改良式筋膜内子宫全切术56例临床分析

子宫切除术是妇科最常施行的手术。全子宫及次全子宫切除术各有利弊[1] 。为提高受术者对手术的满意度和术后生活质量 ,我院自 1997年 7月～ 2 0 0 0年 7月共施行改良式筋膜内子宫全切术 5 6例 ,收到良好的临床效果 ,现分析报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　改良式筋膜内子宫全切术 5 6例为研究组 ,年龄 2 8～ 4 8岁 ,平均 4 2岁。其中子宫肌瘤 36例 ,子宫腺肌病 15例 ,功能失调性子宫出血 5例。随机选择同期行传统子宫全切术 5 0例作为对照组。两组在年龄、病种、子宫大小及盆腔有无粘连等方面均无明显差异 ,术前两组病例均行阴道镜…     

改良式筋膜内子宫全切术48例分析

1996年 5月至 1 998年底 ,对 48例有子宫全切术指征的患者施行改良式筋膜内子宫全切术 ,因其具有一定的优越性 ,现对其分析报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　患者年龄 2 8～ 46 (4 1± 2 )岁。子宫肌瘤 2 8例、子宫腺肌瘤 1 0例、子宫肥大症 4例、功能性出血 4例、慢性盆腔炎附件包块 2例。共计 48例 ,为筋膜内组。随机选择同期行传统经腹子宫全切术 1 0 0例作对照 ,称传统组。两组病人在年龄、病种构成上经统计学处理差异无显著意义 (Ｐ >0 .0 5 ) ,见表 1。表 1　两组患者一般情况比较组别ｎ 年龄(岁 )病　　　种　　　构　　　成 …     

改良筋膜内子宫全切术30例分析

我院于1999年1～12月,开展了筋膜内子宫全切术30例并进行了改良,现总结分析如下. 1 资料与方法 1.1 病例选择:筋膜内组:选择30例需行子宫切除的患者,年龄38～48岁,其中子宫肌瘤17例(合并卵巢囊肿2例),子宫腺肌瘤12例,功能性子宫出血1例.传统组;选择同期住院,手术指征相同的经腹子宫全切术50例进行对照观察.     

改良式腹壁横切口筋膜内子宫切除术50例分析

子宫切除术是妇科常用手术 ,腹式筋膜内子宫切除术由于保留了传统腹式子宫全切除术和子宫次全切除术的优点 ,避免了其缺点 ,是近年来重新掘起的一种术式〔1〕。我院自 1998年 4月至今采用了腹壁横切口筋膜内子宫切除术并加以改良 ,至统计之日已做了 5 0例 ,并进行远期疗效观察 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择 :年龄 35岁～ 5 0岁 ,子宫肌瘤 38例 ,子宫腺肌瘤 10例 ,功血 2例 ,其中合并子宫内膜异位症 5例。并取同期常规子宫全切术 40例作为对照 ,两组病人年龄、病种、子宫大小、盆腔粘连方面基本相同。1 2　手术方法 :常规消毒腹…     

筋膜内全子宫切除术80例临床分析

子宫切除术是妇科最常施行的手术 ,全子宫及次子宫切除术各有利弊 ,而筋膜内全子宫切除术 ,既能达到全子宫切除之目的 ,又能兼有一些次全子宫切除术的优点 ,达到防止宫颈残端癌 ,保持盆底、阴道完整性的目的。现将我科自 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 3年 5月采用该术式的 80例病例临床资料报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料在我院住院病例中选择 80例子宫良性病变患者行筋膜内全子宫切除术 (研究组 ) ,其中子宫肌瘤58例 ,腺肌瘤 5例 ,功能失调性子宫出血 1 0例 ,子宫肥大症 2例 ,子宫内膜异位症 5例。年龄 35～ 68岁 ,平均 48.6岁 ,选择同期…     

