肥胖与心血管疾病

肥胖是指体内脂肪过多 ,超过标准体重 2 0 %或体重指数 (ＢＭＩ)≥ 2 5 % (即体重公斤数 /身高米的平方 ,ｋｇ/ｍ2 ) ,即可诊断为肥胖症 (表 1、2及 3)。绝大多数肥胖病无病因可找 ,主要是多食少动。但有少数 (<1% )可由于神经内分泌性疾病所致 ,例如 :下丘脑病变、甲减、库欣综合征等。表 1　亚洲成人ＢＭＩ标准及相关疾病危险性分类 ＢＭＩ(体重 /身高2 ) 相关疾病危险性体重过低 <18 5低 (但其他疾病危险性增加 )正常范围 18 5～ 2 2 9平均水平超重≥ 2 3增加轻度肥胖 2 5～ 2 9 9中度增加重度肥胖≥ 3 0严重增加表 2　腰围与健康的关系…     

高血压的饮食治疗

高血压治疗的目的不仅是降低血压 ,而且通过血压的降低以减少心脑血管的发病率和死亡率。因此饮食治疗血压的同时还要预防和纠正其他的心血管病危险因素。所有的高血压患者 ,均应给予饮食治疗 ,并持之以恒。减轻体重、限盐、控制酒精摄入量等 ,已证明了在高血压非药物治疗方面的有效性。1　控制体重体重指数 (ＢＭＩ) =体重 (ｋｇ) /身高 (ｍ) :ＢＭＩ值>2 5,称为超重 ,ＢＭＩ值 >30称为肥胖。身高 (ｍ) -10 5±为体重 (ｋｇ)正常范围值 ,超过上限即为超重。减重的措施 :一是限制过量饮食 ,二是增加运动量。普通正常人男性每日摄入热量 2 0 …     

老年人肥胖与脂类代谢紊乱、心脑血管疾病危险因素相关性的研究

根据体重指数（ＢＭＩ），将６２３例老年人分为消瘦、正常、超重、肥胖４组（ＢＭＩ＜２０、２０～、２４～及２８～）。检测其身高、体重、血压、空腹血糖、胆固醇、甘油三酯及超声心动图。发现随ＢＭＩ增加，抽测人群平均年龄下降；超重与肥胖者的胆固醇及甘油三酯水平明显增加（Ｐ均＜０．０５）；体重、ＢＭＩ、收缩压及血糖均与胆固醇及甘油三酯呈明显正相关（Ｐ＜０．０５及０．００１），舒张压与胆固醇呈正相关（Ｐ＜０．０１）。多元逐步回归示除收缩压外，胆固醇、甘油三酯、血糖及舒张压均与ＢＭＩ呈正相关，均是影响ＢＭＩ的独立因素。结果提示肥胖与糖代谢及脂代谢紊乱密切相关。     

儿童肥胖症的诊断及鉴别诊断

儿童肥胖症绝大多数为单纯性肥胖 ,即不是由某些先天遗传性或代谢性疾病及神经内分泌疾病所引起的肥胖。1　诊断目前主要采用下列方法1 1　身高别体重 :根据横断面调查儿童生长发育数值按不同身高值列出相应标准体重值。体重超过同性别身高 -标准体重的 2 0 %为肥胖。超过标准体重 2 0 %～ 2 9%为轻度肥胖 ,30 %～ 4 9%为中度肥胖 ,超过 5 0 %为重度肥胖。此方法作为筛选肥胖的指标简便易行。目前上海市已有小学、初中、高中男女学生身高 -标准体重值。1 2　体重指数 :体脂含量可用体重指数 (BMI)表示[1] ,BMI=体重 (kg) /身高2 (m2 ) ,…     

