异常汉逊酵母感染性心内膜炎并发脑出血一例

临床资料 1．一般资料：患者女性，36岁。因“间断头痛、发热6个月，加重2周”入院。患者6个月前无明显诱因出现头痛，呈搏动性，以枕骨后部为著，伴发热，多于午后出现，体温最高可达39．5℃，发热时有畏寒、寒颤和双下肢肌肉疼痛。于当地医院就诊，诊断为“上呼吸道感染”，予输液治疗（具体不详），症状有所好转。但此后上述症状反复出现，均于当地医院经“输液”治疗后好转。2周前，患者再次出现头痛、发热，     

小儿动脉导管未闭合并肺动脉及体静脉栓塞1例

1病例报告 患儿，女，14岁。以“反复水肿数月，加重1周”为主诉入院。患儿出生后不久出现反复肺部感染，平素活动后气促，哭闹或剧烈活动后口唇发绀，近年来，肺部感染次数明显减少，数月前出现全身水肿和明显活动后气促，1周前患“感冒”后，全身水肿明显加重，尤以右上肢肿胀和活动受限明显。     

尿性腹水伴发急性肾衰竭1例

患者男,74岁,因“乏力、食欲不振伴腹胀1周,尿少2d”入院。患者于1周前无明显诱因出现乏力,食欲不振,伴腹胀,无腹痛、恶心、呕吐。2d前出现尿量减少,并伴有腹部明显隆起。病程中无水肿、血压增高,无发热、皮疹、关节疼痛、     

读片园地 第60例——右下肺阴影

患者女性．28岁，固反复咳嗽、咳痰、发热1个月于2001年12月12日拟“右下肺炎”入院。患者1个月前因受凉后出现鼻塞、流涕，随后出现咳嗽、咳白色黏痰，量较多，伴发热、寒颤．体温39℃，2天后呈持续低热，予青霉素等治疗症状无明显好转。患者入院前1周出现左侧胸痛，咳嗽时加重。咳黄脓痰，胸部X线示：右下叶基底段片絮状模糊影．密     

利伐沙班治疗缺血性心脏病合并左心室血栓后并发脾梗死1例

<正>1病例资料患者,男性,41岁,因“咳痰1周,气促5 d”于2021年1月18日入院。患者1周前受凉后出现咳嗽、咳黄色黏痰,5 d前出现活动后气促、夜间阵发性呼吸困难、尿少及食欲减退,无发热,遂入院治疗。2个月前曾行冠状动脉造影提示左前降支中段闭塞,回旋支中段及右冠状动脉近端和远端狭窄50%～60%,诊断“冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）三支血管病变”,     

老年尘肺哮喘患者双侧气胸、纵隔气肿抢救成功一例

患者男性，62岁，因双侧胸痛、渐进性呼吸困难2周，于2002年6月7日下午5时急诊入院。患者10个月前出现活动后气促，在外院经X线胸片疑诊矽肺，未治疗。近2周来出现双侧胸痛、咳嗽和呼吸困难，症状日渐加重，稍动即喘，夜间不能平卧，不发热、少痰、无咯血、无水肿，入院前1d在外院胸部X线检查诊断双侧液气胸(左肺压缩30％，     

子宫内膜异位症致肠梗阻1例

病例：患者女，38岁。因“腹胀2周加重伴腹痛1周”于2008年3月2日拟“不完全性肠梗阻”收治入院。患者2周前受凉后出现腹胀，伴肛门停止排气、排便，无腹痛、发热、恶心、呕吐。1周前腹胀加重，伴腹痛，遂到门诊就诊，予灌肠后可排稀便，但腹胀症状无缓解。患者已婚，未孕。既往有胆囊炎史；有长期便秘史，大便干燥，呈羊粪球状，约1次／6．7d。     

全身性粟粒性结核1例误诊教训

患者女,44岁,藏族,住院号06256。因发热、心悸、气促2个月于1989年7月15日入本院妇产科。2个月前顺产一男婴,产后出现发热、心悸和气促,伴干咳,无盗汗,近1周来出现少尿及双下肢水肿。既往体健。体检:体温38℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压     

慢性重型肝炎合并急性肾动脉栓塞一例

患者男，52岁，因尿黄1个月，乏力、纳差2周，皮肤巩膜黄染并发热1周入院。患者1个月前因劳累后出现尿色变黄，伴腹泻5～6次／d，无恶心、呕吐，2周前出现食欲下降，伴厌油、乏力，1周前发现皮肤巩膜黄染并迅速加深，同时出现发热、恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。既往无肝炎病史，有肾结石病史，饮酒二十多年，50～100g／d。体格检查：体温39℃，皮肤巩膜重度黄染，可疑肝掌，     

系统性红斑狼疮并结核性胸膜炎1例

患者，女，35岁，干部。主诉：发热1个月，胸闷、气短、乏力1周。现病史：该患者于1个月前无明显诱因出现发热，多为午后，体温为38℃左右。就诊于某院诊断为“系统性红斑狼疮”。予以泼尼松30mg／d口服3周，症状无明显改善。1周前出现胸闷、气短、乏力，后疑为合并结核性胸膜炎来我院就诊。体格检查：T37．5℃，颧部见局限性斑丘疹，双下肺呼吸音减弱。辅助检查：痰查抗酸杆菌(-)，     

孕晚期黑热病2例

例1，女性，因停经7个月，不规则发热2个月入院。2个月前患者无明显原因发热，一般在夜间及清晨体温升高，在38．5—41℃，下午体温正常，无咳嗽、咳痰，无盗汗。曾在多家医院诊治，怀疑上呼吸道感染、肺结核、血液系统疾病等，但均未确诊。1个月前出现乏力、面色苍白、双下肢浮肿，在本院妇产科住院治疗1周，诊断：（1）孕29＋周G3P1臀位；（2）妊娠合并贫血；（3）发热原因待查。     