筋膜内子宫切除术探讨

我院自 1999年 1月至 2 0 0 0年 2月共做筋膜内子宫全切除术 30例 ,与同期筋膜外子宫全切术 30例做对比分析 ,现将结果介绍如下。1　资料与方法1 1　一般资料　施行筋膜内子宫全切除术 30例 (筋膜内组 ) ,年龄 38～ 5 3岁。并取同期常规子宫全切除术 30例 (对照组 )作为对照 ,年龄 35～ 5 4岁。两组均为各种良性病变 ,有子宫切除指征 ,宫颈无恶性病变倾向者 ,术前体温、脉搏、血常规均相似。1 1　疾病分布　两组均以子宫肌瘤占首位 ,其次是子宫腺肌病 ,筋膜内组合并子宫内膜异位症稍多于对照组。1 2　盆腔情况　两组相似 ,但筋膜内组盆腔粘…     

经腹筋膜内全子宫切除98例临床效果分析

全子宫切除术是妇科子宫良性病变最常见的手术 ,筋膜内全子宫切除术是全子宫切除的一个术式具有操作简单、脏器损伤少、保持盆底的支持力等优点(1) 。我院自 1 998～ 2 0 0 1年对 98例患者采用这一术式取得较好效果 ,现报告如下。1 临床资料对因各种原因需施行全子宫切除术的 98例患者采用筋膜内全子宫切除术 ;年龄 33～ 5 9岁 ,平均 4 6岁。良性子宫肌瘤 6 7例 ,其中 8例合并或为单纯宫颈肌瘤 ,子宫肌腺瘤 (病 ) 2 2例 (盆腔无局灶性异位灶 )。患者年龄超过 4 5岁 ,术前常规行宫颈脱落细胞检查排除恶性病变。同时随机选择同期 98例常规全…     

经腹小切口筋膜内子宫全切除术临床观察

经腹子宫全切除术是治疗妇科疾病常用的术式 ,我院自2 0 0 2年 5月起 ,开始探索经腹小切口筋膜内子宫全切除术 ,参考相关资料 ,结合本院条件 ,改进手术步骤 ,形成一套较为规范的操作方法 ,收到满意效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　研究对象　将 2 0 0 2年 5月～ 2 0 0 3年 4月经腹小切口筋膜内子宫全切除术者 2 6例设为改良组 ,年龄 38～ 6 5岁 ,多发性子宫肌瘤 9例 ,肌壁间肌瘤 7例 ,黏膜下肌瘤 1例 ,浆膜下肌瘤 1例 ,宫腔息肉 1例 ,子宫肌腺瘤 3例 ,功血 4例 ,并选择同期经典子宫全切除术 32例设为对照组 ,其年龄分布及疾病类型与改…     

腹式筋膜内子宫切除术66例临床效果观察

随着微创手术在妇科领域的深入开展 ,探讨创伤小 ,恢复快 ,手术质量高的术式是妇产科界的热点问题。我院自 1 999年开展筋膜内全子宫切除术 ,取得较好效果 ,现总结分析如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 1 999年 1月至 2 0 0 0年 1 2日我院对良性疾病 (包括子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、严重的功能失调性子宫出血 )有子宫切除指征患者共 1 2 5例 ,年龄为 31～ 5 9岁 ,平均 43岁。随机分为两组 :66例采用腹式筋膜内子宫切除术作为观察组 ,5 9例采用传统术式切除子宫作为对照组 ,两组病人年龄、病种、子宫大小、盆腔粘连等多方面情况基本相同 ,统…     

分段式筋膜内全子宫切除术216例分析

全子宫切除术是妇产科常见手术之一 ,针对该手术难点集中在对盆腔深部的子宫血管及宫颈的处理这一问题 ,我们设计了分段式筋膜内全子宫切除术 ,共施行 2 16例 ,与同期传统术式相对照[1] ,效果满意 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料与分组　　 1990 -1998年间共施行全子宫切除术 5 2 9例 ,其中分段术式组 2 16例 ,年龄 41～ 5 5岁 ,平均年龄 47岁 ,手术指征分别是子宫肌瘤 131例 ( 6 0 6 5 % )、子宫内膜异位症 5 2例 ( 2 4 0 7% )、其他 33例 ( 15 2 8% )。传统术式组 313例 ,手术指征分别是子宫肌瘤 180例 ( 5 7 5 1% )、子宫内…     