2型糖尿病与体脂分布的关系

肥胖和体脂分布异常 ,分别是糖尿病、高血压及脂代谢紊乱等代谢综合征的独立危险因素 ,也是引起 2型糖尿病的主要原因。肥胖即指体内脂肪过多 ,常用体重指数 (ＢＭＩ)来表示。ＢＭＩ定义为体重 /身高2 (ｋｇ/ｍ2 )。ＷＨＯ规定 ,对欧洲成人 ,ＢＭＩ≥ 2 5为超重 ,≥ 30为肥胖。这一标准对亚太地区 ,尤其是我国男性和女性来说并不合适。ＢＭＩ的切点是人为制定的 ,是以随着ＢＭＩ的增加 ,而各种危险因素也增加为根据的。用于定义肥胖的切点主要根据为 :( 1 )由参照人群得到的统计数据 ;( 2 )随着体脂含量的增加而上升的发病率和病死率。目前 …     

儿童促酰化蛋白水平与肥胖的关系

目的　测定儿童血浆促酰化蛋白 (ASP)及血脂水平 ,并分析与肥胖的相关性。方法　用ELISA方法检测血浆ASP水平 ,采用免疫比浊法检测血脂水平 ,体重指数 =体重 /身高2 。结果　肥胖组血浆ASP、胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白B明显高于对照组 ,其差异有极显著性意义 (P <0 .0 1) ;ASP与体重指数、血浆甘油三酯、胆固醇呈正相关 (r =0 .4 3,P <0 .0 5 ;r =0 .4 8,P <0 .0 5 ;r=0 .6 8,P <0 .0 1) ;有肥胖家族史患儿血浆ASP水平比无肥胖家族史患儿增高更显著 (P <0 .0 1)。结论　血浆ASP水平可作为判断儿童肥胖发展趋势和估价肥胖儿童未来发生心血管疾病危险性的新指标     

黑棘皮病12例观察

黑棘皮病是一种少见的皮肤疾病 ,病因和发病机制不明。现报告 1 2例如下 :1　临床资料1 1　一般资料 　为本院 1 997年 7月～ 1 1月诊断为特发性黑棘皮病的 1 2例。其中男 3例 ,女 9例。特发性黑棘皮病的诊断标准为 :典型的皮肤改变 ,排除其他内分泌和恶性肿瘤疾病。设观察对照组为同期内分泌科确诊的 9例单纯性肥胖患者 ,男 1例 ,女 8例。单纯性肥胖的诊断标准 :体重指数 (ＢＭＩ) ,男性≥ 2 7ｋｇ/ｍ2 ;女性≥ 2 4ｋｇ/ｍ2 ,不伴有黑棘皮病的皮肤改变。1 2　观察检测方法 　所有患者均测身高、体重、计算体重指数 ,过夜禁食 1 0～ 1 4小…     

永济市小学生营养现状调查分析

年来 ,营养不良和肥胖严重影响着中小学生的身体健康 ,为了解我市小学生的营养状况 ,科学地指导营养不良和肥胖的防治工作 ,促进学生的健康成长 ,我们于 2 0 0 4年 6月份 ,对全市小学生的营养状况进行了抽样调查 ,现将结果报告如下。1　对象和方法1.1　对象　采用整群抽样的方法 ,抽取实验小学、北郊小学学生共 2 5 2 1名 ,其中男生 12 74名 ,女生 12 4 7名。1.2　方法　按照《学校卫生情况年报表填报说明及技术规范》要求 ,采用“中国学生 7岁～ 2 2岁身高标准体重值”进行评价。标准 :以同等身高的标准体重值为 10 0 % ,凡体重在 90%～ 10…     

