58例双胎妊娠临床分析与护理对策

目的:对双胎妊娠进行临床分析,针对母婴主要并发症采取相应的护理对策,提高新生儿的存活率。方法:对2004年1月～2008年12月住院分娩的58例双胎进行分析,与同期住院分娩的60例单胎妊娠产妇与新生儿进行各项参数比较,并作相关分析。结果:双胎妊娠期主要并发症有妊娠期高血压、贫血等,分娩期主要并发症有胎膜早破、早产及产后出血等。双胎组早产儿、低体重儿出生率及围生儿死亡率高于单胎组。结论:双胎妊娠母婴并发症较单胎妊娠多,及时发现并积极治疗,对可能出现的母婴并发症给予针对性的预防和护理,能减少并发症的发生,提高早产儿的存活率。     

妊娠合并心力衰竭的早期诊断与处理(附30例分析)

目的探讨妊娠合并心力衰竭对母婴的危险性及诊断处理方法。方法回顾分析1998年1月~2005年12月我院收治的30例妊娠合并心力衰竭(简称心衰)患者的临床资料。结果妊娠合并心衰病例中子痫前期并发心衰占46.67%,围生期心肌病占13.33%,先天性心脏病占13.33%,风湿性心脏病占10%;平均心衰发生时间是孕(33±6)周,平均终止孕周时间为(35.2±2.7)周;早产发生率为71.43%,平均新生儿体重(2 389±710)g,围生期孕产妇死亡1例(3.33%),围生儿死亡5例(17.85%)。误诊8例(26.67%)。结论妊娠合并心衰的主要病因为子痫前期。做好孕期宣教和产前检查,治疗以强心、利尿、扩张血管为主,结合病因制定个体化的治疗方案。剖宫产是比较安全的分娩方式。     

双胎妊娠230例临床分析

双胎妊娠的并发症多、早产率高、围产期死亡率高 ,故列为高危妊娠。本文就我院 1986至 2 0 0 2年 17年 2 30例双胎妊娠的临床资料分析报告如下。1　资料来源与方法自 1986年 1月 1日至 2 0 0 2年 12月 31日 ,我院分娩总数 2 2 2 5 1人次 ,本文就其中双胎分娩 2 30例进行分析 ,并随机选择同期单胎分娩 5 10例临床资料与其进行对比分析。2　结果2 .1　双胎妊娠发生率17年间双胎妊娠发生率为 1:77,初产妇为经产妇的 2 .5倍 ,同期单胎妊娠初产妇为经产妇的 7倍 (6 .97∶1) ,这与实行计划生育政策有关。2 .2　孕期情况1)　早产率 (见表 1)。表 1…     

双胎合并肝内胆汁淤积症围生儿预后分析

目的 :分析双胎妊娠合并胆汁淤积症围生儿预后。方法 :对 1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月在我院住院的 2 1例双胎妊娠合并胆汁淤积症 (ICP)临床资料进行回顾性分析 ,与同期双胎非ICP进行比较。结果 :(1)双胎ICP的胎儿宫内窘迫发生率、新生儿重度窒息率及围生儿病死率均比双胎非ICP显著增加。 (2 )在双胎ICP组 ,死亡围生儿平均孕周比对照组显著延长 ,平均体重亦显著重于对照组。结论 :早期诊断 ,加强监护和及时终止妊娠是降低双胎ICP围生儿死亡率的主要措施     

双胎妊娠91例护理

近年来随着不孕症治疗中辅助生育技术的开展 ,双胎妊娠的发生率明显上升。双胎妊娠高危因素多 ,围产儿死亡率比单胎高 5倍。对母婴的危害主要来自孕期、产期。 1996年 9月 1日～ 1999年 8月 31日 3年间 ,我科共收治 91例双胎妊娠 ,为了降低围产儿死亡率 ,我们运用了护理程序 ,收到了良好效果 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1996年 9月 1日～ 1999年 8月 31日 3年间 ,本院总分娩 75 6 3例 ,其中双胎妊娠分娩 91例 ,占 1 2 %。孕妇年龄 2 3～ 35岁 ,平均 2 8岁 ,初产妇 6 2例 ,经产妇 2 9例。孕周 2 4～ 41周 ,平均 36周 ,<37周 2 …     

