血尿、蛋白尿，肾脏损害的警示灯

随着2006年第一个“世界肾脏日”系列活动的开展，一个重视肾脏病的时代已经悄悄来临…… 今天我们向大家重点介绍肾脏病的两大主要症状——蛋白尿和血尿，这是肾脏损害的警示灯。对肾脏病早发现有着非常重要的意义。     

经皮肾穿刺活组织检查术的护理

经皮穿刺肾活检术是确诊肾脏疾病的重要手段之一，对于肾脏病的病因诊断、病理演变过程、指导用药等具有重要的价值。由于该检查具有创伤性，因此，作为专科护士除详细了解各个操作程序、熟练进行各种配合外，还必须做好患者的护理，密切观察病情的变化，减少并发症的发生。现将手术前后护理体会报告如下。     

超声引导经皮穿刺肾脏组织活检术后的随访价值

目的 探讨超声引导下经皮穿刺肾脏组织活检术的临床应用及术后随访价值.方法 对46例临床拟诊肾脏疾病的患者行超声引导经皮穿刺肾脏组织活检术,统计分析活检的成功率,术后24 h及48 h超声随访并发症的发生率及其导致原因.结果 46例(134针次)经皮穿刺肾组织活检的成功率为96%(129/134);术后24 h超声随访并发症的发生率为26%(12/46),其中重度1例,轻度11例,肾周小血肿8例,肾周较大血肿3例,肾周大血肿伴腹腔出血1例;术后48 h超声随访并发症的发生率为30%(14/46),与术后24 h比较,主要是肾周小血肿增加2例,共为10例;1例肾周大血肿伴腹腔出血者,腹腔出血量在增加.结论 超声引导下经皮肾脏组织活检术是比较安全、并发症较少的微创性检查技术,是目前临床肾脏疾病的诊断、指导治疗、判断预后不可缺少的低风险有效手段;作为一种有创介入手术,因为多种原因均可能导致并发症的发生,所以,常规进行术后超声随访是非常重要的,特别是术后24 h的超声随访,能够及时发现并发症并指导临床进行及时处理.     

肾脏穿刺活检术后肉眼血尿的预防及护理

肾脏穿刺活检术（简称肾穿）是肾脏病病理诊断的唯一方法。肾脏穿刺术后出现肉眼血尿多发生在穿刺活检术当天,对患者的情绪影响较大,尤其是术后首次排出肉眼血尿者,因此,术后应观察患者的尿液情况并给予细心的护理。本文介绍我科12例肾脏穿刺活检术后发生肉眼血尿患者的护理体会及预防要点。     

骨髓活组织检查术实践体会

随着医学科学的不断进步，现代血液病临床诊断常需要将形态学、组织病理学和免疫组织化学等相结合综合分析，以提高诊断水平。骨髓活检在某些方面可以弥补一下涂片的不足。如骨髓纤维化和骨髓坏死，在骨髓涂片中是空缺，只有在活检中才能得到明确诊断。骨髓活检切片中可观察各细胞形态和分类，骨髓增生程度，血细胞、脂肪细胞、骨小梁、血管构成与结缔组织基质问的解剖关系，了解骨髓组织病理学全貌，     

超声引导下半自动肾脏组织活检的临床应用

目的 探讨超声引导半自动肾脏组织活检在肾脏疾病诊断中的应用价值.方法 102例肾脏疾病患者,在超声引导下用半自动活检针进行肾脏穿刺活检取材.结果 102例全部取材成功,取材分送病理光镜、电镜及免疫荧光检验,均取得满意的病理结果.结论 超声引导半自动肾脏组织活检的创伤小、操作时间短、准确性高、安全性好,对肾脏疾病诊断具有重要价值.     