长沙市学龄前儿童营养不良及肥胖发生率分析

目的 了解长沙市城区学龄前儿童营养不良及肥胖发生情况,为加强社区儿童保健工作提供科学依据。方法 按随机整群抽样的方法选择长沙市10所幼儿园。对10所幼儿园的学龄前儿童用统一的仪器和方法进行身高和体重测量。采用世界卫生组织(WHO)推荐的Z评分方法对研究对象的生长发育和营养不良发生率进行评价和判断;肥胖的确定采用WHO推荐的身高标准体重法,体重超过身高标准体重中位数的10%为超体重,超过20%为肥胖,20%～29%为轻度肥胖,30%～49%为中度肥胖,超过50%为重度肥胖。结果 2 530名学龄前儿童的低体重检出率为0.24%,生长迟缓检出率为率为0.83%,消瘦检出率为0.28%;发现超重儿童208人,超重发生率为8.22%,发现肥胖儿童共190人,肥胖发生率为7.51%;轻度肥胖134人,中重度肥胖56人。男孩肥胖发生率高于女孩,女孩中则以4～5岁肥胖发生率最高。结论 ①长沙市城区学龄前儿童的营养状况较好,低体重率、生长发育迟缓率、消瘦率均低于全国平均水平;②长沙市城区学龄前儿童肥胖发生率高于全国水平,男孩肥胖发生率高于女孩,4～5岁儿童肥胖发生率高于其他年龄儿童。 【关键词】 学龄前儿童 营养不良 肥胖     

原发性高血压和肥胖与脂代谢紊乱

本文对我院 45例原发性高血压患者进行血脂和载脂蛋白测定 ,并分析血压、肥胖与血脂和载脂蛋白的关系。材料与方法1.临床资料　选择我院 1998年 2月～ 1999年 5月高血压专科门诊就诊的原发性高血压病人 45例 ,经询问病史、体格检查、ＥＫＧ、超声心动图及有关检验 ,排除冠心病和糖尿病 ;选择同期健康体检者 40例作为对照组 ,排除有心脑肝肾和内分泌疾病。两组各自按体重指数分为 2组 ,其一般资料见表1。所有入选对象既往均未用过调脂药物。2 .方法　体重指数 (ＢＭＩ)的计算公式 :ＢＭＩ =体重 (ｋｇ)÷身高 (ｍ) 2 ,>2 4ｋｇ/ｍ2 者为肥胖…     

肥胖与心血管疾病的关系

肥胖作为一种慢性疾病直接危害人类的健康。在美国肥胖的发生率从 1 991年的 1 2 %增长到 1 998年的1 7.9% ,50 %的死亡与肥胖有关。在我国肥胖的发生率也有逐年递增的趋势 ,1 982～ 1 994年的 1 0余年中 ,在对我国 1 0组人群的观察中 ,有 8组人群体重指数升高 0 .52 .5,而肥胖与心血管疾病的关系也越来越引起人们的关注。肥胖是指身体内脂肪过多。临床上最常用的检测方法有测量体重、体重指数 (ＢＭＩ)或腰 /臀比值(ＷＨＲ)。通过测量体重 ,将体重超过理想体重 (ＩＢＷ )1 0 %以上或大于体重正态分布的第 85百分位数 ,被认为是过重 ,而严重…     

肥胖患者气管插管困难的处理

体重指数 (BMI) =体重 (Kg) /身高 (m) 2 ,>30为肥胖。在一般的麻醉诱导时 ,插管困难发生率为 1 %～ 4%,而肥胖患者气管插管困难发生率为 1 3 2 %。我院在近年来 ,成功地对 2 1例肥胖患者诱导插管成功 ,无一例失败 ,未见严重并发症。现报道如下。1　资料与方法本组为年龄 1 4～ 65岁、一般情况好的肥胖患者共 2 1例 ,其中男 9例 ,女 1 2例。身高 1 2 0cm～1 78cm ,体重 68Kg～ 1 0 2Kg ,BMI均超过 30。插管操作由主治医师以上人员进行 ,另备一名高年资医师作助手 ,以接替术者托下颌等体力操作。准备以下物品 :口咽通气道、高声门喉镜、…     

