心理行为护理对老年住院患者焦虑情绪的影响

目的观察心理行为护理对老年住院患者焦虑情绪的影响,探讨心理行为护理的临床效果。方法采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定103例老年住院患者,并对心理行为护理前后及普通护理前后焦虑情绪变化进行了比较分析。结果 103例老年患者住院初肯定有焦虑者占69％(71／103),发生率明显高于正常人群;住院治疗3-4周后肯定有焦虑者占25％(26/103),较治疗前明显减少(P<0.01);临床治疗加心理行为护理患者3-4周后肯定有焦虑者仅15％(8／53),明显低于临床治疗加一般护理组患者(34％,17／50);男女患者之间及各专科病种中仅心脏疾病患者有较明显的焦虑(P<0.01)。结论老年患者存在明显的焦虑情绪,与性别无关,老年心脏疾病患者有较明显的焦虑。心理行为护理可以减轻老年患者的焦虑情绪,促进患者康复,提高生活质量。     

内科老年住院患者心理卫生状况调查及治疗观察

目的了解内科老年住院患者的心理卫生状况,重视情绪障碍对疾病的影响,为临床诊断及治疗提供参考.方法 ①80例内科住院患者,年龄在60-79岁之间,采用Zung焦虑自评量表(SAS)和Zung抑郁自评量表(SDS)各包括20项题目对患者进行测评,结果转化为标准分,并进行有关统计分析.结果 ①80例患者中有焦虑情绪者占31.25%,有抑郁情绪者占51.25%,明显高于常模.②对12例不同程度的抑郁患者给与抗抑郁剂治疗,观察8周,有效率92%.结论 ①老年患者病种越多,其存在的焦虑抑郁情绪越明显,突出表现在糖尿病、高血压、冠心病患者中.②情绪障碍是影响躯体疾病康复的重要因素,临床医生在治疗基础病的同时应积极关注心理疾病,从心理、社会和生物医学等方面来多维诊断和处理病情,是我们的重要任务.     

80例Ⅱ型糖尿病心理障碍研究

采用ＨＡＭＡ与ＨＡＭＤ检测８０例Ⅱ型糖尿病患者的心理障碍。结果发现焦虑心理障碍的发生率为５２．５％（５２／８０）。焦虑和抑郁共有者为４３．７５％（３５／８０），低于仅有焦虑症状（８．７５％，Ｐ〈０．０５）。这些心理障碍的发生与性别、应激因素、病程长短以及并发症有关。     

延阳戒毒丸治疗海洛因依赖109例研究报告

本文报告１０９例海洛因依赖者应用延阳戒毒丸治疗的临床效果，研究结果表明，全部病例用药后均达痊愈标准，疗效１００％，平均治疗时间３．５ｄ，平均戒断时间３．５ｄ，平均用中药量３２．６６ｇ，其戒断症状于次日迅速改善，且逐日减轻；其焦虑情绪明显改善。戒断时间与中药剂量、戒断症状、滥用年限、滥用量及ＨＡＭＡ呈正相关，中药用量与戒断症状、滥用年限、滥用量及ＨＡＭＡ明显相关。     

综合医院住院患者焦虑与抑郁症状调查

目的：调查综合医院中住院患者焦虑抑郁病状的发生比率及在不同科室病种的分布情况。方法：采用综合医院焦虑抑郁量表（HADS），于2004年9月1日至9月15日对综合医院的14个科室中的320例住院患者进行调查。结果：近1／3的忠者出现焦虑或抑郁负性情绪；出现焦虑症状阳性者占被调查群体的35．0％，出现抑郁症状阳性者占32．2％。内科患者无论是焦虑和抑郁分，还是出现的焦虑症状和抑郁症状，均显著高于外科患者。焦虑和抑郁症状的发生与患者的年龄密切相关，即随着年龄的增大。其发生率呈增加趋势。结论：综合医院中住院患者的焦虑、抑郁反应是值得重视的现象，应处理这些负性情绪。     

