谷氨酸脱羧酶抗体检测对老年2糖尿病的意义

目的 评价血清谷氨酸脱羧酶抗体测定对老年２型糖尿病患者的意义。方法 应用ＥＬＩＳＡ方法检测６４例老年２型糖尿病患者、８２例非老年２型糖尿病患者、８例１型糖尿病患者、２０例健康成人的血清谷氨酸脱羧酶抗体。结果 老年２型糖尿病患者、非老年２型糖尿病患者和Ｉ型糖尿病患者的谷氨酸脱羧酶抗体阳性率分别为２５．０％、２６．８％和７５．０％，健康成人无一例阳性，结论 谷氨酸脱羧酶抗体测定对老年人２型糖尿病患者可     

谷氨酸脱羧酶抗体测定在糖尿病分型中的临床意义

目的　探讨谷氨酸脱羧酶抗体测定在糖尿病分型中的临床意义。方法　应用酶联免疫吸附法 (ELISA)测定 12 8例糖尿病患者血清中谷氨酸脱羧酶 (GAD)抗体 ,其中 1型糖尿病患者 74例 (包括青少年患者 2 6例 ,成人迟发自身免疫型糖尿病患者 4 8例 ) ,2型糖尿病患者 5 4例。结果　 1型糖尿病中青少年发病组GAD抗体阳性率为73 1% ,成人迟发自身免疫型糖尿病 (LADA)组GAD抗体阳性率为 75 0 % ,与 2型糖尿病组CAD抗体阳性率12 9%相比差异有显著性意义 (P <0 0 1)。结论　GAD抗体是 1型糖尿病自然病程中 β细胞功能损伤的一个预测指标 ,对糖尿病分型 ,指导治疗具有一定意义。     

GADAb和ICA联合检测对成人晚发自身免疫性糖尿病的早期诊断价值

目的：探讨谷氨酸脱羧酶抗体对成人晚发自身免疫性糖尿病的早期诊断价值。方法：采用ELISA法对110例初诊为2例糖尿病患者血清谷氨酸脱羧酶抗体和胰岛细胞抗体进行了测定。结果：谷氨酸脱羧酶抗体阳性率为18．2％，胰岛细胞抗体阳性率11．7％，胰岛细胞抗体阳性患者全部检出谷氨酸脱羧酶抗体。谷氨酸脱羧酶抗体阳性的病人具有类似1型糖尿病的临床特点，低血浆C肽水平、低体重指数。结论：通过谷氨酸脱羧酶抗体测定可以从2型糖尿病中筛选成人晚发自身免疫性糖尿病患者，谷氨酸脱羧酶抗体和胰岛细胞抗体联合检测对成人晚发自身免疫性糖尿病具有早期诊断价值。     

糖尿病患者血清自身抗体测定的临床意义

血清谷氨酸脱羧酶自身抗体(ＧＡＤ)、抗胰岛细胞自身抗体 (ＩＣＡ)、抗胰岛素自身抗体 (ＩＡＡ)测定作为 1型糖尿病和 2型糖尿病分型依据在临床上已广泛应用 ,我们采用ＥＬＩＳＡ法测定了 2 9例 1型糖尿病和 5 0例 2型糖尿病患者血清ＧＡＤ、ＩＣＡ、ＩＡＡ抗体。比较 3种抗体在糖尿病分型中的意义 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　对象　 2 9例 1型糖尿病患者 ,男19例 ,女 10例 ;年龄 18～ 4 3岁 ,平均2 9 .8岁。 5 0例 2型糖尿病患者 ,男 2 7例 ,女 2 3例 ;年龄 4 1～ 6 7岁 ,平均4 9 .6岁。所有病例均经临床及实验室检查后按 1997年ＷＨ…     

