其症状，且可能有预防无症状ＢＨＲ者发生哮喘的作用     

抗反流治疗对伴有胃食管反流病的支气管哮喘患者气道反应性的影响

支气管哮喘（简称哮喘）患者易并发胃食管反流病（ｇａｓｔｒｏｅｓｏｐｈａｇｅａｌｒｅｆｌｕｘｄｉｓｅａｓｅ，ＧＥＲＤ），有研究认为ＧＥＲＤ有诱发和加剧哮喘的作用［１，２］。气道高反应性是支气管哮喘的重要特征之一。本研究探讨抗反流治疗对伴有ＧＥＲＤ的支...     

气道高反应性的临床评价

气道高反应性的临床评价李国顺，任寿安，张晓云气道高反应性（ＢＨＲ）是哮喘的基本特征，但有ＢＨＲ者并非全是哮喘，为进一步评价ＢＨＲ的临床意义，选择不同人群检测ＢＨＲ发生情况，并分析其发生与小气道功能状态的关系。对象：健康组６０名，男女各半，平均年龄２３...     

长期咀嚼槟榔者气道高反应性的变化

湖南长沙、湘潭、株州市地区的人群普遍有长期咀嚼槟榔和吸烟的习惯。咀嚼槟榔可诱发和加重支气管哮喘 (简称哮喘 )的发作[1,2 ] 。咀嚼槟榔时其槟榔碱可导致支气管平滑肌收缩 ,但发病机制仍不清楚。气道高反应性 (ＢＨＲ)是哮喘的重要特征之一 ,其基础是气道的炎症 ,长期吸烟可诱发和加重气道的慢性非特异性炎症[3] ,其中一部分患者可表现出ＢＨＲ[4 ] 。长期咀嚼槟榔者是否存在ＢＨＲ的变化 ,目前尚不清楚 ,对此我们进行了研究分析。对象与方法　长期咀嚼槟榔组 :48例 ,男 44例 ,女 4例 ,平均年龄 (4 0± 11)岁 ,每人每天咀嚼槟榔为 2 0～…     

血栓素A2及相关前列腺素与哮喘关系的新认识

支气管哮喘（哮喘）的基本特征是气道炎症，微血管渗漏，粘液分别增加，平滑肌收缩所致的可逆性气道阻塞及支气管高反应性（ＢＨＲ），在哮喘患，其血栓素Ａ２（ＴＸＡ２）及相关前列腺素（ＰＧｓ）如前列朱素Ｄ２，前列腺素Ｆ２α（ＰＧＦ２α）的生成量均高于正常人，这些物质能够诱发上述哮喘的基本特征，在哮喘的发病机制中起重要作用，有些拮抗ＴＸＡ２受体（ＴＰ受体）或抑制ＴＸＡ２合成酶系的平喘药物已经进入临床试验。     

大环内酯类抗生素的抗哮喘作用

大环内酯类抗生素除具有抗感染作用外，尚对支气管哮喘有一定治疗作用，表现为症状、体征改善、一秒钟用力呼气容积（ＦＥＶ１）升高、气道高反应性（ＢＨＲ）降低［１～５］。近年来，国外对其研究逐渐增多，我们就有关大环内酯类抗生素的抗哮喘作用，尤其是其作用机制的...     

双盲对照吸入倍氯以一年对道高反应性与哮喘的防治作用

目的 探讨长期吸入糖皮质激素对哮喘患的治疗作用和无症状的气道高反应性（ＢＨＲ）发生哮喘的预防作用。方法 以随机、双盲对照法比较５９例ＢＨＲ学生，年龄１２－１８岁，吸入倍氯米松粉剂（ＢＤＰ，６００μｇ／ｄ）安慰剂１年对气道反应性及哮喘症关诉作用。结果 试试验１年后哮喘ＢＤＰ组气道高反应性（使ＦＥＶ１较基础值下降２０％的累积吸入组胺量的对数ｌｇＰＤ２０－ＦＥＶ１）显下降（分别为０．３８５±０．４     

白细胞介素1与哮喘气道高反应性关系的研究

气道高反应性（ＡＨＲ）是支气管哮喘的重要病理生理学特征,慢性气道炎症被认为是其产生的重要因素之一。许多炎症细胞及其产生的细胞因子参与了炎症过程,白细胞介素１（ＩＬ１）即是其中的重要一员。我们的实验以豚鼠为研究对象,通过观测ＩＬ１对正常豚鼠气道反应...     

