经阴道四维超声造影在子宫输卵管通畅性评估中的临床价值

目的 探究经阴道四维超声造影(TVS-4D-HyCoSy)在子宫输卵管通畅性评估中的价值。方法 90例不孕症患者分别予以TVS-4D-HyCoSy检查、经阴道二维超声造影检查(TVS-2D-HyCoSy),以腹腔镜检查结果为金标准,比较两种检查方法的诊断效果、输卵管通畅率及不良反应发生情况。结果 TVS-4D-HyCoSy检查的特异性为92.86%(26/28)、敏感性为95.65%(22/23)、诊断符合率为94.12%(48/51),均高于TVS-2D-Hy Co Sy检查的71.43%(20/28)、73.91%(17/23)、72.55%(37/51),差异均有统计学意义(P<0.05)。TVS-2D-Hy Co Sy检查输卵管通畅率为68.89%(62/90), TVS-4D-HyCoSy检查输卵管通畅率为66.67%(60/90),比较差异无统计学意义(P<0.05)。TVS-2D-Hy Co Sy和TVS-4D-Hy Co Sy检查的不良反应发生率(4.44%VS 6.67%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 不孕症患者予以TVS-4D-Hy Co Sy检查,能够准确评估输卵管通畅性,效果良好,且不良反应少,有助于保证患者检查安全,值得作为优选检查技术。     

子宫输卵管超声造影在输卵管性不孕中的临床应用

目的探讨超声造影在初步诊断输卵管源性不孕中的临床应用价值。方法收集2013年7月~2015年4月临床诊断考虑输卵管源性不孕症患者行超声造影267例作为研究对象。以腹腔镜通染检查为金标准,分析超声造影在初步诊断输卵管源性不孕中的价值。结果腹腔镜下通染液共检查527条输卵管,其中输卵管通畅227条,占42.97%,输卵管不通142条,占26.94%,输卵管通而不畅158条,占29.98%。Hy Co Sy检查结果通畅191条,符合率为84.1%,通而不畅111条,符合率为70.3%,不通128条,符合率为90.1%,Hy Co Sy检查结果总符合率为81.6%。与"金标准"比较,Hy Co Sy检查输卵管总符合率差异无统计学意义(x2=3.508,P0.05),说明Hy Co Sy检查输卵管性不孕准确率高。结论子宫输卵管超声造影能准确判断输卵管通畅性,可重复性强,无明显过敏反应,无辐射,不影响受孕时间,具有很好的临床应用价值。     

输卵管造影在不孕症诊断中经阴道四维超声的临床价值观察

目的对输卵管造影在不孕症诊断中经阴道四维超声的临床价值进行观察。方法选取2016年1月～2017年12月在本院诊断为不孕症的63例患者作为本次研究对象,于月经干净3～7d后行经阴道子宫输卵管四维超声造影检查,和腹腔镜下美兰液通液检查法进行比较,对两种检查方法下患者输卵管远段通畅性差异进行比较。结果 63例女性不孕患者,经阴道四维子宫输卵管超声造影诊断,检出输卵管126条,腹腔镜下美兰液通液法,检出输卵管102条。以超声造影诊断为金标准,腹腔镜美兰液通液法评价输卵管通畅符合率为89.13%(41/46),通而不畅符合率为80.49%(33/41),不通(阻塞)为71.79%(28/39),总体符合率为80.95%。表明经阴道四维子宫输卵管超声造影诊断效果较好。对患者应用不同检查方法下发生不良反应情况进行对比,腹腔镜美兰液通液法下,5例患者有不适感,四维子宫输卵管超声造影检查中,患者未出现不适感,差异有统计学意义(χ~2=5.207,P 0.05)。结论经阴道四维子宫输卵管超声造影技术对于女性不孕症患者有显著临床价值,可为其临床诊断提供可靠依据。     

经阴道三维超声输卵管造影在不孕症诊断中的临床价值

目的：探讨经阴道三维超声输卵管造影在不孕症诊断中的临床价值。方法84例不孕症患者为研究对象,采用阴道三维超声输卵管造影对患者进行检查,分析探讨经阴道三维超声输卵管造影在不孕症诊断中的临床价值。结果经阴道三维超声输卵管造影检查,84例不孕症患者中有26例患者输卵管通畅,占31.0%,经手术病理检查结果显示为24例,差异无统计学意义(P>0.05);有31例患者输卵管通而不畅,占36.9%,经手术病理检查结果显示为32例,检查结果相比较差异无统计学意义(P>0.05);有27例患者输卵管堵塞,占32.1%,经手术病理检查结果显示为28例,检查结果相比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在不孕症患者的临床诊断中采用经阴道三维超声输卵管造影检查,能够快速、准确的判断输卵管的通畅性,准确率高,具有很高的临床使用价值。     