血清谷氨酸脱羧酶抗体检测的临床应用

谷氨酸脱羧酶 (ＧＡＤ)抗体存在于Ⅰ型糖尿病不同的发病阶段 ,谷氨酸脱羧酶抗体 (抗ＧＡＤ -ＩｇＧ)测定对临床上糖尿病的分型有重要意义 ,我们应用酶联免疫吸附法 (ＥＬＩＳＡ法 )测定 14例胰岛素依赖型糖尿病患者 (ＩＤＤＭ)和 33例非胰岛素依赖型糖尿病患者 (ＮＩＤＤＭ)及健康者和其它疾病对照组的血清谷氨酸脱羧酶抗体 (抗ＧＡＤ -ＩｇＧ) ,现报告如下 :1　资料和方法1 1　一般资料　糖尿病患者组 ,根据 1985年ＷＨＯ诊断标准诊断为胰岛素依赖型糖尿病发病期患者(ＩＤＤＭ) 14例 ,年龄 14～ 38岁 ;非胰岛素依赖型糖尿病患者 (ＮＩＤＤ…     

三种自身抗体检测在成人迟发自身免疫性糖尿病中的应用

目的　通过对谷氨酸脱羧酶抗体 (GAD -Ab)、胰岛细胞抗体 (ICA)和胰岛素自身抗体 (IAA)的联合检测 ,探讨其对成人迟发性自身免疫性糖尿病早期诊断的价值。方法　采用ELISA法对 112例 2型糖尿病患者和 3 5例正常人血清进行GAD -Ab、ICA及IAA检测。结果　 112例 2型糖尿病患者GAD -Ab阳性率为 2 3 .2 1% ,ICA阳性率为 14 .2 8% ,IAA阳性率仅为 4.46% ,联合ICA及GAD -Ab阳性率为 3 0 .3 6% ,抗体阳性组的发病年龄、C肽水平均低于阴性组 (P <0 .0 5或 0 .0 1)。结论　GAD -Ab和ICA的联合检测可以提高LADA诊断的敏感性 ,且GAD -Ab优于ICA。     

联合检测糖尿病患者ICA、IAA、GADA的临床意义

目的 :联合检测胰岛细胞抗体 (ICA )、胰岛素抗体 (IAA)和谷氨酸脱羧酶抗体 (GADA)对成人隐匿性自身免疫性糖尿病 (L ADA)的早期诊断价值及其对胰岛细胞 C肽分泌功能的影响。方法 :采用酶联免疫吸附法 (EL ISA )对 2 83例初次诊断的2型糖尿病患者检测血清 ICA、IAA、GADA和 C肽。结果 :在 2 83例 2型糖尿病患者中 ,37例抗体阳性 ,其中 ICA阳性 32例(11.31% ) ;GADA阳性 9例 (3.18% ) ;IAA阳性 8例 (2 .83% ) ,ICA与 GADA及 IAA相比 ,1CA阳性率为高 (P <0 .0 1)。女性患者抗体阳性率与男性患者差异无统计学意义 (χ2 =3.6 830、 P =0 .0 5 5 0 )。抗体阳性组 C肽水平显著低于抗体阴性组 (P<0 .0 1)。结论 :ICA、IAA、GADA三种抗体结果不一致 ,联合检测比单个检测对诊断意义更大 ;自身抗体阳性患者的胰岛素功能明显低于阴性患者 ,提示自身抗体阳性患者胰岛素功能有明显损伤。     

糖尿病患者血清谷氨酸脱羧酶抗体和胰岛细胞抗体检测意义

目的　探讨谷氨酸脱羧酶抗体 (GAD Ab)和胰岛细胞抗体 (ICA)对糖尿病分型的临床价值及对治疗的指导意义。方法　采用酶联免疫 (ELISA)法检测 6 7例Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病患者血清中的GAD Ab、ICA。结果　GAD Ab、ICA阳性率Ⅰ型糖尿病分别为 74 2 8%、4 5 71 % ,Ⅱ型糖尿病分别为 1 8 75 %、9 38% ,糖尿病组显著高于对照组 (P <0 0 1 ) ;GAD Ab阳性率显著高于ICA(P <0 0 1 )。结论　GAD Ab、ICA可作为Ⅰ型糖尿病的重要免疫学指标     

