龙血竭胶囊治疗药物流产后异常子宫出血的研究

目的观察龙血竭胶囊用于治疗药物流产后异常子宫出血的临床效果并探讨其机理。方法将符合药物流产指征的160例早孕妇女随机分为两组,观察组服用龙血竭胶囊,对照组服用安慰剂,比较两组药物流产效果和出血量及出血时间;采用硝酸酶还原法、放射免疫法测定服药后血中一氧化氮(NO)、内皮素(ET-1)浓度。结果①观察组与对照组完全流产率无显著差异(P>0.05);②完全流产后出血量及平均出血时间观察组显著少于对照组(P<0.05);③血中NO浓度观察组显著低于对照组,而ET-1浓度观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论药物流产时加服龙血竭胶囊可明显减少流产后出血量及时间。其作用机理可能是使血中的NO含量进一步降低,从而减弱NO舒张血管作用,增大子宫局部血流阻力,加速绒毛细胞的变性、坏死;减弱NO对血小板聚集的抑制作用,达到止血效果;增加血中ET-1的浓度,加强子宫血管的收缩,减少出血。     

桂枝茯苓胶囊对药物流产后大鼠子宫血管系统的影响

目的:观察桂枝茯苓胶囊对药物流产后大鼠子宫血管系统的影响。方法:将早孕大鼠分为对照组(0.9%生理盐水)、药物流产组(米非司酮配伍米索前列醇)、生化汤组(生化汤)、实验组(桂枝茯苓),通过检测和比较药物流产后各组大鼠子宫匀浆中一氧化氮(NO)和内皮素(ET)含量及一氧化氮合酶(NOS)活性,观察桂枝茯苓胶囊对药物流产的影响。结果:实验组子宫匀浆中ET含量明显高于对照组,NO含量明显低于对照组;ET、NO含量和ET/NO与药物流产组比较无明显差异。实验组子宫匀浆中NOS含量明显低于对照组和药物流产组,均P<0.001。生化汤组ET、NO、ET/NO与药物流产组无明显差异(P>0.05)。结论:桂枝茯苓胶囊可减少药物流产后大鼠子宫匀浆中NOS含量,对NO和ET含量无明显影响。     

五加生化胶囊应用于药物流产的临床观察

目的：观察五加生化胶囊用于药物流产的临床效果。方法：将自愿要求药物流产的早孕妇女随机分为观察组（242例）和对照组（238例）,观察组常规服用米非司酮和米索前列醇的同时加服五加生化胶囊5d,对照组仅服用米非司酮和米索前列醇。结果：观察组服用米索前列醇8h内绒毛排出率高,出血量及出血持续时间优于对照组（P〈0．05）。结论：五加生化胶囊可提高药物流产服药后8h内绒毛排出率,减少药物流产后出血量,缩短出血时间,值得临床应用。     

米非司酮对早孕妇女血中NO和cGMP及绒毛组织中NOS的影响

目的:探讨米非司酮对早孕妇女血中 NO和 cGMP的影响及米非司酮流产后出血时间延长与血中 NO和 cGMP关系。方法:采用硝酸酶还原法、放射免疫法和一氧化氮合酶活性测定法测定米非司酮用药前、后和流产第 15天血中 NO、cGMP浓度以及米非司酮流产、人工流产后绒毛中 NOS的含量。结果:服米非司酮前早孕组血清NO浓度显著高于正常未孕组(P<0.01),服药后显著低于服药前(P<0.01),米非司酮流产后出血时间≥15天组血清NO显著高于出血时间<15天组(P<0.01)。血浆 cGMP浓度与血清 NO呈显著正相关(r=0.82,P<0.01)。米非司酮流产后绒毛中 NOS含量显著高于人工流产组(P<0.01)。结论:米非司酮使早孕妇女血中NO-cGMP降调,米非司酮流产后出血时间延长可能与 NO-cGMP有关。     

