半月板损伤磁共振与关节镜结果的对照分析

目的了解磁共振成像(MRI)在膝关节半月板损伤诊断中的价值和意义,探讨MRI对半月板损伤误诊、漏诊的可能原因。方法回顾性分析90例患者96个膝关节MRI图像(对半月板的评价参照Stoller3级分级标准,正常半月板信号计为0级),并与关节镜结果进行对比分析。结果MRI诊断半月板损伤的敏感性、特异性、准确性分别为86.3%、89.0%、88.2%。结论MRI对半月板损伤有很高的诊断价值,对指导患者的治疗有重要的临床意义。     

MRI对膝关节半月板损伤的诊断价值

目的 对比半月板损伤的MRI表现和关节镜检查结果,探讨MRI对膝关节半月板损伤的诊断价值.方法 对52例患者53个膝关节半月板损伤的MRI表现与关节镜所见进行对照分析.结果 本组52例53膝106个半月板中,以关节镜检查结果作为对照标准,MRI对半月板损伤诊断的符合率为77.4%,敏感性为69.6%,特异性为86.0%,阳性预测值为84.8%.结论 MRI是半月板损伤很有价值的无创性诊断方法.     

膝关节半月板损伤应用 MRI 诊断的价值研究

目的：以关节镜检查结果为金标准评价磁共振成像（ MRI）诊断半月板损伤的有效性及可靠性。方法住院行膝关节镜检查且资料完整患者98例,196枚半月板。将半月板MRI信号参照Stoller分级分为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级,以膝关节镜检查结果为标准进行对照,计算其诊断试验的评价指标。结果一致性检验,Kappa＝0 U．853,有统计学意义（ P ＜0．01）;MRI诊断半月板撕裂性损伤（StollerⅢ级）,敏感度为93．3％,特异度为92．6％,总符合率为92．8％,阳性预测值为88．6％,阴性预测值为95．7％;其中诊断内侧及外侧半月板撕裂性损伤（ StollerⅢ级）分别是敏感度为96．9％、90．7％,特异度为93．9％、90．9％,总的符合率94．9％、90．8％,阳性预测值为88．6％、88．6％,阴性预测值为98．4％,92．6％;MRI诊断半月板退变性损伤（StollerⅡ级）,敏感度为88．7％,特异度为92．5％,总的符合率为91．4％,阳性预测值为84．6％,阴性预测值为94．7％。结论 MRI无创伤、高清晰、快速、较准确地诊断半月板撕裂和退变;MRI信号改变能有效指导半月板治疗方案的确定。     

膝关节半月板损伤的MRI和关节镜诊断

膝关节半月板损伤是一好发于中、青年的常见病,老年人因关节退变也可继发半月板损伤(退变).磁共振因具有较强的组织分辨率及空间分辨率且可以多方位成像,是目前膝关节半月板损伤的首选检查方法,而微创关节镜技术近几年已广泛应用于膝关节半月板损伤的诊断和治疗,是半月板损伤诊断的金标准.     

膝关节半月板损伤MRI诊断

<正>半月板是膝关节最重要的结构之一,具有传导载荷、缓冲振荡、维持关节稳定和协助润滑关节等功能。运动不当或外伤易致膝关节半月板损伤。常规X线检查、CT扫描不易显示。以往主要靠关节造影和关节镜检查,两者均有创伤性。     

MRI对膝关节半月板损伤的诊断价值

目的探讨磁共振成像（MRI）对膝关节半月板损伤诊断价值。方法回顾性分析33例经临床或手术证实的膝关节半月板损伤患者,分析其MRI征象的特征并分级。结果33例患者半月板损伤数为37个,其中Ⅰ级4个（10．8％）,Ⅱ级18个（48．6％）,Ⅲ级15个（40．5％）。结论MRI作为一种无创性的检查手段,能清楚地显示半月板变性和撕裂,正确地诊断半月板损伤的部位、形态及严重程度,是膝关节半月板损伤的最佳检查方法。     

MRI对膝关节半月板损伤的诊断价值分析

目的回顾性分析膝关节半月板损伤的MRI表现。方法收集具有完整MRI与超声检查的膝关节半月板损伤患者68例的检查资料,分析MRI影像改变,根据半月板内部MR信号特征将半月板损伤分为I-Ⅲ级。结果 68例患者、95个半月板中,MRI诊断Ⅰ级损伤9个,Ⅱ级损伤38个,Ⅲ级损伤48个。以关节镜检查结果作为标准,MRI对半月板撕裂诊断的准确度为87.37%（83/95）。超声对膝关节半月板损伤诊断准确度63.16%（60/95）。MRI显著优于超声（P〈0.05）。结论 MRI检查对膝关节损伤的诊断具有明显独特性,可作为临床诊断膝关节半月板损伤的常用检查方法。     

