甘氨酸龈下喷砂辅助龈下刮治及根面平整术在慢性牙周炎中的应用

目的 探讨甘氨酸龈下喷砂辅助龈下刮治及根面平整术在慢性牙周炎患者中的应用。方法 选取 2021年3月-2022年3月我院收治的92例慢性牙周炎患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组及观 察组,各46例。对照组在龈下刮治及根面平整术后实施空气冲洗,观察组在龈下刮治及根面平整术后采用 甘氨酸龈下喷砂辅助治疗。比较两组临床疗效、MMP-3、TIMP-1水平以及牙周临床指标。结果 观察组 治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）;两组治疗后MMP-3、TIMP-1水平均低于治疗前,且观察组低于 对照组（P＜0.05）;两组治疗后牙周各项指标均低于治疗前,且观察组低于对照组（P＜0.05）。结论 甘 氨酸龈下喷砂辅助龈下刮治及根面平整术治疗慢性牙周炎患者不仅可以提高临床疗效,还可降低GCF中 MMP-3、TIMP-1水平,值得临床运用。     

超声波洁治术结合龈下刮治在慢性牙周炎治疗中的应用

目的 探讨超声洁治术联合龈下刮治在慢性牙周炎中的应用。方法 选取2021年3月-2023年1月长 春市南关区长通社区卫生服务中心收诊的90例慢性牙周炎患者为研究对象，随机分为对照组和观察组， 各45例。对照组行传统龈下刮治，观察组行超声波洁治术结合龈下刮治，比较两组临床疗效、牙周指 数、疼痛度及并发症发生情况。结果 观察组治疗总有效率为93.33%，高于对照组的73.33%，差异有统 计学意义（P＜0.05）；观察组牙龈指数、牙周袋深度、牙龈出血指数均低于对照组，差异有统计学意 义（P＜0.05）；观察组无痛和轻度疼痛占比高于对照组，中度和重度疼痛占比低于对照组，差异有统计学 意义（P＜0.05）；观察组并发症发生率为4.44%，低于对照组的17.78%，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 超声波洁治术联合龈下刮治在慢性牙周炎治疗中的疗效较为理想，可改善牙周指数，降低患者疼痛 程度，且并发症发生率低。     

PRF联合龈下刮治、根面平整术治疗慢性牙周炎临床效果分析

目的：观察局部应用富血小板纤维蛋白(Platelet-rich fibrin,PRF)联合龈下刮治、根面平整术治疗慢性牙周炎的临床效果。方法：选取笔者医院2019年3月-2020年10月收治的94例慢性牙周炎患者,随机分为两组。对照组47例,采用龈下刮治、根面平整术治疗;观察组47例,采用PRF联合龈下刮治、根面平整术治疗。比较两组治疗总有效率、牙周指标、炎性因子、Buser红色美学指数(PES)效果评分及不良反应。结果：观察组和对照组总有效率分别为97.9%、91.5%,观察组略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗前,两组牙周指标、炎性因子、PES评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组以上指标均显著改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组的不良反应发生率分别为6.4%、10.6%,观察组略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论：PRF联合龈下刮治、根面平整术治疗慢性牙周炎效果满意,能够有效改善患者的牙周指标,抑制炎症反应,可获取良好的美学效果。     

两种方法龈下刮治的效果评价

目的：比较Suprasson PMax超声治疗仪和Gracey刮治器在慢性牙周炎龈下刮治治疗中的效果。方法：选取25例慢性牙周病患者,采用半口对照,随机分为A组（Suprasson PMax组）和B组（Gracey组）,分别进行龈下刮治术。在龈下刮治术前、术后1个月和3个月分别检查观察患牙的各项一临床指标（PD、AL、mBI）。结果采用SAS 6．12软件包进行分析。结果：A组和B组在龈下刮治术后1个月和3个月,PD指数有明显改善（P〈0．01）,3个月后A组mBI的改善稍优于B组,AL指数无显著性差异。结论：2种龈下刮治的方法在牙周治疗中都能达到较好的治疗效果。Suprasson PMax超声治疗仪效果更佳。     

