异常闭孔动脉的形态特点及其临床意义

目的　观察异常闭孔动脉的走形、分布,并对其盆内段进行测量和定位,为腹股沟区相关手术提供可靠的解剖学基础。 方法　解剖研究37侧成人骨盆标本,对闭孔动脉进行观测和分类,并测量闭孔动脉盆内段长度,起始端外径,闭孔管处外径,以及闭孔动脉入闭孔处和髂前上棘与耻骨联合连线中点的距离。 结果　在37侧标本中,异常闭孔动脉出现率为18.92%。异常闭孔动脉与腹壁下动脉共干（1.57±0.12）cm发出,盆内段平均长度（4.05±0.49）cm,起始处平均外径（2.52±0.87）mm,闭膜管处闭孔动脉平均外径（2.14±0.72）mm,入闭孔处和连线中点的距离（3.63±1.29）cm。异常闭孔动脉多与腹壁下动脉共干,之后绕股环或跨过股环,紧贴盆壁下降至闭孔处。 结论　正是由于异常闭孔动脉的特殊性质,在腹股沟区及骨盆、髋区骨折固定手术,甚至肿瘤治疗、淋巴结清除术中,术者当引起重视。     

闭孔动脉腹壁下动脉共干起始与闭孔静脉变异1例

<正>笔者在解剖一具成年男性尸体时,发现其右侧闭孔动脉、腹壁下动脉共干起于股动脉及右侧闭孔静脉变异,为积累资料及为临床提供参考,现报道如下:右侧闭孔动脉、腹壁下动脉共干起于股动脉,共干长1.02cm,外径2.6mm,此动脉干还发出分支腹     

闭孔动脉起自股动脉一例

<正> 异常的闭孔动脉出现率在20％左右,多起自腹壁下动脉,闭孔动脉起自股动脉尚未见报导,现将本人在第一军医大学进修期间发现的一例报导于下: 男尸,身长150厘米,左侧。左侧闭孔动脉起自股动脉。起于距腹股沟靭带下13毫米处的股动脉,外径2.5毫米。腹壁下动脉位于闭孔动脉起点上方14毫米发出。闭孔动脉自股动脉内侧发出,沿股静脉     

腋动脉变异一例

局部解剖课使用的32侧上肢中,发现一老年男尸右侧腋动脉行径及分支异常.1 腋动脉在第一肋外侧缘处续于锁骨下动脉,通行于腋窝内,其第一段的外径约8.00mm,第二段的外径约6.00mm,第三段的外径约5.00mm.主要变异是:(1)在腋动脉第一段分出一干(是肩胛下动脉和旋肱后动脉的共干),此干长约55.00mm,外径约5.00mm,沿喙肱肌内侧缘下行,在行程中被臂丛的三个束及其分支围绕(与包绕正常腋动脉情况相同).此动脉干的末端分为肩胛下动脉和旋肱后动脉,二者的行径及分布与正常腋动脉分支相同.旋肽后动脉在距其起始处约3.00mm处发出一分支,此支伴行于桡神经的前面,出腋窝后进入肱三头肌内侧头.未发现由肱动脉发出的肱深动脉.     

睾丸动脉与肾上腺下动脉共干1例

作者上局部解剖学解剖一具成年男性尸体标本时,见其左侧睾丸动脉与肾上腺下动脉共干起始(如图1),现报道如下: 左侧睾丸动脉与肾上腺下动脉于距肾动脉起端平面下方1.5cm处共干起始于腹主动脉左外侧壁,起点外径约0.3cm.     