经阴道三维子宫输卵管超声造影在女性不孕不育62例的诊断价值分析

目的 探讨经阴道三维子宫输卵管超声造影(3D-HyCoSy)在女性不孕不育症诊断中的应用价值.方法 选择于我院行子宫输卵管造影后两个月内行腹腔镜或宫腹腔镜联合手术的不孕不育患者62例,分析超声造影诊断输卵管通畅度的准确率及对宫腔病变诊断的价值.结果 62例共115条输卵管3D-HyCoSy检查提示通畅35条,通而不畅34条,阻塞46条,超声造影诊断输卵管通畅度的总体准确率为81.74％,与腹腔镜检查结果差异无统计学意义(x2=0.23,P>0.05);造影检查提示8例宫腔粘连,9例子宫内膜息肉,均经宫腔镜检查证实.结论 经阴道三维子宫输卵管超声造影对输卵管阻塞及宫腔病变有较高的诊断价值,在女性不孕不育症的诊疗过程中具有重要的临床意义.     

经阴道三维超声输卵管造影对不孕症的诊断价值

目的研究经阴道三维超声输卵管造影对不孕症的诊断价值。方法选取本院收治的不孕症患者90例,均经手术病理证实存在输卵管堵塞。采用经阴道三维超声输卵管造影检查,并将检查结果与手术病理结果相比较,评价该方法对不孕症的诊断效果。结果经阴道三维超声输卵管造影检查结果显示,一侧输卵管不通32例,占比为35.6%;两侧输卵管通而不畅25例,占比为27.8%;两侧输卵管不通29例,占比为32.2%。经手术病理检查显示:一侧输卵管不通34例,占比为37.8%;两侧输卵管通而不畅28例,占比为31.1%;两侧输卵管不通28例,占比为31.1%。因此,经阴道三维超声造影准确率为95.6%。结论经阴道三维超声输卵管造影检查对不孕症有较好的诊断价值,操作简单、准确率高,值得在临床推广应用。     

四维超声造影在评估不孕症输卵管通畅程度中的临床价值

目的：探讨四维超声造影在评估不孕症输卵管通畅程度中的临床价值。方法：选取2012年7月—2015年6月我院确诊治疗的不孕症患者144例,所有患者均通过经阴道二维、四维超声造影检查及宫腹腔镜下通染液检查评估其输卵管通畅程度,统计分析用不同方法评估输卵管通畅程度的情况。结果：经阴道2维和4维超声造影检查评估不孕症输卵管通畅程度的阳性和阴性预测值、敏感度、特异性和准确度分别为62.50%、90.00%、83.33%、75.00%和77.78%及81.82%、96.63%、93.75%、89.58%和90.72%,且经阴道四维超声造影检查的敏感度、特异度、准确度明显高于二维超声（P<0.05）。结论：四维超声造影评估不孕症患者输卵管通畅程度具有良好的敏感度、特异度和准确度,且具有准确、简便、快速的优点。     

声诺维（SonoVue）在子宫输卵管造影中的应用价值

目的：探讨超声造影剂声诺维（SonoVue,注射用六氟化硫微泡）在经阴道实时三维超声子宫输卵管造影（4D-hysterosalpingo-contrast sonography,HyCoSy）评估不孕症患者输卵管通畅性中的临床应用价值。方法选择46例不孕症患者,均在我院住院,拟行腹腔镜下输卵管通染液术（CLP）。术前均行4D－HyCoSy检查,经导管向宫腔注入稀释的声诺维超声造影剂,采用经阴道实时三维重建技术,评估输卵管的通畅性。结果在超声造影中应用声诺维可以提高血液回波率,从而提高信噪比。42例患者的84条输卵管超声造影三维重建显示80条,显示率95.2％。参照LSC检查结果,4D-HyCoSy的诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断符合率分别为86.3％、83.9％、81.7％、88.1％及86.4％。两组比较无显著性差异（P＞0.05）。结论超声造影剂声诺维结合HyCoSy,能直观、清晰、全面地显示输卵管空间走形,准确、快速判断输卵管的通畅性,在诊断输卵管通畅性方面具有一定的价值。可用于筛查不孕症患者输卵管通畅性。     

应用阴道二维超声和三维子宫输卵管超声对评价输卵管通畅性的比较

目的比较阴道二维超声(2D-HyCoSy)和三维子宫输卵管超声(3D-HyCoSy)对评价输卵管通畅性的应用效果。方法选取我院自2010年3月至2012年5月收治的96例不孕症妇女作为研究对象,分别给予2D-HyCoSy和3D-HyCoSy检查,评估其输卵管通畅性,最终以腹腔镜下通染液试验作为输卵管通畅性评价标准。结果①本研究共检查输卵管190条,2D-HyCoSy检查输卵管通畅率为33.68%;3D-HyCoSy检查通畅率为34.74%。3D-HyCoSy检查通畅率略高于2D-HyCoSy检查,但无统计学差异(χ2=1.435,P>0.05)。②两种检查方法敏感性、特异性、阴性预测值及阳性预测值比较无明显差异(P>0.05),无统计学意义。两种超声检查方法与腹腔镜下通染液试验结果比较均具有较高的吻合度。结论 2D-HyCoSy和3D-HyCoSy均为评价输卵管通畅性的有效方法,但3D-HyCoSy在诊断敏感性、阳性预测值上更佳。     

