小儿阵发性室上性心动过速诊治中的若干问题——附20例临床分析

阵发性室上性心动过速(简称PSVT)是儿科最常见的快速型异位心律失常。小儿发病率为1:25000,实际发病率可能更高。此病虽然不多见,但属儿科急症之一;若不及时治疗可发生心力衰竭和/或心源性休克,甚至死亡。我院儿科于1978～1986年共收治PSVT20例,现就临床资料结合文献复习讨论诊治中的几个问题。临床资料一、一般资料男11例,女9例。年龄40天～13岁,<1岁4例,1～3岁2例,5岁、7岁各1例,9～13岁12例。病程30小时～5年。其中<1个月8例,1个月～1年10例,1～5年2例,呈反复发作者12例,其中发作5～10次者2例,>10次者4例。     

多潘立酮防治红霉素胃肠道反应120例疗效观察

红霉素在儿科中用于下呼吸道感染较为普遍 ,但其有引起胃肠功能紊乱、呕吐、腹痛及腹泻等不良反应。为了提高红霉素疗效 ,减少不良反应 ,本院用多潘立酮防治红霉素肠道反应 12 0例 ,收倒良好疗效 ,现总结如下。1　临床资料　　选择下呼吸道感染需用红霉素治疗的患儿 12 0例 ,其中男 70例 ,女 5 0例 ;年龄 2～ 12岁。随机分为治疗组 :A组48例 ,B组 40例 ;C组对照组 32例。均采用红霉素针对 2 0～ 30 mg.kg- 1 .d- 1 ,加入 5 %葡萄糖注射液 ,浓度为1mg.m l- 1 ,滴速为 2 0～ 40滴 .m in- 1 ,静脉滴注。治疗组 :A组每次静滴红霉素前 15～ 30 …     

小儿肺结核合并肺炎的临床特征（附98例报告）

肺结核是儿科的常见疾病 ,然而小儿肺结核尤其合并肺炎时常引起临床漏诊。自 1990年～ 1999年我院儿科收治小儿肺结核 146例 ,现总结其中合并肺炎的 98例临床特征 ,以提高小儿肺结核的诊断率。1　临床资料1 1　一般资料 :98例患儿均来自农村 ,男 5 9例 ,女 39例 ,男∶女为 1 5 1∶1。年龄 3个月～ 12岁 ,3个月～ 41例 ,1岁～ 34例 ,3岁～ 13例 ,6岁～ 12岁10例。春夏季 6 9例 ,秋冬季 2 9例。1 2　临床表现 :不规则发热 71例 ,持续发热 2 7例 ;阵发性咳嗽 5 6例 ,气喘42例 ;呼吸困难 6 8例 ,其中鼻翼扇动、三凹征 47例 ,紫绀 2 1例 ;两肺罗…     

小儿单纯性血尿46例病因分析

<正> 单纯性血尿又称无症状性血尿,是儿科临床常见表现之一,其病因是多方面的。本文总结46例报道如下。1 临床资料 1990年1月～2000年1月共收治单纯性血尿患儿46例,其中男27例,女19例,男女之比1.4∶1。年龄:6个月～1月5例,<3岁6例,3～6岁12例,6～9岁8例,9～12岁15     

思密达预防红霉素胃肠道副反应(附55例临床观察)

我院儿科在1998年7月至2001年10月采用静脉滴注红霉素治疗支原体感染的同时加用思密达减少其胃肠的副反应,现报告如下:1 临床资料1.1 观察对象 儿科在1998年7月至2001年10月对支原体感染患儿静脉滴注红霉素108例,按入院先后顺序分为两组:观察组55例,其中男性28例,女性27例;对照组53例,男性30例,女性23例。两组病种以呼吸道感染为多,在观察组中占95.2％,在对照组中占78.5％(X~2=2.14,P>0.05),无显著性差异。此外,两组患儿均无恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状(在用药前),也未使用其它影响胃动力的药物。1.2 给药方法 两组患儿使用红霉素剂量按20～30mg/kg·d,加入10％葡萄糖内静脉滴注的红霉素的浓度≤0.1％,滴速1～3岁6～10滴/min,4～6岁12～15滴/min,>     

思密达减轻红霉素胃肠道反应临床观察

近几年呼吸道支原体感染增多 ,常使用红霉素抗感染 ,但胃肠道反应较严重 ,我院在红霉素治疗同时加用思密达减少胃肠道反应 ,效果较好。现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 1999年 7月～ 12月间我院收治支原体肺炎患儿 89例 ,1～ 3岁为 39例 ,1岁以内 5 0例 ,年龄最小为 2 9天。均根据《实用儿科学》支原体肺炎诊断依据确诊。按入院先后顺序分为 2组 ,观察组 5 9例 ,男 32例 ,女 2 7例。对照组 30例 ,男18例 ,女 12例。1 2　方　法　观察组和对照组均静滴乳酸红霉素 ,按 30～ 4 0ｍｇ加入 10 %葡萄糖液中静滴 ,滴速为5～ 8ｍｌ/ｋｇ .ｈ…     

