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周某,女,37岁,农民.于1995年2月10日骑三轮车不慎翻于路边沟中.左上肢呈屈肘屈腕着地,手背侧顶靠在木板上,左半身压于前臂屈侧.当即左前臂畸形,左肘腕部疼痛、肿胀、不能活动.2小时后来诊.检查左肘、腕关节功能活动受限,局部肿胀,腕部呈"锅铲"样畸形,桡骨远端及尺骨近端均有压痛、骨擦感及异常活动.桡骨头在肘关节外后方可触及压痛.无神经血管损伤症状.X线片示桡骨远端粉碎性骨折,远折端向掌侧重叠移位;尺骨近端呈小碟形骨折,骨折断端向背侧成角移位,碟形骨块稍向掌侧分离移位;桡骨头向外后侧脱位. 相似文献
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患者,男,9岁.因爬树不慎从2m多高处跌下,左手掌撑地,当时觉左肘、腕部疼痛畸形,不能活动,伤后6小时于1998年12月31日来诊.查体见左肘部肿胀,半屈曲畸形,肘三角改变,压痛明显,有骨擦音;左前臂远端及腕部肿胀,"餐叉"畸形,压痛明显,有骨擦音,左肘、前臂及腕关节活动受限,左手指感觉、活动、血液循环正常.X线片示左肱骨髁上骨折,向内后方移位;左尺骨近端骨折向外成角,合并桡骨小头向外后方脱位;左桡骨远端全骺分离,向背外侧完全移位(见附图).诊断为左肱骨髁上骨折(伸直型)、左盂氏骨折(内收型)、左桡骨远端全骺分离(伸直型) 相似文献
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桡骨下段骨折并桡骨小头脱位一例浙江省椒江市中医院（３１７７００）徐正生王某，男，８岁，学生。１９９２年９月２０日不慎从高１ｍ左右的树上坠下，在肘微屈，前臂旋前手掌触地致伤；以左前臂肿痛，活动受限２小时来诊。检查左前臂下段肿胀，向掌侧成角畸形，左肘关节... 相似文献
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患者 ,男性 ,12岁 ,从 1层楼高跌下致左腕肿痛畸形 ,不能活动 2小时就诊。体检见左腕呈餐叉样畸形、肿胀、青紫 ,腕关节及手指不敢活动障碍 ,手桡侧三指半皮肤感觉消失。 X线片示 :左桡骨远端骨折 ,断端向背侧尺侧完全移位 ,骨折端重叠 ,侧位片上月骨位于尺骨远端骨骺背侧 ,正位片和尺骨远端骨骺重叠 ,余腕骨间关系及桡腕关节关系正常。诊断为左桡骨远端骨折伴尺腕关节脱位 ,正中神经损伤。给予手法复位 ,小夹板固定。术后 3天左手皮肤感觉开始恢复 ,10天后腕部肿胀基本消退 ,手部皮肤感觉恢复正常 ,手指伸屈活动好。 4周骨折临床愈合 ,拆… 相似文献
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患者,男,２２岁。右前臂摔伤后肿痛并活动受限２小时入我科就诊。体检神清,一般情况可。右前臂下段肿胀明显,背侧有约１ｃｍ×２ｃｍ大小的皮肤青紫;局部压痛及轴向挤压痛阳性;右腕关节被动活动可,主动活动受限,前臂旋转功能障碍。Ｘ线片示,右桡骨下段尺侧纵形劈... 相似文献
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贺某,男,30岁,农民。从4m高房架上坠下,左手掌及前臂着地致伤,伤后1小时以肘部剧烈疼痛、肿胀为主诉来诊。检查见左肘部高度肿胀,皮下广泛瘀血,明显成角畸形,前臂极度旋前微屈(约130°)。肱骨内髁突出,肘部内外径变宽,鹰嘴位于外髁外方,桡骨头突向外前方皮下。左腕背侧肿胀,鼻咽窝处压痛明显,腕活动受限。X线正位片示肘关节外侧脱位,尺骨半月切迹与外髁相接触,桡骨头转向肱骨头的外侧,桡骨纵轴线移向前方,尺骨鹰嘴与桡骨头重迭上移约3cm。侧位片示尺骨鹰嘴与肱骨外髁重迭,上尺桡关节分离,腕舟骨月牙形裂纹骨折(封二图11)。即行手法复位,小夹板外固定。3周解除固定,进行功能锻炼配合中药薰洗。7周复查,腕活动自如,前臂旋转功能正常,肘关节伸屈活动良好。 相似文献
