"非典"病人血氧饱和度及肝功能损害的探讨

传染性非典型肺炎(“非典”,SARS)是一种以呼吸道损害为主要表现的烈性传染病,对人群的危害极大,我们在对我院收治的SARS病人的观察中发现,SARS病人除具有特异性的肺部损害以外,尚可有其他脏器的损害。为此,我们对65例临床确诊及疑似病人的血氧饱和度与肺部损害的关系及其肝功能损害的情况做了观察。本文对上述两项指     

老年患者纤维支气管镜检查并发症分析

目的 探讨老年患者纤维支气管镜检查术的并发症产生原因及有效的防治措施.方法 总结分析372例老年患者纤维支气管镜检查并发症的发生原因.结果 常见并发症有:出血、术后咯血、心律失常、咽部不适及疼痛、喉支气管痉挛、心律失常、刺激性干咳及声音嘶哑、术后发热、鼻出血.结论 完善术前准备,加强术中、术后监护,提高操作熟练程度,最大限度的减少并发症的发生.     

脉搏血氧饱和度在神经外科病人护理中的应用

目的总结神经外科病人脉搏血氧饱和度监测的应用范围。方法应用脉搏血氧饱和度对600例神经外科病人进行监测。结果神经外科病人血氧饱和度监测在以下几方面广泛应用:选择合理给氧流量及用氧时间、指导行气管切开或拔除气切管、选择合理吸痰时间、时机及时发现并发症等。结论神经外科病人应用脉搏血氧饱和度监测能够及早识别缺氧、指导气管切开或拔除气切管时间、选择合理吸痰时间、及时发现并发症,对病人病情好转有直接影响。     

开胸病人手术前后血氧饱和度监测在护理中的应用

无创脉搏血氧饱和度仪是为早期发现低氧血症提供可靠信息的监测仪器。以往开胸病人术后我们只能依据病人的呼吸、面色、手术种类,结合临床判断病人是否存在缺氧。我们对6例肺癌、50例食管癌择期开胸病人进行术前测量及术后24小时连续监测。临床证明,术前监测指标为术后观察病情,及时发现术后组织缺氧,特别是对轻度紫绀不易发现者,以及护士调整氧流量,掌握吸痰时机提供可靠的依据。指出术前及术后血氧饱和度监测可以做为开胸病人护理的常规手段之一。     

脉搏血氧饱和度测量原理及常见血氧探头

概述脉搏血氧饱和度的定义及测量原理和探头产品实现方法,并提供了几种常见品牌血氧探头传感器与接头插针的电气连接图,供医学工程人员参考。     

脉搏血氧饱和度监测仪探头保护套的设计

脉搏血氧饱和度监测仪探头保护套选用酸性玻璃胶为材料,经石膏模型灌注挤压而成;通过测量套有保护套的血氧饱和度探头从不同高度坠下后对同一病人进行脉搏血氧饱和度(SpO2)和心率测量并做动脉血气分析以验证其保护效果.结果表明,脉搏血氧饱和度监测仪探头的保护套能够起到有效的保护作用,且结构简单、成本低廉.     

近红外光谱氧饱和度测量的研究

漫反射理论已成为当前研究组织光学特性的重要理论基础，也是当前生物光子学研究的热点。本文分析了近红外光谱氧饱和度测量原理，给出了时域、频域和连续波方式下漫反射理论无创、定量确定生物组织光学特性参数的具体办法，在此基础上，得到组织吸收系数，并利用修正Beer-Lambert定理求解组织氧饱和度。在现有临床应用中，氧饱和度已成为重要的监测和监护参数，并不断扩大其使用范围，该技术在医学诊断和治疗领域中有重要的意义及广泛的应用前景。     

脉搏血氧饱和度监测在儿科临床中的应用

脉搏血氧饱和度监测作为一种无创性经皮血氧饱和度监测方法,因其便捷性和有效性较高而被广泛应用于临床医疗工作,尤其是适用于危、急重症患者血氧饱和度的监测。笔者拟就脉博血氧饱和度监测的基本工作原理及其在儿科临床中的应用研究进行综述,为儿科医师提供参考依据。     

血氧饱和度监测在高血压脑出血病人呼吸道护理中的价值

目的总结血氧饱和度监测在高血压脑出血病人呼吸道护理中的价值。方法对286例高血压脑出血病人用美国Datascope Passport多参数监护仪进行SpO2监测,据SpO2变化,对患者氧疗、气管切开或插管、机械通气、吸痰等进行分析护理。结果呼吸道的各种因素均可影响SpO2,随着SpO2的逐渐下降,患者呼吸加快、烦躁加重,及时据SpO2做好呼吸道护理,可使SpO2维持在正常水平。结论SpO2监测对脑出血病人呼吸道护理具有重要的指导意义,对早期发现病情变化,预防并发症的发生起一定的指导作用。     

