小儿咳嗽变异性哮喘26例误诊分析

咳嗽变异性哮喘 (ｃｏｕｇｈｖａｒｉａｎｔａｓｔｈｍａ ,ＣＶＡ)又称过敏性咳嗽或隐匿性哮喘 ,是小儿哮喘的一种类型 ,也是常见的引起儿童慢性咳嗽的疾病之一〔1〕。因其唯一症状是慢性咳嗽 ,极易误诊为其他呼吸道疾病。现将近两年来我院收治误诊的ＣＶＡ2 6例分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 6例中 ,门诊病例 15例 ,住院11例 ,其中男 17例 ,女 9例 ,年龄最小 8个月 ,最大12岁 ,8个月～ 1岁 2例 ,2～ 3岁 12例 ,4～ 6岁 9例 ,7～ 12岁 3例。1 2　临床表现 :2 6例咳嗽均持续 1个月以上 ,均以咳嗽为唯一症状 ,慢性干性咳嗽为…     

基层医院小儿咳嗽变异型哮喘误诊分析

咳嗽变异型哮喘(ＣＶＡ)是哮喘的一种潜在形式,是儿童慢性咳嗽的最常见的原因[1]。由于不少基层医院工作者对此型哮喘尚存在认识不足,常有误诊、误治,现将本院近年收治27例咳嗽变异型哮喘误诊病例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　男17例,女10例:年龄8月～1岁2例,2岁～3岁6     

小儿咳嗽变异性哮喘43例临床分析

咳嗽变异性哮喘 (ＣＶＡ)又称过敏性咳嗽 ,是小儿常见的一种慢性咳嗽 ,反复发作 ,使病程延长 ,影响小儿生长发育。 1995年 5月～ 1998年 6月作者收治小儿ＣＶＡ 4 3例 ,现分析如下。1　临床资料 1 1　一般资料　本组男性 30例 ,女性 13例。年龄 1～ 3岁 10例 ,4～ 6岁 2 0例 ,7～ 12岁 13例。病程 2个月～ 3年 ,平均 9个月。其中 2 5例在求治过程中分别被误诊为支气管炎、反复呼吸道感染、慢性咽炎、扁桃体炎、百日咳、原发性肺结核等。1 2　诊断标准　本组均根据全国儿童哮喘协作组所订标准诊断[1] :① 咳嗽持续或反复发作 >1个月 ,常在夜…     

咳嗽变异性哮喘17例误诊分析

咳嗽变异性哮喘 (ＣＶＡ)又称过敏性咳嗽、咳型哮喘或隐匿性哮喘 ,是哮喘的一种潜在形式 ,若干年以后可能发展成典型哮喘。因其唯一症状是慢性咳嗽 ,极易误诊为其他呼吸道疾病。 1996年 7月～ 1998年 11月我院共遇到 17例误诊病例 ,分析探讨如下 :临床资料1 一般资料　 17例中 ,男 11例 ,女 6例 ,年龄 2岁～5 7岁 ,以干咳为主要症状 ,病程大于 1个月 ,多数已持续 2个月～ 6年。2 临床表现　慢性干性咳嗽为主 ,咳嗽时轻时重 ,早晚明显 ,夜间频咳发作 10例 ,早晨剧咳 7例 ,运动或吸入冷空气后加重。无明显发热、咳痰及憋喘症状 ,仅有 2例偶伴…     

23例咳嗽变异性哮喘临床分析

咳嗽变异性哮喘 (简称ＣＶＡ)又名过敏性咳嗽 ,是常见的引起儿童慢性咳嗽的疾病之一 ,是小儿哮喘的一种特殊形式 ,并且有转变为哮喘的倾向。研究表明慢性咳嗽患儿有 8%～ 11%发展为哮喘[1] ,因此为强化对本病的认识 ,现将 1996年 8月至 1998年 8月收治的 2 3例ＣＶＡ分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　2 3例中男 15例 ,女 8例 ,确诊时年龄最小 2岁 ,最大 10岁 ,其中小于 7岁 15例 ,病程 1个月至 2年半。1 2　咳嗽特点　常年反复咳嗽者 7例 ,冬春季发作 6例 ,秋冬季 8例 ,夏季 2例 ;干咳 12例 ,刺激性咳嗽 11例 ,4例有痰 ;咳嗽以清晨及晚…     