CD86对抗原引起气道嗜酸细胞浸润和气道高反应性作用的研究

目的　探讨ＣＤ８６ 分子对抗原引起气道炎症和气道高反应性的影响,加深认识ＣＤ８６ 在支气管哮喘发病机制中的作用。方法　应用鸡卵清蛋白致敏和刺激ＢＡＬＢ／ｃ 小鼠（ 每组８ 只） 以诱导嗜酸细胞（ＥＯＳ）聚集到气道,收集支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ） 细胞并以流式细胞仪检测ＣＤ８６ 分子的表达水平;观察静脉注射抗ＣＤ８６ 单克隆抗体后ＢＡＬＦ中ＥＯＳ数和气道反应性的变化。结果　小鼠经抗原致敏和刺激后ＢＡＬＦ中可以见到大量的ＥＯＳ,气道反应性亦明显升高,ＢＡＬＦ细胞所表达的ＣＤ８６ 水平也随之增高。经抗ＣＤ８６ 单克隆抗体处理后,ＢＡＬＦ中ＥＯＳ数降低了６７％ （ Ｐ＜０－０１）;同时,气道反应性也下降６９％ （ Ｐ＜ ０－０１）。此外,抗ＣＤ８６ 单克隆抗体还可以抑制肺组织局部白细胞介素４ 和白细胞介素５ 的产生。结论　抗ＣＤ８６ 单克隆抗体能够抑制气道ＥＯＳ浸润和降低气道反应性,其作用机制可能是通过抑制局部白细胞介素４ 和白细胞介素５ 产生而实现。提示抑制气道抗原呈递细胞的活性应有益于哮喘的治疗。     

哮喘先兆期病人32例支气管激发试验前、后血清TIgE及SIgE的变化

气道反应性增高是支气管哮喘（以下简称哮喘）的重要特征之一,单凭临床表现和常规肺功能检查尚不能确定是否为气道高反应性。因此我们通过支气管激发试验（ｂｒｏｎｃｈｉａｌｐｒｏｖｏｃａｔｉｏｎｔｅｓｔｓＢＰＴ）测定气道反应性,对气道高反应性组在ＢＰＴ前、后及...     

气道组胺H2受体与支气管哮喘发病机理关系的临床研究

应用组胺Ｈ２受体（Ｈ２Ｒ）激动剂甲双咪胍治疗缓解期哮喘患者１９例，观察其对气道高反应性（ＢＨＲ）的作用，以进一步探讨Ｈ２Ｒ与哮喘发病机理的关系。研究提示Ｈ２Ｒ激动剂可主要作为抗气道炎症用药，也可作为平喘药的辅助用药，说明Ｈ２Ｒ在哮喘气道炎症反应中具有保护作用。     

哮喘气道平滑肌增生的意义及机制

气道平滑肌（ＡＳＭ）的增生是哮喘的重要病理特征之一。本就气道平滑肌的增生机制及其与哮喘气道高反应性（ＡＨＲ）的关系作一综述。     

病毒感染与哮喘

哮喘的本质是多种细胞、细胞因子及介质参与的慢性非特异性气道炎症,特征是气道高反应性（ＢＨＲ）,诱发及参与哮喘发病的因素很多,呼吸道病毒感染越来越受到临床重视,Ｔｅｉｃｈｔａｈｌ等［１］对住院治疗的成人哮喘发作患者进行了１２个月的临床研究,发现哮喘发作与近期呼吸道感染有关者占３７％,其中病毒感染占７９％。多数学者认为,呼吸道病毒感染可增加喘息发作频率,并使哮喘病情恶化［２４］。病毒感染与哮喘之间的关系甚为密切,现就有关文献加以综述。１９９５年Ｊｏｈｎｓｔｏｎ等［５］采用逆转录聚合酶链法（ＲＴＰ…     

嗜酸粒细胞性气道炎症与气道高反应性

为了研究气道嗜酸粒细胞聚集和激活对气道反应性的影响，应用多粘菌素Ｂ豚鼠点鼻建立嗜酸粒细胞性气道炎症的动物模型。结果表明，嗜酸粒细胞聚集本身不引起气道高反应性（ＡＨＲ），而已聚集的嗜酸粒细胞激活在ＡＨＲ发生上起重要作用。提示嗜酸粒细胞激活可能是哮喘发作的重要触发因素。