有限内固定联合外固定架治疗膝关节周围粉碎性骨折效果观察

目的探讨有限内固定联合外固定架治疗膝关节周围粉碎性骨折的效果。方法选取荥阳市人民医院收治的108例膝关节周围粉碎性骨折患者,按照手术方式分为A组(56例)和B组(52例)。A组行有限内固定联合外固定架治疗,B组实施切开复位加压钢板内固定术。比较2组的疗效。结果 (1)A组骨折愈合优良率高于B组,并发症发生率低于B组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)A组完全负重、肿胀消退、住院、骨折愈合时间均较B组短,差异有统计学意义(P0.01)。结论有限内固定联合外固定架治疗膝关节周围粉碎性骨折,能促进骨折愈合,且并发症发生率低。     

LISS钢板在临床中应用疗效分析

目的探讨微创固定系统(LISS)钢板在临床中的应用价值。方法对用LISS钢板治疗膝关节严重粉碎性骨折32例的资料进行回顾性分析和总结。结果32例中优23例,良4例,及格3例,差2例,优良率84.4%。骨折愈合时间22～33周,平均27.2周;膝关节平均伸屈活动度115°～140°,平均126°。结论LISS钢板治疗膝关节粉碎性骨折可以减轻病人疼痛,手术创口少,失血少,感染少,在临床中有广阔的应用前景。     

LISS钢板治疗股骨近段粉碎性骨折

目的探讨股骨近段粉碎性骨折的治疗方法,减少术中术后的并发症。方法应用LISS钢板治疗15例股骨近段粉碎性骨折。结果随访8～24个月,所有病例全部一期愈合,功能评价优良。结论 LISS钢板治疗股骨近段粉碎性骨折具有创伤小、固定可靠、骨折愈合快的特点,是一种较好的治疗方法。     

重建钢板治疗跟骨粉碎性骨折回顾性分析

目的重建钢板加植骨治疗粉碎性跟骨骨折的临床疗效回顾性分析。方法对2004年至2010年对45例粉碎性跟骨骨折采用足外侧入路,骨折及关节面复位后人工骨植骨,可塑形跟骨钢板内固定治疗。评价手术治疗病例并发症情况。结果经临床随访1年,按Maryland足部评分系统标准:优39例,良4例,可2例,优良率96%。术后并发症:切口延迟愈合3例。结论切开复位重建钢板固定加植骨,是治疗跟骨粉碎性骨折的良好方法,具有操作简单、关节解剖对位、功能早期康复、并发症少等优点。     

AO重建钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折

目的 探讨AO重建钢板治疗肱骨踝间粉碎性骨折的疗效。方法 对13例肱骨踝间粉碎性骨折（按照AO／ASIF分类,C14例,C23例,C36例）行后路径鹰嘴截骨入路,骨折复位,AO重建钢板内固定或加1／3管型钢板固定,术后早期功能锻炼,所有病例均于术后1个月、3个月、6个月及1年摄片复查,了解骨折愈合情况。结果 随访1－3年,平均1年6个月,骨折全部愈合,肘关节功能恢复满意,用Cassebaum方法评价：优6例,良5例,可2例,优良率84．6％。结论 AO重建钢板治疗肱骨踝间粉碎性骨折,固定牢靠,术后可以早期功能锻炼,疗效优于其它内固定材料,可作为目前手术治疗肱骨踝间粉碎性骨折首选内固定材料。     

LISS钢板治疗股骨远端粉碎骨折的疗效分析

目的探讨应用微创固定系统LISS钢板治疗股骨远端粉碎骨折的临床疗效。方法采用LISS钢板治疗股骨远端粉碎骨折26例。结果所有患者获得10—28个月随访，切口Ⅰ期甲类愈合，骨折全部愈合，X线复查骨折对位、对线良好，未发生感染，无内固定钢板、螺钉脱出、断裂等发生。疗效评价采用Kolmert评定标准：优A3型10例，C2型3例；良A3型2例，C2型1例，C3型5例：可C2型2例，C3型2例；差C3型1例。结论采用微刨固定系统LISS钢板治疗股骨远端粉碎骨折，是一种有效的内固定方法，具有操作简便、创伤小、疗效肯定等优点，为术后早期功能锻炼提供保证。     

锁定钢板治疗胫骨粉碎性骨折的疗效分析

目的 探讨有限切开复位锁定钢板内固定治疗胫骨粉碎性骨折的方法 和临床疗效.方法 白2001年8月-2007年8月,采用有限切开复位锁定钢板内固定治疗54例胫骨粉碎性骨折.结果 随访12～24个月,平均18个月,术后骨折愈合良好,无严重并发症发生.结论 有限切开复位锁定钢板内固定治疗胫骨粉碎性骨折,手术损伤小,内固定可靠,有利于骨折愈合,是一种有效的治疗方法 .     