咳嗽变异性哮喘误诊分析

咳嗽变异性哮喘 (ＣＶＡ)是哮喘的一种潜在形式 ,是引起小儿慢性咳嗽疾病中的常见病之一 ,由于对本病认识不足 ,易于误诊。现将我科 1994年 3月～ 1999年 6月所确诊的并曾被误诊的ＣＶＡ32例分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 32例中男 2 0例 ,女 12例 ,年龄 11个月～ 13岁 ,平均 6岁 ;患儿个人过敏史者 14例 ,一级、二级亲属有过敏史者 12例 ;发病季节 :一年四季反复发作者 6例 ,春季 9例 ,夏季 2例 ,秋季 7例 ,冬季 8例。夜间发作性频咳 2 2例 ,早晨剧咳 10例 ;运动后咳嗽加剧 14例。所有患儿均以干咳为唯一临床症状 ;咳嗽时间 1个…     

咳嗽变异性哮喘30例临床分析

儿童支气管哮喘的发病率近年来有上升趋势 ,其中咳嗽变异性哮喘 (ｃｏｕｇｈｖａｒｉａｎｔａｓｔｈｍａ ,ＣＶＡ )是一种特殊发作类型 ,也是最常见的引起儿童慢性咳嗽的疾病之一。现将 1997年 10月～ 2 0 0 1年 6月我院门诊和病房最终确诊为ＣＶＡ的 30例报告如下 :1　临床资料1.1　对象30例中男 19例 ,女 11例 ,男∶女为 1.7∶1。年龄2岁 4个月～ 9岁 ,平均 6岁。病程 2个月～ 9个月 ,平均 5个月。发病季节 :冬春季 2 4例 ,夏秋季 6例。1.2　症状30例均有咳嗽 ,咳嗽时间 2个月～ 9个月 ,平均5个月。特点是白天单声或活动后连续干咳几声 ,…     

咳嗽变异性哮喘48例误诊分析

咳嗽变异性哮喘（ＣＶＡ）或隐匿型哮喘,是哮喘的一种潜在形式,因其唯一症状是慢性咳嗽,故极易误诊为其它呼吸道疾病。４年来,笔者共遇４８例误诊病例,现分析如下。１临床资料１）一般资料：男２９例,女１９例,年龄６个月～１岁１０例,～３岁１８例,～７岁１４例...     

咳嗽变异性哮喘42例误诊分析

咳嗽变异性哮喘 (ｃｏｕｇｈｖａｒｉａｎｔａｓｔｈｍａ,ＣＶＡ)也称变态反应性咳嗽 ,是哮喘的一种潜在形式。过去由于对本病认识不足 ,误诊较多。我院 1996年 1月— 2 0 0 2年 1月共收治 42例在外院误诊的患儿 ,最终均确诊为ＣＶＡ ,现分析报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 42例中 ,男 2 5例 ,女 17例 ,男女比例为1.47∶1。年龄 :6个月～ 1岁 6例 ,～ 3岁 18例 ,～ 6岁 6例 ,～ 12岁 12例。农村患儿 3 0例 ,城市患儿 12例。1.2.　临床表现　 42例均以慢性咳嗽为唯一症状 ,病史最短 1个月 ,最长 7年 ,特点为时轻时重 ,夜间或清晨较重…     

咳嗽变异性哮喘41例误诊分析

咳嗽变异性哮喘（ＣＶＡ）是常见的引起儿童慢性咳嗽的疾病之一。因其唯一症状是慢性咳嗽,故极易误诊为其他呼吸道疾病。现将笔者近几年遇到的４１例误诊病例分析报告如下。１．临床资料１．１一般资料;男２４例,女１７例;年龄６个月～１岁１０例,～３岁１５例,～７岁１１例,～１０岁５例。１．２临床表现：４１例患儿均以慢性咳嗽为唯一症状,病史１～７个月。咳嗽特点为时轻时重,清晨或夜间发作,运动后加重,痰少。无明显发热、喘憋等。查体２１例呼吸音增粗,余无明显异常。胸透１０例肺纹理增粗,３例肺门阴影增浓。血白细胞总…     