益生菌制剂辅助治疗慢性牙周炎疗效和美学效果观察

目的:探讨益生菌制剂辅助治疗慢性牙周炎对IL-17、RANKL、OPG、RANKL/OPG水平的影响和美学效果观察。方法:选取沧州市人民医院120例牙周慢性牙周炎患者为研究对象。根据患者病情程度参照Armitage推荐标准,将患者分度:轻、中、重度,各40例,并随机分为对照组和观察组。对照组:行常规基础治疗洁治、刮治和根面平整;观察组:在对照组治疗基础上每日给予益生菌制剂辅助治疗。所有患者在接受治疗前1周、治疗后6周、治疗后3个月均完成龈沟液提取及唾液样本收集。比较两组患者治疗总有效率及治疗前、治疗后6周、3个月龈沟液IL-17、RANKL、OPG、RANKL/OPG及TNF-α、IL-1β水平,并对两组患者治疗前后牙周美学指标龈乳头指数(PI)和龈乳头高度(PH)进行比较。结果:观察组患者治疗总有效率(96.67%)明显高于对照组(86.67%),组间比较差异有统计学意义(χ~2=3.927, P=0.048);治疗后,两组患者龈沟液IL-17、RANKL、RANKL/OPG及TNF-α、IL-1β水平呈下降趋势,OPG水平呈上升趋势,治疗后3个月观察组患者龈沟液IL-17、RANKL、RANKL/OPG及TNF-α、IL-1β水平明显低于对照组,OPG水平明显高于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者PI和PH均呈上升趋势,治疗后6周、治疗后3个月PI和PH水平均明显高于治疗前,且观察组明显高于治疗组,组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:益生菌制剂辅助治疗不同程度慢性牙周炎疗效显著,可有效改善患者龈沟液炎症相关因子的水平,提升牙周组织美学效果,值得在不同严重程度牙周病临床治疗中应用。     

等离子体射流照射辅助非手术治疗慢性牙周炎疗效观察

目的:探讨等离子体射流照射辅助非手术治疗对慢性牙周炎患者的临床效果。方法:选取2016年1月-2019年12月就诊于徐州医科大学附属连云港医院的120例慢性牙周炎患者,按随机数字表法分为两组,每组60例。对照组:行龈下刮治术及根面平整术;试验组:在此基础上,行等离子体射流照射治疗。比较两组临床疗效、牙周指标及龈沟液相关因子。结果:试验组治疗总有效率高于对照组,牙周袋探诊深度(PD)、菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)和附着水平(AL)均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);试验组正常T细胞表达和分泌因子(RANTES)、趋化因子上皮中性粒细胞活化肽78(ENA-78)、可溶性细胞间黏附分子1(s ICAM-1)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:慢性牙周炎患者接受等离子体射流照射辅助非手术治疗效果显著,可有效改善牙周指标与临床症状,缓解牙周炎症,促进病情恢复,值得临床推广。     

臭氧油抗菌剂治疗慢性牙周炎的疗效及对龈下菌群的影响

目的：探讨臭氧油抗菌剂治疗慢性牙周炎的疗效及对龈下菌群的影响。方法：按照随机数字表法将2019年1月-12月笔者医院口腔科收治的200例慢性牙周炎患者分为对照组和观察组,每组100例。对照组患者给予龈下刮治术,观察组患者在此基础上加用臭氧油抗菌剂,治疗4周。比较治疗前及治疗后6周、12周两组的菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)、探诊深度(PD)和附着丧失(AL);于治疗前及治疗后6周、12周对龈下菌斑16S rDNA进行PCR后行琼脂糖凝胶电泳,分析菌群种类及含量。结果：治疗后6、12个月,观察组的PLI、GI、PD、AL均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗前,观察组与对照组分别发现27种与28种菌群,治疗后6、12个月,观察组与对照组分别发现5种与9种菌群,观察组的牙龈卟啉单胞菌、伴放线菌嗜血菌、福赛斯坦纳菌、中间普雷沃菌、齿垢密螺旋体含量低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论：臭氧油抗菌剂治疗慢性牙周炎的疗效明显,对慢性牙周炎致病菌具有很好的杀灭作用。     

龈下超声洁治结合甘氨酸龈下喷砂对慢性牙周炎临床指标的影响

目的 探讨龈下超声洁治结合甘氨酸龈下喷砂对慢性牙周炎临床指标的影响。方法 选取遵义 市红花岗区口腔医院2021年4月-2023年2月收治的60例慢性牙周炎患者，以随机数字表法分为对照组 （n =30）和观察组（n =30）。对照组采用龈下超声洁治进行治疗，观察组则施以龈下超声洁治联合甘氨酸 龈下喷砂进行治疗，比较两组牙周指标（PD、PI、BI、AL）、炎症因子（hs-CRP、IL-6、IL-8）水平和 生活质量。结果 观察组PD、PI、BI、AL均低于对照组（P ＜0.05）；观察组hs-CRP、IL-6、IL-8均低于 对照组，IL-10高于对照组（P＜0.05）；观察组生活质量各项评分均优于对照组（P＜0.05）。结论 龈下超 声洁治联合甘氨酸龈下喷砂用于治疗慢性牙周炎，可获取较为理想的治疗效果，纠正疾病所带来的负面影 响，改善牙周相关指标和炎症因子水平，提升机体舒适感，临床应用价值较高。     

