非胰岛素依赖型糖尿病并发冠心病患者血脂、脂蛋白及载脂蛋白A_1、B测定的临床意义

非胰岛素依赖型糖尿病并发冠心病患者血脂、脂蛋白及载脂蛋白Ａ_１、Ｂ测定的临床意义曹承清（长沙市第一医院）本文采用酶法及透射比浊法对６２例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者（其中单纯ＮＩＤＤＭ２８例，ＮＩＤＤＭ合并冠心病３４例）进行了清晨空腹血清甘?..     

肌糖原合成酶基因多态性与糖尿病及其合并高血压的关系

目的研究肌糖原合成酶基因与非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）及其合并高血压的关系。方法采用限制性内切酶Ｘｂａｌ对肌糖原合成酶基因片段的聚合酶链反应（ＰＣＲ）产物酶解的方法，观察１６４例ＮＩＤＤＭ（包括６２例合并高血压病人）的糖原合成酶基因多态性。结果肌糖原合成酶基因型（Ａ１／Ａ１，Ａ１／Ａ２）和等位基因（Ａ１，Ａ２）均与ＮＩＤＤＭ无关，而ＮＩＤＤＭ合并高血压者Ａ２等位基因频率明显高于血压正常的ＮＩＤＤＭ者（Ｐ＜０．０５）。结论糖原合成酶基因多态性作为一种标志，提示与其连锁的基因可能参与ＮＩＤＤＭ病人的高血压的发病。     

高血糖对糖尿病合并急性脑梗塞的影响

根据不同住院患者的血糖水平，将６５例糖尿病合并急性脑梗塞病人分成三组，探讨高血糖对其病情严重程度、脑ＣＴ扫描梗塞灶大小和急性期预后的关系。结果发现：血糖水平明显升高者，病情严重，脑组织损害范围广，病死死亡高。提出，血糖≥１６．７ｍｍｏｌ／Ｌ糖尿病合并急性脑梗塞急性期预后不良的指标之一。     

老年人非胰岛素依赖型糖尿病与脂蛋白（a）的关系

目的了解老年非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者及其慢性并发症和并存症者血清脂蛋白（ａ）〔Ｌｐ（ａ）〕变化情况。方法测定８９例老年ＮＩＤＤＭ和６１例非老年ＮＩＤＤＭ患者并以６２例老年非糖尿病健康者作对照的血清Ｌｐ（ａ）和其它血脂水平，并分析了老年ＮＩＤＤＭ组并发症及并存症对血清Ｌｐ（ａ）的影响。结果３组血清Ｌｐ（ａ）浓度差异无显著性（Ｐ＞０．０５），Ｌｐ（ａ）与血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白－胆固醇及其亚型、低密度脂蛋白－胆固醇、载脂蛋白Ａ１和Ｂ水平无明显相关性（ｒ＝－０．０４１～０．１９７，均为Ｐ＞０．１）。老年ＮＩＤＤＭ组合并高血压、糖尿病性视网膜病变和肾病变者的血清Ｌｐ（ａ）浓度明显高于无合并相应疾病者（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．００１）；血清尿素氮、肌酐、尿微量白蛋白排泄率升高、尿蛋白定性阳性者血清Ｌｐ（ａ）明显高于肾功能正常者（均为Ｐ＜０．００５）；血糖化血红蛋白Ａ１ｃ≥８％者其Ｌｐ（ａ）明显高于＜８％者（Ｐ＜０．００５）。结论老年ＮＩＤＤＭ患者血清Ｌｐ（ａ）浓度与对照组差异无显著性；合并高血压、糖尿病性视网膜病变和肾病变及肾功能异常、糖化血红蛋白Ａ１ｃ≥８％者血清Ｌｐ（ａ）明显升高。     

Ⅱ型糖尿病患者记忆功能障碍的临床研究

利用临床记忆量表测定了４４例Ⅱ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者、１１例其中合并腔隙性脑梗塞（ＬＩ）患者和３０例正常人的记忆功能。结果发现ＮＩＤＤＭ患者的指向记忆、联想学习、图像自由回忆、无意义图形再认识、人像特点联想回忆、记忆商（ＭＱ）等明显低于正常人；合并ＬＩ的ＮＩＤＤＭ患者ＭＱ也明显低于无ＬＩ的ＮＩＤＤＭ患者。ＭＱ与病程、血浆比粘度、糖化血红蛋白（ＨｂＡ１）、血糖呈负相关，与血胰岛素（ＢＩｎ）呈正相关。结果提示ＮＩＤＤＭ患者的语言、学习、抽象思维能力降低，并与病情控制程度有关。     

复方丹参对2型糖尿患者血糖及红细胞变形性的影响

为探讨复方丹参对非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者血糖、血液粘度和红细胞变型、聚集指数的影响,我们进行了如下临床观察。１资料与方法１．１一般资料：本组３２例ＮＩＤＤＭ患者均符合ＷＨＯ糖尿病诊断标准。其中男１９例,女１３例;平均年龄５１．３±６．４...     