经阴道二维与三维子宫输卵管超声造影对输卵管通畅性的对比研究

目的 对比经阴道二维子宫输卵管超声造影(2D-HyCoSy)与三维子宫输卵管超声造影(3D-HyCoSy)评价输卵管通畅性的临床价值。方法 对84例不孕症患者随机分为2D-HyCoSy组及3D-HyCoSy组,分别与腹腔镜下美蓝通染液试验结果对照,比较两种方法诊断价值。结果 2D-HyCoSy检查输卵管通畅的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为83.7%、91.5%、88.6%及87.8%,3D-HyCoSy分别为90.7%、92.6%、92.8%及90.4%,两者比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2D-HyCoSy的ROC曲线下面积为0.801,3D-HyCoSy为0.942,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2D-HyCoSy和3D-HyCoSy均对输卵管通畅性的诊断有较高的价值,其中3D-HyCoSy更为客观、全面,具有更好的临床应用前景。     

子宫输卵管造影与腹腔镜探查在诊断女性不孕症病因中的作用

目的探讨子宫输卵管造影和腹腔镜探查在诊断不孕症病因中的作用。方法对238例不孕症女性患者行子宫输卵管造影。82例患者HSG后行腹腔镜探查。结果 238例患者子宫输卵管造影发现子宫腔输卵管正常者136例,异常显影者102（42.85%）例。82例行腹腔镜探查患者中与造影结果符合者67（81.70%）例,经腹腔镜手术复通后,术中通液发现有49例一侧或两侧输卵管恢复通畅。结论子宫输卵管造影术是一种简单实用的了解子宫输卵管病变的方法,但对于输卵管周围病变诊断不如腹腔镜探查。两种方法可以互为补充。     

数字X线子宫输卵管造影对女性不孕症诊断的临床价值

目的：探讨数字X线子宫输卵管造影检查诊断女性不孕症的临床价值、方法：选择我院诊断的不孕症患者795例,行x线子宫输卵管造影检查,观察输卵管通畅性、子宫腔是否存在畸形,回顾性分析子宫输卵管造影对不孕症诊断的临床价值．．结果：子宫发育形态正常763例,子宫异常32例,其中双角子宫2例,单角子宫8例,鞍状子宫12例,宫腔粘连5例,宫内充盈缺损5例,输卵管双侧通畅357例（44．90％）,单侧通畅伴对侧炎症115例（14．47％）,单侧通畅伴对侧梗阻122例（15．35％）,单侧炎症伴对侧梗阻68例（8．55％）,双侧炎症92例（11．57％）,双侧梗阻41例（5．16％）。对患者检查后随访6个月,224例（28．17％）患者怀孕结论：子宫输卵管造影在女性输卵管性不孕症诊断中具有重要作用．．     

宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症的临床研究

目的探讨宫腔镜腹腔镜联合行输卵管插管术在治疗输卵管性不孕中的临床价值。方法将86例输卵性不孕患者随机分为A、B两组,即宫腹腔镜联合手术组和单纯宫腔镜下插管通液治疗组。A组在腹腔镜监视下先行宫腔镜输卵管口插管并加压通液术,若失败则沿输卵管口插管插入配套的Coook导丝,疏通输卵管;B组单纯行官腔镜输卵管口插管并加压通液术。随访1年,比较输卵管通畅率和受孕率。结果A组46例输卵管通畅率为84．8％,正常受孕率43．5％;B组40例插管通液疏通率55．0％,正常受孕率22．5％。两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论宫腹腔镜联合诊治输卵管性不孕明显优于单独宫腔镜下插管通液治疗的效果,受孕率高,是目前治疗输卵管性不孕症的理想方法。     