宫颈旋切器在腹式子宫切除术中的应用

子宫切除是目前妇科常见手术 ,而子宫切除术又分子宫全切、次全切、筋膜内子宫切除术。近年来又开展了腹腔镜筋膜内子宫切除 ,以上诸手术在手术时间、出血量、病例选择、术后患者生理健康及经济条件、医疗技术等方面各有利弊 ,近 2年来我院应用宫颈旋切器于子宫切除术中 ,使手术简便、出血少、术后对性生活影响小 ,现总结如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　病例为我院 2 0 0 2年 5月— 2 0 0 3年 10月妇产科住院的 95例子宫良性病变患者 ,其中腹式子宫切除术中采用宫颈旋切器 5 5例 ,年龄 35～ 5 6岁 ,平均年龄 4 6 .5岁 ,其中子宫肌瘤 4 …     

筋膜内子宫切除术119例临床分析

近年来随着人们生活水平的不断提高 ,因患良性病变需切除子宫而又希望不影响生活质量者不断增多。为了探讨减轻病人创伤、提高手术操作及手术质量 ,我院于 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 2年 1月对 1 1 9例因病需切除子宫者 ,行筋膜内子宫切除术 ,取得了良好的临床效果 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　实行筋膜内子宫切除术者 (简称筋膜内组 ) 1 1 9例 ,年龄 32～ 5 2岁 ,平均年龄 46岁 ;同期我院实行子宫全切除术 (简称对照组 ) 1 1 9例作为对照组 ,年龄 36～ 5 4岁 ,平均年龄 5 0岁。筋膜内组诊断为子宫肌瘤 95例 ,子宫腺肌症 1 3例 ,功…     

腹式筋膜内子宫切除30例临床分析

1998年 12月至 2 0 0 0年 10月我院共施行腹式筋膜内子宫切除术 30例 ,并与同期腹式子宫切除术 30例作对比分析 ,报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :筋膜内子宫切除术组 (A组 ) 30例 ,随机抽取同期腹式子宫切除术 30例 (B组 )作对照组。两组均为已婚已产 ,年龄 35～ 6 5岁。手术指征相似 ,术前均行宫颈细胞学涂片 ,无恶性肿瘤 ,无盆腔急性炎症 ,无手术禁忌证。疾病分布以子宫肌瘤为主 ,其次是子宫腺肌病 ,功能性子宫出血。两组在年龄、手术指征及麻醉方法选择上无差异。1.2　手术方法 :术前准备和麻醉同传统全子宫切除术 [1 ] ,手术切…     

子宫良性病变经腹小切口筋膜内子宫切除术60例报告

子宫切除术的开展 ,已有近 16 0年历史。经腹小切口子宫颈筋膜内子宫切除 ,既能达到全子宫切除的目的 ,又能兼次全切的优点。 1998～ 1999年 10月我们对确认的 6 0例子宫良性病变施经腹小切口宫颈筋膜内切除子宫。此术式切口美观 ,手术时间短 ,病人恢复快 ,术后定期随访 ,病人满意率达 10 0 %。现总结如下。1　资料与方法1.1　临床资料　子宫良性病变患者共 92例。其中子宫肌瘤 79例 ,子宫腺肌症 13例。患者年龄 40～ 5 4岁 ,平均 44岁 ,随机分为观察组及对照组 ,观察组 6 0例均施行经腹小切口宫颈筋膜内子宫切除 ;对照组 32人行常规子宫全…     

经腹膜外筋膜内子宫切除术45例临床观察

子宫切除术是妇科最常施行的一种手术。全子宫切除术及次全子宫切除术各有利弊 ,而筋膜内子宫切除术 ,既能达到全子宫切除之目的 ,又兼有一些次全子宫切除之优点 ,从 2 0 0 0年 10月以来 ,我院采用此术式 4 5例 ,收到良好的效果。1　资料与方法1 1　研究对象　 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 1年 10月采用筋膜内子宫切除术 4 5例 ,患者年龄 4 2～ 5 8岁 ,手术指征为子宫肌瘤及子宫腺肌病。1 2　手术方法　术前准备和麻醉方法同传统全子宫切除术　①沿着下腹部 ｐｆａｎｎｅｎｓｔｉｅｌ皱襞横形切口 ,切口正中切透皮下脂肪组织 1～ 2ｃｍ ,钝性撕…     

