骨外科手术俯卧体位的改进

正确的体位是手术成功的关键之一。安置体位时既要符合手术操作的需要，又不能影响正常的呼吸、循环及神经功能，避免局部皮肤长时间受压而引起压疮。在脊柱手术中由于术者在操作过程中会对身体施加了一定的压力，由于身体重力和外力的作用，而手术时间相对较长，若体位摆放不当，术毕常可出现皮肤、神经、眼部压伤及呼吸道的扭曲、压迫等并发症。鉴此我们对俯卧位的体位用物及摆放方法进行改进，取得了较好的效果，现报告如下。     

可固定式俯卧位体位垫在外科手术中的应用

[目的]探讨可固定式俯卧位体位垫在手术中的应用效果.[方法]将200例择期俯卧位手术病人分为两组,Ⅰ组采用传统翻身垫,Ⅱ组采用可固定式体位垫,观察术中体位垫有无移位或移位范围;术中调整体位次数;术后随访病人受压部位有无损伤、疼痛不适;重要器官是否受压等并发症;了解医护人员及病人对两种体位垫应用效果的评价.[结果]Ⅱ组体位安置时间、术中调整体位次数、皮肤并发症发生率明显少于Ⅰ组;医护人员对体位垫的应用效果评价明显高于Ⅰ组.[结论]俯卧位手术中使用不同规格可固定式体位垫既可满足不同病人对手术体位垫选择的需要,而且能达到固定的目的,避免术中移位影响手术,同时可有效缩短患者摆放体位时间,减少体位并发症的发生,从而达到保护病人安全的目的.     

俯卧位下肢手术消毒体位改进的体会

在外科手术中,下肢后侧入路手术多采取俯卧位,以往我们采用放低手术床、悬吊架悬吊下肢的方法消毒.我们发现此种方法在实际应用中有以下缺点,现报道如下.1.巡回护士浪费体力,无法保证肢体稳定.在我国,虽然护理工作进步显著,但护理队伍中依旧是以女护士居多,男护士仍然是“香饽饽”,在我科中男女护士比例是5∶21,绝大多数的工作是女护士完成的,而女护士在体力上没办法与男护士相比,维持下肢悬吊是一项浪费体力的工作,女护士在工作中经常出现体力不支的情况发生,无法保证肢体稳定,导致消毒中断.如果有手术医师的协助,虽然可以保持肢体稳定,但浪费了人力及时间.     

颈椎外科手术的体位护理

颈椎具有支持头颅的重力作用，有坚强的支持力；同时，为了适应视觉、听觉和嗅觉的刺激反应，需要有较大而敏锐的可动性。颈在头和躯干之间，较为窄细，有重要组织器官密集其中，而在结构上是人体各部中较为脆弱的部位。颈椎的下部是脊柱活动度较大的部位，也是脊柱中最早出现退行性改变征象的部位。手术体位的安置要以既符合手术操作需要，又不过分妨碍患者的生理功能为原则，禁忌将患者安置在超过忍受限度的强迫体位上，否则易发生意外。     

颈椎外科手术的体位护理

颈椎具有支持头颅的重力作用，有坚强的支持力；同时，为了适应视觉、听觉和嗅觉的刺激反应，需要有较大而敏锐的可动性。颈在头和躯干之间，较为窄细，有重要组织器官密集其中，而在结构上是人体各部中较为脆弱的部位。颈椎的下部是脊柱活动度较大的部位，也是脊柱中最早出现退行性改变征象的部位。手术体位的安置要以既符合手术操作需要，又不过分妨碍患者的生理功能为原则，禁忌将患者安置在超过忍受限度的强迫体位上，否则易发生意外。颈椎病手术时根据不同的人路有不同的手术体位，现将手术体位护理报告如下。     

幼儿俯卧位手术体位摆放

手术的体位是指术中患者的体位,正确的手术体位可以获得良好的术野暴露,防止神经、肢体等意外损伤的发生,缩短手术时间。而小儿全麻俯卧位更是一种特殊的体位,处于全麻状态下的患儿已经丧失了完全性的自我保护能力,处于肌张力完全消失状态,正确的摆放和护理,可以给术者创造良好     