三种胰岛自身抗体联合检测对于LADA早期诊断的意义

目的　探讨联合检测谷氨酸脱羧酶抗体 (GADA) ,胰岛素细胞抗体 (ICA)和胰岛自身抗体 (IAA)对于从临床诊断为Ⅱ型糖尿病 (DM)的患者中发现成人隐匿性自身免疫性糖尿病 (LADA)意义。方法　选择从2 0 0 1年 2月～ 12月在本院住院的诊断为Ⅱ型DM患者 (依据 1985年WHO糖尿病诊断标准 ) 12 0例 ,正常对照6 0例。用间接酶联免疫法分别检测GADA、ICA和IAA。用放射免疫法分别检测抗体阳性组 (三种抗体中一种以上阳性 )和抗体阴性组的空腹和餐后 2h的血清C肽。结果　①在 12 0例Ⅱ型DM中 ,2 8 3%抗体阳性 ;②抗体阳性组血清C肽水平 [空腹 (6 87 4± 4 4 4 9) ,餐后 2h (16 0 8 7± 1173 3) ]明显低于抗体阴性组 [空腹(898 6± 5 16 5 ) ,餐后 2h (2 112 8± 10 2 1 3) ](P <0 0 1)。结论　参照LADA诊断的血清学标准 ,本组既往诊断为Ⅱ型DM患者中 2 8 3%应为LADA。因此对临床诊断为Ⅱ型DM的患者早期联合检测三种胰岛自身抗体 ,有助于LADA的鉴别诊断。     

糖尿病患者血清GAD-Ab、ICA、IAA联合检测的临床意义

[目的 ]探讨糖尿病患者血清谷氨酸脱羧酶抗体 (GAD -Ab)、胰岛细胞抗体 (ICA)和胰岛素自身抗体 (IAA)的联合检测在临床中的重要意义。 [方法 ]用ELISA法测定 4 3例 1型糖尿病 (ID DM )患者、5 5例 2型糖尿病 (NIDDM )患者和 5 0例正常人血清中的GAD -Ab、ICA、IAA。 [结果 ]1型糖尿病组中GAD -Ab、ICA、IAA的阳性率分别为 76 .7%、37.2 %、2 5 .6 % ;2型糖尿病组中 3种抗体的阳性率分别为 9.1 %、1 0 .9%、1 0 .9% ;正常对照组中GAD -Ab、ICA、IAA均为阴性。 1型糖尿病患者的GAD -Ab、ICA、IAA阳性率都高于 2型糖尿病患者 (P <0 .0 5 )及正常对照组 (P<0 .0 5 )。 [结论 ](1 )测定GAD -Ab在糖尿病分型及预测中优于ICA和IAA。 (2 )GAD -Ab、ICA、IAA的联合检测是鉴别 1型糖尿病和 2型糖尿病的重要血清学指标。 (3)在预测 1型糖尿病发病及早期诊断中 ,GAD -Ab、ICA、IAA的联合检测可提高检出阳性率 ,避免漏诊 ,也提高了诊断的特异性及敏感性     

GAD—Ab、ICA检测在糖尿病分型诊断中的临床价值

目的探讨血清谷氨酸脱羧酶抗体（GAD-Ab）、胰岛细胞抗体（ICA）联合检测对糖尿病分型的诊断价值。方法采用RIA法和ELISA法测定138例糖尿病患者及38例正常人的血清GAD—Ab、ICA水平。结果1型糖尿病患者GAD．Ab、ICA阳性率分别为57．1％和38．8％,联合检测阳性率为91．8％,与其他组比较差异有统计学意义（P〈0．01）;2型糖尿病患者GAD-Ab、ICA阳性率分别为9．0％和19．1％,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。GAD-Ab和ICA抗体阳性患者C肽水平较低。结论GAD-Ab、ICA可用于糖尿病的分型诊断,联合检测能提高阳性率,且有助于检出成人隐匿性免疫糖尿病（LADA）。     

羧基肽酶-H自身抗体对LADA的诊断价值(英文)

目的 :探讨羧基肽酶H(carboxypeptidaseH ,CPH)自身抗体检测对成人隐匿性自身免疫性糖尿病 (LA DA)的诊断价值。方法 :选择 1型糖尿病患者 15 4例 ,2型糖尿病患者 10 4例 ,健康对照 14 4例。重组人CPH在体外翻译时用3 5S 甲硫氨酸标记 ,采用免疫沉淀法检测血清CPH抗体滴度。谷氨酸脱羧酶抗体 (GAD Ab)、酪氨酸磷酸酶细胞内段抗体 (IA2ic Ab)和胰岛素自身抗体 (IAA)均采用放射免疫分析法检测。结果 :CPH抗体频率在 1型糖尿病患者 (5 / 15 4 ,3.2 % ) ,2型糖尿病患者 (6 / 10 4 ,5 .7% )和健康对照 (3/ 14 4 ,2 .1% )间差异无显著性 (P >0 .0 5 )。 2型糖尿病患者GAD Ab ,IA2ic Ab和IAA频率分别为 15 .4 % (16 / 10 4 ) ,2 .9% (3/ 10 4 )和 2 .3% (1/ 4 3) ,且IA2ic Ab或IAA阳性者均为GAD Ab阳性 ,但CPH抗体阳性者无一例GAD Ab ,IA2ic Ab和IAA阳性。结论 :CPH抗体对LADA有辅助诊断价值 ,与GAD Ab联合检测可提高LADA诊断的敏感性。     

