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1.
例 1,男 ,73岁。因发作性烦躁意识障碍 10余小时门诊以“脑出血”收入。既往有慢性咳嗽史。入院前因受凉后咳嗽咯痰加重 ,院外就诊查血糖 8 9mmol/L而服优降糖 5mg每天 3次 ,出现烦躁不安伴意识障碍、嗜睡、神志恍惚 ,经使用甘露醇、地塞米松后神志无恢复而转至我院。入院后查血糖 1 5mmol/L ,立即静脉推注 5 0 %葡萄糖 6 0ml后神志逐渐恢复。次日作头颅CT结果正常 ,出院诊断 :低血糖昏迷 ,老年性脑萎缩 ,慢性支气管炎急性发作期。例 2 ,男 ,74岁。有高血压病史 8年 ,2型糖尿病 6年 ,长期口服优降糖而未监测血糖。因心悸头昏并晕厥 2 0min… 相似文献
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目的探讨与分析老年人低血糖昏迷被误诊为脑梗死的原因。方法选取笔者所在医院2007年3月~2011年3月收治的低血糖昏迷被误诊为急性脑梗死的老年患者共28例,对其临床资料和相关数据进行回顾性分析,探讨误诊原因。结果对患者进行头颅CT以及核磁共振成像发现,28例患者中有9例检查出不同程度的脑部梗死病灶,而其余患者均未显示有梗死病灶。在入院时患者的血糖检测结果均低,给予50%葡萄糖静脉推注治疗后,患者的症状均消失,30例患者中无死亡病例出现。结论老年人低血糖昏迷主要症状表现为神经系统局部病灶,且经过头颅CT和核磁共振成像检查后显示无出血病灶,很容易被误诊为急性脑梗死。在临床诊断上,对于突然昏迷的患者要向其家属仔细地询问疾病史,及时检测血糖,防止误诊和漏诊的发生。 相似文献
3.
目的总结老年低血糖昏迷误诊为脑梗死的原因,探讨防范误诊的方法。方法对我院21例老年低血糖昏迷误诊为脑梗死患者的病史资料进行回顾性分析。结果 21例患者以急性脑梗死收住,确诊为低血糖昏迷后经治疗后意识均转清醒,肢体瘫痪恢复,病理征转阴。结论对老年糖尿病患者有神经症状者,临床医生的诊断不要仅局限于脑血管意外,鉴别诊断应考虑低血糖昏迷,常规查血糖,并详细询问病史,仔细查体,以减少误诊。 相似文献
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老年低血糖昏迷,临床表现酷似脑卒中,极易误诊,及时发现和处理,预后良好,但处理不当,可有生命危险或遗留不同程度的脑损害。现对我科1996年2月~2001年2月误诊为脑卒中的低血糖昏迷患者20例进行回顾性分析。 相似文献
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我院1995年1月~2004年12月收治住院并经CT或MRI证实的腔隙性脑梗死患者68例,现将临床资料分析如下。1 临床资料 1.1一般资料:68例患者,男43例,女25例,年龄41~82岁,平均年龄68岁。41岁~50岁2例(2.94%),51岁~60岁11例(16.18%),61岁~70岁39例(57.35%),71岁~82岁16例(23.53%)。高血压病53例(77.94%),脂代谢异常31例(45.59%)。2型糖尿病12例(17.65%),缺血性心脏病11例(16.18%),心律失常6例(8.82%)。 相似文献
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腔隙性脑梗死是缺血性脑卒中中最常见的类型之一,约占缺血性脑卒中的20%~30%,多发生于60岁以上的老年人。糖尿病是一种常见病、多发病,其患病率正随着人民生活水平的提高及生活方式的改变而迅速增加。腔隙性脑梗死与糖尿病的关系正愈来愈受到人们的重视。现将2005年-2007年间住院的腔隙性脑梗死患者213例的临床资料分析报告如下。 相似文献
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急诊昏迷127例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
程静妍 《实用口腔医学杂志》2011,40(1):60-61
昏迷是急诊科的常见危重症,约占急诊总人数的3%~5%,涉及多专业、多学科知识,病因、病种复杂,病死率高达20%。本院急诊科2006年5月至2009年12月收治127例昏迷患者,对其作一分析,以探讨发病原因,总结治疗经验,进一步提高昏迷患者的抢救成功率。1资料与方法 相似文献
10.
患者,男性,88岁,主因咳嗽咳痰5天伴不进饮食1天来院,入院后胸片示左肺下肺炎,故以"肺感染"收入院。患者既往体健,否认糖尿病、冠心病及高血压病史, 相似文献
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师德刚 《中华医药卫生杂志》2005,2(3):56-57
随着物质生活的逐步提高,外加不良的生活习惯及工作压力加大,糖尿病发病率也将逐年提高,预计到2025年全球糖尿病患者将超过3亿。发病人数的剧增,也将导致临床表现的多样性,我院2002年-2004年收治了4例以抽搐为主要表现误诊为癫痫的糖尿病患者,现报道如下。 相似文献
12.
张美兰 《实用口腔医学杂志》2004,33(11):979-980
国内外的大量研究表明,血浆纤维蛋白原增高及载脂蛋白异常是心脑血管病的易患因素,且与腔隙性脑梗死密切相关。我们观察了高血压及高血压合并腔隙性脑梗死患者56例血浆纤维蛋白原及血脂水平,现报告如下。 相似文献
13.
腔隙性梗死多见于中老年患者,男性多于女性,半数以上有高血压史[1-3].笔者采用尼莫地平联合奥扎格雷钠治疗腔隙性脑梗死50例,现报告如下.
1资料与方法
1.1一般资料 本组50例为朝阳县人民医院神经内科2007年9月至2010年10月收治的患者.男31例,女19例,年龄40~ 70岁.均经头CT检查确诊.头CT检查证实有与神经功能缺失一致的脑部腔隙病灶.临床表现多样,症状较轻,体征单一.表现为一侧肢体运动动感觉障碍的35例,单纯表现为一侧肢体感觉障碍的8例,表现为语言障碍的5例,表现为头晕视物障碍的2例. 相似文献
14.
患者女,20岁,未婚,因腹痛、腹胀、呕吐、纳差、消瘦、肛门两天未排气就诊,门诊以“粘连性不全性肠梗阻”收住外科。患者于1991年5月22日凌晨2点突发性右上腹部脐周阵发性腹痛,无呕吐和腹泻,无发热。当日12时解黑红色粪结4粒,未就诊。次日下午上腹和脐周阵发性绞痛加重而到当地医院就诊.诊断“急性阑尾炎”,行急诊手术。麻醉和手术顺利,切除阑尾长约5.0cm,直径0.5cm, 相似文献