中西医结合治疗紫癜性肾炎38例疗效观察

小儿紫癜性肾炎 ,单纯西药治疗 ,效果不佳。笔者自 1996年以来 ,在西药常规治疗的基础上 ,加用自拟益肾灵汤治疗紫癜性肾炎 ,疗效满意。现报告如下 :1　临床资料6 4例紫癜性肾炎均为住院病儿 ,均符合《儿科学》[1] 中有关本病的诊断标准。随机分为治疗组 38例 ,男 2 1例 ,女 17例 ;年龄 5～ 7岁 12例 ,8～ 10岁17例 ,11～ 14岁 9例 ;病程 1～ 3个月 2 5例 ,4～ 6个月 13例 ;浮肿 17例 ,高血压 9例 ,紫癜已消退 11例 ,肉眼血尿 10例 ,镜下血尿 38例 ,蛋白尿 32例。对照组 2 6例 ,男 12例 ,女 14例 ;年龄 5～ 7岁 8例 ,8～ 10岁 11例 ,11～ 14…     

酚妥拉明治疗小儿麻痹性肠梗阻20例

麻痹性肠梗阻是儿科多种中毒性病变引起的常见并发症,传统治疗方法往往效果不佳,我们自88年9月～89年9月用酚妥拉明治疗20例效果显著,现报道如下:临床资料 1、一般资料:男12例,女8例,年龄0～1月5例,1月～1岁13例,2岁、3岁各1例,原发病:肺炎11例,败血症3例,肠炎3例,化脑1例,其他2例。2、治疗:酚妥拉明0.5～1mg/kg/次,加5～10%葡萄糖     

雅克什综合征12例误诊分析

我院儿科 1990～ 2 0 0 0年收治雅克什综合征 2 5例 ,误诊 12例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本文误诊的 12例中 ,男 10例 ,女 2例 ;年龄～ 6个月 2例 ,～ 1岁 6例 ,～ 3岁 4例。病程2个月至 14个月。1.2　就诊时主要症状与体征　发热 10例 ,咳嗽 7例 ,腹泻 5例 ,面黄 11例 ,肝、脾、淋巴结肿大 12例 ,活动性佝偻病体征 6例 ,腹胀 2例 ,出血倾向 1例。1.3　周围血象　血红蛋白 <30ｇ Ｌ 1例 ,30～ 5 9ｇ Ｌ 5例 ,6 0～ 89ｇ Ｌ 4例 ,90～ 10 9ｇ Ｌ 2例 ;红细胞 <1.0×10 12 Ｌ 1例 ,(1.0～ 1.9)× 10 12 Ｌ 5例 ,(2 .0～ 2 .…     

儿童抗癫痫药物敏感综合征28例临床分析

小儿癫痫 (Epilepsiesofchildhood)是发生在儿童时期的一种慢性脑部疾病 ,是儿科常见的临床综合征之一。其特征是脑内神经元群的反复过度的异常放电 ,引起反复发作性的脑功能障碍。1990年～ 2 0 0 0年底我院皮肤科收治 2 8例用药后发生抗癫痫药物敏感综合症 (AHS)的癫痫患儿 ,现结合文献复习报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 8例 ,男 11例 ,女 17例 ,男∶女 =1∶1 5 ;年龄最小 6岁 ,最大 14岁 ,6～ 7岁 4例 ,8～ 10岁 9例11～ 12岁 8例 ,12～ 14岁 7例 ;全部病例均具有典型癫痫发作病史 ,并经脑电图检查证实。全身强直 -阵挛性…     

思密达减轻红霉素对胃肠道反应的临床观察

1997年11月以来,我院儿科在静脉滴注红霉素前,先给予口服思密达,观察其对红霉素引起的胃肠道反应的影响,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　所选60例均为我院住院患儿,随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组中,男16例,女14例,年龄1～14岁。对照组中,男15例,女15例,年龄1～14岁。1.2　方法　观察组患儿用药前20～30min口服思密达。剂量:1～2岁服2/3袋,>2岁者服1袋。对照组则不服用。然后静脉滴注红霉素20～30mg/(kg·d)。1.3　判断标准　静脉滴注30min后,恶心、呕吐、腹痛剧烈不能继续治疗者为强阳性。恶心、时有腹痛,但不呕吐并能耐受…     

小儿细菌L型败血症20例分析

细菌L型败血症的临床表现不典型,本文自1990年7月～12月收集20例并经血培养证实,现分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 男16例,女4例。年龄28天～11岁,其中<1岁5例,1～3岁4例,4～12岁11例。住院前病程4天～12个月,其中≤2周8例,>2周12例。     