胰岛细胞自身抗体联检对成人免疫性糖尿病诊断价值的研究

目的 通过观察成人糖尿病患者血清谷氨酸脱羧酶-65抗体(GAD-65Ab)、酪氨酸脱羧酶-2抗体(IA-2Ab)的阳性率及其胰岛β细胞的功能,探讨GAD-65Ab、IA-2Ab联捡在成人糖尿病分型诊断中的价值.方法 采用放射免疫法检测298例成人糖尿病患者的血清GAD-65Ab和IA-2Ab以及空腹、餐后2小时C-肽(C-P)和胰岛素(INS)的含量,并选择110例正常人作为对照组.结果 成人糖尿病患者GAD-65Ab阳性率为5.0%(15例),IA-2Ab阳性率为6.4%(19例),二者均为阳性者6例,阳性率为2.0%;与抗体阴性患者相比,抗体阳性患者空腹和餐后2小时C-P、INS明显降低,尤其是GAD-65Ab、IA-2Ab均为阳性的患者.结论 成人糖尿病患者中自身抗体阳性患者的胰岛功能明显低于阴性患者,提示成人糖尿病患者中有少部分患者由自身免疫所致,GAD-65Ab、IA-2Ab联检在成人糖尿病分型诊断中具有重要价值.     

自身抗体在成人隐匿性自身免疫性糖尿病中的诊断价值

目的探讨谷氨酸脱羧酶抗体（GAD—Ab）、胰岛细胞抗体（ICA）、胰岛素自身抗体（IAA）在成人隐匿性自身免疫性糖尿病（LADA）早期诊断中的临床价值。方法用ELISA法测定188例2型糖尿病患者的谷氨酸脱羧酶抗体（GAD～Ab）、胰岛细胞抗体（ICA）、胰岛素自身抗体（IAA）,并对检出任一抗体的抗体阳性组与未检出抗体的抗体阴性组的临床特征进行比较。结果188例2型糖尿病患者中共检出抗体阳性病例56例,且抗体阳性的糖尿病患者在体重指数（BMI）、发病年龄、病程、空腹和餐后2h平均C肽值均低于阴性组,差异有统计学意义（P〈0．05）;且抗体阳性组自发酮症的例数也高于抗体阴性组。两组年龄及血糖值差异无统计学意义（P〉0．05）。结论谷氨酸脱羧酶抗体,胰岛细胞抗体和胰岛素自身抗体对疑似2型糖尿病（DM2）的LADA患者的早期诊断具有重要的临床意义。     

磺脲类药物继发失效与成人迟发性自身免疫性糖尿病的关联

目的通过测定磺脲类药物继发失效的2型糖尿病患者中谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体阳性率、了解成人迟发性自身免疫性糖尿病是否为磺脲类药继发失效的原因之一。方法用ELISA法检测谷氨酸脱羧酶，正常范围0．32ug／L，〉50ug／L为阳性，用ELISA法做定性测定，正常为阴性。结果100例中谷氨酸脱羧酶抗体阳性率20％（20／100），胰岛细胞抗体阳性率13％（13/100），且胰岛细胞抗体阳性的病例谷氨酸脱羧酶抗体均阳性。结论成人迟发性自身免疫性糖尿病是成年糖尿患者出现磺脲类药物继发失效的原因之一，最终需用胰岛素治疗；建议确诊糖尿病后在抗体检测前，尽可能避免使用磺脲类药。     

胰岛细胞自身抗体联合检测对成人糖尿病免疫学诊断的意义

目的 探索胰岛细胞抗体、谷氨酸脱羧酶抗体和酪氨酸磷酸酶样蛋白抗体联合检测,对成人糖尿病免疫学诊断、鉴别诊断的临床意义.方法 随机选取新诊断的成人糖尿病患者786例,用ELISA法分别检测患者血清GAD-Ab、ICA、IA-2A,比较单独检测和联合检测阳性率的差异.结果 786例血清胰岛细胞自身抗体ICA、GADA和LA...     