睾丸动、静脉及肾上腺下动脉变异1例

<正>在解剖1具成年男尸时,发现其左睾丸动脉起点及走行,左睾丸静脉数目,右睾丸动脉走行,右肾上腺下动脉起点均同时存在变异(图1,2),此类多变异共存现象较为罕见~([1]),现报道如下。左肾动脉发自腹主动脉左侧壁,向左水平走行2.2 cm发出上、下2干。左睾丸动脉发自左肾动脉上干,其起点距左肾动脉起始处1.8 cm,起始外径1.4 mm,向左走行8.4 cm至左肾外侧缘下行,经腹股沟管腹环进入精索。左睾丸静脉有内、外2支,内支外径为3.6 mm,出腹股沟管腹环沿腰大肌外侧上行垂直注入左肾静脉。外支外径为     

右侧腋动脉多分支共干变异一例

<正>在解剖一成年男性标本时,发现其右侧腋动脉第3段多分支共干变异,为积累国人解剖学数据,现报道如下。在腋动脉第3段内后侧壁发出一动脉短干,距第一肋外缘6.08 cm,发出动脉短干处的腋动脉外径为6.18 mm,短干起始外径为4.54 mm。短干向内后走行8.84 mm发出2分支:肩胛下动脉和旋肱前、后动脉共干支,起始外径分别为2.88 mm、2.74 mm。肩胛下动脉斜向内下走行1.49 cm,于肩     

异常闭孔动脉1例

作者在解剖一具老年男性尸体中发现其闭孔动脉存在双起点,现报道如下:①腹壁下动脉与闭孔动脉上支共干,于腹股沟韧带深面起于髂外动脉内侧壁,起点处直径2.6mm;腹壁下动     

腹腔干肠系膜上动脉共干伴其它动脉变异一例

1 腹腔干与肠系膜上动脉共干伴其它动脉变异较少见,我们在尸体解剖中发现一例.老年男性尸体,腹内脏器未见明显异常.在第一腰椎上缘水平由腹主动脉前壁发出一外径12mm的动脉干,此干向左下行约25mm后分成两支,其中一支延续为肠系膜上动脉,起始部外径9mm.另一支起始部外径10mm,在肝胃韧带及肝十二指肠韧带内向右上行约17mm后又分成两支:一支为脾动脉,起始部外径8mm;另一支为肝总动脉,起始处外径7mm,分出后沿胆总管左侧上行,距起始部10mm处,在其上缘发出胃右动脉.与胃右动脉相对处在肝总动脉下缘发出一极短的动脉干,此干发出后立即分成胰十二指肠上动脉和胃网膜右动脉,二者均经十二指肠上部后方下降.胃左动脉在腹腔肠系膜上动脉干起点上方约9mm处直接起自主动脉前壁,起始部外径3mm.另外此标本左肾动脉为两支.     

腋动脉分支变异1例

我们在解剖一具老年男性标本时,发现其左侧腋动脉分支变异(图1),现报道如下:左侧腋动脉长8.90 cm,起始口径为6.85 mm,经正中神经内侧根的前面下行,于大圆肌腱下缘延续为肱动脉(中段外径3.74mm).该侧腋动脉在第二段外下缘发出一变异动脉干(长4.41cm,起始外径5.30 mm).该动脉干从正中神经内、外侧根之间穿过后行向外下,分为内、外2个分支:(1)内侧支为变异肩胛下动脉,长2.03 cm,起始外径为4.11mm.该动脉沿肩胛下肌下缘行向内下方,除了发出正常行程的旋肩胛动脉和胸背动脉外,还在距起点0.64 cm处发出肌支至肩胛下肌(起始外径为1.05 mm).     

膈下动脉与左副肾动脉共干起自左肾动脉1例

正解剖1具未成年男尸时,见膈下动脉与左副肾动脉共干起自左肾动脉,膈下动脉发出2分支,即胃上动脉[1]和右膈下动脉,同时伴有左膈下动脉发自胃上动脉变异(图1),现报道如下:左肾动脉(起点外径7.70 mm)发自腹主动脉左侧壁,距其起点0.40 cm发出膈下动脉与左副肾动脉的共干支,长0.33cm。左肾副动脉(起点外径2.59 mm)走行2.85 cm注入肾上     

