白内障超声乳化联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼疗效观察

目的观察白内障超声乳化术联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼的疗效。方法回顾分析2008年9月至2012年6月我科收治的急性闭角型青光眼急性发作期合并膨胀期白内障65例65眼,房角粘连关闭范围为180°～270°,药物控制眼压后行白内障超声乳化联合人工晶体植入术及房角分离术,术后随访6～12个月。结果65眼（100％）术后最佳矫正视力均较术前有不同程度提高,64眼（98．5％1术前房角关闭部位全部开放,术后眼压较术前明显降低,手术前后眼压比较t值为4．26,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论白内障超声乳化联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼疗效显著,但应注意适应症的选择。     

超乳联合前房角成形术与小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼的疗效比较

目的比较超声乳化联合前房角成形术与小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼（PACG）合并白内障的临床疗效。方法将PACG合并白内障患者70例（70眼）,随机分成两组（各35例）,分别行超声乳化联合前房角成形术与小梁切除术。术后随访6个月。结果术后两组眼压均较术前降低,视力提高,前房深度增加,但超乳组更加显著。结论超声乳化联合前房角成形术较小梁切除术,可有效治疗PACG合并白内障。     

原发性闭角型青光眼小梁切除术后行白内障超声乳化联合房角分离术的疗效分析

目的 探讨原发性闭角型青光眼(PACG)小梁切除术后再行白内障超声乳化联合房角分离术的临床疗效.方法 PACG小梁切除术后合并白内障的患者30例(32眼),行白内障超声乳化摘除加后房型人工晶状体植入联合房角分离术,记录手术前后视力、眼压、滤过泡形状、前房深度及房角形态等情况.结果 超乳术后视力均有不同程度提高.术前眼压(22.7±8.3)mmHg,术后1周(16.7±7.3)mmHg,术后3个月(18.3±6.3)mmHg,术后1周及3个月时与术前相比差异均有统计学意义(P<0.05).术后患眼的滤过泡形态与术前相同.中央前房深度术前(1.85±0.51)mm,术后3个月(3.05±0.35)mm,术后前房加深(P<0.01).与超乳术前相比,房角粘连处大部分开放.结论 PACG小梁切除术后再行超声乳化联合房角分离术,在改善视力的同时可以进一步降低眼压、加深前房、开放房角且不影响原滤过泡形态.     

超声乳化联合房角分离或联合小梁切除术的临床疗效观察

目的:观察超声乳化白内障吸除联合房角分离术(phacoemulsification combined with goniosynechialysis,Phaco-GSL)与超声乳化白内障吸除联合小梁切除术(phacoemulsification combined with trabeculectomy,Phaco-TBX)治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的临床效果,并比较两种不同术式的疗效差异。方法:同一手术医师对原发闭角型青光眼合并白内障患者46例(51眼)中的23眼行Phaco-GSL术(以下称Phaco-GSL组),另28眼行Phaco-TBX术(以下称Phaco-TBX组)。术后平均随访6个月,通过观察两种不同手术方式组患者前房角、术前与术后眼压、视力、手术并发症,分析并比较两种不同手术方式对治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的临床疗效。结果:①房角:Phaco-GSL组手术后房角开放180°明显优于Phaco-TBX组;②眼压:术后不用降眼压药眼压正常者Phaco-TBX组优于Phaco-GSL组;③视力:术后3月复查视力,2组患者视力除5眼无明显变化外均有不同程度提高,但两组间无明显差异;④术后并发症:术后并发症的发生上Phaco-GSL组明显低于Phaco-TBX组。结论:超声乳化白内障吸除人工晶体植入联合房角分离术与联合小梁切除术均是治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的安全有效的方法;Phaco-TBX组在眼压控制方面的术后疗效优于Phaco-GSL组;Phaco-GSL组在房角形态变化方面及术后并发症方面优于Phaco-TBX组。而两组在术后视力恢复方面无明显差异。因此我们认为在安全性上Phaco-GSL组较好,在有效性上Phaco-TBX组更佳。     

超乳联合房角分离术在闭角型青光眼中的作用

目的观察白内障超声乳化联合房角粘连分离术治疗闭角型青光眼的术后效果。方法将闭角型青光眼合并白内障的患者69例（69只眼）随机分为行超声乳化白内障吸除联合房角分离手术、行超声乳化白内障吸除手术及行超声乳化白内障吸除联合小梁切除手术三组。结果三组比较,行超声乳化白内障联合房角分离的手术组,术后早期眼压明显降低（P〈0.05）;术后超声生物显微镜（Ultrasound Biomicroscopy,UBM）检查中央前房深度（anterior chamberdepth,ACD）明显增大、小梁虹膜夹角（TIA）明显增大、房角开放率明显提高（P〈0.05）;术后视力提高迅速且恢复稳定;术后无需加用抗青光眼药物治疗的患者明显增多（P〈0.05）,且术后用药的平均种数明显减少（P〈0.05）。结论超声乳化技术联合房角分离术安全有效,可适用于白内障合并闭角型青光眼患者的治疗。     

