立体定向放疗加热治疗胰腺癌10例

1998-2003年,我们应用立体定向放疗(SRT)加内生声热疗治疗胰腺癌10例,半年自下而上率100%.     

γ-体部立体定向放疗配合热疗及替吉奥治疗局部晚期胰腺癌的疗效分析

目的探讨γ-体部立体定向放疗（stereotactic body radiation therapy with γ-knife,γ-SBRT)配合热疗及替吉奥治疗局部晚期胰腺癌疗效。方法2012年6月—2013年4月,收治54例胰腺癌患者,30例行γ-SBRT配合热疗,24例行γ-SBRT配合热疗及替吉奥治疗。结果治疗后3个月总的有效率为79.6%(43/54)。γ-SBRT配合热疗的1年生存率为30.0%、中位生存期为9.4个月,γ-SBRT配合热疗及替吉奥的1年生存率为41-7%、中位生存期为12.2个月,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用γ-SBRT配合热疗及替吉奥治疗局部中晚期胰腺癌是较有效的治疗方法。治疗过程安全,多数患者能耐受治疗。     

立体定向放射治疗胰腺癌76例

我院自 2 0 0 0年 9月至 2 0 0 2年 9月 ,用立体定向放射治疗不能手术的胰腺癌 76例 ,结果报道如下 :1 材料和方法 :男性 60例 ,女性 1 6例。年龄 34～ 75岁 ,中位年龄 61岁。肿瘤直径 5ｃｍ以下 52例 ,5ｃｍ以上 2 4例。治疗前梗阻性黄疸 40例 ,腹背疼痛者 68例 ,手术探查活检病理证实 2 3例。ＣＡ1 9 9检测 33例 (放免法 ) ,结果为 (32 3 2±0 0 5)Ｕ ｍｌ,对胰腺癌的敏感性为 86 6 %。黄疸者血清总胆红素平均值 2 2 6 3μｍｏｌ Ｌ。最高达 656 2 μｍｏｌ Ｌ。患者定位前 6ｈ禁食 ,平卧于三维坐标的立体定位体架中 ,体架内置负压袋 ,…     

脑转移瘤立体定向放射治疗进展

MRI在脑转移瘤的诊断、治疗以及随访中有重要作用。原发灶状况、脑转移瘤的体积、立体定向放疗前后是否加全脑放疗、一般状况评分、回归分割分析(RPA)分级、是否存在颅外转移等是影响脑转移瘤治疗效果的主要因素。单纯立体定向放疗逐渐成为脑转移瘤治疗的主流．分次立体定向放疗在脑转移瘤治疗中的作用尚未完全明确。     

肝转移瘤立体定向适形放疗63例

立体定向适形放疗(Stereothechic conformal radiotherapy,SCRT)已广泛应用于临床[1],1997年8月~2003年5月,笔者对本院63例肝转移瘤患者共计121个病灶实施SCRT,并对其近期疗效及相关因素进行回顾性分析。1对象和方法1.1对象肝转移瘤63例,共计121个转移灶;男42例,女21例;年龄43~78岁,平均60.5岁。结肠癌术后14例,直肠癌术后12例,胃癌术后11例,肺癌9例,头颈部恶性肿瘤8例,乳腺癌6例,其他3例;病理学类型:鳞癌15例,腺癌38例,软组织恶性肿瘤8例,其他2例;低分化13例36个病灶,中高分化50例85个病灶,3个转移灶11例,2个转移灶35例,单发转移17例。…     

化疗联合立体定向放射对局部晚期胰腺癌患者疗效的影响

目的 探讨化疗联合立体定向放射对局部晚期胰腺癌患者疗效的影响.方法 将2014年1月-2017年5月接受治疗的64例局部晚期胰腺癌患者,按随机数表法将其分为两组,各32例.对照组实行常规化疗,观察组在化疗基础上同步配合立体定向放射治疗,对比两组近期疗效、复发率、生存率.结果 观察组近期疗效优于对照组,两年复发率低于对照...     

脑转移瘤立体定向放射治疗进展

MRI在脑转移瘤的诊断、治疗以及随访中有重要作用。原发灶状况、脑转移瘤的体积、立体定向放疗前后是否加全脑放疗、一般状况评分、回归分割分析(RPA)分级、是否存在颅外转移等是影响脑转移瘤治疗效果的主要因素。单纯立体定向放疗逐渐成为脑转移瘤治疗的主流,分次立体定向放疗在脑转移瘤治疗中的作用尚未完全明确。     

颅内肿瘤CT立体定向放疗后近期疗效观察

由于CT、MRI的应用,使颅内病灶可“直接显影’,对肿瘤的位置、大小、范围显示很清楚,因此,使相应的立体定向技术更加精确。近年来,国外学者把CT立体定向技术运用到放疗领域,从而提高了放疗质量,减少放疗后遗症的发生。我院1992年3月开始开展CT立体定向放疗,对其中有治疗前后对照的24例颅内肿瘤进行了观察,报告如下。 临床资料 颅内肿瘤24例,男性15例,女性9例,年龄12～70岁。病理证实14例,MRI和/或CT证     

立体定向放射治疗胰腺癌

目的 对立体定向放射治疗胰腺癌的临床意义进行评价。方法 对16例胰腺癌患者行立体定向放射治疗,病变体积26.5~116.5cm3,肿瘤边缘单次剂量为3~5Gy,治疗10~20次,每日1次,每周治疗5次,治疗后临床和影像手段随访。结果 治疗有效率(完全缓解+部分缓解)为81.2%,合并疼痛患者均有不同程度缓解,6/7患者黄疸消除,生存质量明显改善,中位生存期11个月,死亡原因多为远处转移;治疗副作用根据RTOG标准评价,68.7%患者有轻度早期反应,1例重度晚期反应。结论 立体定向放射治疗胰腺癌是有效的局部控制手段,可明显的缓解症状,改善患者生存质量,并且治疗的并发症可以被临床接受,但肿瘤的远处转移是影响患者生存的主要问题。     