改进俯卧位手术体位以减少术中并发症的观察

俯卧位是手术中比较常用的卧位之一 ,主要应用于髓核摘除术 ,椎管减压术 ,半椎板切除术 ,腰椎滑移症矫形固定术及部分外科手术。但由于此体位易造成病人生理的改变 ,使膈肌活动受限 ,纵隔和双侧肺受压 ,导致循环、呼吸、神经、皮肤等并发症 ［１］。为了避免术中出现以上并发症 ,我们于１９９８年１０月开始 ,对俯卧位手术体位的摆放方法进行探讨、改进 ,取得满意效果 ,现报告如下。１临床资料自１９９７年２月至２０００年１０月俯卧位手术病人１４０例 ,其中１９９８年１０月至２０００年１０月的９２例为实验组 ,按改进后的俯卧位进行手…     

俯卧位手术体位的护理措施

正确的手术体位是手术成功的关键之一。随着现代诊疗技术的发展，神经外科和骨科手术新技术的开展，以及术式的改进，不仅对手术配合、麻醉方式提出了新的要求，而且对手术体位也要求更高。尤其是以前不常用的俯卧体位，现在成为部分脑科手术、脊柱后路手术的常用体位。俯卧体位是便于手术操作的被动体位，容易给患者增加潜在的危险性。此类患者多伴有感觉异常和肢体运动功能障碍，     

俯卧位手术体位垫的制作与体位安置方法

颅脑外科、骨科等某些疾病的手术经常在俯卧位下进行,由于手术时间长,对手术体位的安置要求高,不但要求护士有丰富的经验,还要有合适的体位垫来支撑患者身体。在实际工作中,我们自制一种俯卧位手术时所用的“∩”型垫,经临床使用,效果满意,介绍如下。1制作方法中单2条(长240 cm     

脊柱外科手术中俯卧位护理要点

俯卧位下脊柱后方人路手术创伤大、时间长、风险高，护理不当易造成眼睛、臂丛神经等损伤，病人心理压力大。通过对223例脊柱外科手术病人的护理，术前加强心理护理，术中妥善安置体位．密切观察、护理。结果1例发生感染，1例致盲,其余效果良好。     

外科手术俯卧位并发症的预防与护理

在外科手术中，安全合理的手术体位是手术成功的基本保证，全身麻醉下俯卧位常用于外科幕上顶枕部、后颅窝中线区、脑干俯面、脊柱及脊髓各部位的手术。俯卧位具有手术视野暴露充分、手术视线不偏离中线、便于手术医生操作等优点，但此体位可造成患者生理学的改变，易导致呼吸循环障碍、神经损伤和皮肤压疮等并发症。通过对2002年4月～2004年5月60例俯卧位手术患者的护理，取得了一些经验，现报告如下。     

俯卧位体位垫的设计与制作

在工作中,我们观察到手术床制造商提供的俯卧位垫在形态、厚度、大小、软硬等方面不能满足脊柱外科及神经外科手术需要.依据手术俯卧体位的要求,结合手术患者体位保护的特点,自行设计制作一套俯卧位专用体位垫,经临床300例次使用,符合手术要求,未发生体位并发症,现报道如下.     