妊娠合并心脏病患者的妊娠结局

目的 探讨妊娠合并心脏病患者的心功能对妊娠结局的影响.方法 对2001年1月至2007年1月在本院产科分娩的资料齐全的22例妊娠合并心脏病患者的临床资料进行分析.根据患者心功能状态分为:Ⅰ级组8例、Ⅱ级组5例、Ⅲ级组4例、Ⅳ级组6例,观察各组的围生儿结局,分析以上妊娠合并心脏病患者的妊娠结局.结果 结果表明,心功能Ⅰ～Ⅱ级组患者的平均孕周及新生儿平均出生体质量分别比较,差异无统计学意义(P＞0.05),而心功能Ⅲ级组平均孕周为(36.1±2.9)周,新生儿平均体质量为(2 375±225)g;心功能Ⅳ级组平均孕周为(34.3±1.7)周,新生儿平均体质量为(1 933±333)g,明显低于心功能Ⅰ级组.医源性早产7例(31.8%),胎儿生长受限3例(13.6%),围生儿死亡3例(13.6%),而心功能Ⅰ～Ⅱ级组患者以上指标均为0;妊娠合并心脏病患者中,心功能Ⅲ～Ⅳ组中,心功能衰竭的发生率为90%,结论妊娠合并心脏病患者中,心功能Ⅲ～Ⅳ级组的心脏病患者的医源性早产和围生儿患病率均增加,围生儿结局不良.     

重度妊高征病人的病情观察与护理

妊娠高血压综合征 (简称妊高征 ) ,临床主要表现为妊娠 2 0周后出现的高血压、蛋白尿、浮肿 ,严重者出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭甚至母婴死亡 ,为孕产妇及围生儿死亡的重要原因之一[1] 。我院从 1996年 1月— 2 0 0 2年 1月共收治重度妊娠高血压综合征病人 5 6例 ,现介绍病情观察与护理体会如下。1　临床资料本组 5 6例孕妇中先兆子痫 37例、子痫 19例。孕妇年龄 2 0岁～ 32岁 ,平均 2 5 .5岁 ;孕周数 2 4周～ 39周。其中初产妇 38例 ,经产妇 18例 ;单胎妊娠 5 4例 ,双胎妊娠 2例。合并症 :心功能衰竭 2例、胎盘早剥 4例、脑梗塞 1例。2　…     

双胎妊娠168例分析

目的：分析双胎妊娠临床特点和影响妊娠结局的因素。方法：对2003-01／2007—12我院分娩的168例双胎妊娠病例进行回顾性分析。结果：出生孕周是影响围生儿预后的主要因素，经阴道分娩的新生儿窒息率和病死率明显高于剖宫产组。结论：双胎妊娠合并症及并发症较高，早产是主要并发症，因此积极防治妊娠期各种并发症，延长孕周，选择有利的分娩时机和分娩方式对降低围生儿患病率和病死率有重要意义。     

延期妊娠并发羊水过少124例临床分析

为探讨延期妊娠并发羊水过少对母婴的影响 ,寻找正确处理方法 ,降低围生儿病死率。我们采用回顾性分析方法 ,对延期妊娠分娩的产妇羊水正常组 472例及羊水过少组 12 4例进行对比分析。报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　我院 1999年 1月～ 2 0 0 1年 12月延期妊娠分妇 ,既往月经正常 ,停经 40 1 ～ 41 6周者 ,共 5 96例 ,其中并发羊水过少 12 4例 ,占 2 0 81%。经产妇 92例 ,初产妇 5 0 4例 ;年龄2 1～ 3 8岁 ,平均 2 4 6岁。孕妇身体健康 ,无不良嗜好及内科并发症。 5 96例分为两组 ,羊水正常组 (A组 ) 472例 ,羊水过少组(B组 ) …     

双胎妊娠18例临床分析

一次妊娠官腔内有两个或两个以上的胎儿称多胎妊娠,最常见为双胎妊娠.由于多胎妊娠在妊娠期和分娩期并发症多,围生儿死亡率亦高,故属高危妊娠范畴.我院于2009年1月至2009年12月间共收双胎妊娠共18例住院分娩,本文主要对18例住院分娩的双胎妊娠资料进行回顾性分析.     

