跟骨和距骨良性囊样病变影像学表现

目的 评价跟骨或距骨良性囊样病变的影像学表现. 资料与方法 回顾性分析27例经穿刺活检或手术病理证实的跟骨或距骨良性囊样病变的影像学表现.全部病例均行X线平片检查,20例行CT检查,10例行MRI检查. 结果 骨囊肿8例,软骨母细胞瘤8例(合并动脉瘤样骨囊肿4例),邻关节囊肿5例,脂肪瘤3例,骨巨细胞瘤2例,骨纤维结构不良1例.平片及CT显示大小不等囊性低密度病灶;MRI信号表现各具特征. 结论 跟骨或距骨良性囊样病变的影像学表现具有一定特征.     

跟骨病变的影像学表现

目的 探讨跟骨病变影像学诊断及鉴别诊断.方法 搜集经病理证实的跟骨病变25例,25例均行 X线平片检查, 8例行CT检查, 3例行MRI检查.回顾性分析其临床特点和影像学表现.结果 25例跟骨病变中5例为感染性病变(骨结核3例,骨髓炎1例,Brodie's脓肿1例),17例为良性骨肿瘤或肿瘤样病变(骨囊肿9例,软骨母细胞瘤3例,骨软骨瘤3例,骨样骨瘤1例,动脉瘤样骨囊肿1例), 3例为恶性骨肿瘤(非何杰金淋巴瘤1例,骨肉瘤1例,软骨肉瘤1例).9例位于跟骨窦(骨肿瘤或肿瘤样病变8例,感染性病变1例),7例位于跟骨结节(感染性病变4例,骨肿瘤或肿瘤样病变3例),1例位于跟骨前突起,2例位于跟距关节面,1例位于跟骨体,5例累计整个跟骨.感染性病变和良、恶性骨肿瘤影像表现具有各自的相对特征性.结论 跟骨病变的诊断应以影像学特征为基础,结合发病率、部位和年龄等临床资料,以便做出正确的诊断.     

眼球病变的影像学检查与诊断

眼球病变根据发病部位分为 :角膜病、巩膜病、葡萄膜病、视网膜病、晶状体病和玻璃体病。按病变性质有炎症、外伤、先天性异常、肿瘤、退变等。近年来 ,随着影像技术的迅速发展 ,在传统医学影像检查方法的基础上又出现了多种现代化的影像手段 ,检查技术不断更新 ,显示能力不断提高 ,影像学检查在眼球病变的诊断中起着越来越重要的作用。一、角膜病变通常角膜病在临床中可以进行直接检查 ,但角膜因炎症混浊、水肿或被遮盖后 ,角膜内的病变及其后方情况不能通过常规检查方法进行了解和评价 ,在这种情况下 ,超声生物显微镜 (ｕｌｔｒａｓｏｕｎ…     

40例儿童郎罕细胞组织细胞病骨韶病变的影像学诊断

目的：探讨儿童郎罕细胞组织细胞病(LCH)骨骼病变的影像学表现及其诊断价值。材料和方法：回顾性分析经病理证实的儿童LCH40例，均行X线平片检查，其中8例CT扫描。14例分别于1个月～2年内随访。结果：本组中颅骨破坏32例，占80％；脊柱破坏9例，占22.5％；长骨破坏13例，占32．5％；扁骨及不规则骨破坏4例，占10％。嗜酸性肉芽肿以颅骨、长骨和脊柱多发，其他类型以颅骨多发。结论：LCH骨骼病变具有多发性、多样性和多变性的特点；X线平片是本症诊断的基本手段，CT对隐蔽部位病变及病变细微结构的显示优于平片。     

跟骨骨折诊断与治疗进展

跟骨骨折是最常见的跗骨骨折,其发生机制包括剪切力导致骨折和压缩力导致骨折;跟骨骨折分型的方法很多,目前普遍使用Sanders的CT分型方法对跟骨骨折治疗方法的选择及预后判断均有较高的临床应用价值。跟骨骨折的治疗有非手术治疗和手术治疗,但目前国内开展较少。本文对这些问题近年来的研究成果进行详细阐述,对并发症及有关问题也作了简要介绍。     