战士膝关节半月板损伤的MRI和关节镜对照研究

目的提高MRI对战士膝关节半月板损伤诊断的正确率。方法102例战士损伤半月板行MRI和关节镜检查的对照研究,参照Stoller半月板退变和损伤的MRI分级标准,拟订了损伤半月板MRI诊断标准,即半月板退变、半月板单纯撕裂和复杂撕裂。结果MRI对损伤半月板诊断的正确率为93.14%（95/102）,战士半月板损伤好发于体部,占80%（82/102）。结论拟订的半月板损伤MRI诊断标准具有简明、扼要、实用性强的特点,值得在临床推广应用。     

关节镜治疗膝关节半月板损伤

为了探讨关节镜治疗膝关节半月板损伤的疗效．总结分析我院2003—2005年收治并得到随访的60例膝关节半月板损伤病例，结果表明，关节镜治B膝关节半月板损伤疗效可靠，术后功能恢复快，现报告如下。     

MRI诊断膝关节半月板损伤的应用价值

目的研究磁共振成像(MRI)对膝关节半月板损伤的诊断价值。方法膝关节损伤患者54例,对其中经临床或关节镜诊断为半月板损伤的37例行MRI征象分析。结果半月板(角)损伤共83个:Ⅰ级损伤17个,表现为不与半月板关节面相接触的球状或椭圆状高信号;Ⅱ级27个,表现为水平线状高信号,可延伸至关节囊缘(内侧),但未达到半月板关节面缘;Ⅲ级39个,表现为半月板内高信号达关节面,多发于内侧半月板后角。与关节镜结果比较,MRI诊断半月板损伤的准确性为90.4%。结论 MRI是可靠的半月板损伤的诊断方法。     

低场强MRI对半月板损伤的诊断价值

目的 评价低场强MRI诊断半月板损伤的应用价值.方法 分析30例经关节镜证实的半月板损伤病例MRI图像,并与30例不同年龄阶段的正常半月板MRI图像进行对照.结果 关节镜证实30例有不同程度半月板撕裂的患者,均在GE序列T2加权和SE序列T1加权像上,显示Ⅲ级高信号,而3例Ⅱ级高信号患者中,关节镜检查均为阴性.正常对照组中有15例半月板表现为Ⅰ级高信号,12例为Ⅱ级高信号,未发现Ⅲ级异常信号者.结论 在低场强MRI扫描中,GE序列T2加权扫描和SE序列T1加权像同时应用,是诊断半月板损伤的可靠方法 ;MRI图像上出现Ⅰ～Ⅱ级高信号,没有肯定的临床意义,应结合临床症状判定其诊断价值;两个序列上同时出现确切的Ⅲ级高信号,是诊断半月板撕裂的可靠征象.     

膝半月板损伤的MRI诊断

目的 探讨膝关节半月板损伤的MRI临床诊断价值。方法 回顾性分析28例膝关节半月板损伤的MRI表现,并按Mink和Fische,方法进行分级。结果 28例56个半月板中有38个损伤,其中Ⅰ级损伤8个,Ⅱ级损伤16个,Ⅲ级损伤14个（经手术证实）。结论 MRI对膝关节半月板损伤具有很高的诊断价值及临床意义,可以清晰地显示半月板的形态、位置及其信号的变化,为临床治疗提供可靠的依据,是目前诊断半月板损伤最好的检查方法。     

猪关节软骨损伤MR成像实验研究

目的 观察MR三维重建图像显示关节软骨损伤病变的能力及测量病变大小的准确性. 方法 采用新鲜猪膝关节,以外科方法制作2～4级的关节软骨损伤标本并进行MR扫描,最后在工作站对图像进行二维和三维重建并测量,与标本的实际测量结果相对照. 结果 按照1、1.5、3 mm扫描层厚分组,3、4级损伤的SSD三维重建图像测量值的平均百分误差比较,P＜0.01.SSD和MIP 2种三维重建方式测量误差的差异具有统计学意义(P＜0.05).3组测量值比较差异具有显著的统计意义(P＜0.01).SSD三维重建图像对4级损伤测量的百分误差最小.3、4级损伤测量值差异具有统计意义(P＜0.05).测量关节软骨病变大小在1 mm扫描层厚的SSD三维重建图像上较二维磁共振图像更为准确(P＜0.05). 结论 三维重建测量误差的大小与MR扫描层厚、三维重建方式、损伤区的大小和关节软骨损伤的程度等有关.关节软骨的三维重建图像能够较真实的反映关节软骨表面的不规则形态.     

膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI诊断

目的 探讨膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的磁共振成像（MRI）表现.方法 回顾性分析11例经手术病理证实的膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎（pigmental vilionodular synovitis,PVNS）的MRI表现.结果 所有膝关节内均存在滑膜增生及增生的滑膜结节,9例为弥漫型PVNS,2例为局限型PVNS,增生滑膜结节主要位于髌上囊、腘窝内、髌下脂肪垫区、交叉韧带旁.T2WI低信号含铁血黄素结节为特异性表现.结论 膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎具有特征性MRI表现,MRI能准确反映关节内外受侵组织结构受侵犯的范围和程度,是诊断PVNS的理想检查方法.     