葛根素抗百草枯诱导大鼠肺纤维化的实验研究

目的探讨葛根素对百草枯致肺纤维化的治疗作用。方法采用大鼠百草枯致肺纤维化模型,给予葛根素进行干预治疗,并于第3、7、14、28d测定血清中超氧化物歧化酶、丙二醛和肺组织中羟脯氨酸含量,观察组织病理学改变,对比分析各组动物肺细胞损伤及肺纤维化程度。结果葛根素能明显降低百草枯肺纤维化大鼠肺组织中羟脯氨酸和血清中丙二醛的含量,提高大鼠体内超氧化物歧化酶的活力;病理组织学观察表明,葛根素能明显改善实验性肺纤维化的程度.结论葛根素对百草枯诱导大鼠肺纤维化具有一定的拮抗作用。     

百草枯致肺纤维化机制的研究进展

百草枯是一种高效能除草剂。在我国,口服大量百草枯造成的急性中毒死亡事件屡见不鲜。百草枯对全身多器官均可产生毒性,肺组织是最重要的靶器官之一。在各种肺组织损伤中又以肺纤维化损伤最为突出。该文就近年来关于百草枯所致肺纤维化发生机制的研究进展进行综述。     

硬质合金粉尘致肺纤维化作用的流行病学调查

对我国有代表性的４家硬质合金生产厂及２家工具研磨厂的１ ２３７名单纯接触硬质合金粉尘工人及５０２名对照工人进行分析。结果表明，接触组呼吸系统症状、肺功能异常检出率、血清铜蓝蛋白及尿钴含量均明显高于对照组。Ｘ线胸片检查发现８例尘肺，患病率为０．６５％，发病平均接尘工龄为２５．２年。上述结果说明，硬质合金粉尘具有致肺纤维化作用，并可引起尘肺。     

氧疗对稳定期COPD患者肺功能及动脉血气的影响

目的探讨氧疗在治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的作用机理。方法将60例COPD稳定期患者随机分为观察组和对照组,每组30例;对照组采用常规治疗,观察组加用鼻导管吸氧;治疗21d后,观察比较两组患者的肺功能及动脉血气改善情况。结果两组患者的FEV,占预计值百分比、FEV,／FVC比值及PaO2升高,PaCO2降低,但观察组明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论氧疗对COPD稳定期的疗效肯定,可显著改善肺功能及动脉血气状况,从而提高患者的生存质量。     

谷胱甘肽对大鼠肺纤维化模型的干预作用

目的　观察谷胱甘肽对博莱霉素 (Bleomycin ,BLMA5)致大鼠肺间质纤维化模型的干预作用。方法　大鼠随机分为对照组、BLM模型组、谷胱甘肽组。按BLM 5mg·kg-1体重复制大鼠肺间质纤维化模型 ,2 4h后谷胱甘肽组每天腹腔内注射谷胱甘肽注射液 12 0mg·kg-1。于 7、14、2 8d观察各组肺间质纤维化形成的病理变化和肺匀浆中谷胱甘肽 (GSH)及胶原的含量变化。结果　与模型组比较 ,谷胱甘肽组病理变化与模型组一致 ,但较BLM模型组减轻 ;肺组织匀浆GSH含量明显增高 (P <0 0 1) ,胶原含量无明显变化 (P >0 0 5 )。结论　腹腔内注射谷胱甘肽具有对抗氧自由基、保护肺脏免受氧化损伤的作用 ,但对BLM引起的肺脏胶原沉积无明显保护作用     

特发性肺纤维化的治疗与进展

特发性肺纤维化（IPF）是指原因不明并以普通型问质性肺炎（UIP）为特征性病理改变的一种慢性炎症性间质性肺疾病。病理改变主要表现为弥漫性肺泡炎、肺泡单位结构紊乱和肺纤维化。主要症状为进行性干咳、呼吸困难，常由运动诱发或加重；伴有发绀、杵状指；胸片示两肺中下野弥漫性间质浸润，部分肺容积缩小；肺功能呈限制性通气障碍和弥散功能下降以及动脉低氧血症。目前临床上还缺乏有效治疗手段。近年来有关肺纤维化治疗及研究进展如糖皮质激素的治疗、免疫抑制剂的应用：秋水仙碱、环磷酰胺、硫唑嘌呤等；目前正在研究实验的治疗药物：吡非尼酮、干扰素r1b、干扰素B、卡托普利、角质化细胞生长因子、白介素-1、肿瘤坏死因子等。     

