血糖水平对老年糖尿病合并脑梗死病情及预后的影响

目的：探讨血糖水平对老年糖尿合并脑梗死病情及预后的影响。方法：根据入院时血糖水平将112例患者分为3组：血糖＜7．0mmol/L为A组，血糖7．0－11．1mmol/L为B组，血糖＞11．1mmol/L为C组。观察血糖水平与脑梗死病情及转归的关系。结果：血糖水平与老年糖尿病合并脑梗死的严重程度之间有相关关系（P＜0．01）；血糖水平与脑梗死的预后之间亦有相关关系（P＜0．01）。结论：老年糖尿病合并脑梗死的临床症状轻重及病情转归与入院时血糖水平密切相关，所以控制好血糖对预防及诊治老年糖尿病合并脑梗死有重要意义。     

2型糖尿病血糖水平与急性脑梗死的相关分析

目的探讨2型糖尿病患者血糖水平与急性脑梗死的性质及病灶大小的关系。方法对156例2型糖尿病近期发生脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析。结果随着血糖水平的升高,腔隙性脑梗死发生率升高,梗死灶面积扩大,且以基底节为主。结论2型糖尿病发生急性脑梗死患者,其早期血糖水平可作为预测病情发展的指标。     

血糖水平对2型糖尿病合并脑梗塞病情及预后的影响

目的探讨血糖水平对2型糖尿病合并脑梗塞病情及预后的影响。方法根据入院后24h内空腹血糖水平将103例患者分为3组,A组43例:空腹血糖<7.0mmol/L;B组34例:空腹血糖7.0~11.1mmol/L;C组26例:空腹血糖>11.1mmol/L。观察血糖水平与脑梗塞病情及预后的关系。结果血糖水平与2型糖尿病合并脑梗塞病情严重程度有关,空腹血糖水平越高,脑梗塞病情越重(P<0.05);与预后亦有关,血糖水平越高,预后越差(P<0.05)。结论2型糖尿病合并脑梗塞的临床症状严重程度及转归与入院时血糖水平有关,控制血糖对预防及治疗2型糖尿病合并脑梗塞有重要意义。     

血糖水平对急性脑梗死患者病情和预后的影响

目的:研究急性脑梗死患者的血糖水平变化和患者病情、早期预后的相关性.方法:将急性脑梗死患者分为血糖正常组和高血糖组,比较2组患者神经功能缺失程度和预后.结果:高血糖组神经功能缺失程度显著重于血糖正常组(P＜0.05);高血糖组治疗效果显著低于血糖正常组(P＜0.05).结论:伴发高血糖的脑梗死患者神经功能缺失更严重,血糖水平变化对急性脑梗死患者的病情和预后判断有参考意义.     

急性脑梗死患者血糖水平对病情及早期预后的影响研究

目的 探讨急性脑梗死患者血糖水平与临床病情严重程度以及早期预后的关系.方法 将75例急性脑梗死患者按入院次日空腹血糖水平分成血糖升高组28例,血糖正常组47例,分析血糖与梗死部位、神经功能缺损程度(用美国国立研究院卒中量表进行评分)以及预后的关系.结果 急性脑梗死正常血糖组与高血糖组患者神经功能缺损严重程度比较,差异有统计学意义(P＜0.01);急性脑梗死不同病变部位患者高血糖发生率比较,差异无统计学意义,(P＞0.05);两组患者治疗后临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高血糖可能加剧急性脑梗死患者神经系统损害,血糖水平的高低可作为判断病情轻重和预后的重要参考指标.     