超声引导下经皮肾组织穿刺活检术对肾脏疾病的应用探讨

目的探讨超声引导下经皮肾组织穿刺活检术在肾脏疾病中应用效果。方法收集本院2015年5月～2018年8月间收治的46例肾内科住院患者,对临床资料回顾性分析,超声引导下行经皮肾组织穿刺活检术。观察取材成功率、术后并发症及病理结果。结果 46例患者中,取材成功率100%,其中42例(91.3%)1～2针取材成功,3例(6.5%)3～4针取材成功;术后,3例(6.5%)患者包膜下出现包膜下血肿,未经特殊护理,术后1周血肿吸收;2例(4.3%)出现肉眼血尿,2d内自行消失、1例(2.2%)患者因术前紧张,血压升高,服用降压药物血压控制、8例(17.4%)腰部疼痛明显,因长时间卧床所致,经按摩及定期翻身消失,未见其他严重并发症。病理结果显示,lgA肾病17例(36.9%)、系膜增生性肾小球肾炎14例(30.4%),所占比例最高,其次为微小病变性肾病4例(8.7%),局灶增生型紫癜性肾炎、高血压病肾损伤、糖尿病肾小球硬化症各2例(4.3%),坏死性肾小球肾炎、急性肾小管损伤、新月体性肾小球肾炎各1例(2.2%)。结论超声引导下经皮肾组织穿刺活检术取材成功率及穿刺命中率均较高,并发症少,可获得多种病理结果,值得采用。     

肾脏知识自测题

下面这套题,可以测测您对肾脏的知识了解了多少。如果不知道该怎么答,认真看后面的文章就能找到答案。     

经皮穿刺肾活组织检查术的术前术后护理

经皮穿刺肾活组织检查术,简称肾活检,是诊断肾脏尤其是肾小球疾病的必不可少的重要方法。对疾病的诊断,病理类型、治疗及估计预后,都有着十分重要的意义。护理工作贯穿在术前及术后起着不可替代的作用。我科自2005年3月-     

声触诊组织定量技术评估慢性肾脏病肾脏弹性的应用现状

慢性肾脏病（CKD）是各种肾脏病进展的共同转归,慢性肾脏病一旦形成,常以不同的速度进展,所以早期诊断、及时治疗尤为重要,可以延缓病情进展,提高CKD患者的生存质量。声触诊组织定量（VTQ）技术可以定量反应组织的弹性,即使在形态变化不明显的情况下,它也可通过评估病变组织的弹性,从而反映出病变的范围和进展程度,提高对涉及纤维化的疾病诊断的准确性。目前,VTQ技术已应用于正常肾脏、肾脏急性病变、肾脏慢性病变、移植肾等很多疾病的临床评估。本文主要对VTQ技术在慢性肾脏病中的应用现状进行综述。     

骨髓活组织病理检查在血液病诊断中的意义

塑料包埋的骨髓活组织病理检查(BMB)是国内外近期开展的一项新技术,它能清楚地显示骨髓组织结构、骨细胞、血管系统、各种造血细胞的分布情况及其相互关系。我科于2000年11月开始开展此项检查,至今共对51例患者同时进行了骨髓活检和骨髓涂片细胞学检查,分析比较两者结果,现报告如下。     

