老年高血压患者的用药分析

目的：探讨国际上公认的6类抗高血压药物对老年患的降压作用，不良反应。方法：检索近年献，对应用于老年高血压的6类药物进行综合分析。结果：利尿剂为无并发症的单纯收缩期高血压老年患的首选药物；β受体阻滞剂，钙拮抗剂（CCB），血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）为老年高血压患的基本药物；血管紧张素Ⅱ（AgⅡ）受体阻滞剂，α1受体阻滞剂应慎用；老年高血压伴心力衰竭的患可考虑用ACEI；合并高脂血症及前列腺肥大的老年高血压患宜用α1受体阻滞剂。结论：实施个体化给药是提高降压效果，减少不良反应的重要手段。     

辛伐他汀联合依那普利治疗高血压额外降压效应临床观察

目的观察辛伐他汀联合依那普利治疗高血压的额外降压效应。方法将80例总胆固醇>6.24mmol/L的高血压患者随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组予辛伐他汀+依那普利+饮食控制;对照组予依那普利+饮食控制。治疗后比较2组血压及总胆固醇水平。结果治疗16周后,2组收缩压下降幅度相似,但治疗组舒张压、平均动脉压及总胆固醇水平下降幅度均显著大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在接受血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)治疗的高血压患者中,加用他汀类药物治疗有额外的降压效应。     

高血压患者降压药物的联合应用和个体化治疗

<正>临床研究表明,高血压患者单药治疗的血压达标率仅为30%～40%,而加大单药剂量降压效果欠佳,会加大不良反应发生的危险性,故联合应用降压药物是公认的较好和合理的治疗方案。同时,由于每位高血压患者都有其各自的特点,这就要求在降压药物的选择问题上需采取个体化治疗方案。     

老年高血压患者的个体化给药

随着老年人口的增加，老年人高血压发生率呈上升趋势。老年高血压的治疗已成为值得研究的重大课题。世界卫生组织与国际高血压联盟联合发表的《1999年高血压治疗指南》(99′WHO-ISH)与《中国高血压防治指南》均规定高血压病低限为18．7／12kPa，HOT试验(hypertension optimal treatment)结果显示血压降到18．4／11 kPa时．心血管的发病率     

国产卡托普利静脉滴注治疗重症高血压18例

卡托普利口服制剂目前在临床上已广泛应用,近年国外研究表明,该药静脉制剂用于治疗高血压急症,具有起效快、疗效高、副作用少的特点[1],作者尚未见国内文献报道。本文报告此方面的疗效及不良反应。1　资料与方法1.1　病例选择　我院住院及门诊的急症高血压患者18例,男13例,女5例,年龄32～72岁,平均(52.3±16.1)岁,均有头昏、头痛、恶心等症状,伴舒张压(DBP)大于或等于16kPa(120mmHg)需紧急降压(肾动脉狭窄患者除外),其中5例心功能为NYHA级。全部病例无严重肝、肾功能障碍。1.2用药方法采用江苏常州制药厂提供的卡托普利(商品名:开富林),…     

静脉注射硝苯地平治疗重症高血压即时效应的观察

应用静脉注射硝苯地平１ｍｇ治疗３１例重症高血压患者，血压平均降低６．２／４ｋＰａ降压效果可继续２ｈ以上。仅１例出现心率增快的副作用，经加用β阻滞剂后症状很快消失。结果表明：静脉注射硝苯地平降压作用迅速，副作用小，疗效肯定，安全可靠。     

高血压急症舌下给药的治疗评价

近年来,舌下给药的治疗范围逐步扩大,特别是在治疗高血压急症方面,舌下给药显示了简便易行,经济有效及有利于院外抢救的优势。为加深舌下给药治疗高血压急症的认识,现就高血压急症舌下给药的药物种类、效果及注意事项和舌下给药的展望予以综合评价。1 高血压急症舌下给药的种类1.1 尼群地平尼群地平(硝苯乙吡啶),是继硝苯吡啶(心痛定)之后的新型钙通道抑制剂。其降压机制与其它钙通道抑制剂相似。为干扰钙离子从肌浆网进入细胞浆,干扰电一机械     