眼球同向凝视急性脑梗塞患者的血糖值与预后的关系

急性脑梗塞患者的眼球同向凝视是大脑半球受损的重要体征。梗塞范围与早期血糖水平有密切关系。本文探讨大脑中动脉区梗塞患者的早期血糖变化，以及眼球同向凝视（ＣＥＤ）与急性脑梗塞预后的关系。１　临床资料１１　一般资料　１９９２年１月以来共收治１０６例急性期大脑中动脉脑梗塞患者，男６０例，女４６例；平均年龄６３２±１４１岁；排除非大脑中动脉区梗塞、腔隙性脑梗塞及合并糖尿病者。入院时神志清晰５３例，嗜睡３２例，浅昏迷２１例。均经头颅ＣＴ或ＭＲ检查证实。根据头颅ＣＴ、ＭＲ等检查，按梗塞灶范围，将１０６例…     

空腹血糖水平对非胰岛素依赖型糖尿病发病的预测价值：638例非糖…

为了解空腹血糖（ＦＢＧ）水平对非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）发病的预测价值，对１９８６年６３８例非糖尿病人群（糖耐量正常３４１例，糖耐量低减２９７例）于１９９２年进行血糖复发，结果发现，随着初访时ＦＢＧ水平增高。６年后ＮＩＤＤＭ发病率逐步增加，ＣＯＸ成比例风险模型分析，在调整了年龄，性别和体重指数的影响后，在糖耐量低减组ＦＢＧ仍与ＮＩＤＤＭ发病显著正相关（Ｐ＝０．０００１），ＦＢＧ均值为５．１     

牛磺酸结合氧透射载体疗法治疗糖尿病的临床研究

采用牛磺酸及氧透射载体疗法（ＯＴＩＵ）治疗４９例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）、２２例胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）及４１例糖耐量降低（ＩＧＴ）患者。结果：急性降糖试验显示，本方法有显著的降糖作用，并可降低口服葡萄糖耐量试验（ＯＧＴＴ）曲线的峰值水平，使糖耐量曲线睛面积明显减少，但对血胰素释放影响不大。慢性降糖试验显示。患者血糖、尿糖均有下降，但ＮＩＤＤＭ组较ＩＤＤＭ组下降更明显，ＩＧＴ组血糖     

脂蛋白（a）与非胰岛素依赖型糖尿病代谢控制的关系

为探讨非胰岛素依赖型糖尿病血糖控制对血清脂蛋白浓度的影响，对１０６例ＮＩＤＤＭ和５４例正常对照者的脂蛋白和其它成分进行了分析，结果显示ＮＩＤＤＭ组脂蛋白（ａ）高于对照组。根据糖化血红蛋白水平将ＩＤＤＭ组成三组，三组间脂蛋白无显著性差异。相关分析发现ＮＩＤＤＭ全组脂蛋白与糖化血红蛋白和血糖无相关性。进一步用多元逐步回归分析显示，脂蛋白与糖化血红蛋白无关联。研究结果表明ＮＩＤＤＭ血糖控制对脂蛋白无影响     

空腹血糖水平对非胰岛素依赖型糖尿病发病的预测价值——638例非糖尿病人群六年前瞻性观察

为了解空腹血糖（ＦＢＧ）水平对非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）发病的预测价值，对１９８６年６３８例非糖尿病人群（糖耐量正常３４１例，糖耐量低减２９７例）于１９９２年进行血糖复查。结果发现，随着初访时ＦＢＧ水平增高，６年后ＮＩＤＤＭ发病率逐步增加。ＣＯＸ成比例风险模型分析，在调整了年龄、性别和体重指数的影响后，在糖耐量低减组ＦＢＧ仍与ＮＩＤＤＭ发病显著正相关（Ｐ＝０．０００１），ＦＢＧ均值为５．１９ｍｍｏｌ／Ｌ亚组与均值４．６１ｍｍｏｌ／Ｌ亚组相比，ＮＩＤＤＭ发病危险已有显著差异（ＲＲ２．１，９５％可信区间１．１９～３．７４，Ｐ＝０．０１）。ＦＢＧ均值为６．５０ｍｍｏｌ／Ｌ组，ＮＩＤＤＭ发病危险更高（ＲＲ２．９，９５％可信区间１．７９～４．５９，Ｐ＝０．０００１）。认为ＦＢＧ水平为ＮＩＤＤＭ发病的独立危险因素     

糖尿病合并急性脑梗塞血糖与预后相关性分析

我们对100例糖尿病急性脑梗塞患者进行分析,探讨老年糖尿病合并脑梗塞患者血糖水平与神经功能缺损及预后的关系.     

