异丙酚在婴儿唇裂修站术麻醉中的应用

目的 研究异丙酚在婴儿唇裂手术麻醉中的应用。方法 婴儿唇裂补术用异丙酚麻醉，观察麻醉诱导及维持期血流动力学变化和苏醒期苏醒质量及相关时间。结果 异丙酚麻醉术中循环波动小，苏醒及清醒快，术后并发症少。结论 异丙酯全麻可安全有效地用于婴儿唇裂补术的麻醉。     

小剂量咪唑安定或异丙酚复合芬太尼静脉麻醉在6月以内小婴儿唇裂修补术的应用

目的:探讨小婴儿唇裂修补术的麻醉方式.方法:80例患儿随机分为异丙酚/芬太尼全麻组和咪唑安定/芬太尼全麻组,全程连续监测ECG、BP、HR、SpO2、P、ETCO2,记录停药至自主呼吸恢复时间、停药至拔管时间,记录麻醉苏醒期并发症发生数.结果:两组之间各记录点SBP、DBP、HR、P、SPO2无显著性差异,各组内之间比较也无显著性差异(P＞0.05).结论:小剂量咪唑安定或小剂量异丙酚与芬太尼复合均适用于6月以内小婴儿唇裂修补术的麻醉,安全有效、苏醒质量佳、并发症少.     

异丙酚加眶下神经阻滞作唇裂修补术的临床观察

目的:观察异丙酚加眶下神经阻滞作唇裂修补术的临床麻醉效果.方法:随机选择ASAⅠ～Ⅱ级唇裂修补术病人20例,行异丙酚静脉连续点滴加眶下神经阻滞,观察RR、PR、SpO2及血气的变化.记录麻醉后恢复时间和24 h内并发症发生率.结果:异丙酚复合眶下神经阻滞用于唇裂修补术中麻醉维持平稳,血气在开始手术后20min测得值较麻醉诱导后5 min无明显改变,SpO2均在98%～100%之间,麻醉后恢复时间明显缩短且术后恢复平稳,无一例出现精神症状、恶心、呕吐等并发症.结论:异丙酚复合眶下神经阻滞用于唇裂修补术麻醉效果可靠,生命体征平稳,术后苏醒快,并发症少.     

婴幼儿唇裂修复术的静脉麻醉探讨

目的探讨婴幼儿唇裂修复术的优势静脉麻醉方案。方法80例唇裂手术患儿随机分为氯胺酮-咪唑安定组、氯胺酮-异丙酚组、氯胺酮-芬太尼组及氯胺酮、咪唑安定、芬太尼、异丙酚复合组进行麻醉比较。结果复合组具有镇痛、镇静效果优良,总用药量较少,术后苏醒迅速及并发症少等优点。结论婴幼儿唇裂修复术采用小剂量的氯胺酮输注,间隔复合小剂量的咪唑安定、芬太尼、异丙酚麻醉,能取得十分满意的麻醉效果,且术后苏醒迅速。     

2个月内婴儿唇裂修补术的围术期护理

目的 总结2个月以内婴儿唇裂修补术的围术期护理，提高婴儿唇裂修补术的成功率，减少并发症。方法 86例2个月以内婴儿均在经口气管插管全身麻醉下接受了唇裂修补术。术前对家属进行了心理护理，严格进行术前查体，认真做好出院指导。结果 本组患儿均顺利完成手术，手术疗效显著。上唇及鼻外形满意，其外形美观，生理功能恢复，在住院期间未发生护理并发症。结论 掌握2个月以内婴儿的生理及唇裂手术的特点，进行手术前、术后的有效护理是使患儿安全、顺利接受手术的重要保证，使患儿获得满意的外形及功能效果。     

婴幼儿唇裂修复术的静脉麻醉探讨

目的：探讨婴幼儿唇裂修复术的优势静脉麻醉方案。方法：80例唇裂手术患儿随机分为氯胺酮-咪唑安定组、氯胺酮-异丙酚组、氯胺酮-芬太尼组及氯胺酮、咪唑安定、芬太尼、异丙酚复合组进行麻醉比较。结果：复合组具有镇痛、镇静效果优良,总用药量较少,术后苏醒迅速及关发症少等优点。结论：婴幼儿唇裂修复术采用小剂量的氯胺酮输注,间隔复合小剂量的咪唑安定、芬太尼、异丙酚麻醉,能取得十分满意的麻醉效果,且术后苏醒迅速。     