利尿剂治疗高血压的回顾与瞻望

回顾利尿剂在高血压治疗中的使用历程,并结合最新研究资料,认为小剂量利尿剂仍是临床上治疗高血压的首选药物。     

78例高血压患者的联合降压治疗

１ 资料和方法１．１ 病例选择：我院１９９９年１１月～２０００年１０月的病人共７８例,均符合ＷＨＯ－ＩＳＨ（国际高血压联盟）１９９９年发布高血压诊断标准。１．２ 方法：将患者分成５个治疗组,根据病情需要,分别在原来单一用药基础上联合另一类药物治疗。选用药物：倍他乐克（β－阻滞剂）,心痛定（ＣＣＢ）、卡托普利（ＡＣＥＩ）、氢氯噻嗪（利尿剂）。联合方案（见表１）。药物剂量均为临床常用剂量,根据病人血压情况作适当增减。１．３ 疗效判定：以卫生部制定的心血管系统药物临床研究指导原则评定：显效：舒张压下降≥１…     

糖尿病合并高血压的降压治疗

目的探讨糖尿病合并高血压的降压治疗效果。方法将Ⅱ型糖尿病合并高血压患者23例随机分为A组8例、B组7例、C组8例。A组予硝苯地平缓释片;B组采用硝苯地平和缬沙坦联合给药方案;C组采用硝苯地平+吲哒帕胺联合方案。观察对比3组患者治疗前后的血压变化情况及不良反应。结果 3组患者在降压治疗后,其舒张压和收缩压均有显著下降(P<0.01)。其中,B组舒张压下降幅度最大,与其他2组比较差异有统计学意义(P<0.01);C组收缩压下降幅度最大,明显大于另外2组(P<0.01)。A组患者血压达标比率明显低于另外2组(P<0.01)。A组不良反应发生率高于B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论硝苯地平联合血管紧张素转换酶抑制剂或利尿剂能取得较为满意的降压效果,且不良反应少。     

糖尿病合并高血压的降压治疗

糖尿病患者高血压患病率明显高于非糖尿病患者,约有50～70%的糖尿病患者合并高血压[1]。高血压是糖尿病患者发生心脑血管病变的重危因素,可加重糖尿病并发症的发展,显著增加糖尿病患者的病死率。美国高血压预防、诊断、评估和治疗联合委员会第7次报告(J N C7)[2]认为糖尿病合并     

苯磺酸氨氯地平治疗高血压的临床体会

目的：探究高血压疾病治疗,完善临床治疗方法。方法：根据我院2012年11月-2013年11月收治的110例高血压患者的临床治疗资料,全部患者使用苯磺酸氨氯地平进行治疗,观察期限为2个月,观察患者治疗情况。结果：显效率75.45%,有效率17.28%,无效率7.28%,治疗总有效率为92.73%。治疗前：患者平均SBP（收缩压）值为（167.7±18.9）mmHg,平均DBP（舒张压）值为（102.7±20.2）mmHg。治疗后：患者平均SBP值为（130.0±21.5）mmHg,平均DBP值为（84.4±18.3）mmHg。治疗前后患者血压情况明显好转,差异具有统计学意义,P＜0.05。结论：苯磺酸氨氯地平具有药效稳定、起效快、毒副作用小、药物依从性强、治疗效果好等显著特点,可于临床推广。     

胃十二指肠溃疡30例手术治疗体会

胃十二指肠溃疡是临床常见的、多发的疾病,治疗方法很多，主要分为内科治疗和外科手术治疗。常规的治疗方法均是在系统的内科治疗无效或出现严重并发症如穿孔、大出血、瘢痕性幽门梗阻、癌变时选择手术治疗。我院1995年3月至2005年底共收治需急诊手术的胃溃疡或十二指肠溃疡30例，现报道如下。     

高血压脑出血的内科治疗体会

<正>脑出血是非外伤性脑实质内出血,绝大多数是由于高血压伴发脑小动脉病变在血压骤然增高时发生的,称为高血压性脑出血。急性脑血管病中脑出血占10%～40%,随着年龄增高其发病率也增高。急性脑     

