糖尿病患者肾脏早期损害指标的探讨

目的 :探讨早期诊断糖尿病患者肾脏损伤的方法。方法 :采用ELISA法检测尿微量白蛋白 (mALB)和尿 β2 微球蛋白 (β2 -MG) ,终点法检测尿N -乙酰 - β -D -氨基葡萄糖苷酶 (N -acetyl - β -D -glucosaminidase ,NAG)和尿肌酐。结果 :正常对照组尿mALB Cr为 (1.79± 0 .86 )mg mmol,β2 -MG Cr为 (16 .6± 8.5 6 ) μg mmol、NAG Cr为 (15 .32± 5 .35 )U g。尿蛋白定性阴性的糖尿病患者尿mALB Cr、β2 -MG Cr及NAG Cr较正常对照组增高 (P <0 .0 1)。尿蛋白定性阳性的糖尿病患者的mALB Cr、β2 -MG Cr及NAG Cr值较尿蛋白阴性组显著增高 (P <0 .0 1)。单项及双项检测mALB、β2 -MG或NAG低于三项指标同时检测的阳性率 ,三项指标联合检测在糖尿病中阳性率可达 90 .3%。结论 :联合检测尿mALB、β2 -MG及NAG是诊断糖尿病患者肾脏早期损伤灵敏、可靠的实验室指标。     

尿微量白蛋白、尿肌酐、尿N—乙酰—β—D氨基葡萄糖苷酶联合检测对糖尿病肾病早期诊断的临床意义

目的 :探讨糖尿病肾病早期诊断的方法。方法 :采用免疫比浊法检测尿微量白蛋白 (mALB) ,连续监测法检测尿液N 乙酰 β D氨基葡萄糖苷酶 (NAG) ,酶法检测尿肌酐 (UCr)。结果 :正常对照组尿mALB UCr为 1 69± 0 92g μmol,NAG UCr为5 2± 2 1U μmol,尿蛋白阴性组的糖尿病患者尿mALB UCr、NAG UCr较正常对照组显著增高 (P <0 0 1) ,尿蛋白阳性组的糖尿病患者尿mALB UCr、NAG UCr较正常对照组极显著增高 (P <0 0 0 1) ,而NAG、mALB阳性的患者 ,经系统抗糖治疗后 ,NAG、mALB排出量显著低于治疗前 (P <0 0 0 1)。结论 :尿微量白蛋白、尿肌酐、尿N 乙酰 β D氨基葡萄糖苷酶联合检测对糖尿病患者肾脏损伤的早期诊断和疗效观察有重要的意义。     

尿微量白蛋白、尿液N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶联合检测对糖尿病肾病早期的临床意义

目的　探讨糖尿病肾病早期诊断的方法。方法　采用免疫比浊法检测尿微量白蛋白 (Malb) ,连续监测法检测尿液N 乙酰 β D氨基葡萄糖苷酶 (NAG) ,酶法检测尿肌酐 (UCr)。 结果　正常对照组尿Malb/UCr为 (1.69± 0 .92 )mg/mmol,NAG/UCr为 (5 .2± 2 .1)U/mmol,尿蛋白阴性组的糖尿病患者尿Malb/Ucr、NAG/UCr较正常对照组显著增高(P <0 .0 1) ,尿蛋白阳性组的糖尿病患者尿Malb/Ucr、NAG/UCr较正常对照组显著增高 (P <0 .0 0 1) ,而NAG、Malb阳性的患者 ,经系统抗糖治疗后 ,NAG、Malb排出量显著低于治疗前 (P <0 .0 0 1)。结论　尿微量白蛋白 ,尿液N 乙酰 β D氨基葡萄糖苷酶联合检测对糖尿病患者肾脏损伤的早期诊断和疗效观察有重要的意义。     

NAG及mALB在肾病早期诊断中的应用

目的 :探讨早期诊断肾脏损伤的方法 ,联合尿NAG及尿mALB两项指标对于肾病的早期诊断具有一定的价值。方法 :采用速率法测定尿NAG、血尿素 (BU) ,Jaffe速率法测尿肌酐 ,免疫速率散射比浊法测尿mALB。结果 :正常对照组尿NAG为 (9.37± 4 .2 1)IU/ gCr ,尿mALB为 (12±10 ) μg/ml,血尿素为 (4.71± 1.5 0 )mmol/L ,疾病组尿NAG及mALB较正常对照组显著增高 (P <0 .0 0 1) ;糖尿病组血尿素较正常对照组显著增高 (P <0 .0 0 1) ,高血压组血尿素较正常对照组增高(P <0 .0 5 ) ,红斑狼疮与尿路感染组血尿素较正常对照组无显著性差异。尿NAG在糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮及尿路感染中阳性率分别达 5 6 .2 5 %、5 2 .17%、4 0 %和 4 0 % ,分别较血BU的阳性检出率高出 34.37%、34.78%、2 0 %和 2 6 .6 7% ;而尿mALB在糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮及尿路感染中阳性率分别为 5 0 %、4 7.82 %、5 0 %和 4 6 .6 7% ,分别较血BU的阳性检出率高出2 8.12 %、30 .4 3%、30 %和 33.34%。结论 :尿NAG及mALB是诊断肾脏早期损伤灵敏、可靠的实验室指标。     