全内脏反位肝硬化合并不明原因发热1例

<正>患者,女性,54岁,农民。因“发现肝硬化8年,间断发热2个月”入院。8余年前出现双下肢水肿伴腹胀、乏力、纳差,当地医院诊断为“原发性胆汁性肝硬化、血小板减少症”。2个月前无明显诱因出现间断发热,体温多波动于38～39℃,无畏寒、寒战,口服布洛芬胶囊、尼美舒利颗粒后体温可退至正常。1个月前再次出现发热,住院对症治疗后症状缓解,遂出院。出院后1周再次出现发热,体温38℃,口服布洛芬后降至正常。     

全血细胞减少、类白血病反应、弥漫性血管内凝血

患者女，41岁。因面色苍白、乏力、发热1个月余，阴道流血半个月．皮肤淤斑1周，于2003年6月19日入院。患者于入院前1个月无明显诱因出现乏力、面色苍白、反复发热(最高达39℃)，伴畏寒、寒战，在当地医院输液后体温降至正常；半月前月经来潮，量较多，至今未止．近1周皮肤粘膜出现大片淤斑，无鼻衄及牙龈出血，在当地医院骨髓穿刺2次均失     

以发热、关节痛为首发表现的胰腺癌一例

患者男，61岁。因“间歇发热2个月伴关节痛1个月”入院。患者2个月前无明显诱因出现畏寒、发热，体温39．5℃，无咽痛、流涕等不适．至当地就诊，予输液治疗，第2天体温正常。之后每隔7～10d发热1次，症状同前，均于第2天体温正常。1个月前出现大关节游走性痛，无关节肿胀，与发热无关。至当地医院检查血常规、类风湿因子（RF）、抗链球菌抗体（ASO）、抗核抗体（ANA）均正常，     

发热、肝脾肿大

１　病例介绍主诉：水肿５个月，发热半月。现病史：患儿男，８岁，１９９８年７月全身出现皮疹后，开始出现颜面部水肿，后逐渐发展成全身水肿，伴少尿，尿色深黄，同时有恶心、呕吐，呕吐为非喷射性，呕吐物为胃内容物，量不多，同时逐渐出现全身皮肤泛黄，偶有头昏，心慌。１９９８年１０月门诊曾以“肝豆状核变性”收治于协和医院儿科，经有关检查诊断为“肝硬化”，治疗半月症状好转，家长要求出院。出院后１周上述症状复又出现，时重时轻，近半月来出现发热，热型不规则，体温最高可达３９．５℃，无寒战及抽搐，伴咳嗽，偶有声嘶，无…     

胸痛发热白细胞下降

1病例摘要患者女,24岁,医学院学生。因胸痛伴发热1个月,咳嗽咳痰1周入院。患者于入院1个月前劳累后出现胸痛,持续存在,呼气时加重,以左前胸为主,疼痛较锐利,无放射,自觉发热,体温未测,自服“日夜百服宁”,体温有所下降,但胸痛无缓解,遂来我院就诊。X线胸片提示左下肺大片高密度     

吸毒合并右心感染性内膜炎1例

患者女，23岁，因发热1月伴全身水肿于1996年5月17日住院。患者在1个月前开始发热，T为38～39℃，伴全身乏力和少量痰中带血3次。X线胸片示两例胸腔积液，外单位诊断为结核性胸膜炎，给予正规抗结核治疗3周后热不退。且乏力加重并逐渐出现全身水肿，以双下肢和腰、臂部为甚。故     

重型渗出性多型红斑合并哮喘持续状态、肺闭锁综合征一例报告

患儿，女，6岁1个月。因“发热1周，眼红，口腔溃疡皮疹6天”于2007年8月2日入院。患儿于一周前无明显诱因出现发热，最高达39．5℃，到当地诊所予以退热及抗生素治疗后热退。2007年7月28日出现眼红、口腔溃疡、嘴唇肿及口角皲裂，     

以慢性咳嗽为主要症状的感染性心内膜炎1例误诊分析

病例资料 患者男性，33岁，在地下商场经营服装生意8年，于2008年12月19日就诊。主诉：反复干咳伴乏力4个月，盗汗1个月，发热1天。就诊前4个月开始无明显诱因出现反复刺激性于咳，以午后16时至夜间20时症状明显，症状每日存在，伴乏力，中等强度体力劳动后稍感心悸，无发热、咳痰、咯血、胸痛，呼吸困难、端坐呼吸、水肿、皮疹、关节肿痛等。     

恶性疟疾误诊一例

患者男 ,2 5岁 ,因畏寒、发热伴反复腹泻、黑便 2月余入院。 2个多月前 ,患者饮酒后感全身不适 ,畏寒、轻微寒战 ,体温达 40°Ｃ ,伴剧烈头痛 ,持续 5ｈ后体温恢复正常。曾以青霉素等治疗 3ｄ无效 ,每日发作 1～ 2次 ,疑为“伤寒” ,用阿米卡星等治疗 3ｄ。期间出现腹泻、黑便 ,3～ 4次/日 ,仍有不规则发热 ;曾出现 2次短暂意识丧失 ,经对症处理后清醒 ,病情好转出院。 1个多月前又出现畏寒、发热 ,疑诊“伤寒复发” ,多次血液及骨髓培养均未发现细菌生长。患者曾在越南及缅甸山区经商 3个月 ,常被蚊子叮咬 ,回国前曾有头痛、全身不适约 1周…