微波对慢性牙周炎患者龈沟液中多项因子水平影响研究

目的 探讨研究微波对慢性牙周炎患者龈沟液中多项因子水平影响.方法 选取2008-06～2010-06于我院进行治疗的44例慢性牙周炎患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规治疗组)22例和观察组(辅助微波治疗组)22例,后将2组患者治疗前后的龈沟液PGE2、IL-6、IL-8、IL-17、CRP及sICAM-1水平进行...     

益肾坚骨汤配合米诺环素与西帕依固龈液治疗局限型侵袭性牙周炎的疗效研究

目的:探讨益肾坚骨汤配合米诺环素与西帕依固龈液治疗局限型侵袭性牙周炎的临床效果。方法:将106例局限型侵袭性牙周炎患者随机分为2组,对照组53例应用米诺环素与西帕依固龈液治疗,研究组53例应用益肾坚骨汤配合米诺环素与西帕依固龈液治疗,两组均为同一医师持续治疗4周。对比两组治疗后临床疗效,检测两组治疗前后牙周指标和血清血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、α-肿瘤坏死因子(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-17(Interleukin-17,IL-17)水平。结果:治疗后,研究组临床治疗总有效率86.79%显著高于对照组的66.04%,差异有统计学意义(P0.05)。两组菌斑指数(Plaque index,PLI)、牙周袋深度(Pocket depth,PD)、龈沟出血指数(Sulcus bleeding index,SBI)及临床附着丧失(Clinical attachment loss,CAL)水平均显著低于治疗前,且研究组PLI、PD、SBI及CAL水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组血清CRP、TNF-α、IL-17水平均显著低于治疗前,且研究组血清CRP、TNF-α、IL-17水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:益肾坚骨汤配合米诺环素与西帕依固龈液治疗局限型侵袭性牙周炎,疗效确切,能明显降低其PLI和血清CRP、TNF-α、IL-17水平。     

Nd:YAG激光联合超声洁刮治疗牙周炎的应用价值

目的观察分析Nd:YAG激光联合超声洁刮治疗牙周炎的应用价值。方法选取2013年2月到2016年2月间在本院予以牙周炎治疗的患者40例,随机分成对照组和观察组,对照组使用超声波洁牙以及龈下刮治术进行治疗,观察组在对照组的基础上,加用Nd:YAG激光疗法。观察两组患者在治疗后的菌斑指数、菌落数量、龈沟出血指数,并进行比较。结果两组患者在治疗后,菌斑指数、菌落数量、龈沟出血指数均得到降低,与治疗之前相比均存在显著统计学差异(P0.05);观察组患者在治疗后菌斑指数明显低于对照组,组间存在显著统计学差异(P0.05);观察组患者在治疗后1个月与2个半月时,菌落数量明显低于同时间段的对照组,组间存在显著统计学差异(P0.05);观察组患者在治疗后半个月与1个月时的龈沟出血指数,明显低于同时间段的对照组,组间存在显著统计学差异(P0.05)。结论Nd:YAG激光联合超声洁刮治疗牙周炎比单独使用超声洁刮治疗,临床效果更好,能有效清除菌斑,清除患者口腔内的有害菌群,调节菌群平衡,保护牙周组织,临床效果更加可靠,该方法具有较高的临床应用价值,值得应用推广。     

口腔种植修复对慢性牙周炎合并牙列缺损患者种植体存活率及龈沟液炎症因 子的影响

目的 观察口腔种植修复对慢性牙周炎合并牙列缺损患者种植体存活率及龈沟液炎症因子的 影响。方法 选取2020年7月-2022年3月于桂林医学院附属口腔医院接受口腔种植修复治疗的100例牙列 缺损患者为研究对象，按照是否伴有慢性牙周炎分为对照组（牙周健康）和观察组（伴慢性牙周炎）， 各50例。对照组实施常规口腔种植修复治疗，观察组先接受系统牙周炎治疗后实施口腔种植修复治疗， 比较两组种植体存活率、龈沟液炎症因子水平及牙周指数。结果 观察组种植体存活率为100.00%，高于 对照组的96.00%，但差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组口腔修复前后TNF-α、hs-CRP、IL-2、 IL-8水平均高于对照组（P＜0.05）；观察组口腔修复前CAL、PLI、PD均高于对照组（P＜0.05）；两组 口腔修复后CAL、PLI、PD比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 针对慢性牙周炎患者采用口腔种 植修复的效果确切，与牙周健康患者相比，疗效上无明显差异，同时不会提高龈沟液炎症反应，能有效 改善患者的牙周指标。     