生化丸加云南白药胶囊用于药物流产的临床观察

目的观察生化丸加云南白药胶囊用于药物流产的临床效果。方法将320例自愿要求药物流产．无米非司酮和米索前列醇禁忌症的健康早孕妇女随机分为观察组和对照组,各160例。两组药物流产均采用相同服药剂量和方法。观察组在顿服米索前列醇时加服生化丸和云南白药胶囊;对照组则不加服任何药物。比较两组疗效并进行统计分析。结果观察组的完全流产率（96．87％）高于对照组的完全流产率（90．63％）,比较差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组子宫出血量及出血时间优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．005）。结论生化丸加云南白药胶囊能提高药物流产的完全流产率,减少药物流产子宫出血量,缩短子宫出血时间,疗效显著。     

诱导型一氧化氮合酶和P选择素在早期自然流产中的表达及临床意义

目的　通过测定早期自然流产患者外周血和蜕膜组织中诱导型一氧化氮合酶和粘附分子 P-选择素的表达 ,探讨其与自然流产发病的关系。　方法　 (1)采用化学比色法和酶联免疫吸附法分别对 2 8例早期自然流产患者 (流产组 )和 3 0例要求终止妊娠的正常早孕妇女 (对照组 )外周血中诱导型一氧化氮合酶及 P-选择素含量进行检测。 (2 )应用免疫组织化学法检测流产组和对照组蜕膜组织中诱导型一氧化氮合酶及 P-选择素的表达。　结果　流产组中血浆诱导型一氧化氮合酶的含量为 (5.66± 2 .14 ) μmol/ L,对照组为 (1.2 3± 1.56) μm ol/ L,流产组血浆 P-选择素的含量为(157.80± 10 .0 0μg/ L ) ,对照组为 (112 .54± 5.3 8μg/ L ) ,2组比较 ,差异均有显著性 (P<0 .0 5)。流产组蜕膜组织中诱导型一氧化氮合酶及 P-选择素的表达均明显高于对照组 (P<0 .0 5)。　结论　自然流产患者外周血和蜕膜组织中诱导型一氧化氮合酶及 P-选择素均有高表达 ,在自然流产发病中具有重要意义     

反复自然流产血清及绒毛组织中NO含量NOS活性和血清中VEGF含量

目的:观察反复自然流产组(RSA)与正常早孕者血清及绒毛组织中NO含量、NOS活性和血清中VEGF含量.方法:采用比色法检测33例RSA患者及30例正常对照组血清和绒毛组织中NO含量、NOS活性,采用ELISA方法检测血清VEGF含量.结果:(1)血清中NO含量RSA组较对照组高,二者有显著差异(P＜0.05);绒毛组织中NO含量RSA组较对照组高,二者有显著差异(P＜0.01).(2)血清中NOS活性RSA组较对照组高,二者有显著差异(P＜0.01);绒毛组织中NOS活性RSA组较对照组高,二者有显著差异(P＜0.01).(3)血清VEGF含量RSA组较对照组高,二者有显著差异(P＜0.001).结论:RSA组血清和绒毛组织中NO含量、NOS活性及VEGF含量均较高,可能是RSA发病的原因之一.     

宫内宁在预防药物流产后出血的多中心临床效果观察

为减少药物流产后出血时间长和出血量多的问题，采用常规药物流产同时加用宫血宁胶囊或安慰剂，每日二次，每次3枚，共9天，进行随机双盲多中心对比性临床试验，比较两组药物流产疗效和出血情况。结果表明；（1）完全流产率：试验组为88．24％，对照组为87．18％；（2）流产后出血量：与平时月经量相似，试验组为86．67％，对照组为78．43％；出血量比月经量多少于一倍，试验组为9．52％，对照组为18．63％，两组有统计学差异（P＜0．05）；（3）平均出血天数和出血量用评分法计算以及月经恢复情况，两组相似。提示：药物流产同时加服宫内宁胶囊可减少流产后出血量。     

反复自然流产血清及绒毛组织中NO含量NOS活性和血清中VEGF含量

目的:观察反复自然流产组(RSA)与正常早孕者血清及绒毛组织中NO含量、NOS活性和血清中VEGF含量。方法:采用比色法检测33例RSA患者及30例正常对照组血清和绒毛组织中NO含量、NOS活性,采用ELISA方法检测血清VEGF含量。结果:(1)血清中NO含量RSA组较对照组高,二者有显著差异(P<0.05);绒毛组织中NO含量RSA组较对照组高,二者有显著差异(P<0.01)。(2)血清中NOS活性RSA组较对照组高,二者有显著差异(P<0.01);绒毛组织中NOS活性RSA组较对照组高,二者有显著差异(P<0.01)。(3)血清VEGF含量RSA组较对照组高,二者有显著差异(P<0.001)。结论:RSA组血清和绒毛组织中NO含量、NOS活性及VEGF含量均较高,可能是RSA发病的原因之一。     

