难以结扎的阑尾残端处理技巧

我院1999年1月至2004年4月共施行阑尾切除术867例，其中94例(10．8％)处理阑尾残端时较为困难，现将我们的处理经验总结如下。     

荷包缝合困难的阑尾残端处理方法40例分析

将40例急性阑尾炎阑尾切除术后残端处理困难分为4级的处理方法与原则．     

阑尾残端处理的新方法

阑尾残端的处理是阑尾切除术的重要步骤之一，阑尾残端处理的方法有多种，但是都有一定的缺点。2001．9-2004．9年我们采用阑尾基底部浆基层下结扎黏膜切除阑尾，然后用浆肌层覆盖阑尾残端的新方法，效果满意，报告如下：     

单纯荷包缝合处理阑尾残端1186例报告

单纯荷包缝合处理阑尾残端１１８６例报告陆晋安（沾化县人民医院，２５６８００）关键词阑尾切除术；残端处理；阑尾炎１９６５年３月至１９９５年３月，我院施行阑尾切除术采用单纯荷包缝合处理阑尾残端共１１８６例。此法符合外科内引流原则，既简化了手术步骤，又安全...     

荷包缝合困难的阑尾残端处理方法40例分析

将４０例急性阑尾炎阑尾切除术后残端处理困难分为４级的处理方法与原则。     

困难的阑尾残端处理（附25例报告）

目的探讨困难的阑尾残端处理的的方法及临床意义。方法采用残端直接全层间断缝合和“8”字型包埋法，获得满意效果。结果25例经手术治疗后均获痊愈，无并发症发生。结论对困难阑尾残端处理选择适当的手术方法，可以降低手术风险，减少并发症的发生率。     

难以处理的阑尾残端处理技巧

我院自1995年3月～2003年11月共施行阑尾切除术934例，其中61例(占6．5％)阑尾残端处理困难．总结经验．将处理方法报告如下：     

腹腔镜阑尾切除术阑尾残端不同处理方法对阑尾残端瘘的预防效果观察

目的:比较单纯Hem-o-lok夹闭与荷包缝合包埋两种阑尾残端处理方法对阑尾残端瘘的预防效果。方法:选取144例急性阑尾炎患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组各72例,观察组采用Hem-o-lok夹闭法处理阑尾残端,对照组采取荷包缝合包埋法处理阑尾残端,比较两组手术指标和术后恢复指标、阑尾残端瘘及其他并发症发生情况、二次手术情况。结果:(1)观察组术中出血量明显少于对照组,手术时间和术后住院时间明显短于对照组,住院费用明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)两组均无二次手术者,术后阑尾残端瘘发生率及其他并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Hem-o-lok夹的应用在腹腔镜阑尾切除术阑尾残端处理中,有助于缩短手术时间、降低操作难度,不会增加残端瘘等并发症的发生风险,当患者经济条件允许时,可作为首选。     

阑尾残端处理的改进

目的探讨对阑尾切除手术残端处理的改进.方法阑尾残端双重结扎电刀切除不作荷包包埋.结果1048例成功进行阑尾电刀切除术,愈合佳,无1例发生粘连及其他并发症.结论阑尾切除残端不作荷包包埋是可行的.     

简易处理阑尾残端158例

作自1993—02/1999—12于闹尾切除术中采用浆肌层问断内翻缝合处理阑尾残端158例，术后经过顺利，无并发症。现报告如下。     

阑尾切除术中残端处理方法探新

目的 探讨阑尾切除术中残端处理方法及预后影响。方法 对65例阑尾炎阑尾切除的资料进行分析。结果 阑尾残端结扎荷包包理法21例,全层间断缝合“8”字包埋法9例,残端缝扎盲肠皱壁覆盖法24例,阑尾全切除盲肠孔修补法11例。本组病例经手术治疗后均痊愈,无死亡及肠瘘发生,切口感染1例。平均住院7、4天。结论 在阑尾切除术中应根据阑尾根部大小炎症程度及盲肠壁的炎症程度采用不同的残端处理方法。     