自身免疫糖尿病患者谷氨酸脱羧酶抗体表位的研究

自身免疫糖尿病患者体内存在胰岛自身抗体,其中谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)被广泛应用于自身免疫糖尿病的诊断及预测。GADA表位变化与自身免疫糖尿病的发生和发展密切相关,新诊断的1型糖尿病患者血清中GADA倾向于与谷氨酸脱羧酶(GAD)65 M段和C端结合,而与N端罕见结合。GAD65-CAb阳性的成人隐匿性自身免疫糖尿病患者其胰岛功能较差,而GAD65-NAb阳性者与2型糖尿病相似。对GADA表位的研究不仅能为临床提供更多的信息,而且对于阐明自身免疫糖尿病的发病机制有重要的意义。     

糖尿病人血清GAD-Ab测定及临床意义

谷氨酸脱羧酶 (ＧＡＤ)是抑制性神经递质———Ｖ-氨基丁酸的合成酶 ,不仅广泛存在于神经系统及肝脾等组织中 ,而且也存在于胰岛 β细胞中 ,已证明ＧＡＤ是Ⅰ型糖尿病 (ＩＤ ＤＭ)的主要自身抗原。本文测定了糖尿病患者血清谷氨酸脱羧酶抗体 (ＧＡＤ -Ａｂ) ,现报告如下。1　资料和方法1 1　对象选择Ⅰ型糖尿病患者 6 0例 (ＩＤＤＭ) ,其中 ,儿童 30例 ,成人 30例 ,和Ⅱ型糖尿病 (ＮＩＤＤＭ)患者 30例 ,均为我院住院或专科门诊确诊的患者 ,符合ＷＨＯ糖尿病诊断标准 (1985年 )。ＩＤＤＭ分为两组 ,Ⅰ组 (儿童组 ) 30例 ,男 17例 ,女 13例 ,…     

谷氨酸脱羧酶抗体在成人隐匿性自身免疫性糖尿病的诊断意义

谷氨酸脱羧酶抗体 (ＧＡＤ65-Ａｂ)是近年来发现一种新的 1型糖尿病患者胰岛 β细胞自身抗体 ,与糖尿病的病理及胰岛 β细胞分泌功能密切相关 ,对早期诊断成人隐匿性自身免疫性糖尿病 (ＬＡＤＡ)有着重要的临床意义。1　对象与方法1 1　对象　糖尿病组 1 2 6例 ,平均年龄 4 8 5± 1 3 6岁。按ＷＨＯ( 1 985年 )糖尿病诊断标准确定为 2型糖尿病 ,发病年龄≥ 2 5岁。正常对照组 1 8例 ,平均年龄4 2 7± 8 5岁 ,为健康体检者。1 2　方法 　所有对象测体重指数 (ＢＭＩ)体重 (ｋｇ) /身高2 (ｍ2 ) ,血清ＧＡＤ65 Ａｂ采用酶免法 ,糖化血红蛋…     

GADA和ICA对成人隐匿性自身免疫糖尿病亚型的诊断意义

成人隐匿性自身免疫糖尿病(latent autoimmune diabetes in adults, LADA)是从2型糖尿病患者中筛选出来的亚型糖尿病(diabetes mellitus, DM)[1].LADA的发病机制与胰岛素依赖型糖尿病(insulin dependent diabetes mellitus, IDDM)大致相同,所不同的是LADA的胰岛β细胞免疫损害过程缓慢进行.国外已有报道谷氨酸脱羧酶抗体(glutamic acid decarboxylase antibody, GADA)和胰岛细胞抗体 (islet cell antibody, ICA)阳性或高滴度有助于识别LADA患者中的异质性,即LADA-1型和LADA-2型[2].本研究测定GADA和ICA这两种血清抗体的水平,并讨论两种抗体分别在LADA-1型和LADA-2型患者改变的意义.