纤支镜在老年重症肺部感染治疗中的应用

目的研究纤支镜在老年重症肺部感染治疗中的应用价值。方法收集我院2011年2月至2014年8月收治的86例老年重症肺部感染患者,随机分为观察组与对照组,两组均为43例。对照组采用常规治疗,观察组在此基础上采用纤支镜治疗。比较两组患者血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)、氧饱和度(Sa O2)、p H值、住院时间、体温正常时间及临床疗效。结果观察组PaO2、SaO2、pH显著高于对照组,PaCO2、体温正常时间、住院时间显著低于对照组,对比差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为93.02%,显著高于对照组76.74%,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论纤支镜治疗老年重症肺部感染患者效果显著,且安全可靠,具有较高的临床应用价值。     

百草枯致小鼠肺纤维化作用的实验研究

目的探讨百草枯(PQ)对小鼠肺纤维化的作用机制。方法将8周龄健康清洁级雄性C57BL小鼠48只分为百草枯组和对照组(生理盐水),每组24只。百草枯组腹腔注射5mg/ml的百草枯(20mg/kg)连续3d。每天观察并记录各组小鼠的行为学改变。分别于染毒后第1、3、7天处死动物,取肺组织进行普通病理和免疫组化染色,统计肺组织基质金属蛋白酶(MMP-2、MMP-9)阳性细胞数。结果染毒后3d,百草枯组小鼠均出现不同程度的运动障碍、动作迟缓、震颤、竖毛和活动减少。光镜下观察,静脉瘀血、局部出血,中性粒细胞轻度增多,纤维母细胞增多,肺局部纤维组织增生;染毒后7d,出现慢性炎症、出血,局部区域可明显见纤维组织增生,间质增厚。百草枯组小鼠肺组织中MMP-2、MMP-9的表达均强于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);且MMP-2、MMP-9的表达随着时间的延长而增强。结论百草枯可引起小鼠肺组织纤维化,MMP-2、MMP-9可能参与了百草枯致肺纤维化的过程。     

纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术在神经外科下呼吸道感染中的应用价值

目的探讨纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术在神经外科并下呼吸道感染病原学诊断中的作用。方法对本院重症监护病房（ICU）2009年8月～2010年8月38例因神经外科并下呼吸道感染患者进行纤维支气管镜支气管肺泡灌洗（bronchoalveolar lavage by bronchofibroscopy,BAL）检查,灌洗液送细菌培养。结果 38例患者BAL细菌培养均为阳性,阳性率100%,BAL检查中无严重并发症发生。结论纤维支气管支气管-肺泡灌洗检查对于神经外科合并下呼吸道感染的病原学诊断有较高价值,为临床选择敏感抗生素提供依据,指导临床合理用药。     

白藜芦醇对大鼠肺纤维化逆转作用的研究

目的观察白黎芦醇(RES)对博来霉素(BLM)致大鼠肺纤维化的逆转作用。方法将60只SD大鼠分为对照组、模型组、RES中剂量干预组(50mg/kg)及RES高剂量干预组(100mg/kg),以气管内滴注BLM制造肺纤维化模型;于第14d起用RES进行干预,分别取第17d、24d及31d三个时间点对大鼠肺组织行MASSON染色、羟脯氨酸含量(HYP)测定及TGF-β1mRNA测定。结果模型组第17天,大鼠肺组织呈现典型肺纤维化,RES各干预组较模型组纤维化程度随时间变化而有所减轻;模型组中HYP含量(751.80±22.5、996.00±39.48、1197.60±105.98)明显高于对照组(266.00±24.08、307.00±16.40、318.00±18.7,P<0.05);RES高剂量干预组中各时间点HYP含量(657.45±18.31、514.34±9.78,504.20±13.16)均较模型组(751.80±22.52、996.00±39.48、1197.60±105.98)下降(P<0.05);模型组中TGF-β1mRNA含量在第17天(1.000±0.782)较对照组(0.490±0.039)高表达,使用RES高剂量干预后TGF-β1mRNA各时间点(0.788±0.205、0.472±0.199、0.474±0.310)较模型组(1.000±0.782、0.759±0.226、0.603±0.147)均降低(P<0.05)。结论 RES可能通过调节TGF-β1对已形成的大鼠肺纤维化有逆转作用。