宫腔镜联合腹腔镜下输卵管疏通术治疗女性不孕症的临床疗效分析

目的探讨宫腔镜联合腹腔镜下输卵管疏通术治疗女性不孕症的临床疗效.方法选取来我院就诊的不孕症患者160例,分为宫腔镜组（对照组）和宫腹腔镜联合组（观察组）,分别进行宫腔镜下输卵管疏通术以及宫腹腔镜联合下输卵管疏通术,对二者的临床疗效进行分析比较.结果对照组80例患者54例输卵管通畅,再通率为67.5％,观察组80例患者有74例输卵管通畅,再通率为92.5％,两组患者的再通率比较具有统计学显著性差异,观察组显著地高于对照组;对照组患者原发性不孕症38例,通畅32例,再通率为84.2％,观察组患者原发性不孕症39例,通畅35例,再通率为89.7％,两组原发性不孕症患者再通率比较不具有统计学显著性差异;对照组患者继发性不孕症42例,通畅22例,再通率为52.4％,观察组患者继发性不孕症41例,通畅39例,再通率为95.1％,两组继发性不孕症患者再通率比较具有统计学显著性差异,观察组继发性不孕症患者的输卵管再通率显著高于对照组.结论宫腔镜联合腹腔镜行输卵管疏通术治疗不孕症特别在治疗继发性不孕症患者中疗效比宫腔镜下行输卵管疏通术更好,是一种治疗输卵管阻塞不孕症的安全有效的方法.     

联合应用宫腹腔镜行输卵管插管和应用透明质酸钠治疗输卵管性不孕的疗效观察

目的 观察联合应用宫腹腔镜行输卵管插管和应用透明质酸钠治疗输卵管性不孕的临床效果.方法 将120例经输卵管造影或腹腔镜确诊为输卵管性不孕症的患者,并随机分为3组,每组各40例,A组行腹腔镜下输卵管整形术、宫腔镜下输卵管插管术联合应用透明质酸钠治疗;B组行腹腔镜下整形术、宫腔镜下输卵管插管术治疗;C组输卵管造影及输卵管阻塞介入治疗.结果 3组患者宫内妊娠、异位妊娠、未妊娠的情况相比较差异无统计学意义（P＞0.05）;A组的术后输卵管通畅、受孕率明显高于B、C组（P＜0.05）,A组的术后输卵管阻塞明显低于B、C组（P＜0.05）,而B组的输卵管通畅及受孕率情况与C组比较均差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 联合应用宫腹腔镜行输卵管插管和应用透明质酸钠治疗输卵管性不孕患者有协助作用,具有准确率高、手术成功率高、创伤小、恢复好、术后受孕率高的特点,值得临床推广.     

腹腔镜诊治女性不孕症盆腔病变临床分析

目的了解腹腔镜技术对女性不孕症患者盆腔病变的诊治价值。方法对2005年3月—2008年12月因不孕症在泰州市中医院行腹腔镜盆腔病变诊治的512例患者进行回顾性分析。术中镜下美兰通液动态观察输卵管通畅情况并施以镜下治疗。结果 512例不孕症患者中,盆腔病变患者486例（94.92%）,其中盆腔炎居首位（46.1%）,子宫内膜异位症次之（23.8%）,多囊卵巢居第3位（19.1%）。盆腔炎、子宫内膜异位症的比率在原发性不孕与继发性不孕症间的差异有统计学意义（P〈0.05）。经腹腔镜诊治后,输卵管通畅率提高,宫内妊娠率明显提高,而异位妊娠率在盆腔炎及子宫内膜异位症患者中明显高于多囊卵巢综合征组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜手术可以迅速明确不孕症盆腔病因,并可同期施以镜下治疗,同时还可以了解输卵管通常情况,提高妊娠率。     

超声造影检查输卵管通畅性的临床价值

目的 探讨子宫输卵管超声造影检查(HyCoSy)对输卵管通畅性的诊断价值.方法 选择不孕症妇女35例(66条输卵管),采用低机械指数下谐波超声造影技术,官腔内注入浓度为1 mg/ml SonoVue生理盐水混合液10～15ml,观察子宫输卵管的灌注过程,其结果与腹腔镜下输卵管通液术进行比较.结果 HyCoSy可以清晰显...     

X光碘油子宫输卵管造影和B超下子宫输卵管造影对比分析

目的 比较分析X光碘油子宫输卵管造影（HSG）和B超下子宫输卵管造影（简称声学造影）在输卵管性通畅性诊断中的价值.方法 对该院2005年1月-2011年12月期间治疗的输卵管性不孕（TFI）患者HSG、声学造影资料进行回顾性分析,其中原发性不孕46例,继发性不孕63例,比较两种方法对输卵管通畅性的诊断结果.结果 210条输卵管中,声学造影与HSG检查的总符合率为90.0%,在诊断通畅、堵塞方面,符合率分别为92.9%,80.3%,而在通而不畅的诊断上符合率仅为52.3%.原发性不孕92条输卵管中,9条输卵管声学造影诊断为通畅,但HSG检查,24 h摄片输卵管伞部附近有部分碘油堆集,诊断为通而不畅.继发性不孕118条输卵管中,通畅的符合率为100.0%.结论 声学造影具有无辐射、简单易行、经济实惠等优点,可作为判断不孕症输卵管通畅性的初筛方法,对诊断梗阻、通而不畅的患者宜行HSG检查确诊.