LCP经掌侧入路治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的探讨锁定加压钢板（LCP）经掌侧植入治疗桡骨远端粉碎性骨折的初期疗效。方法总结从2006年8月～2009年8月应用锁定加压钢板（LCP）经掌侧植入治疗桡骨远端粉碎性骨折14例。手术采用掌侧入路,复位后于掌侧植入（LCP）钢板,在C臂X线机透视下检查桡骨长度、桡骨关节面、掌倾角及尺偏角复位情况,满意后植入锁定螺钉。术后第1天开始被动活动手指及腕关节,1周后主动加强手指及腕关节功能锻炼。结果全部获得随访,平均10个月（6～22个月）。DR片显示骨折全部Ⅰ期愈合,平均愈合时间为8周,所有病例未出现感染、骨不连、钢板松动、腕管综合征、正中神经炎等并发症。按Dienst功能评定标准：优10例,良3例,可1例,优良例98.37%。结论坚强内固定下早期进行腕关节功能锻炼是治疗桡骨远端粉碎性骨折的有效措施。使用锁定加压钢板（LCP）内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折具有复位满意,固定坚固,可早期功能锻炼,关节功能恢复优良等优点。     

桡掌侧入路锁定钢板在桡骨远端粉碎性骨折治疗中的临床应用

目的：探讨桡掌侧入路锁定钢板在桡骨远端粉碎性骨折治疗中的临床治疗效果。方法选取2010年11月～2013年12月收治的58例桡骨远端粉碎性骨折患者,采用桡掌侧入路锁定钢板内固定进行治疗,观察研究桡掌侧入路锁定钢板在桡骨远端粉碎性骨折治疗中的临床治疗效果。结果术后随访3～12个月,Gartland和Werley腕关节评分标准,优29例,良24例,可5例,优良率为91.38%。结论桡掌侧入路锁定钢板在桡骨远端粉碎性骨折治疗的临床治疗效果好,骨折端复位良好,固定稳定,可进行早期功能锻炼,腕关节功能恢复良好。     

锁定加压钢板在桡骨远端粉碎性骨折中的应用

目的探讨锁定加压钢板（locking compression plate,LCP）在桡骨远端粉碎性骨折治疗中的应用效果。方法使用锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折55例。按AO分类标准：B2型8例,B3型12例,C1型11例,C2型19例,C3型5例。均采用掌侧入路,骨缺损严重者置入人工骨。结果所有患者得到随访,随访4～23个月,平均随访13.5个月,X线显示骨折全部一期愈合,平均愈合时间7周。所有病例无感染、骨不连、钢板松动、腕管综合征、正中神经炎等并发症。按Dienst功能评估标准进行评定：优29例,良24例,可2例,优良率96.4%。结论锁定加压钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折临床疗效满意,适合桡骨远端粉碎性骨折的内固定。     

锁定板掌侧固定治疗老年桡骨远端不稳定性骨折的观察

目的探讨应用锁定钢板（LCP）掌侧固定桡骨远端不稳定性骨折的疗效。方法对13例桡骨远端不稳定性骨折应用掌侧锁定钢板内固定治疗。结果经7~32个月随访,骨折均均一期愈合,腕关节功能恢复满意。结论应用锁定钢板掌侧固定桡骨远端不稳定性骨折疗效满意。     

掌侧锁定加压钢板内固定治疗解剖型桡骨远端骨质疏松性骨折的效果观察

目的观察掌侧锁定加压钢板内固定治疗解剖型桡骨远端骨质疏松性骨折的效果。方法回顾性分析36例解剖型桡骨远端骨质疏松性骨折行掌侧锁定加压钢板内固定治疗的临床资料,分析手术效果。结果 36例患者经Gartland评定量表判定后,优良率88.89%;发生轻度切口感染1例,手术并发症发生率2.78%。结论掌侧锁定加压钢板内固定治疗解剖型桡骨远端骨质疏松性骨折效果确切,符合微创内固定原则,在促进骨折复位和腕关节功能恢复快等方面具有非常重要的作用。     