腹式半腹膜外筋膜内子宫切除术37例分析

1995年 7月— 1999年 9月 ,我院施行半腹膜外筋膜内子宫切除术 37例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1病例选择　 90例因子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、功血等良性病变需行子宫切除术者分成两组 :行半腹膜外筋膜内子宫切除术者为Ａ组 ,37例 ,年龄 35～ 48岁 ,平均 43.2 2岁。行普通切除术者为Ｂ组 ,5 3例 ,年龄 36～ 5 0岁 ,平均 44 .6 5岁。Ａ组子宫大小如妊娠 12周以内 ,盆腔无粘连。两组在年龄、职业、手术适应证、对卵巢的处理及术后处理上无明显差异。1.2　手术方法　1.2 .1　术前准备两组相同。术前留置尿管 ,采用腰麻 持续硬膜外麻醉…     

筋膜内子宫切除术与筋膜外子宫切除术效果观察

本院自 2 0 0 0年 1月至 12月对 2 1例子宫良性疾病施筋膜内全子宫切除术 ,获得了较满意的效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　选择 2 1例需行子宫全切术者 ,平均年龄46 .5岁 ,其中子宫肌瘤 17例 (合并畸胎瘤 2例 ,卵巢囊肿 3例 ,输卵管系膜囊肿 4例 ) ,子宫腺肌症 3例 ,功能性子宫出血 1例。筋膜外组选择 2 0 0 0年 1月至 12月住院手术指征相同的按传统全子宫切除术 2 2例进行对照。1.2　手术方式　 (1)筋膜外组按传统全子宫切除术。 (2 )筋膜内全子宫切除术 :术前准备和麻醉同传统全子宫切除术 ,并按传统步骤切断结扎圆韧带、卵…     

筋膜内全子宫切除术48例报告

全子宫切除术是妇科常见手术之一。由于女性内生殖器与泌尿系统的解剖关系密切 ,在用传统方法行全子宫切除时 ,尤其在宫颈膨大或粘连较重时 ,手术者非常担心术中输尿管的损伤 ,我们采用宫颈筋膜内行全子宫切除术 4 8例 ,取得了较好效果 ,现将临床体会报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 8例 ,年龄 35～ 6 2岁 ,平均 4 1 5岁。 4 8例中子宫肌瘤 33例 ,子宫内膜异位症 5例 ,剖宫产后有子宫肌瘤 8例 ,子宫腺肌瘤 2例。随机抽取病例按传统方法行全子宫切除病例进行比较 ,两者在年龄、手术指征上差异无显著性。1 2　术中情况　 4 8例中…     

筋膜内子宫全切术48例临床分析

我院从1998年以来采用筋膜内子宫全切术治疗子宫肌瘤48例,现报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择48例患者年龄31～45岁,平均39岁,其中粘膜下子宫肌瘤8例,多发性子宫肌瘤15例,超过孕4月大肌壁间肌瘤7例,子宫腺肌瘤18例。合并双侧或单侧卵巢巧克力囊肿23例,均与盆腔、直肠发生广泛粘连。本组病例术前检查宫颈光滑,宫颈刮片均为巴氏Ⅰ～Ⅱ级,无严重合并症,称为筋膜内组;随机选择1997年传统术式行子宫全切术40例作对照组。两组年龄、肌瘤性质相似。1.2　手术方法常规消毒、铺巾、开腹。在膀胱子宫腹膜反折中点作1ｃｍ切口,用二手食指弧形钝性…     

自制螺旋形牵拉器在子宫切除术中的应用

我院自 1999年 12月～ 2 0 0 0年 6月 ,采用自制螺旋形牵拉器行改良腹式子宫切除术共 12 8例。该术工采用腹部横切口 ,用自制不锈钢螺旋形牵拉器把子宫牵引至腹壁外 ,不缝脏、壁二层腹膜。具有手术步骤简单、创伤少、手术时间短、并发症小、术后恢复快等优点。现介绍如下。资料与方法1.一般资料 :12 8例患者年龄 33～5 6岁 ,平均 43 .6岁。其中子宫肌瘤 97例 ,子宫肌腺症 2 5例 ,功能性子宫出血 1例 ,宫颈肌瘤 2例 ,阔韧带肌瘤 3例 (1例最大的子宫肌瘤子宫增大达脐上一横指 )。行全子宫切除术 6 7例(其中筋膜内切除术 48例 ) ,次全子宫切除…