鸟嘴型跟骨骨折

跟骨骨折的发病率约占全部骨折的1～2％，而跟骨骨折中典型的鸟嘴型骨折（严重跟骨结节大块撕脱骨折）甚为少见，Robert Soeur报告的112例跟骨骨折中鸟嘴型骨折有2例，占1．8％。我院04年治疗鸟嘴型跟骨骨折一例获得满意效果，现报告如下。     

跟骨后结节撕脱型骨折合并皮肤严重挫伤患者的影像学特点探讨

跟骨骨折中跟骨结节部骨折占1%-3%左右[1,2],通常情况下,踝关节背曲压力是跟骨后结节撕脱性骨折的主要诱发因素。临床分跟骨结节部骨折为两类,一类为鸟嘴状骨折,另一类为撕脱性骨折[3]。本研究探讨了皮肤严重挫伤合并跟骨后结节撕脱型骨折患者的影像学特点,现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料本研究选取2018年5月至2019年6月河南科技大学第一附属医院收治的跟骨后结节撕脱型骨折合并皮肤严重挫伤患者110例作为研究对象,其中男性患者103例(93.6%),女性患者7例(6.4%),年龄66~73岁.     

磁共振成像对输尿管病变的诊断价值

目的:探讨MRI对输尿管病变的诊断价值。方法:回顾性分析经手术和病理证实的输尿管病变19例的MRI资料(均行平扫T1WI、T2WI,其中行增强扫描7例,行MRU检查11例),MRI结果与手术病理结果进行对照分析。结果:19例输尿管病变中原发性输尿管癌7例,膀胱癌侵及输尿管3例,肾结核累及输尿管4例,输尿管畸形4例,输尿管息肉1例。MRI对输尿管病变诊断的定位准确率为100%,定性准确率为94.7%。结论:MRI是用于输尿管疾病的一种很好的诊断方法,对肿瘤与炎症和良性与恶性肿瘤的鉴别、恶性肿瘤的TNM分期及输尿管畸形的详细情形可提供更全面的信息。     

Imaging tumors of the patella

Background

Patellar tumors are rare; only a few series have been described in the literature and radiographic diagnosis can be challenging. We reviewed all patellar tumors at one institution and reviewed the literature.

Materials and methods

In an evaluation of the database at one institution from 1916 to 2009, 23,000 bone tumors were found. Of these, 41 involved the patella. All had imaging studies and microscopic diagnostic confirmation. All medical records, imaging studies, and pathology were reviewed.

Results

There were 15 females and 26 males, ranging from 8 to 68 years old (average 30). There were 30 benign tumors; eight giant cell tumors, eight chondroblastomas, seven osteoid osteomas, two aneurysmal bone cysts, two ganglions, one each of chondroma, exostosis, and hemangioma. There were 11 malignant tumors: five hemangioendotheliomas, three metastases, one lymphoma, one plasmacytoma, and one angiosarcoma.

Conclusion

Patellar tumors are rare and usually benign. As the patella is an apophysis, the most frequent lesions are giant cell tumor in the adult and chondroblastoma in children. Osteoid osteomas were frequent in our series and easily diagnosed. Metastases are the most frequent malignant diagnoses in the literature; in our series malignant vascular tumors were more common. These lesions are often easily analyzed on radiographs. CT and MR define better the cortex, soft tissue extension, and fluid levels. This study presents the imaging patterns of the more common patellar tumors in order to help the radiologist when confronted with a lesion in this location.     

肺隔离症的影像学诊断

作者报告经手术，病理和临床证实的肺隔离症２３例，其中２０例（８６．９％）术前影橡检查做出正确诊断。描述了本病的影像学诊断方法及其表现，讨论了各种影像方法在诊断本病中的作用。笔者认为，当患者有反复肺部感染病史，Ｘ线平片发现肺下叶后基底段囊状或肿块状阴影，经抗炎治疗长期不吸收，应怀疑本病。Ｂ超，ＣＴ或ＭＲＩ能显示其供血动脉，对诊断非常有帮助，主动脉造影对本病的确诊有特殊价值。最后，作者提出了本病的最佳     

