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支气管动脉栓塞治疗肺大咯血 总被引:14,自引:2,他引:12
目的 探讨支气管动脉栓塞治疗大咯血的方法及疗效。方法 对 36例大咯血或长期反复咯血的病人用明胶海绵颗粒栓塞支气管动脉。 36例病人中 ,单侧 31例 ,双侧 5例。肺癌 1 7例 ,支气管扩张 8例 ,肺结核 1 1例。先行支气管动脉造影 ,确定出血血管后 ,用明胶海绵颗粒栓塞 ,直到支气管动脉闭塞为止。结果 即刻止血 31例 ,出血完全控制。 5例咯血明显减少 ,内科治疗后咯血完全停止。随访 3月~ 5年 ,再出血 2例。结论 支气管动脉栓塞是治疗大咯血的有效方法 ,效果确切 ,止血迅速 相似文献
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支气管动脉栓塞术治疗大咯血 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:探讨支气管动脉栓塞术对各种原因所致大咯血的治疗效果。方法:7例患包括结核性支扩2例,肺癌1例,支气管扩张症4张,咯血史3天-2年,全部病例术前经胸部平片、CT诊断。术中,行选择性支气管动脉造影,确认病变部位后经导管送入栓塞材料,其中3例使用金属弹簧圈,4例使用明胶海棉。结果:全部患于栓塞前,咯血量50-1000ml/天,经栓塞后即刻止血。2例偶有痰中带血,随访1-14个月,无大咯血复发及并发症。结论:使用支气管动脉栓塞术是治疗大咯血的有效方法,成功率高,创伤小,临床效果满意。 相似文献
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支气管动脉栓塞治疗急性大咯血 总被引:11,自引:1,他引:10
急性大咯血是一种严重的急症,如抢救不及时,可危及患者的生命,传统内科止血疗法效果不十分理想且容易复发。我们采用支气管动脉栓塞方法,成功抢救了3例大咯血患者,取得满意效果,现报道如下。材料与方法男1例,女2例,年龄28~52岁。2例确诊为支气管扩张,患... 相似文献
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支气管动脉重复栓塞治疗反复咯血 总被引:5,自引:0,他引:5
35例经内科治疗无效的非肿瘤性反复咯血或急诊大咯血患者行支气管动脉栓塞术(BAE)后,有7例于术后1.5~19个月又复发咯血,再次行 BAE 治疗后观察7~34个月后无复发。作者认为重复 BAE 治疗咯血是有效的. 相似文献
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目的 评价支气动脉栓塞治疗大咯血的疗效及影响因素。方法 对32例急性或顽固性大咯血(咯血量大于300ml)患者单纯采用明胶海绵栓塞支气管动脉止血。原发疾病包括肺结核18例,支气管扩张9例,肺癌5例。全部病例于栓塞治疗后经随访6-48个月。结果 31例(97%)即时止血,2例(6%)近期(2-3周)内复发,6例(18.7%)中远期(2月以上)复发,1例12h后急性大咯血窒息死亡。结论 单纯用明胶海绵栓塞支气管动脉治疗急性或顽固性大咯血疗效满意。近期复发与侧支循环有关,中远期复发可能与原发病及明胶海绵的吸收有关。 相似文献
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目的:探讨支气管动脉栓塞治疗大咯血的材料及方法。方法:分析24例大咯血病人的临床资料,具体操作方法。结果:24例大咯血病人中,支气管动脉明显增粗、扩张、迂曲,行支气管动脉栓塞术后咯血即刻停止,有效率达100%,随访观察12—48个月,平均28个月,22例无复发,占98%,2例因新生肿瘤血管复发,占2%。结论:无水乙醇栓塞支气管动脉治疗大咯血效果好,对原发性肺癌有积极的治疗作用。 相似文献
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2种材料支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床分析 总被引:11,自引:0,他引:11
目的 探讨 2种栓塞材料聚乙烯醇(PVA)颗粒和明胶海绵颗粒支气管动脉内栓塞治疗急性大咯血的临床疗效。方法 62例(男 40例,女 22例)临床表现为急性大咯血患者,先行选择性支气管动脉插管造影,再做超选择支气管动脉插管,A组 (32例 )注入PVA颗粒栓塞末梢支气管动脉,再用明胶海绵颗粒栓塞近端支气管动脉。B组 (30例 )单纯用明胶海绵栓塞。结果 A组即刻止血 28例(87. 5% ), 72h内咯血停止 4例 (12. 5% ),有效率 100%;B组即刻止血 25例 ( 83. 3% ), 72h内咯血停止 5例(16. 7% )。2组近期疗效无差别(P>0. 05)。随访 1年,A组复发 2例(6% ),B组复发 9例(30% ),复发率差异显著(P<0. 01)。2组均未见严重不良反应。结论 PVA及明胶颗粒支气管动脉栓塞治疗大咯血安全、有效,前者不易复发,值得临床推广应用。 相似文献
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支气管动脉栓塞术治疗非肿瘤性大咯血 总被引:7,自引:1,他引:6
目的探讨支气管动脉栓塞术对非肿瘤性大咯血的治疗效果。方法46例患者术前均经影像检查明确诊断,术中先行胸主动脉造影,再选择支气管动脉或肋间动脉造影确认出血动脉,经导管送入真丝线段及明胶海绵(GS)栓塞。结果45例支气管动脉栓塞成功,1例栓塞失败。术中肺咯血即刻停止39例,6例肺咯血量明显减少,有5例术后复发。即刻止血率84.8%,有效率97.8%,复发率10.9%。结论支气管动脉栓塞术是治疗非肿瘤性大咯血的有效手段。 相似文献
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咯血的造影表现及栓塞治疗 总被引:8,自引:0,他引:8