左侧闭孔动脉、膀胱下动脉共干一例

在制作1成年男性左侧盆腔及下肢血管神经标本时,见血管变异,为积累解剖学资料,现报道如下. 在此标本中,左侧闭孔动脉、膀胱下动脉共干起始于髂内动脉,此共干尚发出细小分支支配闭孔内肌及其附近肌肉.在盆腔中可见,左髂总动脉在第4腰椎椎间盘左侧分为髂内、外动脉.髂内动脉沿盆腔侧壁下行67.5 mm至第3骶椎水平,在距离正中矢状面54.2 mm、髂前上棘63.1 mm、耻骨联合121.0mm处,自其前壁发出一长33.4 mm,外径4.0mm的动脉干,其起始处髂内动脉外径为8.0mm.     

双侧肾动脉伴右睾丸动脉变异1例

正在解剖一具身长135 cm的男童尸体时发现双侧肾动脉均有多支,同时伴有右侧睾丸动脉起始点变异(图1),现报道如下。右肾动脉共有3支,均发自腹主动脉右侧壁。上支距肠系膜上动脉根部右下方1.25 cm处发出,外径3.3 mm,血管干长3.2 cm,走在下腔静脉的下方,于腰大肌前方行向肾门,进入肾中上段。中支距上支下缘2.55 cm处发出,外径为2.2mm,血管干长3.3 cm,走行在下腔静脉的上方、输尿管的下方斜向外下方进入肾下段。下支起点较低,距肠系膜下动脉起始处右下方1.1 cm处发出,外径2.3 mm,血管干长4.15 cm,走     

左闭孔动脉腹壁下动脉共干异位起源一例

正笔者在行一成年男性盆腔解剖时,发现其左侧闭孔动脉与腹壁下动脉共干起源于髂外动脉,且闭孔动脉还发出膀胱下动脉和前列腺动脉。闭孔动脉直接或与腹壁下动脉合干发自髂外动脉属于异常闭孔动脉,国人的出现率为17.95%±1.21%。而异常闭孔动脉发出膀胱下动脉和前列腺动脉情况少见,为积累国人资料和为临床提供参考,现将该变异报道如下。左侧髂外动脉于骶髂关节处由髂总动脉分出后,沿腰大肌表面下行,在腹股沟韧带中点上方由髂外动脉前壁内侧发出一短干,该干即为     

起于腹壁浅动脉的异常闭孔动脉一例

文献报道异常闭孔动脉多起于腹壁下动脉,起于腹壁浅动脉的异常闭孔动脉颇为少见,笔者在解剖一具成年女性标本时遇见一例,现报道如下:右侧腹壁浅动脉从股动脉起始,在距起始     

副肝左动脉与胃右动脉共干起始1例

副肝左动脉与胃右动脉共干起始较少见,作者在解剖一成年男性标本时遇到1例,现报道如下: 解剖分离肝固有动脉,见在距该动脉起点5.0mm处的后内壁上发出一向左上走行的血管干(附图),干长70mm,起始处外径3.0mm,未端外径2.5mm,从干上分出副肝左动脉和胃     

旋股外侧动脉旋髂浅动脉和旋髂深动脉起始变异1例

笔者在解剖一具成年男性尸体时,发现其右侧旋股外侧动脉、旋髂浅动脉和旋髂深动脉的起始变异,为积累资料和为临床提供参考,现报道如下：1.右旋股外侧动脉起于股动脉,起始处外径3.8 mm,距股深动脉起始处2.42cm发出,发出后行向外侧0.85 cm后继而行向下,分支分布于缝匠肌、股直肌、股外侧肌。2.右旋髂浅动脉起于旋股外侧动脉,距股动脉0.85 cm发出,起始处外径1.8mm,发出后行向外上,分布于缝匠肌、阔筋膜张肌。3.正常情况下：旋髂深动脉在距髂前上棘附近分为髂嵴支和腹壁肌支(升之),前者分布至髂嵴及附近肌及皮肤,后者分布至肌。本例右旋髂深动脉起于股动脉,起始处外径为3.0 mm,距腹股沟韧带1.22 cm,以短干发出后分为上、下两支,起始处外径分别为2.4 mm、2.2 mm。上支向上穿腹股沟韧带后行向外上,分布于髂肌和腹横肌的下份内面,上支起始段还发出两较大分支,分布于耻骨肌;下支行向外上于腹股沟深面入腹内斜肌和腹横肌之间,分布于此二肌的下份。     

