小剂量舒芬太尼复合咪达唑仑用于臂丛神经阻滞麻醉的临床观察

目的:探究小剂量舒芬太尼复合咪达唑仑应用于臂丛神经阻滞麻醉镇静、麻醉效果。方法:选取收治的60例臂丛神经阻滞麻醉行上肢手术患者作为研究对象。观察组患者手术时静脉输注小剂量舒芬太尼复合咪达唑仑,对照组患者静脉输注等剂量的生理盐水。观察两组患者臂丛神经阻滞麻醉后HR、BP、SpO_2的变化,视觉模拟VAS评分、Ramsay镇静评分,以及手术中并发症的发生率。结果:观察组患者HR、BP、SpO_2水平较对照组患者改善明显,且差异具有统计学意义(P<0.05),视觉模拟VAS评分、Ramsay评分均优于对照组患者,观察组患者手术中并发症发生率低于对照组患者。结论:小剂量舒芬太尼复合咪达唑仑用于臂丛神经阻滞麻醉能够有效增强麻醉效果,有助于手术治疗期间稳定患者情绪,值得临床推广应用。     

舒芬太尼复合咪达唑仑用于臂丛神经阻滞麻醉的临床观察

目的探讨舒芬太尼作为臂丛神经阻滞麻醉后辅助性镇痛镇静药的临床效果。方法选择2015年1月~2016年12月择期行单侧上肢手术的106例患者,随机分成A组和B组,每组53例,均采用臂丛神经阻滞麻醉,A组给予舒芬太尼+咪达唑仑辅助镇静,B组则给予芬太尼+咪达唑仑辅助镇静。观察两组臂丛神经阻滞麻醉前(T0)及静脉辅助用药后5 min(T1)、10 min(T2)、30 min(T3)、60 min(T4)的生命体征相关指标,比较两组平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(Sp O2)、视觉模拟量表(VAS)评分、镇静深度(Ramsay)评分、术中遗忘程度以及应激指标水平。结果 A组给药前后的MAP、HR、Sp O2水平波动情况与B组比较差异无统计学意义(P>0.05),A组的术中VAS评分低于B组(P<0.05),术中Ramsay评分高于B组(P<0.05),术中遗忘率高于B组(P<0.05),给药后的皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)和血糖值(GLU)水平升高幅度小于B组(P<0.05)。结论舒芬太尼辅助用药在臂丛神经阻滞麻醉中可发挥良好的镇静遗忘作用,有助于减轻疼痛,抑制应激水平升高。     

舒芬太尼复合小剂量咪达唑仑用于老年人无痛肠镜的观察

目的:探讨舒芬太尼复合小剂量咪达唑仑用于老年人无痛肠镜检查的可行性。方法:80例ASAⅡ～Ⅲ级,随机分为两组,每组40例;A组先静脉注入咪达唑仑0.04 mg/kg,2 min后静脉缓慢注入舒芬太尼0.2μg/kg,2 min后开始肠镜检查。对照组先静脉注入芬太尼1.0μg/kg,2 min后静脉推注丙泊酚1.0～1.5 mg/kg,待其睫毛角膜反射消失即停用丙泊酚开始肠镜检查,观测两组治疗前、治疗中、治疗后的HR、MAP、SpO2呼吸抑制情况以及术毕苏醒时间。结果:治疗中A组MAP波动不大,而对照组MAP波动明显(P<0.05)。A组无呼吸抑制,对照组苏醒时间明显长于A组(P<0.05)。结论:舒芬太尼复合小剂量咪达唑仑更适合于老年人无痛肠镜的麻醉。     

咪达唑仑联合舒芬太尼用于臂丛神经阻滞下上肢手术的镇静效果

目的探讨舒芬太尼和咪达唑仑复合臂丛神经阻滞用于上肢手术的镇静效果及安全性。方法臂丛神经阻滞下行上肢手术的患者60例随机分为咪达唑仑复合芬太尼（Fe）组、咪达唑仑复合舒芬太尼（Su）组,每组30例。监测麻醉过程中各时点血压、心率、呼吸频率及血氧饱和度,记录手术时间和感觉阻滞时间,对各组进行镇静程度评估,同时记录不良反应的发生情况。结果两组血压、心率、呼吸频率和血氧饱和度比较差异无统计学意义（P〉0．05）,Su组镇静效果优于Fe组,不良反应发生率低于Fe组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论咪达唑仑和舒芬太尼复合臂丛神经阻滞应用于上肢手术更安全有效。     