LISS钢板治疗高龄股骨粗隆间粉碎骨折的疗效观察

目的探讨应用内固定系统LISS钢板治疗高龄股骨粗隆间粉碎性骨折的临床疗效。方法2004年1月至2008年1月,我院采用LISS钢板治疗高龄股骨粗隆间粉碎性骨折36例。结果所有患者获得平均14个月随访（9-18个月）,切口一期甲级愈合,骨折全部愈合,X线复查骨折对位、对线良好,未发生感染,无内固定钢板、螺钉脱出、断裂等发生。结论LISS钢板系统可用于治疗高龄股骨粗隆间粉碎性骨折,具有操作简便、创伤小、疗效肯定等优点,能达到良好的骨折复位和坚强的固定,促进关节早期功能锻炼,骨折愈合率较高。     

分阶段微创治疗胫骨近端粉碎性骨折

目的：探讨分阶段微创治疗胫骨近端粉碎性骨折的临床应用。方法：选取自2003年12月～2007年12月94例胫骨中上段粉碎性骨折患者,其中合并开放伤70例,均采用分阶段微创方法治疗,并随访6～13月。结果：94例骨折均在术后2-6月愈合,患肢功能根据Johner-wruhs关节功能评定标准：优63例,良25例,可6例;优良率93．6％。结论：分阶段微创治疗胫骨近段粉碎性骨折,尤其合并开放伤者,疗效满意。     

分阶段微创治疗胫骨近端粉碎性骨折

目的探讨分阶段微创治疗胫骨近端粉碎性骨折的临床应用。方法选取自2003年12月至2007年12月94例胫骨中上段粉碎性骨折患者,其中合并开放伤70例,均采用分阶段微创方法治疗。结果随访6～13个月,94例骨折均在术后2～6个月愈合,患肢功能根据Johner—wruhs关节功能评定标准进行评价,优63例,良25例,可6例,优良率93．6％。结论分阶段微创治疗胫骨近段粉碎性骨折,尤其合并开放伤者,疗效满意。     

微创内固定系统治疗膝关节周围骨折的并发症

[目的]分析使用微创内固定系统(less invasive stabilization system,LISS)治疗膝关节周围骨折时的并发症。[方法]自2005年7月~2007年10月,应用LISS治疗89例患者共91侧骨折,其中股骨远端骨折45侧;胫骨近端骨折46侧。[结果]术后随访时间为13~29个月,平均14.4个月。骨折平均愈合时间为16周(11~25周)。膝关节功能为优45侧,良35侧,可11侧,优良率为87.9%。10侧肢体(11%)出现钢板刺激症状,其中有2侧出现迟发的皮肤软组织全层裂开。7例(8%)骨折对位不良。2例(2%)骨折术后复位丢失。1例(1%)骨折延迟愈合。1例(1%)内固定失败。2例(2%)出现医源性神经损伤,腓浅神经与腓深神经损伤各1例。9例(10%)共14枚螺钉出现"冷焊接现象"(cold-welding)致内固定取出困难。[结论]LISS是一种治疗膝关节周围骨折有效而可靠的方法,但在临床应用中要严格掌握手术指征及操作规程。     

微创内固定系统在膝关节周围骨折中的应用

目的评价微创内固定系统(LISS)治疗膝周围骨折的应用效果。方法对21例膝关节周围骨折行LISS内固定。结果21例均随访4~25个月。骨折愈合时间2~7个月,平均3个月。无伸膝功能障碍,膝关节平均曲度112°。无断钉、骨延迟愈合、感染等并发症发生。按HSS评分:优18例,良2例,可1例。结论微创内固定系统创伤小,骨折愈合快,固定牢靠,可早期功能锻炼,是治疗膝关节周围骨折较好的方法。     

微创内固定系统治疗股骨髁间髁上粉碎性骨折

<正>2009年10月~2013年6月,我们应用微创内固定系统(LISS)治疗42例股骨髁间髁上粉碎性骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组42例,男26例,女16例,年龄34~65岁。左侧18例,右侧24例。闭合骨折36例,开放骨折6例。骨折AO分类:C2型18例,C3型24例。受伤至手术时间3~7 d。1.2手术方法腰硬联合麻醉或全身麻醉。采用股骨前外侧切口,长10~12     