73例双胎妊娠临床分析

双胎妊娠为高危妊娠 ,双胎妊娠的并发症明显高于单胎妊娠 ,早产发生率及围产儿死亡率亦较高。本文就收治的７３例双胎妊娠资料回顾性分析如下。１临床资料１.１发生率１９９８年１月～２００１年６月本院收治双胎妊娠７３例 ,占同期分娩总数５５４９例的１２．９‰ ,双胎与单胎的发生率为１:７５．０１。１．２胎方位７３例双胎胎方位分布见表表１７３例双胎胎方位分布胎位例数率 ( % )头／臀３１４２．４７头／头２５３４．２５臀／头１１１５．０７臀／臀５６．８４头／横１１．３７合计７３１００１．３分娩方式７３例双胎妊娠中 ,剖宫产…     

10年围生儿死亡原因分析

目的：分析围生儿死亡原因，研究围生儿死亡动态变化规律。方法：回顾性分析1995年1月～2004年12月91例死亡围生儿住院病历，研究围生儿死亡因素及死因构成比。结果：10年间围生儿死亡率7．13‰，其中，死胎占40．66％，死产占8．79％，新生儿死亡占50．55％。导致新生儿死亡的主要原因依次为畸形、新生儿呼吸窘迫综合征（NRD6）及缺氧综合征；死胎中以畸形、脐带因素为主，死产中以畸形、妊娠并发症、脐带因素为主。结论：加强围生期保健仍是确保母婴安全的最佳手段，提高各种胎儿畸形的产前诊断正确率、预防早产、减少妊娠并发症发生是目前降低围生儿死亡率的有效方法。     

双胎妊娠104例分析

1 临床资料 1.1 双胎妊娠发生率我院1993-01～2002-10双胎妊娠分娩104例,同期妊娠总数13781例,双胎妊娠占同期住院分娩总数7.55‰,其中双卵双胎29例占双胎妊娠27.91%,单卵双胎75例占双胎妊娠73.09%.     

双胎妊娠绒毛膜性质的临床诊断意义

目的：探讨双胎妊娠绒毛膜性质的临床诊断意义。方法：153例双胎妊娠孕妇根据绒毛膜性质分为双绒毛膜组74例和单绒毛膜组79例。比较2组的一般情况、母体妊娠并发症和围生儿结局。结果：与双绒毛膜组比较,单绒毛膜组的辅助受孕所占比例较低,自然受孕所占比例较高（均为P〈0．05）。单绒毛膜组34周前的早产率较双绒毛膜组高（P〈0．05）,该组的双胎发育不一致、胎儿生长受限、双胎之一死亡、双胎均死亡、新生儿转儿科等所占比例也高于双绒毛膜组（P〈0．05-P〈0．01）。结论：单绒毛膜双胎妊娠的围生儿预后明显差于双绒毛膜双胎妊娠的围生儿,双胎妊娠孕妇于妊娠早期行双胎绒毛膜性质诊断对预测围生儿预后具有重要意义。     

双胎妊娠76例临床分析

双胎妊娠为高危妊娠，孕产妇的并发症多，早产的发生率高，围产儿的死亡率亦高。要降低围产儿的死亡率，应积极预防各种并发症，减少早产，同时选择正确的分娩方式。本文就1996年1月～2001年12月在我院住院分娩的76例双胎妊娠作一分析。     