锁定加压接骨钢板内固定术治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的观察切开复位锁定加压接骨钢板内固定术治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效。方法对15例累及关节面的桡骨远端粉碎性骨折患者均采用掌侧切口、切开复位锁定接骨钢板内固定术治疗,回顾性分析全部患者的临床资料,并随访预后情况。结果15例患者均临床治愈出院,术后按照Green和O’Brien评分,其中优13例,良2例。所有患者均获随访6—12个月（平均10个月）,腕关节功能恢复良好,全部骨性愈合。结论锁定加压接骨钠板内固定术治疗桡骨远端骨折固定牢靠、骨折愈合快,是较理想的治疗方法。     

锁定加压接骨板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折

目的：探讨掌侧锁定加压接骨板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效。方法对32例桡骨远端不稳定骨折,行桡掌侧入路切开复位桡骨远端关节面,植骨填充骨缺损或塌陷部位以维持桡骨远端关节面的解剖复位,恢复正常掌倾角和尺偏角,采用T型锁定加压接骨板内固定。随访观察骨折临床愈合时间,腕关节活动范围,术后掌倾角、尺偏角的矫正角度。结果本组随访时间8-24个月,平均12个月,所有骨折均获得骨性愈合。以Garland and Werley评分方法评定腕关节功能：优19例,良11例,可2例,优良率为93.755%。结论桡掌侧入路锁定加压接骨板内固定,是治疗桡骨远端不稳定骨折的理想的手术方法。     

外固定支架与掌侧锁定加压钢板治疗桡骨远端C型骨折的疗效比较

目的：比较外固定支架与掌侧锁定加压钢板治疗桡骨远端C型骨折的疗效。方法选取桡骨远端C型骨折患者82例,其中行外固定支架治疗（Ⅰ组）和掌侧锁定加压钢板治疗（Ⅱ组）的患者各41例。手术后随访12个月,分析比较2组患者掌倾角、尺偏角变化及其并发症情况。结果随访期内,2组患者的掌倾角和尺偏角比较差异均无统计学意义（ P>0.05）,Ⅰ组并发症发生率明显高于Ⅱ组,差异有统计学意义（ P<0.05）。结论对桡骨远端C型骨折的治疗方式中,外固定支架和掌侧锁定加压钢板治疗的临床疗效均较好,但外固定支架治疗并发症发生率较高。     

掌侧入路锁定加压钢板治疗桡骨远端骨折的临床观察

目的:探讨应用掌侧入路锁定加压钢板治疗桡骨远端骨折疗效.方法:采用掌侧入路锁定加压钢板治疗桡骨远端骨折32 例,随访观察骨折愈合时间,有无内固定松动、断裂、感染等情况发生.结果:32 例随访时间10～36个月.所有骨折均获得骨性愈合,无以上并发症.按照Dienst腕关节功能评价标准进行功能评价,优22 例,良7 例,可3 例,优良率为90.6%.结论:掌侧入路可以避免钢板对肌腱的干扰,是理想的手术方式.锁定加压钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折及老年骨质疏松骨折具有可靠、可早期功能锻炼、并发症少等特点,是治疗桡骨远端骨折的理想内固定.     

掌侧锁定加压钢板内固定治疗解剖型桡骨远端骨质疏松性骨折的效果观察

目的：观察掌侧锁定加压钢板内固定治疗解剖型桡骨远端骨质疏松性骨折的效果。方法36例解剖型桡骨远端骨质疏松性骨折行掌侧锁定加压钢板内固定治疗的临床资料,分析手术效果。结果36例患者经Gartland评定量表判定后,优良率88.89%;发生轻度切口感染1例,手术并发症发生率2.78%。结论掌侧锁定加压钢板内固定治疗解剖型桡骨远端骨质疏松性骨折效果确切,符合微创内固定原则,在促进骨折复位和腕关节功能恢复快等方面具有非常重要的作用。     

掌侧锁定加压钢板治疗老年人桡骨远端不稳定性骨折

目的探讨锁定加压钢板（LCP）切开复位内固定治疗老年桡骨远端不稳定性骨折的效果。方法选择老年桡骨远端不稳定性骨折患者17例,手术行掌侧人路骨折切开复位、LCP内固定治疗并观察其疗效。结果17例患者全部获得随访,随访时间7～16个月,平均12．6月。X线片示骨折于术后11．4周达临床愈合。根据腕关节功能及X线片测量进行综合评定：优12例,良4例,差1例,优良率94．1％。结论切开复位掌侧LCP内固定是治疗桡骨远端不稳定骨折的有效方法。     