放疗辅助热疗治疗晚期消化道肿瘤

目的：探讨放疗辅助热疗治疗晚期消化道肿瘤的临床疗效。方法：放疗应用10MV高能X线、热疗采用内生场射频热疗机，频率为13．56MHz高频热疗机每次局部照射60-90min 6—8次后观察结果。结果：40例晚期消化道肿瘤患者经治疗后．其临床症状有所缓解，其中有29例（占72．5％）梗阻症状有不同程度的改善；有7例患者B超检查提示肿瘤有所缩小，并获得了再次手术机会。结论：放疗辅助热疗治疗晚期消化道肿瘤具有一定效果。     

局部残存和复发鼻咽癌立体定向放疗后诱发鼻咽出血

立体定向放射治疗 (SRT)提高了局部残存和复发鼻咽癌的治疗效果 ,然而合并较高的鼻咽出血。一、材料和方法自 1996年 10月至 2 0 0 1年 1月SRT治疗鼻咽癌局部残存和复发患者各 8例。男性 12例 ,女性 4例 ,中位年龄 4 9 5(30～ 74 )岁。病理均为低分化鳞癌 ,无远处转移。TNM分期采用UICC1997分期标准。残存组Ⅰ期 1例 ,Ⅲ期 3例 ,Ⅳ期4例。复发组Ⅰ期 3例 ,Ⅱ期 1例 ,Ⅳ期 4例。残存组常规外照射 6 8～ 70Gy。复发组中 2例为外院首程治疗 ,1例常规外照射 70Gy ,1例常规外照射 6 7Gy后放射外科 (SRS)加量 12Gy;余 6例在我院治疗 ,常规…     

立体定向放射外科系统及其应用

立体定向放射外科系统及其应用胡孝林林光财王所亭由于立体定向放射外科系统（γ－刀和Ｘ－刀）的问世，给各医院的神经外科和放射治疗领域注入了新的发展契机，提供了一种重要的治疗手段。立体放射外科是当今一流的高科技成果之一，它的推广应用，标志着医院的现代化水平...     

立体定向放疗治疗局部晚期胰腺头颈部癌的疗效研究

目的:研究动脉灌注化疗(arterial infusion chemotherapy,AIC)联合立体定向放疗(ste-reotactic body radiation therapy,SBRT)治疗局部晚期胰腺头颈部癌(locally advanced pancreat-ic head and neck cancer...     

立体定向脑瘤间质内放疗手术方法探讨

作者们报告了自1988年1月至1994年1月对400例脑深部肿瘤进行462次立体定向脑瘤间质放疗手术,其中鞍区198例,丘脑及基底节区125例,大脑半球深部及颅底区40例,第三脑室后部15例,脑室内10例,小脑半球内7例,脑干内5例.无手术死亡病例,术后并发瘤内出血3例,一侧动眼神经瘫3例,导管口脑脊液漏2例,均在术后一个月内恢复.术后随访2—5年的270例中,有颅咽管瘤115例,有效率为91.4%,星形细胞瘤Ⅰ——Ⅱ级105例,有效率为76.2%.本文重点讨论了立体定向间质内放疗的适应证,同位素的选择,手术方法及初步疗效判断,表明立体定向脑瘤间质内放疗是治疗脑深部肿瘤的一种有效方法.     

松果体瘤立体定向近距离放疗中MRI的应用

探讨ＭＲＩ在松果体瘤颅脑立体定向术下近距离内放疗（ＳＩＲＢＴ）中的应用。方法：在ＭＲＩ指导下对４例松果体瘤实施ＳＩＲＢＴ。肿瘤平均直径为３．８ｃｍ。利用ＭＲ确定肿瘤的边界、空间几何分布、贯穿肿瘤生长长轴的理想穿刺道、等剂量曲线、肿瘤治疗后的变化情况以实现动态内放疗。结果：后装管留置与术前计划符合。在内放疗中肿瘤迅速缩小需要相应缩小等剂量曲线。内放疗后肿瘤平均缩小为８５％（７８％～９６％）。所有病人均发生肿瘤内出血。结论：作者认为ＭＲＩ在ＳＩＲＢＴ中发挥重要作用，即：确定理想的插植治疗方案，内放疗剂量的设置以及实现动态内放疗。     

恶性脑瘤立体定向近距离放疗

本文介绍了恶性脑瘤立体定向近距离放疗的历史，原理及现状，着重叙述了组织间近距离放疗病人选择标准、治疗方式、剂量及组织间近距离放疗后恶性脑瘤的复发类型及由此对肿瘤包瘤体积的确定。只有约３０％的原发恶性脑瘤短途于组织间距离放疗。     

立体定向心律失常放射消融治疗研究进展

反复或持续发作的心律失常可导致血流动力学障碍甚至猝死,严重危害人类的健康。经导管消融和立体定向心律失常放射消融治疗（stereotactic arrhythmia radioablation,STAR）均通过不同能量形式破坏心律失常的折返环路或消除异常病灶而达到治疗心律失常的目的,而STAR通过体外射线聚焦技术,实现无创、高效、三维消融心律失常病灶,有广阔的应用前景。本文就STAR的研究进展作一综述。     

脑干病变的立体定向治疗

本文报告了２９例ＣＴ引导的脑干病变（肿瘤２４例，出血５例）立体定向手术，除２例术后死亡，２例病情加重外，其余均获得良好疗效，结果表明该方法对脑干干扰较小，并发症少，手术操作简单，效果较好，是治疗脑干病变的一种有效的实用方法。