葡萄糖转运蛋白基因多态性与糖尿病和糖尿病肾病的关系

目的：探讨葡萄糖转运蛋白（ＧＬＵＴ１）基因多态性与糖尿病及糖尿病肾病（ＤＮ）的关系。 方法：应用ＰＣＲ方法对１３１例Ⅱ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者ＧＬＵＴ１基因多态性与ＮＩＤＤＭ及ＤＮ发生之间的关系进行了观察，并结合患者体重指数（ＢＭＩ）和胰岛素敏感指数（ＩＳＩ）进行分析。 结果：①ＮＩＤＤＭ组患者Ｘｂａ Ｉ（＋／－）基因型的发生频率明显高于正常人群（６２％ｖｓ３３％，Ｐ〈０．０１），而Ｘｂａ Ｉ（     

II型糖尿病患者记忆功能障碍的临床研究

利用临床记忆量表测定了４４例Ⅱ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者、１１例其中合并腔隙性脑梗塞（ＬＩ）患者和３０例正常人的记忆功能。结果发现ＮＩＤＤＭ患者的指向记忆、联想学习、图像自由回忆、无意义图形再认识、人像特点联想回忆、记忆商（ＭＱ）等明显低于正常人；合并ＬＩ的ＮＩＤＤＭ患者ＭＱ也明显低于无ＬＩ的ＮＩＤＤＭ患者。ＭＱ与病程、血浆比粘度、糖化血红蛋白（ＨｂＡｌ）、血糖呈负相关，与血胰岛素（ＢＩｎ）呈正相     

合并糖尿病的老年急性心肌梗死病人的临床分析

目的　对合并Ⅱ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ） 的老年急性心肌梗死（ＡＭＩ） 病人的临床特点作初步分析。方法　对４０ 例合并ＮＩＤＤＭ 的老年ＡＭＩ病人（ＮＩＤＤＭ 组）,和一般情况及梗死部位配对的无糖尿病的ＡＭＩ病人（非ＮＩＤＤＭ 组）８０ 例进行临床上的对比研究。结果　无痛性心肌梗死、ＡＭＩ后严重并发症（心源性休克、心力衰竭、严重心律失常） 的发生率及住院病死率有显著性显异,ＮＩＤＤＭ 组均高于非ＮＩＤＤＭ 组（Ｐ＜０－０５） 。ＡＭＩ后院内感染率,ＮＩＤＤＭ 组更是显著高于非ＮＩＤＤＭ 组（４０％ 比１８－８％ ,Ｐ＜ ０－０１） 。结论　合并Ⅱ型糖尿病的老年ＡＭＩ病人的无痛性心肌梗死和院内感染发生率高,严重心脏并发症多,住院病死率高,预后差。     

Ⅱ型糖尿病患者胃排空影响因素初探

大约５０％的Ⅱ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者存在胃排空障碍,即糖尿病性胃轻瘫,它不仅会引起消化道症状,也影响食物及降糖药物吸收,影响血糖的控制。目前,对有关胃轻瘫发生机制缺乏足够的研究,本文试从外周神经传导速率、血糖及微血管等变化,分析影响糖尿病患者胃排空的因素。１　资料与方法１．１　临床资料：选择ＮＩＤＤＭ住院患者共２６例,其中男２０例,女６例;平均年龄４９．４岁;病程１个月～１４年。对照组１７例,为健康志愿者,两组性别、年龄无显著性差异。１．２　胃排空测定：禁食一夜,次晨进食配制试餐。固体试餐由…     

糖尿病视网膜病变与血浆内皮素的相关研究

作者用放射免疫法测定了２０例ＮＩＤＤＭ合并视网膜病变患者的血浆内皮素浓度，并与１５例ＮＩＤＤＭ无血管病变的患者及１５例正常人进行对照，结果显示糖尿病血浆内皮素水平明显高于对照组（Ｐ〈０．０１），ＮＩＤＤＭ合并视网膜病变患者血浆内素水平明显高于ＮＩＤＤＭ无视网膜病变组。     

胰升血糖素在非胰岛素依赖型糖尿病发病机制中的作用

为探讨血浆胰升血糖素对非胰岛素信号型糖尿病发病的影响，对３２７例糖耐量 ，２５例ＮＩＤＤＭ患者和２０例经药物治疗的ＮＩＤＤＭ患者的空腹血糖，血清胰岛素和血浆胰升血糖素浓度进行了研究。     

Ⅱ型糖尿病合并高血压患者高胰岛素血症和舒血管前列腺…

对２３例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者，１８例ＮＩＤＤＭ合并高血压的和１８例正常人在糖耐量试验期间血胰岛素、６－酮－前列腺素Ｆ１α（６－ｋｅｔｏ－ＰＧＥ１α）和前列腺素Ｅ２（ＰＧＥ２）水平进行了测定。提示ＮＩＤＤＭ合并高血压可能与高胰岛素血症抑制舒血管前列腺素合成有关。     

NIDDM伴高血压对心,脑血管病变的影响

ＮＩＤＤＭ伴高血压对心、脑血管病变的影响邢林山＊田慧已往研究已提示糖尿病人群较非糖尿病人群高血压患病率显著增加，糖尿病合并高血压将加重心、脑血管的损伤［１］。我们对住院ＮＩＤＤＭ患者合并高血压时心、脑血管病变的患病情况及有关影响因素作一回顾性研究。临...