超声乳化白内障摘除联合房角分离术治疗闭角型青光眼的疗效分析

目的探讨超声乳化白内障摘除联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼的临床效果。方法将52例(58眼)原发性闭角型青光眼合并白内障,其中急性闭角性青光眼29例(33眼)、慢性闭角型青光眼23例(25眼),施行白内障超声乳化吸除术+后房型人工晶体植入术+房角分离术。结果术后随访6~24个月,视力均有不同程度的提高,前房加深,粘连的房角不同程度开放,眼压控制满意,术中、术后无严重并发症。结论白内障超声乳化吸除联合房角分离术治疗闭角型青光眼能获得满意效果,是一种有效的治疗方法。     

白内障超声乳化吸出术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障16例

目的 评估白内障超声乳化吸出、后房人工晶状体植入术联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的临床效果.方法 将32例原发性闭角型青光眼合并白内障患者随机分为观察组和对照组,分别采用白内障超声乳化吸出、后房人工晶状体植入术联合房角分离术和白内障超声乳化吸出、后房人工晶状体植入联合小梁切除术.比较两组患者术前和术后随访6个月的视力、眼压、房角粘连、眼轴长度、晶状体厚度及并发症情况.结果 白内障超声乳化吸出、后房人工晶状体植入术联合房角分离术可以提高视力,降低眼压,开放部分粘连房角,与白内障超声乳化吸出、后房人工晶状体植入联合小梁切除术相比,术后视力差异有统计学意义(P=0.000).结论 白内障超声乳化吸出、后房人工晶状体植入术联合房角分离术对原发性闭角型青光眼并白内障的治疗是有效的.     

白内障超声乳化摘除并人工晶体植入联合房角分离术治疗闭角型青光眼的临床分析

目的 探讨白内障超声乳化并植入人工晶体联合房角分离术治疗闭角型青光眼的疗效.方法 将43例（76眼）闭角型青光眼的患者,分为适合周边虹膜切除术的A组41例（45眼）,适合滤过性手术的B组29例（31眼）.两组均采用超声乳化白内障吸出并植入人工晶体联合房角分离术.对两组眼压、视力及前房深度进行分析.结果 两组术后视力均提高,眼压得到控制,前房加深.结论 白内障超声乳化并植入人工晶体联合房角分离术治疗闭角型青光眼是一种安全有效的治疗方案.     

超声乳化联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼的研究

目的：研究超乳联合房角分离术治疗急性原发性闭角型青光眼（ APACG）的安全性、有效性。方法前瞻性研究方法：选择符合条件的急性闭角型青光眼患者43例（61眼）;随机分为超乳组（ A组）和小梁组（ B组）,分别行晶状体超声乳化联合人工晶体植入并房角分离术和小梁切除术,对手术前、后的视力、眼压、房角变化以及并发症情况进行了6个月至1年随访观察。结果术前A组和B组患者的平均视力差异不显著,术后A组和B组的平均最佳矫正视力均较术前明显改善,且A组较B组改善更明显,差异有统计学意义（P＜0．05）。术前A组和B组患者的眼压差异不显著,术后6个月复查,B组的眼压下降更具有差异性,但A组和B组的眼压均较术前明显降低（ P＜0．001）。房角的检查A、B两组具有明显的差异,术后1个月的房角检查提示A组38例患眼有36例全部开放,仅有2例患眼存在180°以下的房角关闭;B组术后房角开放与关闭情况与术前差异无显著性。结论超乳联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼可以提高患者的视力,降低眼压,开放房角,且手术安全性高,并发症少,是治疗急性闭角型青光眼的一种安全、有效的方法。     

单纯白内障超声乳化手术以及联合房角粘连分离术治疗原发性闭角型青光眼的临床观察

目的 探讨单纯白内障超声乳化手术以及白内障超声乳化手术联合房角粘连分离术治疗原发性闭角型青光眼的效果.方法 原发性闭角型青光眼合并年龄相关性白内障患者52例(60眼),随机分为两组,A组行单纯白内障超声乳化手术,B组行白内障超声乳化手术联合房角粘连分离术,观察术前术后的视力、眼压、中央前房深度、房角粘连程度、平均用药种类.随访期6个月.结果 两组组内术后的视力、眼压,中央前房深度、房角粘连程度及平均用药种类较术前均有改善;两组之间相比,B组效果更优于A组.结论 单纯白内障超声乳化手术及白内障超声乳化手术联合房角粘连分离术是治疗原发性闭角型青光眼的安全有效的手段,而且后者的效果更优.     