老年Ⅱ型糖尿病合并脑梗死患者脂代谢异常与血糖的关系

目的：探讨血糖控制对老年Ⅱ型糖尿病合并脑梗死患者血脂变化的影响。方法：检测老年Ⅱ型糖尿病合并脑梗死患者控制血糖治疗前后血脂变化的水平。结果：老年Ⅱ型糖尿病合并脑梗死患者在血糖明显改善后，HbAlc、TG、VLDL—C、APOAI、APOB、LDL随之明显降低，HDL显著升高。结论：老年Ⅱ型糖尿病合并脑梗死患者的脂代谢异常可随着高血糖的控制而得到改善。     

血糖水平对糖尿病合并急性脑梗死患者预后影响的Meta分析

目的:进一步认识血糖水平对糖尿病合并急性脑梗死(ACI)患者预后的影响。方法:应用Meta分析 方法对15项研究糖尿病血糖水平对糖尿病合并ACI患者预后影响的对照研究进行同质性检验和合并效应量的检 验。患者按入院时的空腹血糖水平,分为A、B、C三组。A组:血糖<11.1mmol/L;B组:血糖≥11.1～<16.7mmol/L; C组:血糖≥16.7mmol/L。结果:①同质性检验:P均>0.05,表明15项研究糖尿病/血糖水平对ACI患者预后影 响的对照研究具有同质性,可以合并结果。②合并效应量的检验:ACI正常血糖组的预后显著优于糖尿病组(OR= 4.05,95%CI=4.60～5.19),而糖尿病组死亡的危险性则显著高于正常血糖组(OR=3.60,95%CI=2.36～5.49) (P均<0.001)。A组与B组的预后比较差异无显著性(P>0.05),但A组与C组以及B组与C组间的预后比较 差异有显著性(P均<0.001)。A、B、C三组的死亡率分别为0、6.16%和40.17%,三组间比较均有显著性差异 (P均<0.005)。结论:糖尿病合并ACI患者预后不良,且血糖愈高,预后愈差。     

2型糖尿病合并急性脑梗死患者血糖水平与急性期神经功能的相关性研究

目的:探究2型糖尿病(T_2DM)合并急性脑梗死(ACI)患者血糖水平与急性期神经功能的相关性。方法:选取收治的15例T_2DM合并ACI患者作为观察组,15例单纯T_2DM患者作为对照组,观察各项指标变化情况。结果:与对照组相比,观察组SBP、DBP、TG、TC、LDL-C、Hb Alc、Hcy、MAGE、MODD、LAGE、MPPGE、MBG、IMT及NIHSS评分均明显升高(P<0.05)。观察组MAGE与NIHSS评分、SBP、LDL-C、Hcy、IMT呈正相关(P<0.05);NIHSS评分与MAGE、SBP、LDL-C、Hcy、IMT呈正相关,多因素逐步回归分析最终引入方程的是MGAE和IMT(P<0.05)。结论:T_2DM合并ACI患者血糖波动增大可加重神经功能缺损,值得临床高度重视。     

