沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉剂与丙酸氟替卡松气雾剂治疗中度支气管哮喘的疗效比较

目的：比较吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松（SM/FP）干粉剂和单用丙酸氟替卡松（FP）气雾剂治疗中度哮喘患者的临床疗效.方法：将60例哮喘患者随机分为两组,A组吸入SM/FP,每次50μg/100μg,Bid,B组吸入FP,每次125μg,Bid.两组均治疗1个月.两组患者治疗前、治疗后即时、治疗后1个月测定晨间最大呼气流量（PEFam）,第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%pre）,第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）,症状评分.结果：两组各项指标均有好转,治疗后即时PEFam,FEV1%预计值,症状评分A组较B组改善明显,治疗后1个月两组之间各项指标均有差异,A组优于B组（P＜0.05）.A组沙丁胺醇气雾剂用药揿数较B 组明显减少（P＜0.01）.A组完全控制数较B组高.结论：联合吸入低剂量糖皮质激素和β2受体激动剂较单一吸入激素效果好.     

沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉与布地奈德干粉吸入治疗儿童哮喘的临床观察

目的比较沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉剂（SM/FP）与布地奈德干粉（BUD）吸入治疗儿童支气管哮喘的临床疗效和不良反应。方法42例支气管哮喘中-重度持续的患儿随机分为沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉剂吸入治疗组（A组）：20例,SM/FP吸入每日2次;布地奈德干粉（BUD）吸入治疗组（B组）：22例,BUD吸入,每日2次,比较两种制剂治疗前1周与治疗后第2周和第6周时清晨最大呼气峰流速（PEFam）值、哮喘症状评分、日均用沙丁胺醇气雾剂的揿数、及治疗过程中的不良反应事件。结果在治疗后第2周、第6周时,A组和B组患儿PEFam均有明显改善（均为P〈0.05）,但A组较B组显著（P〈0.05）,日间和夜间症状评分A组好于B组（P〈0.01）,A组的沙丁胺醇的日均用药揿数显著少于B组（P〈0.01）。2组不良事件的发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论糖皮质激素联合低剂量长效β2受体激动剂吸入控制儿童哮喘优于单用中剂量糖皮质激素吸入。     

吸入沙美特罗替卡松干粉剂与联合吸入二丙酸倍氯米松、沙丁胺醇气雾剂治疗成人哮喘疗效比较

目的比较沙美特罗替卡松干粉剂及联合吸入二丙酸倍氯米松、沙丁胺醇气雾剂治疗成人中重度哮喘的疗效。方法观察中重度哮喘34例,采用随机对照研究。将患者随机分为吸入沙美特罗替卡松干粉剂组及联合吸入二丙酸倍氯米松及沙丁胺醇气雾剂组,观察两组患者治疗前后肺功能指标、症状控制情况及生命质量。结果治疗前及治疗第7天时PEFam、PEFpm值差异无显著性,第4、12周时两组间比较有统计学差异。治疗1周内,两组日间无症状天数无统计学差异。而两组夜间无症状天数有统计学差异(P<0.05)。治疗4周中日间及夜间无症状天数两组比较差异均有显著性。治疗12周后两组间综合评分、哮喘症状评分、心理情绪评分有统计学差异。结论在治疗成人中重度哮喘中吸入沙美特罗替卡松干粉剂优于联合吸入二丙酸倍氯米松、沙丁胺醇气雾剂。     