超声引导下碳酸氢钠溶液冲洗治疗痛风性膝关节炎的临床研究

目的:观察超声引导下膝关节穿刺抽液后用质量分数为5%的碳酸氢钠溶液冲洗治疗痛风性膝关节炎的临床疗效。方法:将60例急性发作期单侧痛风性膝关节炎并髌上囊积液的患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组患者行超声引导下穿刺抽液后用生理盐水冲洗关节腔,术后标准药物治疗;治疗组患者行超声引导下穿刺抽液后用质量分数为5%的碳酸氢钠溶液冲洗关节腔,术后标准药物治疗。观察2组患者治疗前后患膝关节疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Lysholm评分,以及术后6个月复发率。结果:治疗后,2组患者患膝关节VAS评分、Lysholm评分均明显优于治疗前(P<0.05),术后7,14,30,90 d患膝关节VAS评分,术后30,90 d患膝关节Lysholm评分,治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组复发率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声引导下膝关节穿刺抽液后用质量分数为5%的碳酸氢钠溶液冲洗,能减少关节腔内尿酸结晶残余,相对于生理盐水冲洗,能减轻术后疼痛,改善关节功能。     

浓替硝唑含嗽液治疗糖尿病患者慢性牙周炎临床疗效观察

目的：观察浓替硝唑含嗽液对糖尿病患者慢性牙周炎的临床疗效。方法：74例2型糖尿病并发慢性牙周炎患者随机分为2组,对照组（n=36）采用基础治疗,实验组（n=38）在基础治疗基础上加浓替硝唑含嗽液治疗,疗程2周。观察治疗前后患者牙周指标的变化。结果：两组患者治疗前菌斑指数（PLI）、牙周探针深度（PD）、附着水平丧失（AL）、牙齿松动度（TM）均无明显差异（P〉0.05）。对照组治疗前后比较,PLI、PD、AL、TM均无统计学上显著差异。实验组治疗后PD、AL、TM与治疗前相比,差异显著（P〈0.01）。实验组干预治疗后与对照组比较,PD、AL、TM亦有统计学上显著意义差异（P〈0.01）,不良反应发生率与对照组相似。结论：浓替硝唑含嗽液可以明显改善糖尿病患者牙周基础治疗后的疗效,不良反应发生率低于口服和注射给药。     

两种全冠修复体对低龈距年轻恒磨牙牙周组织的影响

目的：探讨两种材料的全冠修复体对低牙合龈距年轻恒磨牙牙周组织的影响。方法：选择24例低牙合龈距年轻恒磨牙分别采用钴铬合金全冠、金铂合金全冠进行修复,全冠戴入4周后复诊,分别检测修复后4、12周各项牙周指标及患牙的龈沟液量（GCF）。结果：修复前和修复后4周时,两组间各检测指标无明显差异,修复后12周时钴铬合金全冠组的GCF量、菌斑指数、龈沟出血指数均高于修复前、修复后4周和金铂合金全冠组。结论：临床合格的钴铬合金全冠对低牙合龈距年轻恒磨牙牙周组织在短时期内有一定不利影响,金铂合金全冠则影响相对较小。     

复方氯己定含漱液对种植义齿后种植体周围龈沟液中骨桥蛋白和碱性磷酸酶水平的影响

目的：探讨种植义齿后复方氯己定含漱液含漱对种植体周围龈沟液中骨桥蛋白（OPN）和碱性磷酸酶（ALP）水平的影响。方法：20例种植义齿患者随机分为A、B两组,每组10例,每位患者种植义齿1颗。A组患者义齿种植术后应用0.12%复方氯己定含漱液漱口,每次15 ml,早晚刷牙后含漱。B组患者只于早晚刷牙后清水漱口。两组均在种植术前2h及种植术后1.5个月采集种植体龈沟液1次,采用Western-boltting法检测OPN的表达,酶联免疫吸附法（ELISA）检测ALP水平。结果：两组患者种植义齿前OPN和ALP的表达差异无显著性（P〉0.05）,种植术后A组OPN和ALP的水平明显低于B组术后,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：种植义齿术后用复方氯己定含漱液含漱能够明显降低种植体周围龈沟液中OPN及ALP表达,有利于种植牙的成功种植。     

牙间隙不同清洁方法效果比较

目的 比较慢性牙周炎患者使用牙间刷或牙线去除菌斑、改善牙周炎症的效果.方法 将61例牙周炎患者进行1次10 min口腔刮治术后,随机分为两组,分别用牙间刷或牙线作为每日刷牙的辅助手段,6周后复查牙周参数.结果 与基线比较,6周后两组牙菌斑指数(PI)、Eastman牙间出血指数(EIBI)、探诊深度(PD)、探诊出血(...     