六月龄以下婴儿唇裂修复手术的麻醉体会

目的 探讨6月龄以下婴儿唇裂修复手术的最佳麻醉方法.方法 收集2001年11月至2011年1月,6月龄以下患儿实施唇裂修补术的病例共324例,根据麻醉方式的不同,分为3组;氯胺酮组(K组)97例,丙泊酚全身麻醉组(P组)115例,七氟醚全身麻醉复合区域神经阻滞麻醉组(S组)112例.观察入室后、手术切皮时、手术开始后30 min患儿的心率(HR)、平均动脉压(MAP),术中出血量、手术时间、苏醒时间,记录术中术后,呼吸抑制、舌后坠、分泌物增多、严重缺氧等并发症情况.结果 各组间一般资料无明显差异.K组患儿切皮时、手术开始后30 minHR、MAP明显高于术前基础值,P组及S组各时间点HR、MAP比较无明显差异.苏醒时间K组为121.5±19.4 min,p组为9.6±3.7 min,S组为4.6±1.4 min.呼吸道并发症发生率,K组为17.53％,P组6.96％,S组1.79％.S组苏醒时间、并发症发生率明显低于K组及P组(P＜0.05).结论 6月龄以下婴儿唇裂修复手术,宜采用七氟醚全身麻醉复合双侧眶下神经阻滞麻醉,其具有麻醉诱导及维持平稳、围术期循环稳定、呼吸道并发症发生率低、苏醒迅速而彻底等优点.     

48例婴儿唇裂整复手术的麻醉分析

目的探讨婴儿唇裂整复手术的麻醉方法。方法对48例实施唇裂整复手术的婴儿采用肌注氯胺酮复合咪达唑仑为主的基础麻醉、以静脉输注氯胺酮为主的非气管插管的静脉全麻、或以异氟醚吸入复合静脉输注氯胺酮或瑞芬太尼为主的气管插管全麻,同时复合了局部麻醉,术中维持合适的麻醉深度,术毕予以患儿充分的苏醒。结果非气管插管全麻16例、气管插管全麻32例,均顺利完成手术。气管插管的全麻病例,术中SPO2平均为（99．2±1．6）％;异氟醚复合瑞芬太尼的病例,平均苏醒时间为（7．6±2．2）min。结论两种方式麻醉,可保证实施唇裂整复手术婴儿围麻醉期的安全性。     

异丙酚复合眶下神经阻滞在Ⅰ度唇裂手术中的应用

目的探讨异丙酚复合眶下神经阻滞在，Ⅰ度唇裂手术中应用的安全性及效果。方法将50例1～6岁Ⅰ度唇裂患儿随机分为Ⅰ组和Ⅱ组，每组25例，Ⅰ组气管插管全麻组，Ⅱ组为异丙酚持续静脉泵入加眶下神经阻滞组。观察比较两组SPO2和心率变化、麻醉诱导及恢复过程。结果两组SPO2均维持在98％以上，与术前比较无明显变化。Ⅰ组的苏醒时间及诱导时间均比Ⅱ组长。结论异丙酚复合眶下神经阻滞用于Ⅰ度唇裂修复手术的麻醉安全可靠，术后患儿清醒快而完全，并发症发生率低。     

异丙酚复合氯胺酮用于小儿疝修补术20例麻醉体会

氯胺酮是唯一具有镇静、镇痛和麻醉作用的静脉麻醉药，缺点是苏醒期较长且出现精神症状较多，25％的病人有激动现象，甚至持续术后数小时。异丙酚是一种快速、短效静脉麻醉药，其特点是苏醒期迅速、完全、平稳、舒适，但无镇痛作用。现将两药合用于小儿疝修补术可互相取长补短，体会如下。     