岑溪市8所中小学校学生营养状况分析

学生的营养状况是影响学生学习和生活甚至是学生心理的一个重要因素。为了解岑溪市中小学生的营养状况 ,进一步搞好学校卫生工作。我站于2 0 0 0年 10月～ 12月对岑溪市市直 8所中小学校学生的身高、体重等生长发育指标进行监测。现将结果报告如下1　对象与方法选择岑溪市市直 8所中小学校学生为监测对象 ,共 130 10人 ,其中男生 7835人 ,女生 5 175人。检测方法严格按照卫生部《中国学校卫生监督监测情况年报表技术规范》〔1〕 的要求进行 ,并用ＷＨＯ推荐的身高标准体重法 ,按照卫生部下发的“中国学生 7～ 2 2岁身高标准体重值”评定学生…     

徐州市儿童单纯性肥胖调查及不同诊断标准的比较分析

目的　调查徐州市小学生单纯性肥胖患病情况 ,比较标准体重法与新标准BMI法判断儿童肥胖的差异。方法　采用多阶段分层整群抽样方法 ,对徐州市 2 5所小学 1～ 5年级学生进行调查并体检。结果　标准体重法 ,徐州市 7～ 11岁儿童超重与肥胖的总检出率分别为 13.3%、17.4 % ,肥胖 -超重比 (OOR)为 0 .8;新标准BMI法 ,徐州市 7～ 11岁儿童超重与肥胖的总检出率分别为 12 .2 %、11.3% ,OOR为 1.1;新标准男、女儿童超重与肥胖的检出率均低于标准体重法 (P <0 .0 1) ,而OOR值略高于标准体重法。结论　徐州市儿童超重与肥胖的检出率均较高 ,但OOR均在可接受范围内 ;尽快实施有效干预措施可能控制或遏制儿童肥胖的高发趋势 ;新的儿童肥胖判断标准更符合实际 ,且便于操作。     

大学生健康状况调查分析

为了解我院大学生的健康状况 ,于 1 999年 5月对在校的本科学生进行了健康状况调查 ,以便采取针对性措施 ,并为今后的学校卫生工作和教育工作提供基础数据1　对象与方法1 .1　对象　调查对象为我院全部在校的本科学生 ,共 5 0 85人 :其中男生 2 5 1 1人 ,女生 2 5 74人。年龄在 1 8岁～ 2 3岁之间。1 .2　方法　检查方法按《1 995年全国学生体质健康监测细则》的要求进行。测量项目有体重、身高、视力 ,每项指标由专人负责测定和记录。体重、身高的评价方法和标准 :按照《1 995年全国 7～ 2 2岁汉族学生身高 (体重 )百分位数表》进行。营养…     

肥胖儿童脂代谢变化及其与身体指标的相关性研究

检测１０２例６～１５岁单纯肥胖症儿童及７７例同龄健康儿童的血脂及身体指标，以探讨肥胖儿童脂质代谢的变化及其与Ｒｏｈｌｅｒ指数、体质量（体重）指数（ＢＭＩ）的相关关系。发现肥胖儿童较健康儿童胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、极低密度脂蛋白胆固醇（ＶＬＤＬ Ｃ）及低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ Ｃ）、动脉硬化指数（ＡＩ）明显增高（Ｐ＜０．００１、０．０１及０．０５），高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ Ｃ）及其与ＴＣ之比值明显降低（Ｐ＜０．０５及０．００１）。多元逐步回归证实，在排除众多血脂因素之后，肥胖儿童ＴＧ分别与Ｒｏｈｌｅｒ指数及ＢＭＩ呈明显正相关，是影响Ｒｏｈｌｅｒ指数与ＢＭＩ的独立因素。     