牙周炎患者治疗前后牙周状况调查

目的:调查老年糖尿病牙周炎患者治疗前后牙周状况,牙周基础治疗及代谢控制对其影响。方法:选取2009年10月～2010年10月在我科就诊的糖尿病合并牙周炎患者42例(糖尿病牙周炎组),同期非糖尿病牙周炎患者39例作为对照(对照组)。测量并比较两组患者的菌斑指数(PLI)、探诊深度(PD)、附着丧失(CAL)等牙周炎临床指标。糖尿病合并牙周炎患者给予牙周基础治疗(包括口腔卫生指导、龈上洁治、龈下刮治和根面平整)及强化代谢控制3月,并在代谢控制前后测定了糖化血红蛋白(HbA1c)水平。结果:糖尿病牙周炎组PLI、PD及CAL值均显著高于对照组(P<0.01),牙周基础治疗及代谢控制后上述指标明显好转(P<0.05)。结论:老年糖尿病患者牙周炎发病率高,代谢控制及牙周基础治疗能有效改善糖尿病牙周炎患者的牙周状况。     

碘伏冲洗对全膝置换术后切口及功能恢复的影响

目的探讨不同的手术冲洗液对全膝置换术后患者切口及功能恢复的影响。方法 150例全膝置换患者随机分为生理盐水组(50例)、庆大霉素液组(50例)及碘伏组(50例),术中分别使用相对应的手术冲洗液,通过观察切口的愈合情况和术后2周及术后1年膝关节功能的HSS评分,比较3种冲洗液的效果。结果庆大霉素液组的切口愈合优良率(90%)明显优于生理盐水组(84%)及碘伏组(76%),庆大霉素液及碘伏冲洗切口在预防感染方面并不优于生理盐水组(P>0.05)。术后2周碘伏组膝关节功能恢复明显差于生理盐水组(P<0.05)及庆大霉素液组(P<0.05)。随访1年时3种冲洗液在患者膝关节功能的恢复方面无差异(P>0.05)。结论术中使用碘伏原液冲洗切口影响患者手术切口的愈合和近期膝关节功能的恢复。     

联合应用Er:YAG与Nd:YAG激光辅助治疗对侵袭性牙周炎患者探诊深度及龈沟出血指数的影响

目的:观察Er:YAG与Nd:YAG激光联合辅助基础疗法治疗侵袭性牙周炎治疗前后临床疗效指标的变化。方法:选择2017年6月-2018年12月就诊于笔者医院的78例侵袭性牙周炎患者,按照随机数字表法分为传统组、单激光组和双激光组,每组26例。传统组:采用超声波龈下刮治联合根面平整;单激光组:在传统治疗基础上,患者接受Er:YAG激光刮治联合根面平整;双激光组:在传统治疗基础上,患者接受Er:YAG激光刮治联合根面平整,并使用Nd:YAG激光照射牙周袋。观察内容包括疼痛评分、探诊深度、龈沟出血指数和附着丧失,并比较各组疗效。结果:对各组患者即刻视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)评分进行统计分析,传统组(4.82±0.63)分、单激光组(4.67±0.57)分与双激光组(1.66±0.74)分比较,双激光组VAS显著降低,差异有统计学意义(t_1=8.208,P=0.009;t_2=7.452,P=0.013);临床指标观察:①治疗后24周,各组的探诊深度(periodontal depth,PD)数值均下降明显(P0.05),双激光组PD值为(1.83±0.33)mm,显著低于传统组(2.47±0.49)mm和单激光组(2.27±0.39)mm(均P0.05);②治疗后6周和治疗后12周观察,各组的龈沟出血指数(sulcus bleeding index,SBI)和附着丧失水平(clinical attachment loss,CAL)明显低于治疗前(均P0.05),但各组间差异均无统计学意义(P0.05);治疗后24周,双激光组的SBI(0.41±0.09)和CAL值(2.08±0.31)明显低于传统组(SBI:0.69±0.21;CAL:3.16±0.23)和单激光组的(SBI:0.58±0.18;CAL:2.41±0.26),均P0.05。结论:双激光联合辅助治疗用于侵袭性牙周炎能够获得优于传统疗法和单激光疗法的效果,可进一步改善PD、SBI和CAL指标,且维持的效果相对较长,值得临床推广应用。