米非司酮对早孕绒毛和蜕膜组织中诱导型一氧化氮合酶的影响

目的了解米非司酮对早孕绒毛、蜕膜组织中iNOS（iNOS）的影响，进一步探讨米非司酮早孕药物流产机制。方法采用原位杂交及免疫组化方法对40例药物流产的绒毛和蜕膜中iNOS的表达进行检测（实验组），利用计算机CMIAS系统，表达指标以数密度（N／S）及阳性单位（Pu）计算，并与40例正常人工流产的绒毛和蜕膜组织比较（对照组）。结果实验组绒毛组织iNOS原位杂交N／S、Pu分别为（0．12±0．01）、（15．3±2．6），对照组分别为（0．022±0．003）、（3．1±0．5），2组差异有统计学意义（P〈0．01）；免疫组化实验组和对照组N／S、Pu分别为（0．09±0．01）、（10．24±1．55）vs（0．016±0．002）、（1．26±0．33），差异有统计学意义。蜕膜组织中原位杂交及免疫组化iNOS表达较低，2组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论米非司酮早孕药物流产与绒毛组织iNOS活性增加有关，与蜕膜组织iNOS表达无关。     

建设“节约型医院”之我见

本文从医院经营管理的角度,对目前国有大医院建设"节约型医院"的现状进行概述,重点分析了国有大医院厉行节约的必要性、迫切性,并提出一些节约措施,试图通过加强医院的节约管理,促使医院主动在自己的层面局部地、务实地解决"看病贵"的民生问题。     

"TURNOVER" OF VITAMIN A

The rate of metabolism of a small dose of labeled vitamin A, given to vitamin A-deficient rats maintained on retinoic acid, was measured by assaying for radioactive metabolites in urine and feces. The rate showed three distinct phases, apparently representing three pools of vitamin A.     

“赛优杀”(CUZ)对德国小蠊的毒效试验

本文报道了“赛优杀”(CUZ)对德国小蠊的毒效测定结果,其LT_(50)为6.8天,95％可信限为6.36～7.24天;用“灭蟑螂蚂蚁药”作对照试验,结果LT_(50)为4.45天,经统计学检验,两者无显著差异(t=0.66 p>0.05)。     

"专业"的力量

有一片荒废了很久的沙滩.一天,来了一个农夫,他四处奔走,没有发现水源,最后,他失望地摇头叹息:"这儿种不了庄稼."不久,来了一个挖煤的人.他走遍了沙滩的东南西北,用了很多器具,竟然发现了埋藏在地下的煤矿.那位农夫听说了挖煤人的收获,很是不服气,问妻子说:"我怎么没发现地下的煤矿呢?"妻子笑着说:"你是种庄稼的,你的眼睛只关注地面上的东西,关心土地上长不长庄稼或者是庄稼长得好与不好.而挖煤人是关注地面下的,关心地面下有什么可用的东西.如果换做一个地质学家,他可能比挖煤人更早发现煤矿.因为是他们所擅长的啊."     

《护理人员档案信息库》的研制与应用

目的　充分发挥“军字一号”网络优势 ,加强护理人员业务技术档案管理。方法　我院护理部应用MicrosoftFrontpage2 0 0 0程序设计制作了《护理人员档案信息库》。结果　该系统的建立 ,使档案管理更趋于科学性、准确性和规范性 ,同时具有操作方便快捷、内容更新、准确及时等优点。结论　在护理管理中发挥了重要作用 ,具有一定实用性     

深圳市推行“医疗服务质量整体评估管理”启示录——与深圳市卫生局领导访谈纪要

深圳市卫生局从实际出发，对全市医疗机构度身定做“医疗服务质量整体评估管理”制度，强势整顿医疗秩序，建立多种服务方式和医保办法，夯实医疗机构内涵建设，持之以恒，行之有效，令全市医疗机构信服。有力促进了全市医院和社康中心的建设与发展，充分显示了卫生行政机关履责监管的重要性。