FS-3D-FISP序列在膝关节软骨损伤诊继中的应用

目的 分析FS-3D-FISP扫描序列对关节软骨损伤的诊断能力,为关节软骨损伤的临床诊断和治疗提供可靠的影像学依据.方法 对临床拟行膝关节镜检查的膝关节疼痛患者进行术前MR成像,对MR图像进行二维和三维重建处理.结果 与关节镜对照,34例膝关节软骨损伤患者MR检查结果：FS-3D-FISP序列敏感性为91.4%、特异性为97%、Kappa值为0.818.结论 FS-3D-FISP序列与关节镜诊断结果之间具有良好的一致性.关节软骨损伤的三维成像有利于临床术前对重度膝关节软骨损伤进行立体定位诊断.     

膝关节交叉韧带损伤的MRI诊断

目的探讨MRI对膝关节交叉韧带损伤的诊断价值。方法回顾性分析25例经手术或关节镜证实的前后交叉韧带损伤患者,MR采用SE、TSE矢状位、冠状位及横断位T1WI、T2WI及STIR。结果25例前后交叉韧带损伤中,部分性撕裂16例,完全性撕裂9例。MRI诊断交叉韧带部分性撕裂及完全性撕裂的准确率分别为87.5%和88.9%。结论MR能较准确地诊断膝关节前后交叉韧带损伤及其并发症,为临床制定治疗方案提供可靠依据。     

膝关节骨挫伤及隐匿性骨折的低场MRI诊断

目的评估低场MRI对膝关节隐匿性损伤的诊断价值。方法回顾性分析经临床和手术证实、X线和CT检查未见异常的86例膝关节外伤患者的低场MRI的相关影像学表现。结果86例中骨挫伤61例．T1WI呈低信号,T2WI和STIR则呈高信号;隐匿性骨折25例,T1WI呈略低信号,T2WI呈略高信号,STIR则呈清晰高信号。结论低场MRI能准确显示膝关节外伤的病变特点和严重程度,可避免误诊和漏诊。MRI是膝关节外伤后的最佳检查方法。     

膝关节创伤性关节脂血症的影像学特征及其诊断价值

目的 分析创伤性膝关节脂血症的影像学特征,探讨其对关节囊内骨折的诊断价值.方法 回顾性分析研究30例创伤性膝关节脂血症的CT及MRI检查并分析影像学资料.结果 30例患者经2种检查方法印证均存在关节内骨折.CT及MRI全部清晰显示关节囊内有脂液平征,其中单液-液平征23例,双液液平征7例.构成关节囊内单液-液平面征的上...     

磁共振成像与关节镜检查对半月板损伤诊治的价值比较

目的 探索磁共振成像(MRI)与关节镜检查对膝关节半月板损伤的临床诊疗价值.方法 对125例膝关节半月板损伤患者的MRI及关节镜检查资料进行回顾性分析.结果 MRI检查阳性率为49.2％,关节镜检查阳性率为50.8％,差异无统计学意义(P＞0.05);MRI检查Ⅲ级64例;关节镜检查未破裂64例,半月板损伤中以斜行型和混合型为最多;MRI检查的敏感性为97.0％( 64/66),特异性为95.3％(61/64),准确性为93.1％(121/130).结论 MRI是膝关节损伤的首选诊断方法,同时对于指导治疗、协助手术方案的确定亦具有重要意义.     

膝关节软骨软化症的MRI表现与分级

目的：探讨膝关节软骨软化的MRI表现及分级。方法：对120例膝关节的髌骨，股骨内、外髁，胚骨内、外侧平台及股骨髁间滑车关节软骨(共720处)的MRI变化进行分析，根据软骨退变后MRI所表现的软骨形态及信号变化进行分级，并且与关节镜检查进行比较。结果：MRI将软骨软化分为4级。Ⅰ级：软骨形态不规则呈小锯齿状，软骨下终板轻度增生，软骨信号层次变模糊。Ⅱ级：软骨形态不规则呈锯齿状，软骨下终板增生、变模糊。软骨信号层次变模糊，可见异常信号影。Ⅲ级：软骨不规则变薄，软骨下终板增生、变模糊，局部可中断。Ⅳ级：软骨全层缺如、消失，软骨下终板暴露。本组Ⅰ级软骨软化60处；Ⅱ级88处；Ⅲ级108处；Ⅳ级35处。结论：MRI可清晰地表现不同程度的膝关节软骨软化并进行分级，其分级与关节镜相比较均有较高的敏感性、特异性及准确性。