银蛇—母汤加减治疗小儿急性肾炎58例

<正> 笔者自1990年以来采用自拟银蛇一母汤加减治疗小儿急性肾炎58例,取得满意疗效。现小结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组58例均为门诊病例。男38例,女20例,年龄最小3岁,最大15岁,3～5岁6例,6～10岁38例,11岁以上14例。就诊时58例均有浮肿,其中浮肿天数1～4天12例,5～7天者26例,8～10天者12例,11天以上者8例,肉眼血尿者35例,血压升高者39例。病程短者3天,最长者86     

红霉素治疗急性菌痢240例临床观察

我们自 1990～ 1999年共收治急性菌痢 2 73例 ,其中中毒型 13例 ,均经红霉素治疗而收到理想效果 (包括其它治疗无效而改用红霉素者 )。1　资料与方法1.1　诊断标准　本组病例均符合传染病学二版教材急性菌痢诊断的标准。 2 73例中 ,男 14 9例 ,女 12 4例 ,60～ 89岁2 7例 ,4 0～ 59岁 2 5例 ,2 0～ 3 9岁 3 1例 ,7～ 19岁 2 4例 ,7岁以下 166例。年龄最大 89岁 ,最小 4个月。住院天数多者12天 ,少者 3天 ,平均 3 .5天。1.2　治疗方法　庆大霉素组 (简称庆组 ) :3 7例用庆大霉素2 4万 u每日 1次静点 ;庆大霉素加卡那霉素 (简称庆 卡组 :2 6…     

硝苯吡啶与硫酸镁治疗顽固性支气管哮喘36例

自1990年以来笔者应用硝苯吡啶加硫酸镁联合洽疗哮喘36例效果满意,现分析如下: 1 临床资料 一般资料:本文36例,男21例,女15例,年龄18～64岁,平均49岁。病程1～5年16例,6～10年9例,10年以上11例。27例为住院病人,9例为观察室病人。哮喘类型:外源性10例,内源性12例,混合性14例。治疗前哮喘持续发作时间,1～2天11例,3     

160例性传播疾病临床分析

<正> 我科自1988年8月至1990年8月两年间共诊治性传播疾病(STD)患者160例,现将情况分析如下: 临床资料 1.我科两年共诊治STD患者160例。其中1988年8～12月12例;1989年1～6月24例;1989年7～12月32例;1990年1～6月65例;1990年7～8月27例;呈逐渐增多趋势。 2.性别:男110例,女50例,男女之比为2.2∶1。 3.年龄分布:最小4岁,最大59岁; 10岁以下儿童4例(2.6%);11～20岁6例(3.8%);21～30岁95例(59%);31～40岁39例(24%);41～50岁11例(6.8%);50岁以上5例(4.1%)。 4.婚姻状况:已婚124例(77.5%);未婚36例(22.5%)。     

小儿鼻窦炎致复发性头痛33例

<正> 头痛是儿科临床常见症状之一,涉及多种疾病。我院1990～1996年诊治儿童慢性复发性头痛98例,其中33例由鼻窦炎所致,为引起同道重视,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组男19例,女14例。年龄5～7岁7例,～10岁14例,～14岁12例。 1.2 临床表现:全部病例均以复发性头痛就诊。病程2周～6月10例,～1年7例,～2年8例,2年以上     

西咪替丁防治红霉素胃肠道副作用50例效果观察

我院儿科于 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 1月在采用红霉素治疗呼吸道感染的同时加用西咪替丁减少其胃肠道的副作用 ,效果显著 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 1月在我院门诊及病房共收治输注红霉素的患儿 10 0例 ,根据就诊先后顺序分为两组 ,观察组 5 0例 ,其中男 2 8例 ,女 2 2例 ;对照组 5 0例 ,其中男2 7例 ,女 2 3例 ,两组病种以呼吸道感染性疾病为主 ,年龄为 1～12岁 ,两组患儿均无腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道症状 ,也未使用其它影响胃动力的药物。1.2　给药方法　观察组与静脉滴注红霉素 ,浓…     

小儿支气管哮喘139例临床分析

<正> 小儿支气管哮喘是儿科常见的变态反应性疾病。我院自1984～1990年共收治139例,其中,男19例,女48例。本组除11例初次发病时间不详外,有5例起病4个月,62例起病2岁左右,54例起病3～5岁,6例起病6～8岁,9岁以后起病1例。2～3岁28例,4～6岁68例、7～14岁43例。药物过敏15例,     

胃复安致小儿椎体外系统症状25例

<正> 胃复安为临床上常用的止吐药,它可有神经系统的副作用,临床上已有不少报道。现将我们1990年以来收治的胃复安致小儿椎体外系症状25例分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 25例中男14例、女11例,年龄2月～14岁,其中小于3个月2例,～6个月3例,～12个月5例,～3岁5例,～7岁4例,～14岁6例。