糖尿病人血清果糖胺测定的临床意义

应用自制的DMF为标准品,建立一种测定糖化血清蛋白(GSP)的新方法——血清果糖胺(SFA)测定法。应用此方法对37名健康人和52例糖尿病人进行SFA测定,二者间差别显著。糖尿病患者的SFA与空腹血糖(FBG)及糖化血红蛋白(HbA_1)显著相关,与测定前3周的FBG均值相关性最好,17例无微血管并发症的糖尿病患者和15例有微血管并发症的糖尿病患者SFA之间无显著差异。本文提示SFA可以反映糖尿病患者的高血糖状态,对了解近期血糖控制情况有实用价值。     

血清果糖胺测定及其在实验性糖尿病中的应用

血清果糖胺浓度可表示1～3周前血糖平均水平。在链脲佐菌素引起的实验性糖尿病大鼠测定糖化血清蛋白的指示物即血清果糖胺浓度。结果是糖尿病大鼠血清果糖胺浓度明显高于非糖尿病动物(P<0.01)。在糖尿病动物血清果糖胺浓度与两周前的血清葡萄糖水平高度相关(r=0.881,P<0.01)。血清果糖胺测定过程简单、快速、测定结果稳定。因其用血量少对小实验动物更适用。对监视糖尿病控制状态是有用的指标。     

四氮唑蓝法检测果糖胺的分析性能评价

目的：评估四氮唑蓝法检测血清果糖胺（即糖化血清蛋白,GSP）的分析性能。方法：参照CLSI方法学评价方案,评价四氮唑蓝法检测GSP的线性、稳定性及干扰因素等。结果：在0~6 mmol·L^-1的6个浓度范围内测定线性良好,批内重复性良好,分析灵敏度为0.05 mmol·L^-1,血清GSP和血浆GSP测定结果差异有统计学意义（P〈0.05）。总胆红素含量为8 mg·L^-1时影响较小,偏差〈5%;为24 mg·L^-1时影响较大,偏差〉10%。当维生素C（Vit C）含量为10 mg·L^-1时,偏差为10%;随着Vit C浓度的增大,偏差也越大,影响越大。四氮唑蓝法检测GSP 4℃条件下稳定达7 d,对结果无影响。健康人血清GSP水平与年龄及性别无关,参考范围验证通过。结论：四氮唑蓝法检测果糖胺重复性、稳定性良好,适合临床应用。     

果糖胺测定标准参照物的合成及果糖胺测定的临床意义

目的:介绍果糖胺测定标准物(1-脱氧-1-吗啉果糖)的合成方法,以及果糖胺测定的临床意义。方法:参照Hodge法并作,改良合成1-脱氧-1-吗啉果糖(DMF)后做相关实验。结果:合成的DMF与SIGMA公司产品红外吸收光谱一致,同时以两种DMF为标准参照物,用初速度法测定正常体检标本30例获得糖化血清蛋白正常值,测定了30例糖尿病人糖化血清蛋白,其结果均为与正常组相比较两者有显著性差异(P<0.01)。结论:合成DMF方法简单,性能可靠,能为广大实验室所采用。     

比色法测定果糖胺的方法

目的 :对比色法测定果糖胺的方法进行了探讨 ,建立了一种适合基层使用的方法。方法 :此法降低了对实验设备的要求 ,用此法对 10 0例正常人进行血清果糖胺测定其 χ=(2 5 .36± 4.2 1) μmol/克蛋白 与文献报道的正常参考值 (2 3.5± 3.5 2 ) μmol/克蛋白 无显著差异 (P >0 .0 5 )。结果表明 :本文建立的方法是可行的。     

溶血对果糖胺测定的影响分析

目的:探讨不同程度溶血标本对果糖胺含量测定的影响。方法:选择216例体检正常人血标本,采用罗氏全自动生化分析仪测定溶血前和不同程度溶血后的血清果糖胺含量。结果:轻度溶血组和中度溶血组与正常对照组果糖胺含量相比,差异无统计学意义(P>0.05);严重溶血标本的果糖胺含量明显高于未溶血前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:严重溶血标本对果糖胺的检测有影响。     

果糖胺标准物的合成鉴定及应用

作者应用国产试剂合成1-脱氧-1-吗啡啉果糖(DMF),对合成的DMF作有关特性测定表明具较高的纯度,同时利用合成的DMF,建立血清果糖胺测定方法,应用该方法测定130例正常血清果糖胺,结果为1.66±0.27(1.07～2.14)mmol/L,不同性别、年龄均无显著性差异。本文合成DMF不需特殊条件,方法简单。血清果糖胺测定对糖尿病诊断和近期疗效观察非常实用。     