胸腺动脉来源于左甲状腺上动脉一例

在解剖一具未成年男性尸体颈部时,见左甲状腺上动脉较右侧支粗大,该动脉一直延伸至胸腔达胸腺左叶.该动脉由左侧颈外动脉起始处附近发出,沿甲状腺表面下降,经胸骨柄后方入胸腔达胸腺左叶.在胸腺左叶中下1/3交界处分出两终支,穿入胸腺实质.该动脉沿途分支至胸锁乳突肌,舌骨下肌群及甲状腺左叶.动脉起始处外径2.4mm,在距该动脉起点1.6cm处,对称发出胸锁乳突肌支(起点处外径1.12mm)及甲状腺上后支(起点处外径1.14mm);沿途还发出甲状腺上前支,起始处外径0.9mm,胸骨甲状肌支.起始处外径0.8mm.本干延至甲状腺左叶下极处,外径1.5mm;至胸腺上极外径1.3mm.自甲状腺右叶下极至胸腺上极处,干长1.95cm.至胸腺左叶中、下1/3交点分出两终支处,干长8.03cm.本例右侧胸腺动脉来自右侧胸廓内动脉.     

腹腔干、肠系膜上动脉共干变异一例

腹腔干通常在主动脉裂孔的稍下方起自腹主动脉的前壁,而肠系膜上动脉在腹腔干的稍下方起自腹主动脉的前壁.在对1具成年男尸腹部解剖的过程中,发现腹腔干与肠系膜上动脉共干,并且存在多处腹主动脉的其他脏支变异,此类变异实属罕见,现具体描述如下. 该例标本腹腔干与肠系膜上动脉共干起于腹主动脉的前壁,起始处距膈主动脉裂孔 21.9 mm,血管(动脉)外径为15.6 mm.在共干29.6 mm后,发出腹腔干,此处腹腔干的外径为11.0mm,腹腔干向右前走行15.0 mm后,相继发出脾动脉和肝总动脉.而正常情况下腹腔干的分支 胃左动脉从腹主动脉发出,起始处位于膈主动脉裂孔的下缘,腹主动脉的右前壁,外径为3.6mm.正常情况下腹主动脉的分支 膈下动脉起于胃左动脉,膈下动脉的起始处距胃左动脉的起点处为12.2 mm,外径为2.6 mm.脾动脉在胃的后方,沿胰的上缘向左走行到达脾门,在脾门附近发出胃网膜左动脉、胃短动脉和胃后动脉.肝总动脉在肝门静脉的左前方行向肝门,在肝门附近,肝总动脉直接发出肝左动脉和肝右动脉,然后移行为胃十二指肠动脉,正常情况下肝固有动脉的分支 胃右动脉由肝右动脉发出.     

低位腹腔干伴脾动脉起源变异1例

正在解剖一具老年男性尸体(身长1.68 cm)时,发现腹腔干位置较正常位置偏下,并伴有脾动脉起源变异(图1)。为积累国人解剖学数值,和为临床诊断、手术治疗等提供参考资料,现报道如下:腹腔干:平第2腰椎上缘由腹主动脉前壁发出,起始外径5.3 mm,血管干走行2.0 cm后,向左发出胃左动脉(外径5.0mm,长4.2 cm),向右发出肝总动脉(外径5.0 mm,长4.0 cm),此2支血管成82°夹角。肝总动脉向右下发出胃十二肠动脉(外径3.2 mm),向右上发出肝固有动脉(外径3.5 mm)。正常情况