沙美特罗/氟替卡松干粉剂与丙酸倍氯米松气雾剂治疗成人咳嗽变异性哮喘临床疗效研究

目的比较低剂量沙美特罗/氟替卡松干粉剂(SM/FP)与倍氯米松气雾剂(BDP)治疗成人咳嗽变异性哮喘的临床疗效和安全性。方法采用随机、开放、平行对照试验,选择118例14～68岁咳嗽变异性哮喘患者,按随机法分为试验组(60例,吸入SM/FP,1泡/次,每泡含沙美特罗50μg、氟替卡松干粉剂100μg,2次/d)和对照组(58例,吸入BDP,250μg/次,2次/d)。结果晨间呼气峰流速(PEFam):试验组60例患者在治疗第1周末全部恢复正常,而对照组只有70.7%(41/58)的患者恢复正常,4周时仍有6例(6/58,10.3%)PEFam低于正常,但大于预计值的80%(P<0.01);日间和夜间咳嗽症状积分:在试验组和对照组治疗第1周比较差异有统计学意义(P<0.01),4周时试验组下降的程度与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗期间两组患者血压、心率、心电图均无明显改变。两组患者不良事件的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合吸入低剂量的FP和长效β2受体激动剂SM是控制咳嗽变异性哮喘的较好方法,加入低剂量的长效β2受体激动剂的疗效优于单一糖皮质激素。     

孟鲁司特与小剂量倍氯米松治疗咳嗽变异性哮喘的疗效比较

目的:比较孟鲁司特与小剂量倍氯米松、联用孟鲁司特和小剂量倍氯米松治疗咳嗽变异性哮喘的疗效。方法:选择50名咳嗽变异性哮喘患者,随机分成三组:A组予孟鲁司特10mg每晚睡前口服,B组予倍氯米松气雾剂250μg早晚各吸1吸,C组联合口服孟鲁司特及吸入倍氯米松。每组按需吸入沙丁胺醇气雾剂。观察试验前后临床症状评分和肺功能变化,及治疗期间白天咳嗽评分、夜间睡眠评分、沙丁胺醇气雾剂的用量、PEF昼夜变异率。结果:治疗后各组临床症状、PEF昼夜变异率均明显改善,FEV1无明显升高。各治疗阶段C组症状、PEF昼夜变异率较其它组均明显改善。结论:单用孟鲁司特与小剂量吸入激素治疗咳嗽变异性哮喘疗效相当,两药联合可加强并加快疗效。     

白三烯拮抗剂联合吸入糖皮质激素治疗慢性中度持续支气管哮喘的疗效

目的 观察白三烯拮抗剂联合吸入糖皮质激素对慢性中度持续支气管哮喘患者的临床疗效、对肺功能(FEV1)、晨晚间PEF值、气道反应性(PC20FEV1)和治疗有效率等的影响,评价其在哮喘治疗中的作用和地位.方法 162例患者随机分为观察组和对照组,观察组:丙酸倍氯米松气雾剂(必可酮)吸入250 μg,3次/d,加孟鲁司特(顺尔宁)10 mg,口服,1次/d;对照组:丙酸倍氯米松(必可酮)吸入250μg,3次/d.两组患者均可根据病情需要吸入沙丁胺醇气雾剂(万托林).疗程均为4周.两组治疗前后测定肺功能(FEV1),晨晚间PEF值,气道反应性(PC20FEV1),同时记录日间哮喘症状评分、夜间憋喘次数、每周吸入沙丁胺醇气雾剂次数剂量等,治疗结束后作出临床症状评价及疗效判断.结果 两组治疗后日间哮喘症状评分、夜间憋喘次数、每周吸入沙丁胺醇气雾剂次数剂量较治疗前均有显著减少(P＜0.05),两组治疗后肺功能(FEV1)、晨晚间PEF值、气道反应性(PC20FEV1)较治疗前均显著改善(P＜0.05),但观察组与对照组上述指标治疗后组间比较差异有显著性(P＜0.05).结论 白三烯拮抗剂联合吸入糖皮质激素治疗慢性中度持续支气管哮喘患者,能显著减轻哮喘气道阻塞和气道高反应性,减少哮喘发作次数、改善哮喘症状、减少吸入沙丁胺醇气雾剂次数剂量,值得临床推广应用.     