糖尿病患者空腹血糖与血清果糖胺和糖化血红蛋白测定的研究

目的 :探讨糖尿病病人空腹血糖 (FBS)、血清果糖胺 (FMN)及糖化血红蛋白 (HbA1C)三者之间的关系。方法 :分别以HK法和NBT还原法检测了 5 9例经临床确诊的糖尿病患者的空腹血糖及血清果糖胺 ,用免疫胶乳法检测糖化血红蛋白 ,并以健康人血( 39例 )作对照。结果 :糖尿病 (DM)患者血清FMN水平明显高于正常对照组 (P <0 .0 1) ;血清FMN与FBS及HbA1C均呈正相关 ,相关系数 (γ)分别为 0 .6 7及 0 .76。结论 :糖尿病患者FBS、FMN及HbA1C三者关系密切 ,血清FMN测定简单、实用、稳定 ,若三者联合检测 ,将更有助于糖尿病 (DM)的诊断及疗效监测。     

血清果糖胺测定及其临床意义

为了研究糖尿病人血清果糖胺与葡萄糖的关系,对60名各型糖尿病人血清中果糖胺(FMN)和葡萄糖(Gluc)进行了测定比较,并用231名健康体检者作为对照。结果表明:FMN与0luc具有一定的相关性,且不受Gluc临时波动的影响,糖尿病人FMN较正常人有明显的升高。     

血清总胆红素、直接胆红素的钒酸氧化法测定

目的 :对钒酸氧化法和改良 J- G法测定血清胆红素进行方法学评价。方法 :对钒酸氧化法测定血清中的总(直接 )胆红素的重复性试验、线性试验、干扰试验、回收试验进行评价。结果 :钒酸氧化法和改良 J- G法有很好的相关性(Y1 =0 .99X+1.39,r=0 .98;Y2 =1.36 X+3.0 9,r=0 .96 ) ;测定总 (直接 )胆红素的线性分别达到 6 84 μmol/ L 和 342μmol/ L;测定总 (直接 )胆红素天内重复性变异平均分别为 1.80 %和 2 .13% ,天间重复性变异分别为 2 .5 6 %和 2 .79% ;总 (直接 )胆红素的回收率平均分别为 99.6 %和 99.2 % ;溶血、脂血、低浓度维生素 C(小于 0 .3g/ L)对测定无明显干扰。结论 :钒酸氧化法是一种准确、灵敏、适用于实际工作的胆红素测定方法。     

胆红素水溶液测定方法研究

使胆红素生成钠盐后,加入适当的抗氧剂和金属离子络合剂,使胆红素钠盐稳定,用分光光度法进行含量测定。本法克服了重氮化法和摩尔吸收系数法操作烦琐、有机镕剂昂贵和污染等弊端,获得操作简便、准确、快速的满意结果。     

分析前因素对凝血四项测定结果的影响分析

目的：分析影响凝血四项测定结果的前因素。方法选取该院2013年6月—2014年5月不合格采血标本206份,与其重抽后合格标本,检测凝血四项指标;采集送检合格标本26份即刻、4°C放置8 h、室温下放置8 h再检测。结果采血量不足组的PT、APTT、TT显著高于重抽合格标本组,差异有统计学意义（P<0.05）;FIB显著低于重抽合格标本组,差异有统计学意义（P<0.05）;采血量过多组的PT、APTT、TT显著高于重抽合格标本组,差异有统计学意义（P<0.05）;FIB显著低于重抽合格标本组,差异有统计学意义（P<0.05）。溶血组的TT显著高于重抽合格标本组,差异有统计学意义（P<0.05）;PT、APTT显著低于重抽合格标本组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组的FIB差异无统计学意义（P>0.05）;室温环境下即刻PT、APTT显著低于8 h后指标,差异有统计学意义（P<0.05）;而即刻、8 h后TT、FIB指标差异无统计学意义（P<0.05）;4°C下即刻PT、APTT、TT、FIB指标与8 h后比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论凝血四项检测结果分析前质量控制是确保实验室检查结果准确性的前提。     

腹腔镜微创手术在坏疽性胆囊炎患者中的应用及对胆红素的影响

目的研究腹腔镜微创手术在坏疽性胆囊炎患者中的应用及对胆红素的影响。方法选择2014年2月至2015年2月广安市人民医院收治的78例坏疽性胆囊炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各39例。观察组患者采用腹腔镜微创手术,对照组采用传统的开腹胆囊切除术。观察两组患者手术前后总胆红素(TBIL)、前白蛋白(PA)、C反应蛋白(CRP)水平,比较两组患者术中和术后情况、临床疗效及并发症发生情况。结果治疗后,观察组患者总有效率高于对照组[94.9%(37/39)比76.9%(30/39)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的TBIL、CRP水平低于对照组[(24±5)μmol/L比(33±7)μmol/L,(7.8±1.4)mg/L比(13.5±3.1)mg/L],PA水平高于对照组[(251±25)mg/L比(202±20)mg/L],差异有统计学意义(P<0.01)。观察组患者术中出血量、手术时间、下床活动时间、肛门排气时间及住院时间少于对照组[(61±12)m L比(105±14)m L,(75±10)min比(101±15)min,(1.02±0.24)min比(2.45±0.52)min,(1.52±0.25)min比(3.97±0.71)min,(5.5±1.2)d比(8.9±1.5)d],术后视觉模拟评分低于对照组[(3.5±0.6)分比(6.0±1.1)分],差异均有统计学意义(均P<0.01)。观察组患者总并发症发生率低于对照组[10.3%(4/39)比28.2%(11/39)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论坏疽性胆囊炎患者采用腹腔镜微创手术进行治疗,可有效恢复胆红素等指标,减少术中出血量,缩短手术时间等,并发症发生率低,临床疗效良好。     

