黄芪生脉散加味治疗无症状型冠心病临床观察

目的评价黄芪生脉散加味治疗无症状型冠心病疗效。方法120例无症状型冠心病患者，随机分为治疗组(60例)和对照组(60例)。治疗组给予黄芪生脉散加味水煎服，每日1剂；对照组常规应用硝酸异山梨酯(消心痛)10mg，口服，每日3次。共治疗4周。治疗组和对照组复查心电图及血流变化进行对比分析。结果黄芪生脉散加味应用4周后，和对照组相比，治疗组显效23例。有效34例，无效3例，总有效率95％；对照组显效19例，有效20例，无效21例，总有效率65％，经统计学处理(P＜0.001)，治疗组疗效显著优于对照组，不但使心电图ST-T明显改善，而且有血液流变学的改变。结论(1)黄芪生脉散加味。以黄芪、党参补益心睥之气，麦冬、五味子滋养心肾之阴，丹参、葛根活血通脉，诸药相伍。使精充气，阴血盛，五脏之气安和，心脉通畅，其病遂愈。(2)黄芪生脉散加味还能明显改善异常的血液流变学指标，其机制可能与抑制血小板聚集，降低血液粘稠度，扩张血管，改善微循环有关。     

加味生脉散治疗冠心病心绞痛

冠心病在我国的发生率不如欧美高，但是在80年代后期有明显的上升趋势，其发生在20岁以上的各个年龄段，尤其以40岁为多，男多与女，严重的危害着广大人民的身体健康。笔者自1996年10月～2003年10月，运用加味生脉散治疗冠心病心绞痛120例，取了很好的效果。现总结如下。     

生脉散治疗心源性哮喘16例疗效观察

生脉散最早见于李东垣《内外伤·辨惑论》，具有益气养阴，生津止渴，固表止汗之功，是治疗气阴不足的常用方剂。我们用其治疗心源性哮喘属气阴两虚者，取得了较好的疗效，现介绍如下。１临床资料本组共１６例，男１１例，女５例。年龄４３～７４岁。其中风心病６例，冠心病９例，充血性心肌病１例。１６例患者中，除有呼吸困难外，还均有心悸，倦怠懒言，咽干口燥，汗出，舌尖红，苔薄或花剥，脉细。双肺可闻及湿罗音者１２例，胸透见肺瘀血征者１１例，超声心动图示左心功能低下者１１例。治疗方法：以生脉散（党参１０ｇ，麦冬１０ｇ，五…     

生脉散治疗冠心病55例

冠心病属于祖国医学的胸痹、厥心痛、真心痛的范畴。主要临床表现以胸闷、胸痛为主症。笔者二十几年来采用生脉散加味治疗冠心病55例,取得满意效果,现报道如下。     

生脉散治疗急性心肌梗塞

以益气活血法为主治疗18例急性心肌梗塞,死亡3例;生脉散为主治12例,死亡1例。心电图示生脉散组梗塞面积显著缩小。作者认为治疗中运用生脉散要注意辨证准确,灵活化裁;尽量早服;选择适宜参种及用量。     

丹楂生脉散治疗冠心病39例

应用自拟丹楂生脉散化裁辨证治疗冠心病３９例，结果：显效２０例，好转１５例，无效４例，总有效率８９．７％，提示益气活血是治疗冠心病的重要法则。     

女性冠心病临床特点及冠状动脉造影分析

目的：探讨女性冠心病临床及冠状动脉造影的特点。方法：选择76例在我院经冠状动脉造影确诊、临床资料及心电图完整的女性冠心病病人为研究组,及同期在我院经冠状动脉造影确诊的110例男性冠心病病人为对照组。分别对其临床特点及冠状动脉病变的支数、部位、狭窄的程度进行比较。结果：与男性相比女性年龄≥55岁者多,住院天数长,典型心绞痛及缺血心电图较男性少,糖尿病、心力衰竭明显高于男性,而家族史及血脂紊乱两组无差异。女性病人冠状动脉单支病变明显低于男性,多支病变高于男性组,受累血管以左前降支最为多见。女性病人冠状动脉中、重度狭窄高于男性。结论：女性病人发病年龄晚,临床症状不典型,并发症多,冠状动脉病变重,临床易误诊、漏诊。     

中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜的临床研究

报告中西医结合治疗特发特血小板减少性紫癜。治疗组４０例，治愈率９７．５％，总有效率１００％，西药对照组２０例，治愈率７０％，总有效率９５％，且比较差异显著。半年至１０年随访，治疗组无复发病例，而对照组复发率２０％。     

有合并症冠心病患者的经皮冠状动脉介入治疗

目的　探讨有合并症冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗 (PCI)的有效性和安全性。方法　 4 6例有合并症冠心病患者均行经皮冠状动脉腔内成形术 (PTCA)和 /或支架置入术 ,针对不同合并症 ,制定相应的血运重建方案 ,如充分的术前准备、术中合理技术操作等 ,并定期随访 15± 7.6个月。结果　 4 6例患者 ,直接PTCA 5例 ,直接支架置入 17例 ,PTCA和支架置入 2 4例 ,共置入支架 4 9枚 ,1例PTCA未成功 ,PCI成功率 97.8%。 4例病人复发心绞痛 ,1例术后 12个月死于室颤。结论　有合并症冠心病患者的PCI治疗 ,采取个体化血运重建治疗方案 ,可显著降低PCI的风险性 ,取得无合并症冠心病患者近似的临床效果。     