超声乳化联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床效果分析

目的 观察白内障超声乳化吸除人工晶状体植入联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼（PACG）合并白内障的临床效果。 方法 回顾性分析天津市黄河医院接受白内障超声乳化吸除人工晶状体植入联合房角分离术的 PACG 合并白内障患者 71 例, 共 98 眼; 男 21 例（30 眼）, 女 50 例（68 眼）, 年龄 53～ 94 岁, 平均（73.94±6.43）岁。包括： 急性闭角型青光眼缓解期 47 例, 64 眼, 为急闭组; 慢性闭角型青光眼进展期 24 例, 34 眼, 为慢闭组。 观察并比较 2 组患者手术前后矫正视力、眼压（IOP）、房角、中央前房深度（CCT）、降眼压药物使用次数以及术后并发症发生情况, 随访 6 个月 。 结果 随访期末, 2 组术后矫正视力均较术前明显提高, 眼压较术前明显下降, CCT 较术前明显加深, 房角较术前均明显增宽, 降眼压药物（点及口服）应用数量减少（P < 0.01）, 2 组间术前和术后视力、IOP、房角差异无统计学意义（P > 0.05）; 2 组间术前和术后 CCT 均是慢闭组高于急闭组（P < 0.05）; 慢闭组术后无药物眼压控制率为 76.5%（26/34）, 8 只眼需点眼药（0.50±0.12）次, 而急闭组为 100%（64/64）, 术后均未用药。 2 组共有 14 眼发生角膜水肿, 8 眼出现虹膜纤维性渗出, 无其他严重并发症。 结论 白内障超声乳化吸除人工晶状体植入联合房角分离术可以有效降低眼压、提高视力, 术后并发症少, 是治疗 PACG 合并白内障安全有效的术式。     

白内障青光眼联合手治疗急性闭角型青光眼的临床效果

目的观察多次发作的原发性急性闭角型青光眼采用表面麻醉下白内障青光眼联合手的临床效果。方法对43例(52眼)急性闭角型青光眼合并白内障的患者行表面麻醉下白内障超声乳化人工晶状体植人联合小梁切除术,随访6个月以上。结果手术后视力均较术前提高,≥0.1者47眼(90.39%),≥0.5者29眼(55.77%)。术后6月眼压为11～26mmHg(1mmHg≈0.133kPa),平均眼压为(14.56±4.12)mmHg。48眼(92.31%)眼压维持在正常范围,4眼需要联合降眼压药物才能控制正常眼压水平。结论白内障青光眼联合手治疗急性闭角型青光眼的临床效果满意。     

超声乳化联合人工晶体植入术治疗眼底损害的闭角型青光眼合并白内障效果观察

目的 观察超声乳化联合人工晶体植入术治疗眼底损害的闭角型青光眼合并白内障的临床疗效.方法 30例（32眼）眼底损害的闭角型青光眼合并白内障患者,使用白内障超声乳化联合人工晶体植入术治疗.观察患者术前、术后的眼压、视力、前房深度、眼底及视野等.结果 术后1周所有患者的眼压、视力、眼房深度均得到了明显的改善,差异有统计学意义（P＜0.05）.术后6个月有23眼（71.88%）眼压升高需加用药物控制眼压,其中6眼（26.09%）行小梁切除术.结论 超声乳化联合人工晶体植入术治疗眼底改变的闭角型青光眼强调密切随访或改用联合手术.     

超声乳化联合小梁切除治疗青光眼合并白内障疗效的临床研究

目的研究超声乳化联合小梁切除治疗青光眼合并白内障的疗效。方法选择在南宁市第二人民医院眼科就诊的青光眼合并白内障患者,给予超声乳化联合小梁切除治疗,并观察治疗前后患眼的平均视力、平均眼压以及术后出现的并发症,并采用SPSS 18.0软件进行统计学分析。结果患眼平均视力由（0.15±0.02）恢复至（0.48±0.13）、平均眼压由（23.29±4.83）mm Hg下降至（10.32±2.34）mm Hg;术后并发症发生率角膜水肿3.33%、后囊浑浊4%、前房纤维素渗出5.33%。结论对于青光眼合并白内障患者,超声乳化联合小梁切除术能够有效的改善眼压、恢复视力,具有积极的治疗意义。     