维生素C对干化学测定尿液胆红素的影响

目的 对尿胆红素阳性的尿液加入不同浓度的维生素C,讨论其对测定结果的影响.方法 收集该院30例严重肝损坏患者的尿液并加入不同浓度梯度的维生素C,然后对模拟维生素C阳性的尿液确保在2h内用干化学的方法对尿胆红素进行定性实验,并对其影响进行分析.结果 对模拟维生素C阳性尿液的检测,当VitC浓度为1.4 mmol/L时,BIL的检测出现负干扰,当VitC ＞5.6 mmo1/L时,BIL的假阴性率为100％.结论 尿中维生素C的检测是可以避免临床漏诊或误诊,减少实验误差,更好的满足临床对黄疸的诊断和黄疸类型的鉴别诊断.     

果糖胺在糖尿病监测中的应用

测定了本地区１００例４０岁以上的非糖尿病之果糖安值，无性别与年龄之差异，并随机测定了１００例ＮＩＤＤＭ的患者的ＦＴＭ值，与正常相比有显著性差异。将同日同一份标本同时测定其空腹血糖，ＦＴＭ及糖基血红蛋白，其结果显示三者呈正相关；随访中又显示；ＦＴＭ在１个月之内随ＦＢＧ变化而变化，当ＦＢＧ下降率为４４．６９％时，ＦＴＭ也下降３２．２０％，比ＧＨｂ１Ａ１Ｃ敏感，故认为ＦＴＭ可反映１个月左右之血糖控制水平     

高效液相法测定牛黄解毒片中胆红素的含量

目的:建立牛黄解毒片中胆红素的测定方法.方法:用高效液相色谱法对胆红素进行含量测定,以DiamonsilTM C16(4.6min×250mm,5μm)为分析柱,四氢呋喃-乙腈-0.1%醋酸铵(pH4.7)(42:22:36)为流动相:流速:1.0mL/min;检测波长:452nm;进样量20 μl.结果:胆红素对照品在0.6555～13.11 μg/mL范围内,浓度与峰面积呈良好的线性关系,r=0.9995,平均回收率为99.2%,RSD=0.5%(n=9).结论:本法简便,准确,专属性强,可以作为该制剂的质量控制方法.     

肝素致钒酸盐氧化法测定总胆红素结果降低

目的:探讨肝素抗凝血对钒酸盐氧化法测定胆红素的影响。方法:钒酸盐氧化法测肝素抗凝混合血浆总胆红素(TB)、直接胆红素(DB) ,并测定分别含6 .2 5 U/ m l,1 2 .5 U/ ml,2 5 U/ ml,5 0 U/ ml,1 0 0 U / ml肝素血清TB,与不加肝素血清比较。结果:肝素致钒酸盐氧化法测TB结果降低,对DB无明显影响。每毫升血清含1 2 .5 U肝素即对TB产生明显影响,并随肝素浓度增加影响增强。结论:常用量肝素抗凝血浆对钒酸盐氧化法测定TB结果影响较大     

新生儿急性胆红素脑病发生的危险因素分析

目的 探讨新生儿急性胆红素脑病发生的危险因素.方法 选取2013年2月-2015年10月我院收治的58例新生儿急性胆红素脑病患儿(研究组)及同期筛选的58例无胆红素脑病新生儿(对照组)为研究对象,观察比较两组研究对象的一般资料、合并症以及实验室检查等临床因素,并分析总结出新生儿急性胆红素脑病发生的危险因素.结果 两组胎龄、窒息缺氧所占百分比相较无明显差异(P>0.05),研究组出生体重较对照组明显低,总胆红素峰值明显高,12小时内出现黄疸、G-6-PD缺乏、感染、新生儿溶血、代谢性酸中毒、低蛋白血症所占百分比均较对照组显著高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 出生体重低、高总胆红素峰值、12小时内出现黄疸、G-6-PD缺乏、感染、新生儿溶血、代谢性酸中毒、低蛋白血症是引发新生儿急性胆红素脑病的危险因素.