异丙酚与依托咪酯在小儿扁桃体切除术麻醉中的应用比较

目的 比较异丙酚与依托咪酯在小儿扁桃体切除术麻醉中的应用效果。方法 ４０例ＡＳＡ Ⅰ级小儿随机分为异丙酚及依托咪酯组，观察麻醉诱导及维持期血流动力学变化帮苏醒期苏醒质量。结果 异丙酚较依托咪酯能有效地抑制气管插管反应，维持期血流动力学平稳，苏醒快，苏醒质量高。     

硬膜外阻滞复合异丙酚全麻在老年消化系统肿瘤手术中的应用

目的：研究硬膜外阻滞复合异丙酚全麻在老年消化系统肿瘤手术中的应用。方法：ASAⅡ～Ⅲ级、40例老年上腹部手术病人，年龄65～82岁．随机分为2组，Ⅰ组采用硬膜外阻滞复合异丙酚全麻；Ⅱ组采用静吸复合麻醉．观察麻醉、苏醒期间心率、血压、脉搏、血氧饱和度的变化和苏醒期苏醒质量及相关时间。结果：Ⅰ组围麻醉期血流动力学明显较Ⅱ组平稳，苏醒及清醒快，术后并发症少。结论：硬膜外阻滞复合异丙酚全麻可安全有效地用于老年上腹部手术的麻醉。     

瑞芬太尼在小儿腭裂修补术麻醉中的应用

目的 研究瑞芬太尼在小儿腭裂手术麻醉中的应用。方法 选则ASAⅠ～Ⅱ级、择期行腭裂修补术小儿40例，随机分为2组，其中一组采用瑞芬太尼诱导和维持麻醉为观察组，另一组采用氯胺酮诱导和维持麻醉为对照组，观察两组麻醉诱导及维持期血流动力学变化和苏醒期苏醒质量及相关时间。结果 瑞芬太尼麻醉术中循环波动小，苏醒及清醒快，术后并发症少。结论 瑞芬太尼可安全有效地用于小儿腭裂修补术的麻醉。     

音乐疗法在唇裂患儿全麻苏醒期的应用

目的探讨音乐疗法对唇裂患儿在麻醉苏醒期的作用。方法选取2016年1月-10月在我院行一期唇裂修复术患者100名,随机分为观察组和对照组,对照组在麻醉苏醒期内行常规护理,观察组给予音乐疗法,对比两者在苏醒期内情况。结果观察组平均哭闹时间减少,术区出血及呕吐发生率降低,因出血、缝线崩裂等原因导致二次手术差异无统计学意义。结论手术是先天性唇裂最重要的治疗措施。然而在全麻苏醒期,患儿烦躁、哭闹等原因导致出现缝线崩裂及伤口出血等并不少见,本文通过随机对照试验发现:在唇裂患儿全麻苏醒期间进行音乐治疗能有效安抚患儿情绪,减少哭闹时间,对减少术区出血及呕吐等的发生亦有一定作用。     

七氟醚复合氯胺酮麻醉在婴幼儿疝修补术中的应用

目的比较七氟醚复合氯胺酮麻醉与单纯氯胺酮麻醉用于婴幼儿疝修补术的苏醒效果及术后苏醒期的安全性。方法选择ASAI～II级、择期行疝修补术的婴幼儿42例,随机分为两组。S组（七氟醚复合氯胺酮组,21例）,采用高浓度七氟醚快捷吸人做基础麻醉,术中氯胺酮静注复合七氟醚低浓度吸入。K组（氯胺酮组,21例）,采用氯胺酮肌肉注射做基础麻醉,术中氯胺酮静脉滴注。观察两组患儿术中麻醉效果及术后苏醒期并发症。结果两组麻醉效果无差异。S组术后苏醒时间较K组短,苏醒期并发症较K组明显减少。结论婴幼儿疝修补术中采用七氟醚复合氯胺酮麻醉较单纯氯胺酮麻醉苏醒快,安全性更高。     