血栓通联合硝酸酯类药物治疗冠心病心绞痛的疗效观察

目的：观察血栓通联合硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：选择冠心病心绞痛患者100例,随机分为治疗组（50例）和对照组（50例）。对照组患者仅应用硝酸甘油注射液10mg,每日一次;治疗组患者在应用硝酸甘油的同时加用注射用血栓通500mg,每日一次静点;两组疗程均为3周。观察两组患者的临床症状疗效、心电图疗效和血液流变学指标。结果：治疗组患者的临床症状疗效和心电图疗效总有效率分别为96．00％和80．00％,均明显高于对照组（P〈0．05,P〈0．01）,治疗组患者血液流变学血指标的改善情况明显优于对照组（P〈0．05）。结论：血栓通与硝酸酯类静脉制剂联合治疗冠心病心绞痛疗效显著。     

开搏通对冠心病患者胰岛素抵抗作用的临床研究

目的：探讨开搏通对冠心病患者胰岛素抵抗的影响。方法：予80例冠心病患者服用开搏通12.5mg/次，每天2次，治疗前及治疗4周后采用氧化酶伦酶法检测糖耐量（OGTT），放射免疫法检测胰岛素（IS）释放试验，测定血糖（BG）、胰岛素（IS）、计算空腹血胰岛素（FInS）与空腹血糖（FBG）比值、糖耐量曲线下面积（AUCG）、胰岛素释放曲线面积（AUCI）及胰岛素敏感指数（ISI）。结果：服用开搏通4周后，BG、IS、FInS/FBG、AUCG`AUCI产较治疗前下降（P＜0.05或P＜0.01），ISI较治疗前增高（P＜0.05）。结论：开搏通能提高冠心病患者胰岛素敏感性，改善胰岛素抵抗。     

心脉汤治疗冠心病心绞痛的临床观察

目的：探讨心脉汤对于治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：对60例总进行随机、单盲和前瞻性对照研究，随机将患分为口服心脉汤煎液组(治疗组30例)，口服复方丹参片组(对照组30例)；所有患均服药4周。结果：各组用药后冠心病心绞痛临床症状均明显改善，有显性差异(P＜0．05)。结论：心脉汤煎液在临床应用取得了明显的疗效，该方对临床症状、心电图、血脂及血流变等均有明显改善，为心脉汤防治冠心病心绞痛及其在临床的应用提供了科学的依据。     

血小板和脂蛋白在冠心病发病中的作用及其临床意义

目的：研究血小板和脂蛋白在冠心病发病中的作用。方法：对３９例心绞痛患和３１例心肌梗塞患测定了血浆ＧＭＰ－１４０、ＴＸＢ２、６－酮－ＰＧＦ１α含量及血脂、脂蛋白、载脂蛋白水平。结果：心绞痛和心肌梗塞患,血浆ＧＭＰ－１４０、ＴＸＢ２、ＴＧ、ＬＤＬ－Ｃ、ＡｐｏＢ平均值,明显高于对照组（Ｐ〈０．０５）ＡＰＯＡ、ＨＤＬ－Ｃ、６－酮－ＰＧＦ１α平均值明显低于对照组（Ｐ〈０．０５）,心肌梗塞组的ＧＭＰ－１     

曲美他嗪对老年缺血性心脏病并发糖尿病病人的效果

目的 评价曲美他嗪辅助治疗老年缺血性心脏病并发糖尿病病人的效果.方法 将66例老年缺血性心脏病并发糖尿病病人随机分为常规治疗组(n=33)和曲美他嗪组(n=33),治疗6个月后分别进行6 min步行试验(6MWT)、超声心动图(USG)、空腹血糖和糖化血红蛋白检查.结果 治疗后曲美他嗪组较常规治疗组心功能分级明显提高(uc=2.134,P<0.05);同时6MWT的走距延长,左心室舒张末径及收缩末径减小,左心室射血分数提高(t=2.263,P<0.05). 治疗前后两组间空腹血糖和糖化血红蛋白比较差异无显著性.结论 曲美他嗪与其他治疗老年缺血性心脏病并发糖尿病病人的常规药物联用,可以进一步改善病人的心脏功能,增加心脏运动耐量.     

冠心病,高血压病胰岛素抵抗的临床研究

目的：观察冠心病（ＣＨＤ）和高血压病（ＥＨ）病人胰岛素抵抗的严重性并探讨其临床意义。方法：检测ＣＨＤ３１例、ＥＨ３３例、对照（ＣＯ）２３例糖耐量（ＯＧＴＴ）、胰岛素（ＩＳ）和Ｃ肽（ＣＰ）释放试验等。结果：ＣＨＤ组ＯＧＴＴ３ｈ血糖明显高于ＣＯＣ组（Ｐ〈０．０５）；ＥＨ组的ＯＧＴＴ２ｈ、３ｈ血糖和服糖后３ｈ的ＩＳ和ＣＰ明显高于ＣＯ组（Ｐ〈０．０５）；ＥＨ 服糖后２ｈ、３ｈＩＳ和ＡＵＣ明显高于ＣＨＤ组（