超声乳化联合房角分离治疗原发性闭角型青光眼并白内障

目的探讨白内障超声乳化联合房角分离治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的有效性和安全性。方法对已确诊为原发性闭角型青光眼合并白内障42例54眼施行白内障超声乳化摘除,对房角粘连区域用粘弹剂钝性分离。房角镜观察手术前后房角变化,前房变化,眼压监测,视野电生理检测,房水流畅系数与压畅比变化,随访3～29个月,平均16.5个月。结果眼压术前(52.87±9.86)mmHg,随访时平均(12.19±3.96)mmHg。房角术后全部开放46眼,部分开放8眼;术前前房深度平均(1.62±0.26)mm,术后平均(1.21±0.14)mm。随诊54眼视野均无缩小;房水流畅系数(C)术前平均0.098±0.005,术后平均0.201±0.03。压畅比(PO/C):术前平均127.32±6.01,术后平均89.3±4.87。结论超声乳化联合房角分离治疗原发性闭角型青光眼合并白内障是一种有效、安全的方法。     

超声乳化白内障摘除治疗闭角型青光眼的手术探讨

目的探讨超声乳化白内障摘除治疗原发性闭角型青光眼的两种手术方法的临床效果。方法将46例(52眼)原发性闭角型青光眼合并白内障,其中26例(30眼)前房角粘连<1/2分为A组,施行单纯白内障超声乳化吸除术+后房型人工晶体植入术,将20例(22眼)前房角粘连>1/2分为B组,施行白内障超声乳化吸除术+后房型人工晶体植入术+小梁切除术。结果术后随访6～24个月,两组术后视力均有不同程度的提高,前房加深,房角增宽,眼压控制满意。结论白内障超声乳化吸除术治疗闭角型青光眼能获得满意效果,两种手术效果相当。     

小梁切除术联合白内障超声乳化吸除术治疗原发性闭角型青光眼并白内障的疗效观察

目的 探讨小梁切除术联合白内障超声乳化吸除术治疗原发性闭角型青光眼并白内障的临床疗效.方法 对56例(56眼)原发性闭角型青光眼合并白内障患者采用晶状体超声乳化吸除联合小梁切除术治疗,观察术前术后视力、眼压、前房角及前房深度、滤过泡及并发症情况.结果 56例(56眼)术前视力:＜0.01者26例、0.1 ～0.2者23例、0.3 ～0.5者6例、＞0.05者1例,术后6个月视力分别为:4例、11例、21例、18例,手术前后视力改善情况差异有统计学意义(Z=-5.074,P＜0.05).术后6个月眼压为(15.26±3.37)mmHg,明显低于术前眼压(34.60±3.85)mm Hg,(t=28.29,P＜0.05).术后6个月前房深度为(3.27±0.64)mm,明显大于术前前房深度(1.58±0.39) mm(t=16.90,P＜0.05).所有患者均有滤过泡形成,无严重并发症.结论 小梁切除术联合白内障超声乳化吸除术可有效地治疗闭角型青光眼合并白内障.     

三联手术治疗老年白内障并急性闭角型青光眼的临床分析

目的探讨三联手术对老年白内障并发急性闭角型青光眼的患者的临床意义。方法对40例（40只眼,其中男21眼,女19眼）有白内障并发急性闭角型青光眼的患者,都实施白内障超声乳化吸出＋人工晶体植入＋青光眼小梁切除术（简称为三联手术）,于术前和术后1周和1个月,检测测视力、眼压及前房深度。结果40眼中术前与术后1周视力比较,术后视力较术前有明显提高。术前前房深度（ACD）,与术后1周比较（P〈0．01）,房角明显增宽。术前与术后1周眼压比较（P〈0．01）,术后眼压明显低于术前。结论老年白内障并发急性闭角型青光眼的患者实施白内障超声乳化吸出＋人工晶体植入＋青光眼小梁切除术的三联手术,能有效地提高视力,是一种安全有效的手术方法。     

白内障超声乳化吸除联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的效果观察

目的探讨白内障超声乳化吸除联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的临床效果。方法选择2011年3月～2012年3月于本院就诊的34例急性闭角型青光眼合并白内障患者,均采用白内障超声乳化吸除联合房角分离术进行治疗。观察手术前后患者临床症状及体征的改善情况,术后出现的并发症情况。结果手术后患者视力明显提高,眼内压降低,中央及周边前房深度加大,眼房角开放角度减小,与手术前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。术后出现前房炎症2眼,虹膜纤维素样渗出1眼,角膜水肿3眼,合并老年黄斑性病变影响视力恢复1眼,脉络膜脱离1眼,未出现瞳孔人工晶体状粘连。结论白内障超声乳化吸除联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼合并白内障安全有效,可以明显改善患者的临床症状及体征,值得临床推广应用。