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郑某,女,２９岁,于１９９８年３月２４日骑自行车坠落桥下,左手着地,肘部受伤,６小时后来我院就诊。检查见左肘关节肿胀疼痛,肘关节活动功能受限,桡骨头局部压痛。Ｘ线检查片示左桡骨头骨折,骨折远端分离至尺侧,附着在肱骨内髁上（附图）。入院后,当天在臂丛麻... 相似文献
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洪某，男，５９岁。摔伤致右肘腕肿痛、畸形２小时入院。检查见右上臂较左上臂长，右肘部肿胀，压痛明显。肘关节前侧突出，后侧鹰嘴部空虚。肘后三角关系异常。肘腕关节活动受限，手指血运好。Ｘ线片诊断为右肘关节前脱位合并尺骨喙突及桡骨远端骨折，下尺桡关节半脱位（... 相似文献
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〔例1〕农某,女,21岁。1990年10月12日无意间被人用力牵拉左上肢,致左肘关节突然疼痛,活动受限1小时来诊。患者有肺结核病史,未愈。检查患者体瘦,精神差,营养欠佳。左前臂处于旋前微屈位,肘关节无肿胀,无隆凸畸形,肘外侧桡骨小头处有轻度压痛;前臂旋后、上举和屈肘、握拳时均致疼痛加剧。诊断左桡骨小头半脱位。治疗患者端坐,患肘屈曲90°。医者左手握腕部(四指在前,拇指在后),作前臂旋后动作。右手托住肘部,拇指按压桡骨小头。两手同时用力,并迅 相似文献
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正1病例资料杨某,男,11岁。因在行走时不慎跌伤致左腕部肿痛伴活动受限2h。于2017年10月16日入我科治疗,既往有右尺桡骨骨折病史,其他无特殊病史,查体示左腕部背伸畸形,桡骨下段向掌侧成角,尺骨小头处向背尺侧突出明显。中度肿胀、压痛、叩痛明显,骨擦感及异常活动明显,活动腕部疼痛剧烈。肢端血供、活动、感觉正常。DR片检查示左桡骨下段骨折,骨折远端向背侧及尺侧移位,骨折断端向掌侧及桡侧成角。尺骨小头骨骺向背侧及尺侧 相似文献
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桡骨颈骨折并骨间背侧神经损伤一例大连市旅顺中医院（１１６０４１）于振和患者，男，１０岁。１９９１年１０月５日由３ｍ高处坠落，左肘关节半屈曲前臂旋前位手掌着地致伤。伤后１２小时来诊。检查左肘部肿胀，桡骨预部压痛；左肘关节屈曲及前臂旋转功能障碍；左碗关节... 相似文献
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【例 1】 男 ,17岁。 6年前由高处跌下 ,致伤右腕部 ,当时右腕部肿痛 ,肘部亦有痛感 ,活动受限 ,当地医院诊断为桡骨远端骨折 ,经保守治疗月余而愈。但近几年来右肘关节逐渐出现外翻畸形 ,腕关节活动欠佳 ,并伴有手部肌肉萎缩与乏力而来诊。查患者全身发育正常 ,无家庭遗传史 ,唯右肘虽伸屈功能可 ,但有明显的肘外翻畸形 ,且有异常的外展活动。前臂功能差 ,腕背侧隆突 ,其痛侧及侧方活动受限。手部内在肌略有萎缩 ,尺侧皮肤感觉迟钝 ,夹纸实验阳性。X线片显示桡骨远端关节面内 2 / 3处有一陈旧性骨折痕迹。骨骺线已消失 ,局部骨质结构紊乱… 相似文献