咪达唑仑复合舒芬太尼用于腰硬联合麻醉镇静的临床观察

目的:观察单纯使用咪达唑仑、咪达唑仑复合舒芬太尼用于腰硬联合麻醉的镇静效果。方法:选择ASA I~II级妇科手术患者40例,随机分为两组:咪达唑仑组(M组,n=20),咪达唑仑复合舒芬太尼组(MS组,n=20)。腰硬联合阻滞选择L2~3穿刺,腰麻药为0.5%布比卡因2.5ml,硬膜外追加麻药为2%利多卡因,调整麻醉阻滞平面达T7。M组于消毒前静脉注入咪达唑仑0.1mg/kg;MS组消毒前静脉注入咪达唑仑0.06mg/kg和舒芬太尼0.2μg/kg。给药后10、30、60、90min记录患者OAA/S(改良警觉/镇静观察法)评分及遗忘程度。同时观察术中体动、恶心、呕吐、呃逆等不良反应。结果:给药后30、60min,M组OAA/S评分高于MS组(P<0.05);两组患者均能达到良好的遗忘作用,无显著性差异(P>0.05);M组中有8例患者在术中发生不同程度的体动,需给予相应的处理;MS组所有患者在术中均未发生体动。结论:咪达唑仑复合舒芬太尼用于腰硬联合麻醉的镇静效果优于单纯使用咪达唑仑,能有效地预防术中内脏牵拉引起的不良症状。     

咪达唑仑复合瑞芬太尼辅助臂丛神经麻醉的临床效果分析

臂丛神经阻滞是目前常用的麻醉方法之一,但单纯臂丛神经阻滞存在着不同程度的阻滞不完善,且术中患者意识清楚,存在着不同程度的不安和恐惧.咪达唑仑具有明显的镇静、抗焦虑和顺行性遗忘的作用,瑞芬太尼是阿片受体激动药,起效快、可迅速达到峰值效应,持续时间短.本研究拟观察咪达唑仑复合瑞芬太尼镇静镇痛下臂丛神经阻滞的临床效果.     

咪达唑仑复合舒芬太尼用于腰硬联合麻醉镇静的效果观察

目的 观察咪达唑仑复合舒芬太尼和单纯使用咪达唑仑用于腰硬联合麻醉中的镇静效果.方法 选择ASA I～II级妇科手术患者60例,随机分为治疗组和对照组.治疗组采用咪达唑仑复合舒芬太尼镇静,对照组单用咪达唑仑镇静.均采用腰硬联合阻滞,麻醉成功并确定麻醉效果完善后.治疗组于手术前静脉缓慢注入咪达唑仑0.06mg/kg+舒芬太...     

舒芬太尼用于臂丛神经阻滞的临床效果观察

目的观察舒芬太尼用于利多卡因和罗哌卡因复合肌间沟臂丛神经阻滞的麻醉效果。方法急诊单侧上肢外伤手术患者60例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为两组（n=30）：对照组1%利多卡因＋0.25%罗哌卡因（25ml）,舒芬太尼组1%利多卡因＋0.25%罗哌卡因＋舒芬太尼15μg（25ml）臂丛阻滞。观察感觉阻滞、运动阻滞和VAS疼痛评分,记录不良反应发生情况。结果两组感觉阻滞起效时间,完全运动阻滞起效时间无明显差异（P〉0.05）;感觉、运动阻滞持续时间舒芬太尼组明显长于对照组（P〈0.05）;阻滞后10min、120min、180minVAS评分舒芬太尼组明显低于对照组（P〈0.05）;麻醉后SBP、DBP和HR变化两组差异无统计学意义（P〉0.05）;两组无恶心呕吐、瘙痒和呼吸抑制并发症。结论 1%利多卡因＋0.25%罗派卡因复合舒芬太尼15μg明显增强臂丛神经阻滞镇痛效果,延长感觉和运动阻滞时间,且没有明显的副作用。     

异丙酚复合舒芬太尼与咪达唑仑静脉麻醉用于人工流产手术的临床观察

目的观察异丙酚复合小剂量舒芬太尼和咪达唑仑用于无痛人流手术的麻醉效果。方法 150例患者随机分为3组,即异丙酚组（A组）、舒芬太尼＋异丙酚组（B组）和咪达唑仑＋舒芬太尼＋异丙酚组（C组）,每组50例。比较各组异丙酚用药总量、苏醒时间和留院观察时间。结果三组病人在异丙酚用量上比较差异有统计学意义（P〈0.01）,A组在苏醒时间、术毕5minVAS评分,术毕10minVAS评分及离开观察室时间上明显长于B组和C组（P〈0.05）。B组和C组之间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论异丙酚复合小剂量咪达唑仑、舒芬太尼用于无痛人流手术安全有效,值得临床推广。     