糖尿病伴高血压的降压治疗分析

目的探讨糖尿病伴高血压患者的降压治疗临床效果。方法将该院收治的75例糖尿病伴高血压患者随机分为三组,A组25例患者给予钙离子拮抗剂(硝苯地平)治疗;B组25例患者给予硝苯地平联合血管紧张素转换酶抑制剂(缬沙坦)治疗;C组25例患者给予硝苯地平联合利尿剂(吲哒帕胺)治疗,观察三组临床疗效。结果三组患者血压均比治疗前有明显改善,B组患者舒张压改善效果明显优于A、C组(P<0.05);C组患者收缩压下降幅度明显大于A、B组(P<0.05);A组患者不良反应发生率明显高于B、C组(P<0.05)。结论对糖尿病伴高血压患者采取硝苯地平联合血管紧张素转换酶抑制剂或利尿剂具有较好的降压效果,且不良反应也较少,临床可推广应用。     

高血压病人并发脑梗死的降压治疗

目的 :通过对脑梗死病人的降压治疗 ,寻找高血压并发脑梗死病人的降压治疗原则。方法 :随机抽取高血压并发脑梗死病人110例 ,分成治疗组和对照组 ,使血压维持在不同的水平 ,观察疗效。结果 :治疗组58例 ,治愈32例 ,显效15例 ,有效10例 ,无效1例 ,总有效率98 3 % ;对照组52例 ,治愈19例 ,显效11例 ,有效13例 ,无效9例 ,总有效率82 7 %。两组疗效比较x2=8.06,P<0 01。结论 :对脑梗死病人适度、慎重降压 ,对降低脑梗死病人的死亡率 ,减轻致残程度有重要意义     

无显著占位效应高血压脑出血的微创治疗

目的针对高血压脑出血小型血肿,为尽量减轻血肿对脑组织产生的不良影响,提高患者生存质量,探讨安全、微创、简便、有效的手术方法。方法以头颅CT片为血肿定位,采用床边锥颅置管抽吸引流的方法对25例血肿量在20～30ml的高血压脑出血患者,在血肿形成早期进行手术治疗。结果21例患者在术后第1天肢体肌力进步1级以上,出血后1个月作生活能力(ADL)评级,Ⅰ、Ⅱ级共23例,Ⅲ级1例,Ⅳ级1例。结论以头颅CT片定位,采用床边锥颅置管引流治疗高血压脑出血小血肿,具有微创,简便及效果显著的优点。     

妊娠期高血压药物治疗的体会

了解中、重度妊娠高血压综合征（PIH）药物治疗的情况及对围产儿结局的影响，探讨如何预防及纠正中、重度PIH的发生，重点就药物治疗的体会进行报告，以便为临床预防、治疗提供参考。     

高血压危象的急诊治疗分析

目的探讨急诊高血压危象的救治和经验。方法采用回顾性方法分析我院2010年1月至2013年12月收治的120例高血压危象患者,总结相关救治结果和并发症情况。120例患者随机分为观察组和对照组,每组60例患者。对观察组采取了必要的急救和治疗措施,对照组按照常规方法进行治疗。比较两组治疗效果。结果观察组60例患者中显效51例,有效8例,无效1例,总有效率为98.33%;对照组60例患者中显效39例,有效6例,无效15例,总有效率为75%。两组比较有统计学意义。观察组患者并发症的发生率为3.45%,未出现死亡病例;对照组患者并发症的发生率为24.14%,死亡8例,病死率为13.33%。在并发症的发生率和病死率方面,两组比较具有统计学意义。结论对高血压危象患者采取有效的急救措施具有重要的临床意义,是获得良好治疗效果的关键。可显著降低并发症发生率及病死率。     

内科急诊治疗中抗生素的临床应用效果分析

目的：分析内科急诊治疗中抗生素的临床应用效果,为临床提供指导。方法抽取入住我院的100例内科急诊患者（2013年10月至2015年12月）作为本次实验的研究对象,对100例内科急诊患者的临床资料进行回顾性分析,分析抗生素对常见内科急诊疾病的治疗效果。结果经对症治疗后,100例内科急诊患者中,有84例患者为治愈,治愈率为84.00%。结论内科急诊治疗中抗生素的临床应用效果显著,但在临床治疗过程中,临床医师应结合患者的实际情况严格按照抗生素的使用要求对其实施合理用药,避免患者出现耐药性或二重感染等现象。