LISS手术治疗股骨远端骨折的近期疗效观察

目的 探讨LISS手术治疗股骨远端骨折的近期疗效。方法对37例39处股骨远端骨折行LISS钢板内固定术,其中18例骨缺损较大者行同种异体骨植骨。术后早期功能锻炼,定期随访观察,通过摄片及HSS评分进行疗效评价。结果37例均获随访,时间3—22个月,X线片显示骨折均愈合,时间3—8个月,对位对线佳。膝关节功能按HSS评分标准进行评分：优21膝,良10膝,可8膝,优良率为79．5％。结论LISS钢板治疗股骨远端骨折设计合理,操作简便,固定可靠,疗效满意。     

微创内固定系统治疗股骨远端骨折

目的探讨微创内固定系统(LISS)治疗股骨远端骨折的疗效。方法应用LISS钢板治疗32例股骨远端骨折患者。结果 32例均获随访,时间12～24(16±2.6)个月。未发现关节面塌陷、复位丢失、螺钉固定不良等现象。按照膝关节HSS评分标准评分:优16例,良13例,可2例,差1例,优良率为90.6%。结论 LISS钢板治疗股骨远端骨折设计合理,操作简便,固定可靠,疗效满意。     

微创内固定系统治疗股骨远端骨折

目的探讨微创内固定系统（LISS）治疗股骨远端骨折的效果。方法应用LISS治疗股骨远端骨折28例。结果28例均获得随访,时间8～25个月。膝关节功能采用Merchant评分标准进行评估：优21例,良6例,可1例。结论LISS是一种安全微创,操作简便,并发症少的内固定术式,治疗股骨远端骨折,尤其是合并股骨干骨折的股骨远端骨折,较过去常规方法具有无法比拟的优越性。     

微创固定系统倒置治疗股骨转子下骨折

[目的]探讨微创固定系统(less invasive stabilization system,LISS)倒置治疗股骨转子下骨折的治疗方法和临床疗效。[方法]2007年10月～2009年5月,采用倒置LISS治疗31例股骨转子下骨折。本组男23例,女8例;年龄27～83岁,平均48.6岁。致伤原因:交通伤12例,坠落伤6例,压砸伤4例,摔伤9例。骨折按Seinshei-mer分型,ⅡC型4例,ⅢA型12例,ⅢB型6例,Ⅳ型6例,Ⅴ型3例。手术方法:麻醉满意后利用牵引床对股骨转子下骨折进行闭合复位,此后通过大转子外侧切口将对侧的LISS钢板倒置插入,骨折复位满意、钢板位置适宜后,在瞄准臂引导下分别在远、近骨折段钻入4～5枚锁定螺钉。[结果]本组手术时间35～80min,平均50min;术中出血60～150ml,平均失血量90ml。31例患者随访平均15.6个月,术后平均18.2周X线片显示明显骨痂形成或骨折线消失。无内固定松动及深部感染。患肢髋关节平均活动度为:屈曲115°,外旋35°,内旋15°,内收15°,外展36°。采用改良Harris髋关节评分法进行评估,平均92.6分(82～100分),优24例,良7例,无疗效不良病例。[结论]倒置LISS微创固定股骨转子下骨折效果良好,具有固定可靠、手术创伤小等优点,是一种治疗股骨转子下骨折的有效方法。     

微创内固定系统治疗胫骨平台骨折

目的探讨微创内固定系统(LISS)治疗胫骨平台骨折的疗效。方法将60例胫骨平台骨折患者按照手术方式不同分为LISS组(30例)和解剖钢板组(30例)。观察两组术后疗效、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间和术后并发症发生率。结果两组患者均获随访,时间7～33(17.32±5.32)个月。优良率:LISS组为86.67%,解剖钢板组为83.33%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。手术时间和术中出血量:LISS组均较解剖钢板组明显缩短或者减少,差异有统计学意义(P<0.01)。术后住院时间、开始负重时间和骨折愈合时间两组差异无统计学意义(P>0.05)。术后并发症发生率LISS组为3.33%,明显低于解剖钢板组的23.33%(P<0.05)。结论 LISS与解剖钢板治疗胫骨平台骨折的疗效相当,但LISS术中组织损伤小,手术时间短,并发症少,更有利于患者的功能恢复。     

微创内固定系统治疗膝关节周围骨折

目的探讨使用微创内固定系统（LISS）治疗膝关节周围骨折的手术技巧和效果。方法通过闭合复位、LISS固定的方法治疗膝关节周围骨折11例。结果经3-20个月的随访,11例患者术后骨折复位、对线良好,全部骨折均达到临床愈合。无皮肤坏死、后期复位丢失、内固定松动或失效等并发症发生。结论LISS固定系统治疗膝关节周围骨折具有微创、固定可靠、术后恢复和骨折愈合快的优点,是膝关节周围复杂骨折的有效治疗方法。