丙泊酚、咪达唑仑分别复合舒芬太尼用于无痛胃镜检查的临床观察

目的分别研究丙泊酚、咪达唑仑复合舒芬太尼在清醒镇静胃镜下的效果、安全性,并对两者的镇静效果作一对比。方法ASAⅠ-Ⅱ级要求行门诊无痛胃镜检查的患者120例,随机分为两组,丙泊酚复合舒芬太尼组(A组)及咪达唑仑复合舒芬太尼组(B组),每组在注射丙泊酚和咪达唑仑前10min分别注射舒芬太尼0.1μg/kg,待患者睫毛反射消失后插入胃镜,检查过程中连续监测HR、MAP、SpO2,记录苏醒时间、定向力恢复时间、胃镜操作时间、术中知晓发生率等,观察胃镜检查中呛咳、体动反应、头晕的情况。结果A、B两组检查中MAP、HR、SpO2均有下降,但B组下降较为明显(P0.05);A组患者较B组苏醒时间长,组间比较有差异(P0.05);A组检查费用明显低于B组。结论丙泊酚复合舒芬太尼及咪达唑仑复合舒芬太尼在清醒镇静下用于无痛胃镜的检查是安全的、有效的,但是各有利弊,可以根据不同的人群选择不同的药物,使医患双方均有益处。     

舒芬太尼复合咪达唑仑辅助椎管内麻醉的临床效果分析

目的 探讨舒芬太尼复合咪达唑仑辅助椎管内麻醉的临床效果.方法 选取武威市第二人民医院2018年10月-2019年10月收治的200例手术患者为研究对象,采用随机数字表法将其分成2组,100例患者在行椎管内麻醉时应用芬太尼联合咪达唑仑辅助,设为常规组;100例患者在行椎管内麻醉时应用舒芬太尼复合咪达唑仑辅助,设为研究组....     

咪达唑仑复合舒芬太尼用于腰硬联合麻醉的镇静效果比较

目的探讨咪达唑仑复合舒芬太尼在腰硬联合麻醉过程中的镇静效果。方法 2011年12月~2012年12月,我院诊治的80例腰硬联合麻醉患者,被随机分为对照组（咪达唑仑麻醉）和观察组（咪达唑仑复合舒芬太尼麻醉）,给药后30min对改良警觉/镇静观测评分（QAA/S评分）、遗忘程度,以及体动情况,进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组患者QAA/S评分、术中体动发生率均明显降低,术后遗忘程度更高,P〈0.05。结论咪达唑仑复合舒芬太尼用于腰硬联合麻醉的镇静效果显著,值得临床推广。     

咪达唑仑复合舒芬太尼用于腰硬联合麻醉镇静的效果评价

目的评价咪达唑仑复合舒芬太尼用于腰硬联合麻醉的镇静效果。方法 66例腰硬联合麻醉妇科手术患者随机分为对照组（单纯咪达唑仑镇静）和观察组（咪达唑仑复合舒芬太尼镇静）,每组各33例。于给药后30 min、60 min观察和比较2组患者的改良警觉/镇静观察法（OAA/S）评分,对2组患者术后遗忘程度以及术中体动情况进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组患者的OAA/S评分明显降低,术后遗忘程度更高,术中体动发生率明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于腰硬联合麻醉患者,咪达唑仑复合舒芬太尼的镇静效果显著,可以有效预防术中牵拉痛引起的心理紧张情绪,值得临床推广应用。     

不同剂量瑞芬太尼复合小剂量咪达唑仑辅助颈丛阻滞的临床观察

观察瑞芬太尼复合小剂量咪达唑仑对颈丛阻滞效果的影响及不良反应,探讨其最佳的配伍剂量。选择择期无气管压迫或气管偏移拟在颈丛阻滞下行一侧或双侧甲状腺次全切除手术病人60例,ASAⅠ~Ⅱ级。用0.5%罗哌卡因行一点法双侧颈丛阻滞后随机分为四组:A组为对照组(泵注生理盐水),15例;B、C、D组为实验组,辅予不同剂量的瑞芬太尼持续微量泵注,每组15例。观察四组患者的生命体征变化、镇静评分(OAA/S评分),并观察其术中、术后不良反应(牵拉反应、恶心、呕吐)及术后患者满意度。结果,A、D患者组生命体征波动大,B、C组生命体征较稳定,A组镇静差,D组显示镇静过度,B、C两组镇静满意,A组术中合作差,B、C、D三组术中合作好,四组病人均无恶心、呕吐、肌肉强直。说明0.02~0.04μg/(kg.min)速度持续泵注瑞芬太尼复合小剂量咪达唑仑用于辅助颈丛阻滞行甲状腺手术可以减轻牵拉反应,安全可行。     