目的 探讨肺部疾病所致大咯血的DSA表现 ,观察栓塞治疗的疗效。方法 采用Seldinger技术行股动脉穿刺插管 ,将导管插入动脉 ,注入Omnipaque 6~ 9ml,1~ 2ml/s ,分析 84例病人出血动脉的表现。确诊后用对比剂稀释的明胶海绵颗粒 (4 0例 )或永久栓塞 (4 4例 )进行栓塞治疗 ,62例随访 6~ 2 3 .5月。结果 40例患者单纯用明胶海绵复发率 48% ,用永久栓塞治疗 ,复发 1例 ,复发率为 1.2 % ,栓塞材料永久栓塞剂优于单纯用明胶海绵。结论 超选择性支气管动脉栓塞是急性大咯血的有价值的治疗方法 ,尤其是当患者缺乏手术指征而药物不能有效控制大咯血时 ,并发症少 相似文献
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支气管动脉栓塞术并发症分析 总被引:40,自引:1,他引:39
目的 研究支气管动脉栓塞术并发症及其相关因素。方法 1 61例患者 ,大咯血 2 6例 ,支气管肺癌 1 35例。行选择性支气管动脉插管造影确认病变血供 ,分别在支气管动脉干或支气管动脉分支超选择插管下行栓塞术或栓塞化疗术 ,栓塞物质为明胶海绵颗粒、PVA和碘油。结果 并发症发生率 6 .2 % ,包括脊髓缺血 (1 .2 2 % )、肋间动脉缺血 (3 .7% )、肺动脉栓塞 (1 .2 % )。脊髓缺血和肋间动脉缺血均发生在支气管动脉主干栓塞者。脊髓缺血见于PVA组和碘油组 ,肺动脉栓塞见于碘油组 ,而肋间动脉缺血在各栓塞物质组均有发生。结论 支气管动脉栓塞术宜谨慎施行 ,使用同轴导管技术超选择性插管值得推荐 ,明胶海绵颗粒是相对安全的栓塞物质 相似文献
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肺咯血支气管动脉栓塞术(BAE)后
复发原因分析 总被引:35,自引:2,他引:33
目的探讨BAE术后肺咯血复发原因。方法50例肺咯血患者行BAE止血。栓塞剂采用明胶海绵(GS)条13例,GS颗粒29例,无水乙醇加GS颗粒8例。结果7例BAE术后复发,再次行BAE术。用GS条栓塞复发4例(4/13),用GS颗粒复发2例(2/29),用无水乙醇加GS颗粒复发1例(1/8)。病因方面支气管扩张复发4例(4/30),肺结核复发2例(2/6),隐源性复发1例(1/11)。结论用GS条栓塞复发率最高,用GS颗粒栓塞复发率低且较安全,无水乙醇加GS颗粒效果良好,但受到一定的限制。肺结核咯血复发率最高,支气管扩张咯血复发率较低,而隐源性咯血治愈率最高。 相似文献
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Hyukjoon Lee Chang Jin Yoon Nak Jong Seong Chang Ho Jeon Ho Il Yoon Joongseok Go 《Journal of vascular and interventional radiology : JVIR》2017,28(8):1161-1166
Purpose
To describe angiographic findings and assess safety and effectiveness of bronchial artery embolization (BAE) with N-butyl cyanoacrylate (NBCA) in patients with cryptogenic hemoptysis (CH).Materials and Methods
Between May 2003 and March 2014, 26 patients who underwent BAE for CH were enrolled. A retrospective review was conducted for angiographic findings and clinical outcomes of BAE, including technical and clinical success, complications, and recurrent hemoptysis.Results
Selective arteriograms were abnormal in 22 patients (85%), showing hypertrophied bronchial arteries (n = 19), parenchymal hypervascularity (n = 18), and bronchial-to-pulmonary shunting (n = 8). All abnormal bronchial and nonbronchial collateral arteries (n = 36) were successfully embolized with NBCA. Hemoptysis ceased within 24 hours in all patients. There were no procedure-related complications. During 11–117 months of follow-up (median, 60.2 mo), 1 patient (4%) experienced recurrent hemoptysis at 5 months after initial BAE, which was treated with repeat BAE. The 5-year hemoptysis-free survival rate was 96%.Conclusions
Bronchial arteries were angiographically abnormal in most patients with CH (85%). BAE is a safe and effective treatment with excellent short- and long-term results in patients with CH. NBCA appears to be a useful embolic material for this application. 相似文献18.
Tian Zhao Sini Wang Lili Zheng Zhongzhi Jia Yunjun Yang Weiping Wang Houzhang Sun 《Journal of vascular and interventional radiology : JVIR》2017,28(4):533-541.e1