尿微量蛋白联合尿酶诊断肾早期损伤

目的 :探讨早期诊断肾脏损伤的方法。方法 :采用酶联免疫吸附法定量检测尿微量白蛋白、尿微量蛋白(Alb)、尿蛋白 1(UP1)、尿视黄醇结合蛋白 (RBP) ,比色法测量N -乙酰 -B -D -葡萄糖苷酶 (NAG) ,Jaffe速度法测定尿肌酐 (Cr)。结果 :正常对照组尿Alb/Cr(1.93± 0 .42 )mg·mmol 1、UPl/Cr(47.6 1± 5 .86 )ug·mmol 1、RBP/Cr(2 4.41± 3.5 5 )ug·mmol 1,NRG/Cr(0 .96± 0 .5 8)u·mmol 1,尿蛋白定性阴性的糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮及尿路感染患者尿Alb/Cr、UP1/Cr、RBP/Cr及NAG/Cr较正常对照组增高 (P <0 .0 1)。尿蛋白定性阳性的患者Alb/Cr、UP/Cr、RBP/Cr及NAG/Cr较正常对照组显著增高 (P <0 .0 1) ,单项或双项检测Alb、Upl、RBP或NAG这四项指标阳性率偏低 ,将这四项指标联合检测在糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮及尿路感染中阳性率分别达 92 %、80 %、85 %、76 % ,大大提高了阳性检出率。结论 :联合检测尿Alb、UP1、RBP及NAG是诊断肾脏早期损伤的灵敏、可靠的实验室指标。     

尿微量蛋白联合尿酶检测诊断早期肾损伤

目的 :探讨尿微量蛋白 (m - pro)、N -乙酰 - β -D -氨基葡萄糖苷酶 (NAG酶 )、r-谷氨酰转移酶 (GGT)联合检测对早期肾脏损伤的诊断价值。方法 :采用终点法检测尿微量蛋白总量、NAG酶以及尿肌酐 (cr) ,速率法检测尿GGT。结果 :正常对照组尿m -pro/cr为 (7.0 5± 5 .8)mg/mmol,NAG/cr为 (6.75± 2 .81)u/mmol,GGT/cr(2 3 .64± 15 .88)u/mmol。尿蛋白定性阴性的糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮患者尿m -pro/cr,NAG/cr,及GGT/cr较正常对照组增高 (P <0 .0 1)。单项及二项检测m - pro ,NAG ,GGT这三项指标阳性率较低 ,将这三项指标联合检测在糖尿病、高血压和系统性红斑狼疮中阳性率分别达 82 .5 % ,75 .8%和85 .2 % ,大大提高了阳性检出率。相关分析表明m - pro ,NAG和GGT呈显著正相关。结论 :联合检测尿m-pro ,NAG及GGT是诊断肾脏早期损伤灵敏、可靠的实验室指标     

尿微量蛋白和尿酶检测对诊断肾损伤的临床意义

目的　探讨早期诊断肾脏损伤方法的临床意义。方法　采用终点法检测尿微量蛋白 (m -pro)、N 乙酰 β D 氨基葡萄糖苷酶 (NAG)以及尿肌酐 (Cr) ,速率法检测尿r 谷氨酰转移酶 (r -GT)。结果　尿蛋白定性阴性的糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮患者尿m pro/cr,NAG/cr及r-GT/cr较正常对照组增高 (p <0 .0 1 )。单项及二项检测m pro ,NAG ,r-GT这三项指标阳性率较低 ,将这三项指标联合检测在糖尿病中阳性率可达 86 .7% ,在高血压 ,系统性红斑狼疮中也分别达 80 .0 %和 75.0 % ,大大提高了阳性检出率。相关分析表明m pro ,NAG和r-GT呈显著正相关。结论　联合检测尿m pro ,NAG及r-GT是诊断肾脏早期损伤的灵敏指标     