肥胖症及超体重者与胆石症的关系探讨

对 2 3例胆石症患者通过B超确诊 ,测定其体重、身高、计算出体重指数 (BMI) =体重 (kg) /身高 (m2 ) ,<2 5为正常参考值以下 ,≥ 2 5～ <30为超重 ,≥ 30为肥胖 ,并统计出它们在胆石症中的比例。结果显示 :2 39例胆石症患者中肥胖症占 18.41% ,超体重占 47.70 % ,正常体重指数以下者占 33.89%。认为肥胖症和超体重者与胆石症存在较密切的关系 ,可能与其中的胆固醇结石的高比例有关     

277例肥胖症患者血糖测定结果分析

肥胖症是一组常见、古老的代谢性疾病 ,至今病因未完全明了。常引起内分泌、代谢紊乱 ,出现血糖、血脂异常等。为探讨肥胖症对血糖的影响 ,现对我校 2 77例肥胖症教职工的空腹血糖进行分析。1　对象与方法1 .1　对象 :2 0 0 2年 3月 1 8～ 2 9日 ,我校教职工参加健康体检 ,测身高、体重、血糖共 875人。男 490人 ,女 385人 ,最小年龄 2 3岁 ,最高年龄 85岁 ,平均年龄 44.64岁 ,教师 367人 ,行政工勤人员 2 4 7人 ,离退休 2 61人。从中筛选出体重指数 ( MBI)在2 5～ 2 9.9kg/ m2 者 2 5 2例 ,≥ 30 kg/ m2 者 2 5例 ,共2 77例 ,其中男 1 76…     

上海市平凉社区人群出生体重与成年后代谢异常

目的　调查不同出生体重儿成年后代谢异常的现患率,探索两者的关系。方法　对上海市平凉社区糖尿病流行病学调查中15 ~74岁有确切出生体重记录的1 010名中国人(男性390例,女性620例)检测体重指数、腰围、臀围、腰臀比、血压、空腹血糖、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇。以单变量及多变量分析方法观察不同出生体重儿成年后代谢异常的差别及两者的关系。结果　低出生体重者( <2 5kg) 56人,高出生体重者(≥4kg) 53人、正常出生体重者901人。低出生体重组成年后BMI均高于正常出生体重组,其中女性体质指数和腰围、腰臀比两组差异有统计学意义(P<0. 01 )。男性高出生体重组成年后腰围和臀围均较正常出生体重组高,两组差异有统计学意义(P<0 .05);低出生体重组成年后肥胖、高胆固醇血症、糖尿病及糖尿病合并高血压的患病率均高于正常出生体重组(P<0 .05、P<0 .01、P<0 05、P<0. 01),高出生体重组成年后肥胖发生率和高血压患病率均高于正常出生体重组(P<0 .05);低出生体重与成年后超重肥胖、腹型肥胖、高胆固醇血症及糖尿病的发病呈显著性相关。结论　低出生体重与成年后肥胖、糖脂代谢异常相关,是成年后发生超重肥胖、高胆固醇血症和糖尿病的危险因素。     

新疆阜康地区哈萨克族体重指数与血脂水平关系的研究

目的:研究新疆阜康地区哈萨克族体重指数与血脂水平的关系。方法 :测量身高与体重 ,禁食 12 h后 ,次日清晨抽取坐位肘静脉血 ,测空腹血糖 ,用酶法测定血清总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL - C) ,用 Frieldwald公式计算 :L DL - C=TC- HDL - C- 1/ 2 TG,动脉硬化指数 (AI) =TC- HDL - C/ HDL - C。进行统计学分析。 结果:(1)超重组及肥胖组平均血清 TC、TG、L DL - C及 AI均明显高于正常体重组 (P <0 .0 5～0 .0 1) ,并与 BMI呈正相关 ;平均 HDL - C明显低于正常体重组 (P <0 .0 5～ 0 .0 1) ,与 BMI呈负相关。 (2 )超重组及肥胖组并发高脂血症、高血压病及糖尿病者多于正常体重组 (P <0 .0 0 1)。结论 :新疆哈萨克族体重指数与血脂水平呈明显相关关系 ,超重和肥胖是高血压、糖尿病的危险因素。