经皮锁定钢板内固定治疗胫腓骨下段粉碎性骨折

目的 探讨经皮锁定钢板内固定治疗胫腓骨下段粉碎性骨折的临床疗效.方法 对35例胫腓骨下段粉碎性骨折实施经皮锁定钢板内固定术治疗并进行临床观察.结果 35例获得随访,平均随访1.8年(1 ～2.5年),所有患者均骨性愈合,骨性愈合时间8～ 28周,平均14.6周.未出现深部感染、内固定松动、断裂等并发症.按Mazur评分,优17例,良16例,可1例,差1例,优良率为94.3％.结论 经皮锁定钢板内固定治疗胫腓骨下段粉碎性骨折具有微创、内固定可靠、骨折愈合快、并发症少等优点.     

锁定钢板内固定结合自体植骨治疗老年桡骨远端骨质疏松性骨折的效果观察

目的探讨锁定钢板内固定结合自体植骨治疗老年桡骨远端骨质疏松性骨折的效果。方法选择本院2009年3月～2012年8月收治的老年桡骨远端骨质疏松性骨折患者34例,均采用锁定钢板结合植骨治疗．采用掌侧人路,术中不显露背侧组织,骨缺损严重者植入自体骨。结果32例患者术后均获得随访,随访时间6～13个月,平均9个月。骨折愈合时间平均10．5周。所有病例均无感染、骨不连、钢板松动、腕管综合征、正中神经炎等并发症。按照Dienst功能评分判定疗效,优24例,良5例,可3例,优良率为90．63％。结论切开复位锁定钢板内固定结合植骨治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折具有固定可靠、退钉率低、利于早期功能锻炼、愈合快等优点,特别适用于老年骨质疏松患者。     

掌侧锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定骨折临床疗效

目的 探讨桡骨远端不稳定骨折应用掌侧锁定加压钢板治疗的临床疗效。方法 选取46例桡骨远端不稳定骨折患者作为研究对象,所有患者均采用掌侧锁定加压钢板治疗。统计患者随访情况,术后愈合情况及腕关节功能恢复情况。结果 患者术后均一期愈合,无接骨板、螺钉松动;桡骨远端掌倾角平均7°,尺偏角平均13.5°;4例患者术后桡骨短缩除为4 mm,其余均<2 mm。无医源性神经血管损伤症状, X线检查显示骨折全部愈合,腕关节功能根据Dienst功能评估:优30例,良12例,可4例,优良率为91.3%。结论 掌侧锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定骨折临床疗效肯定,术后疗效与骨折的分型、切口的选择、内固定的选择等有关。并发症少,固定牢靠,腕关节功能恢复良好,手术同时达到外侧柱的稳定,根据指征,植骨治疗是必要的。     

掌侧入路锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折

目的探讨掌侧入路锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效。方法选取淮安市第一人民医院一分院2011年1月至2013年2月收治的35例桡骨远端不稳定性骨折,采取掌侧入路锁定钢板进行治疗。结果手术后患者的掌倾角和尺偏角较手术前患者的掌倾角和尺偏角有明显的改善,差异有统计学意义（P〈0．05）。腕关节功能优良率为91．4％,桡骨远端恢复优良率为94．3％。经随访未见有伤口感染和骨不连及钢板断裂等并发症发生,术后恢复较好。结论桡骨远端不稳定骨折患者应用掌侧入路锁定钢板治疗效果显著,能够有效的促进患者术后恢复。     

股骨远端锁定钛板固定联合植骨手术治疗股骨远端粉碎性骨折的临床研究

目的探讨锁定钛板联合植骨手术治疗股骨远端粉碎性骨折的临床效果。方法回顾性分析本院自2009年11月～2013年6月收治的108例股骨远端骨折的临床资料,根据患者骨折的情况选择不同的固定装置,分为锁定钛板固定联合植骨手术治疗组（实验组,58例）、AO解剖钢板联合植骨手术治疗组（对照组,50例）分析两组患者手术时间、出血量、骨折愈合时间、愈合率及膝关节的功能等进行统计学分析,比较两组治疗效果。结果所有患者术后随访6～30个月,实验组与对照组患者的手术时间、出血量比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组愈合时间分别为（22.57±1.98）w、（25.13±1.56）w,差异有统计学意义（P〈0.05）,实验组愈合率较高,两组膝关节功能优良率分别为89.66%（52/58）、78.00%（39/50）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论锁定钛板固定联合植骨手术治疗股骨远端粉碎性骨折取得较好的临床效果,植骨手术操作简单,安全性较高,可以减轻患者的经济负担,是临床上值得推广的股骨远端粉碎性骨折的最佳治疗手段。     

锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定骨折临床分析

目的探讨锁定加压接骨板在桡骨远端不稳定骨折治疗中的临床应用价值。方法自2009年1月至2011年12月,对30例桡骨远端不稳定骨折患者根据骨折不同类型采用锁定加压接骨板并进行回顾性分析。结果本组病例随访6～12个月,所有患者骨折均愈合,根据术后X线片及改良Shea功能评估标准评定,优19例,良6例,可5例,优良率83.3%。结论对于桡骨远端不稳定骨折的治疗,特别是老年骨质疏松患者,LCP内固定可以取得满意的疗效。     

锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折临床效果分析

目的 探讨锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床效果.方法 122例桡骨远端不稳定骨折患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各61例,观察组给予锁定加压钢板开放固定手术治疗,对照组给予单纯石膏外固定治疗,观察比较治疗效果.结果 观察组患者均顺利康复,术后无严重并发症,功能恢复良好,Cooney评分优良率达到91.8％,与对照组比较存在明显差异(P＜0.05).结论 LCP治疗桡骨远端不稳定骨折,临床效果好,安全性高,对于恢复患者生活质量具有重要意义,值得临床考虑.     

不同手术治疗C型桡骨远端骨折的效果比较

目的 探究不同手术治疗C型桡骨远端骨折的效果差异.方法 将本院骨科2012年4月至2013年5月收治的96例新鲜C型桡骨骨折患者纳入研究对象.按照手术方法的不同分为外固定架组(45例)和掌侧锁定加压钢板内固定组(51例).对两组临床资料行回顾性分析,并经术后随访比较两组术中情况、影像学指标、术后疗效以及不良反应情况.结果 内固定组的术中出血量、手术时间和住院时间分别为(42.55±8.84) ml、(55.16±13.67) min、(8.92±4.13)d,显著高于外固定架组的(38.29±5.76)ml、(47.98±12.42) min、(7.68±3.11)d(P＜0.05);术后3个月时内固定组掌倾角度、尺偏角度和桡骨高度分别为(9.53±4.46)°、(20.56±4.26)°、(12.48±3.50)cm,均明显高于外固定架组(7.72±3.81)°、(18.75±3.73)°、(11.32±2.39)cm (P＜0.05);术后1年内固定组的腕关节功能Gartland-Werley评估优良率为91.11％,与外固定架组的82.35％相当(P＞0.05);内固定组术后1年内感染、神经损伤等不良情况发生率为6.67％,与外固定架组的7.84％差异不大(P＞0.05).结论 掌侧锁定加压钢板内固定与外固定架治疗C型桡骨远端骨折均有较好的疗效,但外固定架手术创伤小,锁定加压钢板内固定更利于术后早期关节活动,临床可根据患者实际情况选择两种手术方式.     

锁定加压钢板和动力加压钢板治疗肱骨中下段骨折临床疗效分析

目的：比较锁定加压钢板和动力加压钢板治疗肱骨中下段骨折的疗效及其应用选择。方法：38例肱骨中下段骨折分别采用锁定加压钢板和动力加压钢板内固定治疗,从手术时间、临床愈合时间、术后功能恢复程度及并发症等方面进行比较。结果：术后经6～18个月随访,锁定加压钢板功能优良率90．48％,动力加压钢板优良率76．47％,两组差异有统计学意义（P0．05）。锁定加压钢板组骨折临床愈合时间缩短,手术创伤较小,动力加压钢板组术后并发症较高。结论：锁定加压钢板内固定治疗肱骨中下段骨折,具有骨折愈合率高,软组织损伤小,固定牢固,术后并发症少等优点．是治疗肱骨中下段骨折较理想的手术方法。