尿系列微量蛋白的检测及临床应用

目的　研究分辨肾小球与肾小管早期损伤的早期诊断方法。方法　采用酶免疫法检测尿微量白蛋白 (AL B)尿转铁蛋白 (TF)尿视黄醇蛋白 (RBP) ,终点法测尿 N-乙酰 -β- D-氨基葡萄糖苷酶 (NAG)。结果正常对照组 AL B (3.0 8±1.0 6 ) mg/L ,TF (0 .5 1± 0 . 32 ) mg/L ,RBP (0 .1± 0 .0 6 ) mg/L ,NAG (7.6 8± 3.5 7)μ/g,尿蛋白定性阴性的糖尿病、高血压、甲亢及尿路感染患者尿 AL B、TF、RBP及 NAG较正常组显著增高 (P<0 .0 1)。尿蛋白定性阳性的 AL B、TF、RBP及 NAG值较阴性组高 (P <0 .0 1)。AL B与 TF联合检测与 RBP与 NAG联合检测不及四项检测阳性率高 ,在糖尿病可达98% ,在高血压、甲亢、尿路感染分别达 72 %、 40 %和 75 %。结论　联合检测 AL B、TF、RBP、NAG是肾脏损伤早期敏感的方法。     

尿微量蛋白检测对原发性高血压肾损害早期诊断的价值

①目的　探讨尿微量蛋白检测对原发性高血压 (EH)肾损害早期诊断的价值。②方法　应用酶联免疫吸附法 (ELISA法 )测定 192例原发性高血压病人和 34例正常人 (对照组 )尿视黄醇结合蛋白 (RBP)、β2 微球蛋白 (β2 MG)、N 乙酰 β 氨基葡萄糖酐酶 (NAG)、微量清蛋白 (ALB)及α2 巨球蛋白 (α2 MG)的含量。③结果　与对照组比较 ,尿RBP ,β2 MG ,NAG在原发性高血压Ⅰ期 (EH1)即有明显增高 (F =3.5 89～ 17.2 87,q =2 .79～ 11.6 7,P<0 .0 1,0 .0 5 ) ,高血压Ⅱ ,Ⅲ期 (EH2 ,EH3 ) 5种尿微量蛋白含量较对照组均增高 (q =3.76～ 17.4 1,P <0 .0 1,0 .0 5 )。④结论　尿微量蛋白检测对原发性高血压肾损害早期诊断价值较大     

糖尿病肾病的早期实验室诊断

目的　探讨尿转铁蛋白 (Tf)、微量白蛋白 (m Al B)和尿 N -乙酰 -β- D-氨基葡糖苷酶 (NAG)作为糖尿病肾病早期诊断实验室指标的意义。　方法　 Tf和 m Al B用免疫透射比浊法、NAG用终点法检测 ,Jaffer速率法测尿肌酐。　结果　尿蛋白定性阴性的糖尿病 (DM)患者尿 Tf、m Al B及 NAG三项指标较对照组增高 (P<0 .0 1) ,且尿蛋白阴性的 DM患者与尿蛋白阳性的 DM患者之间三项指标的差异有显著性 (P<0 .0 1)。　结论　 Tf、m Al B、NAG三项指标联合检测是早期诊断糖尿病肾病的灵敏、准确、简便的方法。     

联合检测尿微量蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的意义

目的 :探讨尿微量蛋白对早期诊断糖尿病肾病的价值。方法 :采用速率散射免疫比浊法检测尿微量白蛋白 (MA)、转铁蛋白 (TRF)、IgG和α1 微球蛋白 (α1 MG) ,Jaffe速率法测定尿肌酐。结果 :糖尿病尿蛋白定性阴性组和阳性组的尿微量蛋白均显著高于正常对照组 (P <0 .0 1,分别为 (1.65± 0 .78)mg/mmol、(0 .2 2± 0 .19)mg/mmol、(1.2 1± 0 .62 )mg/mmol、(0 .98± 0 .45 )mg/mmol) ,且尿蛋白定性阳性组的尿微量蛋白较阴性组显著增高 (P <0 .0 1)。单项检测尿微量蛋白诊断糖尿病早期肾病阳性率较低 ,联合检测可提高检测阳性率 ,四联检测阳性率可达 92 .8%。结论 :联合检测尿MA、TRF、IgG和α1 MG是诊断糖尿病患者肾脏早期损伤灵敏、可靠的实验室指标     