100例肿瘤患者的抑郁焦虑情绪调查分析

目的：通过对遵义医学院附属医院肿瘤医院肿瘤患者的焦虑抑郁情绪的调查分析,为肿瘤患者的心理干预提供科学依据。方法采用Beck抑郁问卷、焦虑状态自评量表（SAS）及自编一般情况资料对100名肿瘤患者进行问卷调查。结果100例肿瘤患者中有抑郁情绪86例,占86％;焦虑情绪90例,占90％;不同部位、病种、性别、年龄、文化程度的肿瘤患者焦虑抑郁情绪比较,除抑郁情绪小学文化高于初中文化,差异有统计学意义（P＜0．05）,其余比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论肿瘤患者抑郁焦虑情绪发生率高,应重视肿瘤患者的心理干预,提高生存质量。     

终末期肾功能衰竭透析病人的心理问题研究

采用综合性医院焦虑抑郁量表（ＨＡＤ）、Ｈａｍｉｌｔｏｎ抑郁和焦虑量表（ＨＡＭＤ、ＨＡＭＡ），以及日常生活能力量表（ＡＤＬ）对上海市三所综合性教学医院肾病科住院透析病人进行了透析前后对照研究，同时对这些病人采用ＣＣＭＤ－２的有关诊断标准进行临床诊断性会谈。结果发现，透析病人有较高的心理障碍罹患率（５７．４５％），其中透析前病人的心理问题更为多见，抑郁、焦虑症状的罹患率达８２．９８％。透析后病人的各量表评分均有显著下降（Ｐ＜０．０５），提示透析治疗本身对病人的心理状况有一定的影响。另外，对ＨＡＤ（自评量表）与ＨＡＭＡ、ＨＡＭＤ（他评量表）进行了一致性分析，发现ＨＡＤ与后两者之间有较好的相关性（ｒ＝０．７６和０．８２，Ｐ＜０．０５），提示ＨＡＤ是一个较可靠的量表。     

HCV慢性患者干扰素治疗前后血清HCV RNA水平的变化

目的 探讨丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）基因含量与干扰素疗效的关系。方法 采用“ＥＬＩＳＡ模式”化的ＨＣＶ－ＲＮＡ聚合酶链反应－杂交定量（ＰＣＲ－Ｈｙｂ）检测了１９例慢性丙型肝炎患者α－干扰素治疗前后的血清中的ＨＣＶ－ＲＮＡ的水平。结果 ３ＭＵ、６ＭＵα－干扰素治疗,分别是１１例、８例,完全反应者分别占７２．５％、７５％,部分及无效反应者分别占２７．５％、２５％（Ｐ〉０．０５）。两种剂量的完全反应者治疗前     

综合性医院住院患者焦虑和抑郁状况分析

目的：了解综合性医院住院患者是否存在焦虑抑郁共病情况，影响因素和程度。方法：采用等级计分问卷量表的方法对846名住院患者进行调查。结果：①肯定存在焦虑和(或)抑郁症状者，占被调查人数的39．9％，而其中正在使用药物治疗者仅占被调查人数的6．7％。②应用Logistic回归分析，与焦虑和抑郁相关的主要因素可归为4类：经济因素；睡眠状况；对疾病的认知；其他相关因素，如病程、住院时间、医院环境等。③肿瘤患者对疾病的认知影响到焦虑抑郁情绪的产生。结论：住院患者焦虑抑郁情绪的产生与多种因素有关，可采用认知治疗等方法对患者进行心理干预。     

A型性格与糖尿病关系的调查

应用Ａ型性格问卷、ＳＡＳ、ＳＤＳ调查糖尿病（型）患者及正常人各３０例。糖尿病组中，Ａ型性格占６３．３％，非Ａ型性格占３６．７％；其中，有焦虑情绪者２３例（７７％），抑郁情绪１８例（６０％）．对照组中，Ａ型性格占４０％，非Ａ型性格占６０％。说明Ａ型性格与糖尿病有密切关系。     

脑动静脉畸形出血相关因素的探讨

本文就手术２９例脑ＡＶＭｓ有出血症状的病例，对出血相关因素结合文献进行讨论。本组有ＳＡＨ者５１．７％，以脑内血肿就诊和被发现者占３１％。脑ＡＶＭｓ破裂出血与年龄、性别、ＡＶＭｓ部位，供应Ａ数目等工无明显关系。是多方面因素决定的，其中最主要的是与脑ＡＶＭｓ大小、引流Ｖ数目，大小流向、管壁损伤程度血流动力变化有密切关系。Ａ与Ｖ比较，引流Ｖ是ＡＶＭｓ破裂的主要因素。     