咪达唑仑复合芬太尼用于臂丛神经阻滞下上肢手术的效果观察

目的观察臂丛神经阻滞后咪达唑仑复合芬太尼在手外伤中的镇静和遗忘作用。方法选取112例拟行单侧上肢手术的患者,按照随机数字表法将其分为联合组和对照组各56例。臂丛神经阻滞完全后于术前10 min联合组缓慢静脉推注咪达唑仑0.06 mg/kg＋芬太尼1μg/kg;对照组仅给予缓慢静脉推注咪达唑仑0.06 mg/kg。观察两组患者的镇静、遗忘程度以及血压（BP）、心率（HR）、脉搏氧饱和度（SpO2）的变化。结果联合组和对照组术中的改良警觉与镇静（OAA/S）评分分别为（1.8±0.3）分和（2.5±0.6）分,遗忘率分别为83.9%（47/56）和66.1%（37/56）,体动发生率分别为5.4%（3/56）和26.8%（12/56）,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组患者给药前后的HR、SBP、DBP和SpO2差异均无统计学意义（P〉0.05）,而两组患者给药后的HR、SBP和DBP均较各自给药前降低（P〈0.05）,但均在正常界值范围内。结论咪达唑仑复合芬太尼对臂丛神经局部阻滞麻醉完全的上肢手术患者术中有良好的镇静和遗忘作用,且可以提高外周神经阻滞的麻醉质量。     

舒芬太尼复合咪达唑仑在下腹部手术中的应用

目的观察舒芬太尼复合咪达唑仑在下腹部手术麻醉中的应用效果。方法将60例拟行下腹部手术的患者随机分为实验组和对照组,各30例。待麻醉平面固定后,于切皮前5min,实验组静注舒芬太尼0.1μg/kg、咪达唑仑0.05mg/kg,对照组静注芬太尼0.1μg/kg、咪达唑仑0.05mg/kg。结果实验组术中镇静满意率为90.0%,肌松满意率为86.7%,牵拉反应程度0～1级的麻醉效果满意率为90.0%,辅助用药后患者SpO2<90%的发生率为6.7%;对照组分别为53.3%、40.0%、46.7%、10.0%,两组比较,P<0.05。结论舒芬太尼复合咪达唑仑用于下腹部手术麻醉,能增强麻醉效果,减轻术中牵拉反应,增加肌松效果,并有一定的镇静作用,且不良反应发生率低。     

瑞芬太尼复合咪达唑仑局部神经阻滞的辅助效果观察

目的比较脊柱外科手术不同方式的瑞芬太尼复合咪达唑仑的最佳效果。方法选择40例男性行脊柱外科择期手术的患者，年龄18—40岁，体重60—80kg，ASAⅠ-Ⅱ级，计算机随机分为两组，每组20例：瑞芬太尼组1（R1）、瑞芬太尼组2（R2）组、芬太尼组（R3）组。病人入室后，建立两条静脉通路，给予静脉滴注咪达唑仑2mg，采用0．25％的利多卡因沿切口做局部麻醉，R1组瑞芬太尼以0．1μg／kg．min的速度泵注10分钟后改为0．05μg/kg．min持续泵入；R2组以0．05μg／kg．min持续泵入。观察两组方法的镇痛效果并记录血流动力学变化。结论瑞芬太尼以0．1μg／kg．min的速度泵注10分钟后该为0．05μg／kg．min持续泵入能快速达到镇痛效果。     

舒芬太尼复合咪达唑仑用于开胸患者30例术后镇痛

胸科手术创伤大,疼痛剧烈,对呼吸和循环系统影响明显.术后疼痛可引起呼吸肌痉挛和运动力下降,限制了深呼吸和咳嗽动作,使肺功能下降,可引起肺不张和低氧血症,甚至发生呼吸衰竭,而良好的术后镇痛可削减围术期应激反应,减少术后并发症,促进顺利康复[1].作者观察了舒芬太尼复合咪达唑仑用于胸科患者术后镇痛的效果,现报道如下.     

舒芬太尼复合咪达唑仑辅助椎管麻醉在下腹部手术中的应用效果观察

目的：探讨舒芬太尼复合咪达唑仑辅助椎管麻醉在下腹部手术中的应用效果。方法选取我院2015年6月—2016年3月收治的200例拟在椎管内麻醉下行下腹部手术患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各100例。对照组给予静注芬太尼复合咪达唑仑辅助椎管麻醉,观察组给予静注舒芬太尼复合咪达唑仑辅助椎管麻醉,对比2组临床疗效。结果观察组镇静效果满意率、肌松效果满意率和牵拉反应程度满意度均明显高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组遗忘程度明显快于对照组、不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论对行下腹部手术患者采用舒芬太尼联合咪达唑仑辅助椎管麻醉,在提高镇静效果、肌松效果和减轻牵拉反应方面具有积极作用,同时术后患者遗忘效果较好,出现的不良反应较少。