尿系列微量蛋白的检测及临床应用

目的研究分辨肾小球与肾小管早期损伤的早期诊断方法.方法采用酶免疫法检测尿微量白蛋白(ALB)尿转铁蛋白(TF)尿视黄醇蛋白(RBP),终点法测尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG).结果正常对照组ALB(3.08±1.06)mg/L,TF(0.51±0. 32)mg/L,RBP(0.1±0.06)mg/L,NAG(7.68±3.57)μ/g,尿蛋白定性阴性的糖尿病、高血压、甲亢及尿路感染患者尿ALB、TF、RBP及NAG较正常组显著增高(P<0.01).尿蛋白定性阳性的ALB、TF、RBP及NAG值较阴性组高(P<0.01).ALB与TF联合检测与RBP与NAG 联合检测不及四项检测阳性率高,在糖尿病可达98%,在高血压、甲亢、尿路感染分别达72%、40%和75%.结论联合检测ALB、TF、RBP、NAG是肾脏损伤早期敏感的方法.     

系统性红斑狼疮患者尿白蛋白与尿NAG测定及意义

了解尿白蛋白和尿N -乙酰 - β -D氨基葡萄糖苷酶 (NAG)对系统性红斑狼疮患者早期肾损害的诊断价值。方法 :用放射免疫法和化学比色法分别对 42例系统性红斑狼疮患者尿白蛋白和尿NAG进行检测及比较研究。结果 :异常组尿白蛋白排泄率 (UAER)较正常组明显增高 ,差异非常显著 (P <0 0 1)。异常组NAG水平比正常组明显增高 ,有显著性差异 (P <0 0 1)。无论尿常规正常与否 ,尿NAG和UAER均呈正相关。若以健康对照组 x±s为正常值上限 ,则尿白蛋白和尿NAG在正常组和异常组均有 5 0 %以上高于此值。结论 :尿白蛋白和尿NAG是系统性红斑狼疮患者早期肾损害的敏感指标。     

早期肾病患者尿NAG和β2-MG测定的临床意义

[摘要] 目的 探讨检测尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、β2微球蛋白(β2-MG)含量对肾脏早期损伤诊断的价值。方法 采用终点法、免疫散射比浊法和Jaffe's速率法分别测定106例尿蛋白定性阴性的高血压、糖尿病、系统性红斑狼疮患者尿NAG、β2-MG和血肌酐（Scr）水平,并与30例健康对照者比较。结果 患者组尿NAG、β2-MG水平均高于健康对照组(P<0.05),而Scr与对照组比较无显著差异（P>0.05）。单项检测患者尿NAG或β2-MG的阳性检出率偏低,而联合检测该两项指标的阳性检出率显著升高(P<0.05),高血压组可高达87%,糖尿病组为85％,SLE组为83％。51例患者随访1年后,2例（3.9%）出现尿蛋白阳性,并且伴随Scr升高。结论 尿NAG和β2-MG是诊断肾脏早期损伤的灵敏指标,联合检测可显著提高阳性检出率。     

2型糖尿病患者尿微量蛋白联合尿酶检测的临床意义

目的：通过测定尿微量蛋白及尿N-乙酰-β—D-氨基葡萄糖苷酶以探讨2型糖尿病肾脏早期损伤。方法：用酶联免疫吸附试验测定尿微量白蛋白（Alb）、-微球蛋白（-MG），终点法测定N-乙酰-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG），酶法测定尿肌酐。结果：2型糖尿病Alb、-MG、NAG较正常对照组增高（P〈0．01），这三项指标联合检测阳性率可达91％。结论：联合检测尿Alb、-MG及NAG是诊断2型糖尿病人肾脏早期损伤灵敏、可靠的实验室指标。     

探讨反映早期肾损伤的检测指标

目的探讨能够反映早期肾损伤的检测指标,包括半胱氨酸蛋白抑制物C(Cystatin C)、血浆内皮素(ET)、肾功能早期损伤四项指标[1]{尿中转铁蛋白(TRf)、α1-微球蛋白(α1-m)、尿N-2酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、24尿微量白蛋白(mALB)}、血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Cr)及内生肌酐清除率(Ccr)的检测.方法 应用乳胶颗粒增强比浊法、放射免疫、酶标法和彩色多普勒超声法检测173例患者的血浆Cystatin C、ET、尿肾功能早期损伤四项指标、血清BUN 、血清Cr及Ccr和肾血流并作对比分析.结果 患者组的肾动脉彩色多普勒超声检查结果与正常对照组相比存在显著差异,ET在正常组与患者组之间存在非常显著的差异.患者组与正常对照组之间的血清Cystatin C存在非常显著的差异.患者组随着肾小球滤过功能的下降, Scr 明显增高、BUN 无差异.患者组与正常对照组比较,肾功能早期损伤四项指标均有非常显著的差异.结论 联合检测尿中转铁蛋白(TRf)、尿α1-微球蛋白(α1-m)、尿N-2酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、24尿微量白蛋白(mALB)和血清Cystatin C,以尽早发现肾功能的损伤,尽早治疗,取得良好的愈后.     