65例脑梗死患者的情绪障碍及心理干预

目的：了解脑梗死患者的焦虑、抑郁情绪和心理干预的效果。方法：用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对65例脑梗死患者进行调查，并与55名健康自愿者进行配比对照分析。结果：脑梗死患者的焦虑抑郁总分明显高于对照组，患者中有肯定的焦虑占47.69％，有肯定的抑郁占46．15％。心理干预后脑梗死患者的焦虑抑郁总分明显降低。结论：部分脑梗死患者有明显的情绪障碍，临床医师在治疗躯体疾病的同时还应给予其心理干预：     

阿尔茨海默病非认知精神症状分析

探讨轻、中度阿尔茨海默病（ＡＤ）的非认知业神症状学特点。方法采用简明精神病量表（ＢＰＲＳ）、汉密尔顿抑郁量表（ＨＡＭＯ）、汉密尔顿焦虑量表达（ＨＡＭＡ）调查３０例ＡＤ患者和２０名正常老年人,全部病例和对照均进行头颅ＭＲＩ检查。结果６６．７％的ＡＤ患者伴精神症状,其中,幻觉１６．７％,妄想２３．３％,抑郁２６．７％,焦虎２６．７％,行为障碍４６．７％。精神症状发生与性别、发病年龄,受病年龄,受教育水     

神经内科住院患者焦虑抑郁状况的调查及相关因素分析

目的 研究神经内科住院患者焦虑及抑郁状况及其原因,初步探讨实施优质护理对改善神经内科住院患者情绪障碍的现实依据.方法 采用综合性医院焦虑与抑郁量表（HADS）对某三甲医院神经内科120例住院患者的心理状况进行调查并分析各常见相关因素在焦虑抑郁发生中的影响.结果 神经内科患者的焦虑和抑郁发生率分别为25.84％和39.17％,其中焦虑合并抑郁者为16.67％;HADS的焦虑得分在患者性别、住院次数及医疗费用来源三个方面有显著性差异（P＜0.05）而HADS的抑郁得分在医疗费用及住院天数两方面有显著性差异（P＜0.05）;神经内科患者的焦虑抑郁得分呈中等程度相关,Pearson相关系数为0.52（P ＜0.01）.结论 住院患者焦虑抑郁情绪的产生与多种因素有关,有必要实施优质护理,使患者以较好的心理状态配合治疗,取得好的治疗效果.     

耳鸣伴发焦虑抑郁情绪状况及治疗效果评价

目的：探讨耳鸣患者伴发焦虑抑郁情绪状况及抗焦虑抗抑郁治疗的临床效果。方法：对132例耳鸣患者采用汉密顿焦虑量表及汉密顿抑郁量表评定焦虑抑郁症状,依据耳鸣患者治疗后的疗效将患者分为有效组与无效组进行焦虑抑郁情绪评定分析;对存在焦虑抑郁情绪的患者给予抗焦虑抗抑郁治疗,于治疗前及治疗2、4、6周末应用汉密顿焦虑量表及汉密顿抑郁量表对抗焦虑、抗抑郁治疗效果进行评定分析。结果：耳鸣患者焦虑抑郁情绪发生率为68．2％。其中焦虑发生率为28．0％,抑郁发生率为22．0％,焦虑抑郁共病发生率18．2％。耳鸣患者治疗效果显著者焦虑抑郁情绪发生率（54．5％）显著低于治疗效果差者（95．5％）（x2=22．63,P〈0．01）;耳呜伴发焦虑抑郁情绪患者,经抗焦虑抗抑郁及心理干预治疗,总有效率达81．1％。结论：耳呜患者易导致焦虑抑郁情绪的发生,抗焦虑抗抑郁联合心理干预治疗,能显著改善耳鸣患者伴发的焦虑抑郁情绪,对促进患者的全面康复具有重要意义。     