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【例1】男,10岁,学生。1990年9月28日从2.5m高的树上坠落,左手仆地随即身体压在前臂上着地致伤。伤后4小时来诊。检查见左前臂极度旋前,腕背伸畸形,局部肿胀,压痛,肘腕关节功能障碍,手指活动、感觉及末稍血运尚可。X线片示左桡骨小头向后外完全脱位,桡骨远端骨骺向背侧分离完全脱位,尺骨远端骨折(封三图6)。臂丛麻醉下闭合手法整复,先牵引整复近端桡骨头,后复位远端桡骨骨骺,复位成功后,旋后位长臂石膏托固定。4周后去外固定,9个月随访前臂旋转及肘腕关节功能恢复良好。 相似文献
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患者男,24岁。1987年4月24日从3楼跳下摔伤右上肢,3小时后就诊。检查右腕上部肿胀,触痛,餐叉样畸形,腕前后径增大;桡骨茎突有异常活动;肘关节呈半伸内翻状,肿胀,触痛,左右径宽;肘三角关系失常,被动活动时可内外摆动;手指血循正常,无神经症状。X线正位片示腕关节长度变短,远近两排腕骨相互重叠;侧位片月骨稍向掌侧倾斜但和桡骨远端关系正常,其它腕骨向月骨背侧脱位,桡骨茎突骨折;肘关节见尺桡骨向内侧移位伴上尺桡关节轻度分离(见封三图4)。诊断右月骨周围脱位合并前臂两极骨折脱位。治疗先整复腕骨脱位。在顺畸形背伸对抗牵引 相似文献
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16例施行桡骨头切除病例中11例出现肘关节屈伸活动功能受限;10例患侧肢体握力减弱,8例前臂旋转功能受限,9例肘、腕关节处疼痛、酸软不适,X线摄片显示7例患者有肘外翻畸形,6例出现肘关节骨性关节炎改变,5例下桡尺关节脱位,并发症的程度及出现的频率与随访时间呈正相关,临床上应严格掌握桡骨头切除术的适应症。 相似文献
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患者,男,9岁,摔伤左前臂1天来诊,局部疼痛、肿胀,活动受限。查体左尺骨近端压痛阳性,可闻及骨擦音,前臂旋转及屈肘功能受限。X线片示左尺骨近端骨折,远端向后内侧移位。应用手法复位,小夹板外固定,骨折对位良好。30天后摄X线片示,左尺骨近端骨折对位良好,有大量骨痂形成。解除小夹板外固定,予中药外洗,并嘱肘关节功能锻炼。20天后患儿肘关节活动范围约20～80°,遂在臂丛神经阻滞麻醉下将肘关节被动活动至正常范围,其间发现肘部红肿,未引起重视。3天后患儿疼痛、肿胀加重,摄X线片示左肱骨髁上骨折,向前成角。予手法复位,小夹板外固定。3周… 相似文献
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16例施行桡骨头切除术的病例中 11例出现肘关节屈伸活动功能受限 ;10例患侧肢体握力减弱 ,8例前臂旋转功能受限 ,9例肘、腕关节处疼痛、酸软不适 ,X线摄片显示 7例患者有肘外翻畸形 ,6例出现肘关节骨性关节炎改变 ,5例下桡尺关节脱位 ,并发症的程度及出现的频率与随防时间呈正相关 ,临床上应严格掌握桡骨头切除术的适应症。 相似文献
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男,35岁,因牵拉致左肘关节疼痛、活动不利1h,于1997年10月8日上午9时来诊。患者3h前在个体诊所行肩部推拿治疗时,因用力牵拉及抖晃左上肢,突然出现左肘关节外侧疼痛,主动活动不利。查见左肘外侧桡骨头压痛明显,肘关节处于半屈曲,前臂旋前位,被动活动肘关节时疼痛加重,肩及腕关节活动良好。X线片示:正位片见肱桡关节间隙增宽,桡骨头外移,侧位片示桡骨头向外偏离肱骨头中心点,余无异常。治疗:采用闭合整复法。患者取端坐位,一助手双手握持患腕,另一助手握持上臂,拔伸牵引1～2min,嘱远助手于维持牵引下旋转前臂数次。术者双拇指扪及桡骨头处,… 相似文献