俯卧手术体位新的安置法及护理

目的介绍一种俯卧手术体位新的安置方法及其护理效果。方法采用三角形圆筒海绵枕放于手术床上，让患者俯卧，胸腹部悬空、膝部，足背部垫海绵枕，头转向一侧，垫头圈，双臂自然弯曲，固定于搁手架上。结果术野暴露充分，术者满意，患者舒适，无并发症发生。结论俯卧位的合理安置是手术室护士的基本功，要充分认识其重要性，不断地改革和创新，尽可能地满足患者的舒适需要，不断提高手术的安全性。     

介绍一种俯卧位体位安置方法

患者进行手术时,为了更充分的暴露手术野,需要将患者安置于不同的手术体位.手术体位的安置既要舒适、安全,又不能影响患者的生理、解剖功能,同时避免损伤血管、神经.因此,安置好手术体位是手术室护理工作的重要内容.以往,实施脊柱科颈、胸、腰椎手术及其他外科需要俯卧位手术时,我们把患者接到手术间,直接躺于手术床上,麻醉成功后,抬起患者安置体位时需要4～5个人才能完成,尤其是遇到肥胖的患者更是困难.     

俯卧体位在患儿中的应用护理进展

目的 了解俯卧体位在儿科患者中的国内外应用进展,为促进俯卧体位的临床应用提供参考依据.方法 复习国内外文献,从俯卧体位应用的临床意义、实施依据、干预实施、效果评价等角度进行综述.结果 采用俯卧体位能够改善急性呼吸窘迫综合征、低氧血症、肺炎等患儿的通气氧合,缓解新生儿/早产儿呼吸暂停、胃食管反流、哭闹等症状,其应用具有积极的临床意义.但俯卧体位时的床头角度、开启时机及持续时间等问题尚不明确,需进一步深入探讨.结论 为进一步明确俯卧体位在儿科患者中的干预效果,需要开展多中心、大样本的研究,多学科团队参与制定临床方案,规范操作流程.同时俯卧过程中须严密监护患儿病情变化,积极开展相关的护理应急预案研究.     

俯卧位体位垫的制作及临床应用

骨科病人因受手术切口、术中复位、内固定、术中牵引、摄片等的影响,对手术体位的要求较高,尤其是脊柱手术时采取俯卧位,应充分暴露术野,同时保持呼吸道通畅,循环功能正常,避免肢体神经受压迫。我院经过多年的临床实践,制作了一种简易实用的俯卧位体位装置,经临床248例各类俯卧位手术证实,收到良好效果。     

颈椎脊柱外科手术俯卧位的安置及护理

俯卧位是颈椎脊柱外科手术常用体位,适用于颈椎后路减压及内固定、腰椎间盘突出术、脊柱矫形术及脊柱骨折内固定术等.现将临床应用及护理体会报告如下.     

脊柱外科手术俯卧位及其并发症的循证护理

总结了脊柱外科手术俯卧位及其并发症的循证护理措施,主要包括摆放体位的方法、呼吸循环系统并发症的护理、脊髓损伤并发症的护理、眼睛及面部压伤并发症的护理、皮肤压伤并发症的护理以及神经损伤或麻痹的护理。认为做好脊柱外科手术俯卧位的体位护理,可以有效预防并发症的发生。     

脊柱外科手术俯卧位并发症的预防与护理

安全合理的手术体位是手术成功和病人安全的基本保证。全身麻醉下俯卧位常用于脊柱及脊髓各部位病变的手术。俯卧位具有手术视野暴露充分,手术切口不偏离中线,便于手术医生操作等优点,但此体位可造成患者生理学的改变,易导致循环、呼吸障碍、神经损伤、皮肤压疮和眼部受伤等并发症[1]。我们2004年1月～2006年10月通过对210例俯卧位手术患者的护理,取得了一些经验,现报告如下。1临床资料本组手术患者共210例,其中男163例,女47例,年龄9～75岁;手术时间:2.5～11·5h。病变部位:脑干背部手术4例,颈椎手术80例,胸椎腰椎手术126例。手术顺利,收到…     

俯卧位手术患者体位导致并发症的护理

安全有效的手术体位是手术成功的重要保证,全身麻醉下俯卧位手术常用于脊柱及脊髓各部位手术.俯卧位使手术野充分暴露,手术医生便于操作,但是,俯卧位手术由于地心吸引力对血液和脏器的影响,又因为改变体位后身体的负重和支点发生变化,导致循环、呼吸障碍,神经系统损伤和皮肤压疮等并发症[1].