阑尾残端处理方法选择

目的探讨阑尾残端处理简单可靠的方法。方法回顾分析1992年7月～2009年10月我院施行976例阑尾切除术,依据阑尾残端处理方法不同分组,对其术后并发症进行统计分析。结果全组976例阑尾切除术（A组）,切口感染78例,粘连性肠梗13例,腹腔残余脓肿3例;阑尾根部单纯接扎组（B组）683例,切口感染54例,粘连性肠梗阻8例,腹腔残余脓肿2例;阑尾根部接扎加内翻残端缝合组（C组）205例,切口感染16例,粘连性肠梗阻2例,腹腔残余脓肿1例;特殊情况下,阑尾残端采用阑尾全切除术、粘膜下阑尾切除、阑尾逆行切除等特殊处理方法 88例。A、B、C三组术后各项并发症发生率差异分别相互对照比较无显著意义（P〉0.05）,而根部单纯接扎组操作简便。结论 大部分阑尾根部可良好暴露,单纯根部结扎处理阑尾残端为首选方式,简单可靠、临床实用。     

阑尾残端处理60例疗效观察

我院自2004年4月～2006年4月随机选择阑尾炎60例，采用2种术式处理阑尾残端比较如下。1临床资料 1．1一般资料本组60例中，男36例，女24例。年龄13～61岁，平均31．4岁。单纯性阑尾炎33例，化脓性阑尾炎27例。分为两组，每组30例，各组在性别、年龄无差异。1．2手术方法常规人腹沿结肠带找到阑尾，先行分离切断结扎阑尾系膜，务必确切，防止阑尾动脉出血，一组常规处理残端，即距阑尾根0．5cm断阑尾后，残端行荷包包埋缝合。另一组距阑尾根部0．5cm上两把止血钳，于二钳之间切断阑尾，近端的7号丝线结扎一道后再用小圆针4号丝线缝扎一道即可。     

腹腔镜阑尾切除术几种阑尾残端处理的方式比较

目的总结腹腔镜阑尾切除术(LA)阑尾残端处理的几种方法带来的不同后果,探讨LA阑尾残端处理方法的优劣性。方法 LA治疗阑尾炎共163例,阑尾残端处理方式有:直接缝扎(A组)43例、套扎线套扎(B组)42例、"威克夹"结扎(C组)38例、钛夹结扎(D组)40例。比较各组的术中、术后并发症,痊愈出院时间,远期效果,并进行统计学处理。结果 A、B、C组残端处理的并发症发生率分别为6.98%、2.38%、2.63%,三组比较差异无统计学意义(P>0.05);D组为25.00%,与A、B、C三组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。且A、B、C三组病人的住院时间、远期效果、平均费用方面差异无统计学意义(P>0.05),D组与A、B、C三组比较差异则有统计学意义(P<0.05)。结论 LA时阑尾残端直接缝扎、套扎线套扎和"威克夹"结扎均是可靠的选择。     

阑尾残端处理的改进（附48例分析）

作者报告自１９９０年３月至１９９２年６月对急性阑尾炎行阑尾切除术，阑尾残端予粘膜下剥离包埋缝扎法治疗急性阑尾炎病人共４８例，从临床资料看，能在较大程度上防止阑尾残株炎及残腔脓肿的发生，并讨论了该法的原理、方法及残腔脓肿的发病机理，强调通过此术预防为主，减少阑尾术后并发症的发生。     

852例阑尾切除残端单纯结扎治疗体会

1990～2002作者在852例阑尾切除病例中,采用阑尾残端单纯结扎,取得良好效果,现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 男507例、女345例,年龄2～82岁,平均27.5岁。急性单纯性阑尾炎392例;急性化脓性阑尾炎323例;急性坏疽穿孔性阑尾炎72例;妊娠阑尾炎14例;慢性阑尾炎51例。入院病人有转移性右下腹疼痛,伴有恶心、呕吐等消化道症状803例;固定性右下腹疼痛49例。入院查体:体温36.4℃～39.2℃;脉搏72～110次/min。均有右下     

腹腔镜阑尾切除术阑尾残端不同处理方法效果比较

目的 分析腹腔镜阑尾切除术阑尾残端不同处理方式的临床治疗效果.方法 选取2019年1月至2020年1月在本院行腹腔镜阑尾切除术的患者78例作为研究对象,依据阑尾残端处理方式的不同分为双重丝线结扎组(A组)与结扎+荷包缝合包埋组(B组),各39例,比较两组手术及恢复情况.结果 两组术中出血量、住院时间及胃肠道功能恢复时间...