肾脏基础理论与临床（3）：谈肾脏疾病的尿液检查（上）

尽管近代检测新技术不断发展,肾脏疾病的检查方法有很多更新,然尿液检验仍是一重要的检查手段。1 尿比重和尿渗透压 尿渗透压和尿比重均反映尿液中溶质含量,但     

缬沙坦联合氨氯地平对高血压患者肾脏保护的临床研究

目的观察缬沙坦联合氨氯地平治疗高血压的降压疗效及对肾脏保护作用。方法120例高血压患者随机分成缬沙坦联合氨氯地平治疗组（观察组,60例）、缬沙坦治疗组（对照组,60例）,两组均治疗12周,观察比较两组治疗前、后血压、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、尿白蛋白（Alb）及N-乙酰基-P葡萄糖苷酶（NAG）等水平变化。结果治疗12周后,观察组显效44例、有效14例、无效2例、有效率96．7％,对照组显效28例、有效18例、无效14例、有效率60．0％,两组治疗有效率差异有统计学意义（X2=21．27,P〈0．05）。治疗后,两组BUN、Alb和NAG较治疗前明显降低（t=3．14、4．28、6．03,均P〈0．05）;治疗后Scr也降低,但差异无统计学意义（t=0．291,P〉0．05）。观察组治疗后NAG与对照组差异有统计学意义（t=8．12,P〈0．05）。全部患者均能够耐受药物的治疗,治疗1d后出现头痛3例,约10d后症状消失;全部患者均未出现咳嗽、水肿、无力、高血钾等不良反应。结论缬沙坦联合氨氯地平治疗对高血压具有明显的肾脏保护作用。     

超声造影引导下经会阴前列腺减针穿刺活组织检查的临床研究

目的：探讨超声造影引导下经会阴前列腺减针穿刺活组织检查的临床应用价值。方法：选择2019年11月—2020年12月收治的可疑前列腺癌实施前列腺穿刺活组织检查者200例。随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组行常规经直肠超声引导穿刺术,观察组先行超声造影后实施经会阴靶向前列腺结节穿刺术。比较两组穿刺耗时、术中出血量、术后血尿持续时间;比较两组穿刺方法诊断的特异度和灵敏度;比较两组并发症发生率,如出血或血肿、膀胱损伤、感染及术后性功能障碍;比较不同前列腺特异性抗原(PSA)浓度穿刺前列腺癌检出率。结果：观察组穿刺耗时短于对照组(P<0.05),术中出血量少于对照组(P<0.05),术后血尿持续时间短于对照组(P<0.05);观察组灵敏度和特异度均高于对照组;观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);PSA≥20 ng/mL组前列腺癌检出率最高。结论：超声造影引导下经会阴前列腺减针穿刺活组织检查耗时短、出血少、损伤小,具有较高的诊断灵敏度与特异度,且穿刺并发症少,安全性高。     

104例肾脏穿刺活检临床与病理分析

肾脏穿刺活组织检查是肾脏疾病诊断、指导治疗和预后判断的一种重要手段。我院自2002年1月至2008年12月行肾脏穿刺活检104例,现将其临床与病理资料进行总结。     

经皮肝脏穿刺活组织检查者的护理体会

随着医学科学的发展，肝穿刺活组织检查(活检)对明确肝病诊断、预测病情和预后起着重要作用。但由于肝穿刺活检可引起腹膜腔出血、气胸、一过性低血压或胸膜休克等严重并发症，因此，对肝穿刺活检的指征有比较严格的规定。我院2001年3月至2002年1月对11例急、慢性肝炎未分型病人进行肝穿刺活检，通过加强术前、术中及术后护理观察，取得满意效果，无并发症发生。现将护理体会报告如下。     

电子阴道镜结合活组织检查在宫颈病变中的诊断价值

目的探讨电子阴道镜结合活组织检查（活检）在宫颈病变中的诊断价值。方法收集阴道镜及活检的妇科门诊患者1617例进行回顾性分析。结果慢性宫颈炎1150例（其中宫颈息肉664例）,宫颈上皮内瘤样变（CIN）388例,原位癌2例,宫颈鳞癌13例,宫颈腺癌2例。结论采用电子阴道镜结合活检可以早期发现宫颈癌前病变,是宫颈癌筛查的安全、可靠、准确的检查方法。     

超声内窥镜引导下活组织检查对胃肿瘤的诊断价值

目的 探讨超声内窥镜引导下活组织检查对胃肿瘤的诊断价值.方法 对23例胃肿瘤患者常规胃镜检查未取得阳性结果再进行超声内窥镜检查并进行深挖活检.结果 超声内窥镜下诊断与深度活组织检查确诊率为91.3％.结论 超声内窥镜引导下活组织检查可提高胃肿瘤的检出率,对于制定进一步治疗方案有重要价值.