血糖和糖化血红蛋白水平对急性脑梗死合并2型糖尿病患者静脉溶栓效果的影响

目的观察急性脑梗死合并2型糖尿病患者血糖(FPG)和糖化血红蛋白(HbA_(1c)水平对静脉溶栓效果的影响。方法选择2015年1月-2016年5月佛山市第五人民医院神经内科接诊的急性脑梗死患者96例作为研究对象。将患者按是否合并糖尿病分为急性脑梗死合并2型糖尿病组(DMCI组)50例和急性脑梗死未合并2型糖尿病组(NDMC1组)46例,患者均使用注射用阿替普酶进行溶栓。采用神经功能缺损(NIHSS)评分、改良Rankin量表(MRS)评分、Barthel指数对患者评分,并测定患者FPG、HbA_(1c)三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等指标,观察DMCI组患者溶栓前随机血糖、HbA_(1c对溶栓后24 h疗效;同时追踪患者统计溶栓3个月后病死率。结果(1)DMCI组治疗后的FPG、HbA_(1c)、TG、LDL-C与NDMCI组比较,差异具有统计学意义(t=11.365、11.051、6.380、3.258,P均<0.05);而2组治疗后TC、HDL-C比较,差异无统计学意义(t=1.306、1.904;P>0.05)。(2)DMCI组患者的24 h平均血糖(MBG)、血糖水平标准差(SDBG)、平均血糖波动幅度(MAGE)均比NDMCI组患者高[(8.4±2.8)mmol/L vs.(5.6±1.8)mmol/L,(3.0±0.3)mmol/L vs.(2.2±0·4)mmoL/L,(4.4±0.8)mmoL/L vs.(3.6±0.5)mmol/L,t=5.772、11.142、5.816,P<0.05]。(3)溶栓前血糖<6.0mmol/L时,溶栓后24 h有效率最低(28.6%),而溶栓前血糖在7.0~9.0 mmol/L时,溶栓后24 h有效率最高(70.6%)。(4)随着HbA_(1c)值的逐渐升高,溶栓后24 h有效率逐渐低,在HbA_(1c)值<6.0 mmol/L时最高(62.5%),而在HbA_(1c值≥7.0 mmol/L时最低(28.6%)。(5)溶栓后DMCI组患者的NIHSS、MRS评分均高于NDMCI组患者,而Barthel指数低于NDMCI组患者(P<0.05)。(6)DMCI组溶栓后颅内出血率高于NDMCI组,但差异不显著(x~2=1.132.P>0.05),而在血管再通以及预后上存在显著差异(x~2=10.816,7.739,P<0.05)。结论在急性脑梗死合并2型糖尿病的静脉溶栓的治疗中1,血糖水平影响着疗效,HbA_(1c值越高,疗效越差,而溶栓前将患者血糖控制在7·0-9.0 mmol/L有助于提高静脉溶栓的疗效。     

2型糖尿病合并冠心病患者血糖水平对心血管事件及预后的影响

目的 回顾性分析2型糖尿病合并冠心病患者血糖水平与心血管事件及危险因素的关系.探讨血糖水平对心血管事件及预后的影响.方法 203例冠心病合并2型糖尿病患者分成空腹血糖>7.0 mmoL/L组(n=117)和空腹血糖≤7.0 mmol/L组(n=86),采用多因素Logistic回归分析筛选出与急性心血管事件相关的影响因素,并比较两组间的差异.结果 多因素Logistic回归分析显示,心肌梗死的发生与空腹血糖密切相关(P=0.0001).空腹血糖>7.0 mmol/L组中,心肌梗死发生率明显高于空腹血糖≤7.0 mmol/L组,总胆固醇、低密度脂蛋白、载脂蛋白B、尿蛋白阳性率、左室舒张末内径及冠状动脉完全闭塞率均明显高于空腹血糖≤7.0 mmol/L组(P<0.05).结论 血糖控制水平理想与否与心血管事件的发生率及心血管危险因素的控制密切相关.     

2型糖尿病合并冠心病患者血糖水平对心血管事件及预后的影响

目的回顾性分析2型糖尿病合并冠心病患者血糖水平与心血管事件及危险因素的关系,探讨血糖水平对心血管事件及预后的影响。方法203例冠心病合并2型糖尿病患者分成空腹血糖>7.0 mmol/L组(n=117)和空腹血糖≤7.0 mmol/L组(n=86),采用多因素Logistic回归分析筛选出与急性心血管事件相关的影响因素,并比较两组间的差异。结果多因素Logistic回归分析显示,心肌梗死的发生与空腹血糖密切相关(P=0.0001)。空腹血糖>7.0 mmol/L组中,心肌梗死发生率明显高于空腹血糖≤7.0 mmol/L组,总胆固醇、低密度脂蛋白、载脂蛋白B、尿蛋白阳性率、左室舒张末内径及冠状动脉完全闭塞率均明显高于空腹血糖≤7.0 mmol/L组(P<0.05)。结论血糖控制水平理想与否与心血管事件的发生率及心血管危险因素的控制密切相关。     