双胎妊娠母儿并发症的预防

目的 预防双胎妊娠母儿并发症.方法 把2001-01-2010-12间来围产门诊建册并有结局的356例双胎妊娠孕妇作为观察组,把每一个紧跟双胎妊娠后分娩的356例单胎妊娠孕妇作为对照组,比较两组母儿并发症的发生情况.结果 双胎妊娠孕妇易发生妊娠期高血压疾病、贫血、羊水过多、产后出血;其围生儿易发生胎位异常、早产、生长受限、窒息、围生儿死亡.结论 如能在孕产期注意营养、少活动、密切宫内监测、适时预防用药等,可预防双胎妊娠母儿并发症.     

电子联合监护双胎妊娠60例分析

双胎属高危妊娠 ,孕期并发症多 ,常危及宫内胎儿 ,影响新生儿预后。本院采用B超、NST、脐血流比值联合监护以便及时发现双胎宫内安危 ,采取措施 ,改善围生儿结局。现将60例总结如下。1资料与方法1.1一般资料本院2001年1月～2003年3月住院分娩的双胎孕妇60例 ,年龄22～35岁 ,平均27.5岁。其中初产妇44例 ,经产妇15例。30例有孕期并发症(占50%),其中妊高症8例 ,贫血13例 ,妊娠肝内胆汁郁积症(ICP)5例,妊娠肝损2例 ,妊娠合并心脏病2例。分娩孕周31 +2W～39 +4W ,平均36 +2W。1.2监护方法及指标B超采用3.5兆凸阵探头 ,由专职B超医师操作 ,…     

93例双胎妊娠围生儿死亡分析

双胎妊娠的围生儿死亡率比单胎高,母体并发症亦较多,我院1983年1月～1988年12月收治93例双胎孕妇,本文着重分析围生病态率及死亡率有关因素,从而采取适当防治措施。 1 一般资料 6年中我院分娩总数9879例,其中双胎93例,双胎妊娠发生率为1:106,比Hellin统计的1:89略低。初产妇72人,经产妇21人,属我院划区医疗经临床检查或B超确诊45例,并进行定期产前监护,一旦出现异常,即住院治疗,来自农村48例,大多数因临产,胎膜早破或并发妊高征来院急诊,均无产前监护。胎方位头头32人,头臀或臀头50人,臀臀9人,头横或臀横2人,由此可见双胎妊娠多为纵产式。     

4例三胎妊娠病例分析

人类多胎妊娠以双胎妊娠为主，三胎妊娠较为少见。发生率[1]：尼日利亚为1：612，美国为1：7925；我国湖南张志华报道[2]为1：8855。我院为1：5849。现就我院1977年以来收治的4倒三胎妊娠临床资料进行分析。1临床资料我院1977年7月～1995年12月共分娩23396例；其中三胎妊娠4例，占0．017％。孕妇年龄24～37岁。初产妇2例．经产妇2例。孕龄28 5～38 4周，平均35 4周。4例均为双卵加单卵三胞胎。体重1050～2500g，平均1774g。无使用促排卵药物及家族史。1．1妊娠及分娩期主要并发症4例均存在妊娠贫血；重度妊高征2例；早产2例；胎儿宫内死亡1…     

334例经产妇剖宫产指征探讨

近年来 ,尽管许多专家经常探讨并呼吁要努力降低剖宫产率 ,但近 10年来 ,剖宫产率仍是有增无减。同时 ,母婴病率及胎婴儿窒息死亡率并未进一步下降 ,况且剖宫产对围生儿来说并不是绝对安全的分娩方式 ,产妇也面临着一定比率的并发症[1] 。剖宫产率的上升 ,其中一部分来自经产妇。现就本院经产妇剖宫产指征作如下分析。1　临床资料1.1　一般资料　收集本院 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 12月间经产妇住院分娩病例 12 4 3例。其中剖宫产 334例 ,占同期分娩总数 6 46 4例的 5 .2 % ,占同时剖宫产总数 2 5 6 4例的 13.1% ,占经产妇分娩总数 12 4 3…