咳嗽变异性哮喘62例误诊分析

咳嗽变异性哮喘(ＣＶＡ)是支气管哮喘的一种特殊类型,本文分析和讨论了被误诊、误治的62例ＣＶＡ的误诊原因及教训。1　临床资料1.1　一般资料:误诊患者中,男26例,女36例,年龄18～65岁平均32岁,病程最短2月,最长达3年,大多数在半年至2年之间,全部病例均符合:①无明显诱因持续性咳嗽2个月以上。②支气管激发试验或支气管扩张试验阳性。③抗生素和止咳药治疗无效,而支气管扩张剂或肾上腺皮质激素治疗有效。④体格检查无阳性体征,胸片示心肺正常[1]。1.2　误诊疾病:急性支气管炎30例,48%;慢性支气管炎16例,264%;慢性咽炎8例,13%;过敏性支气管炎…     

小儿咳嗽变异性哮喘58例临床分析

咳嗽变异性哮喘 (ＣＶＡ)又称过敏性咳嗽 ,是小儿慢性咳嗽疾病中的常见病之一。由于其临床症状主要为持续或反复发作性咳嗽 ,临床上往往不易与反复呼吸道感染或慢性支气管炎相鉴别 ,易被误诊而久治不愈。现将我院儿科门诊 1998年 1月至 2 0 0 0年11月收治的 58例ＣＶＡ病例报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 58例中 ,男 36例 ,女 2 2例。初发病年龄最小 8ｍｏ ,最大 10ａ。其中～ 1ａ 11例 ,～ 3ａ 18例 ,～ 6ａ 14例 ,～ 10ａ 15例。咳嗽时间 1.5ｍｏ～ 3ａ ,平均 8.2ｍｏ。其中 4 5例曾在外院或我院按支气管炎或支原体感染治疗久经不…     

咳嗽变异型哮喘23例临床分析

咳嗽变异型哮喘是以慢性咳嗽为唯一临床表现的特殊类型哮喘 ,极易误诊为其他呼吸道疾病 ,现将我院 1996— 1999年收治的 2 3例咳嗽变异型哮喘分析如下。1　临床资料1.1一般资料　 2 3例中男 14例 ,女 9例 ,年龄 8个月～ 15岁 ,<3岁 8例 ,3～岁 9例 ,7～ 15岁 6例。1.2　诊断标准[1] 　①咳嗽持续或反复发作超过 1个月 ,在运动后加重 ,常在夜间或清晨发作 ;②应用抗生素、止咳药无效 ,而应用支气管扩张剂治疗有效 ;③有个人、家族过敏疾病病史 ,过敏原皮试阳性 ;④除外其他疾病 :慢性支气管炎 ,阻塞性肺气肿等。1.3　临床表现　一年四季均有…     

咳嗽变异性哮喘18例诊治体会

咳嗽变异性哮喘 (Ｃｏｕｇｈｖａｒｉａｎｒａｓｔｈｍａ ,ＣＶＡ)是早期支气管哮喘的一种特殊类型 ,容易漏诊。其主要表现为长期顽固性咳嗽 ,无发作性呼吸困难 ,肺部听诊缺乏哮呜音 ,由Ｉｒｗｉｎ等于 1981年首次报道并日益受到临床工作者的重视[1] ,现将我科 1997年 4月～ 1999年 4月所诊治 18例报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料本组 18例 ,男 13例 ,女 5例。年龄 :2 0岁以下 2例 ,2 0～ 30岁 10例 ,30～ 4 0岁 5例 ,4 0～ 50岁 1例 ,平均年龄 36 8岁 ;病程 5月～ 3年 6个月 ,平均 15 6个月。其中家族中有哮喘病史 7例 ,有过敏史 5例。…     

加味玉屏风散辅治小儿咳嗽变异性哮喘45例临床观察

咳嗽变异性哮喘 (ＣＶＡ)是哮喘的一种潜在形式 ,临床上仅表现慢性咳嗽而没有喘息。有些患者可以并发肺炎、支气管喘息而使病程延长 ,肺炎期间出现咳嗽性质改变 ,即夜间或清晨出现发作性阵咳。ＣＶＡ患者大部分经支气管扩张剂或类固醇治疗后可以痊愈 ,但容量反复发作 ,部分患者可最终发展为哮喘[1 ] 。 1996年 12月～ 2 0 0 0年 8月作者应用中药加味玉屏风散辅治本病 ,效果满意 ,现总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组患儿均为门诊或住院患儿共 88例。诊断符合全国儿科哮喘协作组制订的儿童哮喘诊断标准和治疗常规[2 ] 。将 88例患…     