Ⅱ型糖尿病患者血糖、血脂水平及其临床意义

目的：探讨Ⅱ型糖尿病患者血脂水平与血管并发症的关系。方法：采用免疫透射比浊法及酶法、分别测定空腹血糖（FPG）、胆固醇（CH）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）、载脂蛋白（apo)A1及apoB。结果：糖尿病患者FPG、CH、TG、LDL－C及apoB水平与健康对照组比较均具有显著升高（P＜0．05）;糖尿病血管并发症组FPG、CH、TG及LDL－C的水平与无血管并发症组比较也有显著升高（P＜0．05）。结论：Ⅱ型糖尿病患者普遍继发血脂代谢紊乱等危险性因素,提示在临床治疗中应早期采取针对性预防措施。     

高血糖对急性脑梗死病灶、病情及预后的影响

目的:探讨急性脑梗死时高血糖对梗死范围、病情的影响及控制血糖与短期预后的关系.方法:将194例急性脑梗死患者分为正常血糖组、糖尿病高血糖组及梗死后高血糖组,观察各组梗死灶大小、病情轻重分布及控制血糖与短期预后的关系.结果:三组梗死灶大小与病情轻重分布差异有显著性(P＜0.005).正常血糖组梗死灶小、病情轻,糖尿病高血糖组和梗死后高血糖组病情重,后者梗死范围大.梗死后高血糖组血糖控制者病灶缩小较未控制者明显.控制血糖对短期神经功能的恢复无明显影响.结论:高血糖可加重脑缺血性损害,控制血糖有利于梗死灶缩小.     

2型糖尿病合并急性脑梗死55例临床分析

目的探讨2型糖尿病合并急性脑梗死的临床特点和影响因素。方法对55例2型糖尿病合并急性脑梗死患者的临床特征进行分析。结果 2型糖尿病合并急性脑梗死主要与高血糖、高血压长期对机体损害有关。结论严格控制高血糖、高血脂,控制血压对降低糖尿病性脑血管病的发病率至关重要。     

2型糖尿病患者血糖控制对血脂的影响

目的 探讨2型糖尿病患者血糖控制对脂代谢的影响。方法 比较2型糖尿病患者与健康对照者的血脂差异,同时随访观察患者的血糖控制与血脂变化的关系。结果 与对照组相比,糖尿病组患者的TG、TC、LDL显著增高,随着糖尿病的控制,HbA1C的降低,TG、TC、LDL明显降低,LDL明显升高。结论 2型糖尿病患者血糖控制对脂代谢异常有明显的改善。     

血糖波动与2型糖尿病患者脑梗死的关系

目的 探讨血糖波动对2型糖尿病患者脑梗死的影响.方法 将2016年1～12月在合肥市第二人民医院内分泌科住院治疗的2型糖尿病患者163例,根据是否合并脑梗死,分为2型糖尿病合并脑梗死组(DCI组,71例)及2型糖尿病无脑梗组(对照组,92例),所有患者均行72 h动态血糖监测,分析血糖波动相关指标(平均血糖水平、日内最大血糖波动幅度、血糖波动系数和平均空腹血糖)与脑梗死之间的相关性.结果 DCI组日内血糖波动幅度[(10.71±3.10)mmol/L比(9.61±3.19)mmol/L]、血糖波动系数[2.46±0.81比2.13±0.65]均高于对照组(P<0.05),但两组间的平均空腹血糖、平均血糖及糖化血红蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05);且DCI组较对照组患者糖尿病视网膜病变及下肢血管病变的发生率高(P<0.05).绪论血糖波动较持续性高血糖更易导致2型糖尿病患者发生脑梗死.     

控制急性脑梗死患者血糖水平对预后的影响

目的：观察急性脑梗死（ACI）的预后同血糖变化的关系。方法：将120例ACI高血糖患者分为2组，对照组仅按常规方法进行治疗，观察组在常规治疗的基础上，加上控制血糖的治疗，随后定期对患者病情恢复的情况进行评估。结果：观察组较对照组预后好（P〈0．05）。结论：高血糖及糖尿病对脑梗死有明显不良影响，有效的血糖控制对疾病预后有重要作用。