沙美特罗替卡松粉吸入治疗儿童轻度持续哮喘

目的:评价沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗儿童轻度持续哮喘的疗效.方法:儿童轻度持续哮喘69例随机分为两组,A组32例吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂,B组37例吸入丙酸倍氯米松气雾剂.治疗前、治疗6个月测定一秒钟用力呼气容积(FEV1)及最大呼气流量(PEF)作自身对照观察.临床症状体征均以哮喘日记形式记录临床评分作自身对照观察,并将两组作比较.结果:A、B两组FEV1、PEF均比治疗前升高(P<0.05),且A组高于B组,差异有显著性意义(P<0.05).临床症状体征评分均比治疗前降低(P<0.05),且A组低于B组,差异有显著性意义(P<0.05).A组总有效率96.9%,B组81.1%,差异有显著性意义(P<0.05).结论:规则吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂或丙酸倍氯米松气雾剂均能减轻临床症状体征,提高肺功能.沙美特罗替卡松粉吸入剂疗效优于丙酸倍氯米松气雾剂.     

沙美特罗替卡松联合治疗儿童中重度哮喘的临床研究

目的:观察吸人沙美特罗替卡松干粉剂6个月联合防治中、重度儿童哮喘的疗效和安全性.方法:4～14岁中、重度哮喘患儿145例,按病情轻重分别给予沙美特罗替卡松,中度组50/100μg2吸/日,重度组50/100μg3吸/日,疗程6个月.记录治疗前、后2周、1月、2月、4月、6月时的临床症状评分、清晨呼气峰流速(PEFam)、使用缓解药物情况及不良反应.结果:145例患儿的临床症状评分、PEFam在治疗后2周、1月、2月、4月、6月与治疗前比较均有显著改善(P＜0.001),不良反应发生率仅1.4%.结论:沙美特罗替卡松联合防治儿童中、重度哮喘,能有效改善患儿PEFam及临床症状,临床应用安全.     

吸入布地奈德/福莫特罗干粉剂与沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉剂治疗支气管哮喘的疗效比较

目的 观察吸入布地奈德(budesonide)/福莫特罗(formoterol)干粉剂(商品英文名symbicort)与吸入沙美特罗(salmeterol)/丙酸氟替卡松(fluticasone)干粉剂(商品英文名seretide)治疗中、重度支气管哮喘(简称哮喘)的疗效.方法 采用自身对照研究方法 ,25例患者吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉剂(每吸50 μg/250 μg),每日2次,每次1吸,疗程6个月后,症状反复急性发作,有短期住院或急诊抢救者,停用沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉剂,改吸入布地奈德/福莫特罗干粉剂(每吸160 μg/4.5 μg),每日2次,每次1吸,疗程共6个月.分别观察治疗前后和不同药物治疗哮喘的用力肺活量(FVC)、第一秒呼气容积(FEV1)、短效β2受体激动剂应用次数,日间哮喘评分及夜间憋醒次数的变化.结果 在哮喘治疗前后、分别吸入布地奈德/福莫特罗干粉剂与沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉剂治疗哮喘6个月,FVC、FEV1、哮喘临床症状、短效β2受体激动剂应用次数,差异有统计学意义(P<0.05).结论 吸入布地奈德/福莫特罗干粉剂与沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉剂治疗支气管哮喘,可减轻气道炎症,改善肺功能及临床症状,且治疗支气管哮喘中,吸入布地奈德/福莫特罗干粉剂比沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉剂更明显改善支气管哮喘症状,且明显减少短效β2受体激动剂应用次数.     

孟鲁司特纳联合沙美特罗替卡松治疗老年哮喘的效果观察

目的：探讨孟鲁司特纳联合吸入沙美特罗替卡松气雾剂治疗老年哮喘的临床疗效。方法取轻、中度老年哮喘患者60例,按入院顺序分为观察组和对照组（n=30）。对照组单独给予沙美特罗替卡松气雾剂每次1吸吸入治疗,观察组在此基础上联合孟鲁司特纳10 mg/次治疗,治疗4周后比较2组疗效。结果观察组治疗后的FEV1（第1秒用力呼气容积）和PEF（最大呼气峰值流速）分别为（89.5±7.6）%、（91.2±6.8）%均显著高于对照组的（81.3±7.2）%、（84.6±6.7）%（P<0.05）,治疗总有效率为93.3%,明显高于对照组（P<0.05）;2组均无不良事件发生。结论孟鲁司特纳和吸入沙美特罗替卡松气雾剂联合治疗老年哮喘可明显改善患者肺功能,提高疗效。