尿微量蛋白联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床应用

目的:探讨尿微量蛋白联合检测在早期诊断糖尿病肾病(DN)中的临床价值.方法:应用放射免疫分析方法(RIA)检测糖尿病人晨尿中尿微量白蛋白(mALB)、α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、免疫球蛋白G(IgG)的含量,并将病人按常规尿蛋白定性结果分成:尿蛋白阴性组、尿蛋白±～ 组、尿蛋白2 ～3 组与正常人组进行比较分析.结果:糖尿病人在常规尿蛋白定性阴性时,部分病人尿微量蛋白已显著高于正常人组;当常规尿蛋白定性呈现阳性时,尿微量蛋白随定性阳性程度的增加而逐渐增高;尿蛋白定性阴性组主要呈现mALB、α1-MG、β2-MG等中小分子蛋白增高,而尿蛋白定性阳性组还可出现大分子蛋白IgG的显著增高.结论:尿微量蛋白检测可早期发现糖尿病肾病(DN);而联合检测mALB、α1-MG、β2-MG、IgG等4项尿微量蛋白,还可进一步鉴别诊断肾脏病变部位及其损伤程度,是DN诊断的早期可靠指标.     

尿NAG活性的测定在肾脏疾病中的临床意义

为探讨尿NAG在肾脏疾病中的临床意义,采用固定时间法测定尿NAG。结果显示,尿Tp正常组患者尿NAG增高者占60％,尿Tp异常组患者尿Tp与尿NAG值较对照组增高(P<0.01),且尿Tp与NAG呈高度正相关(r=086,P<0.01)。当Ccr<70ml/min时尿NAG显著高于对照组(P<0.01),且随着Ccr的下降,尿NAG显著升高(P<0.01)。当药物透析等手段治疗有效时尿NAG显著降低(P<0.01),无效者则无变化(P>0.05)。提示尿NAG是诊断肾脏损害的早期、灵敏的指标,并可估计病情,观察疗效。     

尿mALB α1-MG NAG联合检测对糖尿病肾病早期诊断的价值

目的：探讨尿微量白蛋白（mALB）、α1-微球蛋白（α1-MG）、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）对糖尿病肾病的早期诊断价值。方法：采用免疫透射比浊法和比色法分别检测90例非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）患者及65例健康体检者晨尿mALB、α1-MG、NAG含量。结果：NIDDM患者mALB、α1-MG、NAG尿水平均显著高于对照组（P〈0．01）,NIDDM患者中,尿mALB增高的阳性率37．78％,尿α1-MG增高的阳性率47．67％,两者比较,无显著性差异（P〉0．05）,尿NAG增高的阳性率为45．56％,与mALB相比,差异无显著性（P〉0．05）。在56例尿mALB正常NIDDM患者中,有9例尿NAG增高,比率为16．07％,有11例α1-MG增高,比率为19．64％;比较无显著差异（P〉0．05）。结论：检测尿mALB、α1-MG、NAG是NIDDM患者早期肾损害的敏感指标,联合检测3项指标有较高的阳性率,更有利于发现肾脏早期损害。     

高血压病患者早期肾损害的指标观察

目的　观察高血压病患者的早期肾损害情况。方法　采用速率散射比浊法检测尿微量白蛋白(mALB)、β2 -微球蛋白 (β2 -MG) ,全定量酶免疫法测定尿视黄醇结合蛋白 (RBP) ,速率法检测N -乙酰 - β -D氨基葡萄糖苷酶 (NAG) ,Jaffe速率法测定尿肌酐。结果　高血压病患者尿RBP、mALB、β2 -MG、NAG均较对照组显著增高 (P <0 .0 1) ,并随病期的延长有逐渐增高的趋势。单项及两项检测RBP、mALB、β2 -MG、NAG阳性率较低 ,联合其中 3项检测阳性率较高 ,联合 4项检测阳性率可达 85 .1%。RBP与 β2 -MG、NAG呈显著正相关 (P <0 .0 5 )。mALB与RBP、β2 -MG、NAG无相关性 (P >0 .0 5 )。结论　检测尿RBP、mALB、β2 -MG、NAG是诊断高血压病早期肾损害的敏感指标 ,联合 3- 4项指标有较高的检出率 ,对于高血压病肾病的早期诊断、肾功能损害程度及部位判断具有一定的价值