综合性医院就诊病人伴发的抑郁焦虑症状及其治疗

目的探索各科躯体疾病患者伴发焦虑抑郁症状的临床特征及评价选择性５羟色胺再摄取抑制剂（ＳＳＲＩ）的治疗作用。方法收集综合性医院住院或门诊病人,医院焦虑抑郁评定量表（ＨＡＤ）＞７分者,汉密顿抑郁量表（ＨＡＭＤ）评分＞１２分,汉密顿焦虑量表（ＨＡＭＡ）＞１０分,临床疗效总体量表（ＣＧＩ）≥３分。服用赛乐特,每日１０～２０ｍｇ,共观察６周。疗效评定分为显著进步、进步、稍进步、无效４级。结果（１）入组者共计２００例,１９５例完成治疗,５例中止;（２）抑郁症状严重程度顺位：肿瘤疾病、血液病、内分泌疾病、抑郁症、心血管疾病、肾脏疾病;（３）赛乐特对抑郁症状的改善：显著进步及进步达６１６％,稍进步３０３％,无效８２％;对焦虑症状的改善：显著进步６１５％,进步２９７％,无效８７％。结论躯体疾病伴发抑郁焦虑症状在不同疾病间有相对不同的特征：ＳＳＲＩ代表药物赛乐特对躯体疾病伴发的抑郁焦虑症状有较理想的疗效。     

舍曲林对急性脑梗死后抑郁患者日常生活活动的影响

目的 探讨舍曲林对急性脑梗死后抑郁患者日常生活活动能力影响。方法 将１４５例住院急性脑梗死中伴抑郁症状的６２例患者随机分为舍曲林治疗组３２例和对照组３０例，分别于治疗前及治疗后４０天给患者行ＨＡＭＤ评分及日常生活活动（ＡＤＬ）量表Ｂｅｒｔｈｅｌ指数（ＢＩ）评分。结果 急性脑梗死患者抑郁症状出现率占４２．７６％，佶曲林治疗组ＨＡＭＤ评分下降及Ｂｅｒｔｈｅｌ指数评分提高的较对照明显。提示日常生活活动能     

病毒性肝炎重叠感染综合分析

目的：研究探讨病毒性肝炎重叠感染患者的病情转归及治疗情况;方法：检测１９９０～１９９２年住院病人ＨＶＡ—ＩｇＭ、ＨＢｓＡｇ、抗ＨＢｓ、ＨＢｅＡｇ、抗ＨＣＶ,混合有两种以上病毒标志物者为重叠感染;结果：５６例中男：女＝５．２：１,平均年龄３２．０５岁,单独感染者平均住院３０．１ｄ,重叠感染者５７．２９ｄ,甲乙型重叠感染７５％,乙丙型重叠感染１４．３％,甲乙丙型重叠感染１０．７％,５例重叠丙肝病毒患者使用干扰素治疗效果不理想;结论：病毒性肝炎各型间重叠感染并不少见,输血是丙肝重要传播途径,合并丙肝者病情较单纯感染重,病程迁延,转为慢性肝炎、肝硬变机会多,对丙肝治疗上,尚缺乏有效方法     

原发性甲状腺机能减退症25例临床分析

采用放射免疫方法对２５ 例原发性甲减患者测定Ｔ３ 、Ｔ４ ，１６ 例同时测定ＴＳＨ、ＴＧＡ、ＭＣＡ。２５ 例原发性甲减患者Ｔ３ 、Ｔ４ 明显减低，１６ 例测定ＴＳＨ明显增高。经２ 个月甲状腺素替代治疗，显效占６０％ ，有效３２％ ，总有效率９２ ％ 。原发性甲减患者联合检测Ｔ３ 、Ｔ４ 、ＴＳＨ、ＴＧＡ、ＭＣＡ有诊断价值，ＴＳＨ最灵敏；甲状腺激素对治疗本病有明显效果。     

大剂量胸腺肽与中药联合治疗慢乙肝疗效观察

总结２５例慢性乙肝患者应用大剂量胸腺肽以及胸腺肽与中药联合治疗前后ＡＬＴ，ＨＢ－ＶＭ及ＨＢＶＤＮＡ的变化。显示用胸腺肽后ＡＬＴ无变化者——即无免疫应答９例，其治疗前后ＨＢＶＭ，ＨＢＶＤＮＡ无显著变化。免疫应答１６例，应用胸腺肽后ＡＬＴ明显增高，ＨＢｅＡｇ，ＨＢＶＤＮＡ滴度增高，继续应用至５～６周停胸腺肽，接着应用中药党参、黄芪及冬虫夏草等继续调整免疫功能，加扶正固本，疏肝理气，清热解毒及活血化瘀等辩证治疗。６月后ＨＢｅＡｇ，ＨＢＶＤＮＡ阴转率４３．７５％，有效率６８．７５％，明显高于对照组１２．５０％，Ｐ值＜０．０５有统计学意义。