咳嗽变异性哮喘21例临床分析

咳嗽变异性哮喘 ,是指以慢性咳嗽为主要或惟一临床表现的一种特殊类型哮喘。由于其缺乏特异性 ,往往易被误诊。现将我院自 1998至 2 0 0 0年收治的2 1例咳嗽变异性哮喘患者临床诊治情况报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　临床诊断咳嗽变异性哮喘病人 2 1例 ,其中男 8例 ,女 13例 ,年龄 18～ 5 2岁 ,平均 2 6岁。病程 2～ 18个月 ,平均 4～ 5个月。全部病例均符合咳嗽变异性哮喘的诊断标准[1] :(1)不明原因的咳嗽持续 2个月以上 ,在夜间或凌晨加剧 ,与运动、气候改变、冷空气、闻刺激性气味有关 ,伴有过敏体质者 ;(2 )无阳性体征 ,肺功能…     

儿童咳嗽变异性哮喘30例临床分析

咳嗽变异性哮喘是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘 [1 ] ,常因缺乏典型的喘息症状而被误诊。对持续咳嗽 1个月以上的患者 ,笔者采用口服氨茶碱、β2 -受体激动剂、激素等治疗 30例 ,效果好 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组为 1996年 1月至 2 0 0 0年 1月我厂卫生所门诊病例。 30例中男 18例 ,女 12例 ;年龄 7个月至 3岁 8例 ,4～ 7岁 10例 ,8～ 14岁 12例 ;病程 1个月至 2年。1.2　临床特征　全部病例均有慢性咳嗽 ,以夜间或清晨为重 ,无喘息。咳嗽最长为 2年 ,最短 1个月。干咳 2 0例 ,刺激性咳嗽 8例 ,…     

咳嗽变异型哮喘28例临床分析

咳嗽变异型哮喘 (ＣＶＡ)又称咳嗽性哮喘 ,是一种特殊类型的哮喘。由于临床病例较少 ,认识不足 ,易误诊[1] 。为了提高对该病的认识 ,现将我科 1996～ 2 0 0 0年收治的咳嗽变异型哮喘 2 8例的治疗体会报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :2 8例中男 15例 ,女 13例 ;年龄 16～ 5 0岁 ,平均 4 0岁。秋冬季发病 2 4例占 85 % ,春季发病 4例占15 %。病程最短 2个月 ,最长半年 ,平均 3个月。病前有鱼虾及药物过敏史者 2 0例占 71% ;有上呼吸道感染者 6例占2 1% ;另 2例无明显的诱发因素。既往有过敏性鼻炎、过敏性皮炎和药物过敏史者共 2 4例…     

咳嗽变异型哮喘23例临床与肺功能分析

咳嗽变异型哮喘 (ＣＶＡ)是近年来才被国内外认识的一种哮喘特殊类型 ,被认为是慢性咳嗽常见的原因 ,易误诊为支气管炎。为探讨ＣＶＡ临床特征和肺功能在诊断ＣＶＡ中的作用 ,我们对 2 3例ＣＶＡ进行了临床及肺功能分析 ,并选择典型支气管哮喘 (哮喘组 )和健康人 (对照组 )加以比较 ,现总结如下。1　临床及肺功能检查　1 1一般资料　ＣＶＡ病人 2 3例 ,男 14例 ,女 9例 ;年龄 2 3～ 5 9岁 ,平均 37 7± 7 9岁。春季发病 7例 ,秋季发病 9例 ,其他季节 7例。其中合并过敏性鼻炎 6例 ,有过敏体质者 12例 ,有典型哮喘家族史者 9例。全部病例均符…     

咳嗽变异型哮喘21例误诊分析

咳嗽变异型哮喘 (ＣＶＡ)是一种特殊类型的支气管哮喘 ,因临床上以顽固性咳嗽或阵发性胸闷为主要症状 ,无喘息 ,两肺无哮鸣音肺部Ｘ检查阴易被误诊 ,近年来我们收治 2 1例咳嗽变异型哮喘初期均被误诊 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 1例 ,男性 6例 ,女性 15例 ,年龄 2 4岁～ 70岁 ,平均4 4 2岁 ,误诊时间最短 1个月 ,最长 14年 ,平均时间为 5 6年。误诊为慢性支气管炎 10例 ,急性支气管炎 6例 ,左心衰 2例 ,冠心病心绞痛 2例 ,上呼吸道感染 1例。 10例有季节性发作史 ,5例好发于春秋季 ,3例好发于冬季 ,8例有过敏史 ,10例…