直肠癌影像学

直肠癌作为消化道常见恶性肿瘤之一,其发病率呈上升趋势,影像学检查技术发展迅速,在直肠癌的诊断和分期中起着重要作用,本文比较全面地介绍了新的影像学技术如直肠内超声,CT,MRI和PET在直肠癌诊断和分期中的价值,对直肠癌的发病情况,临床特征,病理及其临床分期也作了论述。     

支气管肺癌的影像诊断

肺癌的主要影像检查方法为X线胸片、CT、MRI等,其中高电压胸片、高分辨CT是早期发现及鉴别诊断的最重要的方法。螺旋CT的影像重建技术和MRI对于肿瘤的分期有重要价值。中央型肺癌的早期X线表现为支气管的阻塞性改变,HRCT显示支气管狭窄、管壁增厚及管腔结节。周围型肺癌的早期X线表现为肺内结节或小斑片阴影,HRCT显示结节有分叶、空泡或细支气管气像、边缘毛糙及胸膜凹陷征。CT或MRI增强扫描显示肿瘤明显强化。经皮肺穿刺活检是诊断肺癌的重要方法。螺旋CT对于病变的多平面重建、三维重建及仿真支气管内镜可从多个角度显示病变的形态,对病变的鉴别诊断起辅助作用。对于肺癌转移的诊断方面,CT及MRI可较准确地判断淋巴结转移,三维CT血管重建（CAT）及MR血管成像（MRA）可准确地诊断肿瘤对血管的侵犯。MRI是确定胸壁转移的可靠方法。中心型肺癌需与肺结核及慢性肺炎鉴别,周围型肺癌应与结核球、慢性炎性结节等肺内孤立结节病变鉴别。在充分发挥X线胸片及HRCT检查的基础上,有目的地选择其他影像方法进行综合影像诊断,可提高肺癌的早期诊断及鉴别诊断水平。     

Kaposi''''s肉瘤的影像学表现(附2例报告及文献复习)

目的：探讨Ｋａｐｏｓｉ‘ｓ肉瘤的影像学表现，以期提高对本病的影像学认识。材料与方法：２例经病理证实的Ｋａｐｏｓｉ’ｓ肉瘤，均有皮肤病损，１例摄腕部Ｘ线片，１例作肝脏超声和ＣＴ扫描，并均有治疗前、后对比图像。结果：１例右腕骨骨质吸收、稀疏、骨小梁模糊，关节面毛糙，腕间关节及部分掌腕关节间隙增宽；１例超声及ＣＴ均发现肝右叶有２ｃｍ以上低密度灶，经动态增强扫描示病灶位肝内门脉分支旁，早期强化不显，经延瞎     

肾上腺疾病的MR影像诊断

本文对５０例正常肾上腺，４２例共４９个肾上腺病灶的ＭＲ影像进行分析，结果表明：（１）正常肾上腺信号均匀，显示率与ＣＴ相似；（２）ＭＲ可清晰显示大于１．０ｃｍ的病灶及其与周围结构的关系；（３）ＭＲ对腺瘤与转移瘤的鉴别有较大的帮助，Ｔ＿２ＷＩ腺瘤类似于肝脏的信号强度，转移瘤与脂肪的信号强度相似；（４）嗜铬细胞瘤的ＭＲ影像有特异性，Ｔ＿２ＷＩ呈明显高信号，４５％见散在点状短Ｔ＿２低信号区。     

原发性跟骨骨肿瘤及肿瘤样病变的影像观察

目的 评价跟骨骨肿瘤及肿瘤样病变的影像学表现,鉴别病变的良恶性.方法 回顾性分析经穿刺和手术病理证实的22例跟骨病变的影像学表现,其中6例良性肿瘤,4恶性肿瘤,12例肿瘤样病变.22例中21例行X线检查,10例行CT检查,3例行MRI检查.结果 22例跟骨病变中,良性骨肿瘤包括4例成软骨细胞瘤、1例骨样骨瘤、1例骨巨细胞瘤;骨肿瘤样病变包括10例骨囊肿和2例动脉瘤样骨囊肿;恶性骨肿瘤包括2例骨肉瘤、1例软骨肉瘤和1例滑膜肉瘤.结论 X线平片、CT及MRI综合表现可做到对跟骨骨肿瘤及肿瘤样病变较为准确的定性分析,特别是良恶性鉴别.