异丙酚麻醉用于神经外科手术的临床观察

目的：比较静脉输主异丙酚与吸入异氟醚用于颅内手术后期麻醉时病人应激及苏醒过程的差异；方法：择期颅内手术38例，随机分成异氟醚组（A组）和异丙酚组（B组），每组各19例。当手术开始缝合硬脑膜时停用一切静脉麻醉药，A组继续吸入异氟醚维持麻醉，B组停用吸入麻醉药，加用异丙酚维持麻醉。两组病人均监测围术期的收缩压、舒张压、心率、脉搏血氧饱和度、呼吸频率，记录术后拔管时间，并统计苏醒时的副反应及使用拮抗药的情况；结果：A组术后拔管时间明显长于B组，且A组使用拮抗药的剂量明显大于B组；A组在拔管时及拔管后5分钟的心率明显高于B组，A组拔管时收缩压明显高于术前；A组苏醒时的副反应（恶心、呕吐）的发生率明显高于B组；结论：异丙酚用于颅内手术麻醉，既能维持麻醉平稳，同时术后又能迅速、完全苏醒，苏醒时副反应少。     

婴儿唇裂修补术两种全麻方法所致低氧血症的比较

目的 通过对婴儿唇裂修补术两种全麻方法所致低氧血症的临床比较,介绍一种安全有效的适于婴儿唇裂的麻醉方法。方法 择期Ⅰ°－Ⅱ°单侧唇裂婴儿 ６２例,随机分成 ２组,Ⅰ组为气管插管＋静脉复合全麻共３０例,Ⅱ组为静脉全麻辅助双眶下神经阻滞共３２例。应用多功能监测仪连续监测ＳｐＯ２及ＨＲ,并记录麻醉开始、气管插管前后、术中、拔管过程、术后６０ｍｉｎ发生ＳｐＯ２最低数值和持续时间。结果　Ⅰ组即气管插管组发现低氧血症４０次,而Ⅱ组无低氧血症的病例发生。两组病儿麻醉效果满意,麻醉期间ＨＲ均在１３０－１８０次／分之间波动,术后飞无麻醉并发症。结论 静脉全麻辅助双眶下神经阻滞这种全麻方法,简单、安全,麻醉并发症少,可以作为Ⅰ°－Ⅱ°单侧唇裂修补术的首选麻醉方法。     

异丙酚-瑞芬太尼静脉全凭麻醉对全麻苏醒的影响

目的 观察手术结束后病人清醒时间及躁动情况。方法 选择60例全麻下择期手术病人，ASA（美国麻醉医师协会）病情分级Ⅰ～Ⅱ级，随机分为A、B两组，每组30例。A组为麻醉维持期异丙酚-瑞芬太尼全凭静脉麻醉病人，B组为麻醉维持期异丙酚-安氟醚静吸复合麻醉病人。结果 A组：手术结束后苏醒期发生术后躁动1例；B组：手术结束后苏醒期5例发生躁动。结论 全身麻醉维持期复合应用异丙酚-瑞芬太尼进行全凭静脉麻醉，可缩短清醒时间，有效地防止手术结束后麻醉苏醒期病人的躁动。     

两种方法在疝气修补术麻醉中的应用

目的：观察七氟醚联合氯胺酮麻醉与异丙酚联合氯胺酮麻醉在疝气修补术麻醉中的优缺点。方法：选取2011年3月-2013年3月本院行疝气修补术的患者80例,随机分为S组和PK组,每组40例,S组患者采用七氟醚联合联合氯胺酮麻醉,PK组患者则采用异丙酚联合氯胺酮麻醉。麻醉过程中监测平均动脉压、心率、血氧饱和度,术中追用氯胺酮例数及术后苏醒时间。结果：S组术中追加氯胺酮例数明显少于PK组（P〈0.05）;S组术中血氧饱和度〈95%例数明显少于PK组（P〈0.05）;S组术后苏醒时间明显短于PK组（P〈0.05）。结论：七氟醚联合氯胺酮麻醉下血流动力学更稳定,苏醒更迅速,安全性更高,值得临床推广应用。     

咪达唑仑复合氯胺酮静脉麻醉用于小儿先天性唇裂修补术的临床观察

氯胺酮作为小儿麻醉用药比较普通,它没有镇静作用,常常需要复合其它镇静药以完善麻醉效果,本研究观察咪达唑仑(力月西)复合氯胺酮静脉麻醉用于小儿唇裂修补术中的镇静效果及苏醒情况.……