细胞黏附分子CD44变异体V6和上皮性钙黏附素在膀胱移行细胞癌中的表达及临床意义

目的:探讨细胞黏附分子CD44的变异体V6(CD44V6)和七皮性钙黏附素(E-cad)在膀胱移行细胞癌(BTCC)中的表达及其临床意义.方法:应用SP免疫组化染色法检测87例膀胱移行细胞癌组织和10例正常组织中CD44V6和E-cad的表达.结果:正常膀胱黏膜CD44v6,E-cad均呈正常表达,细胞膜为黄褐色.87例膀胱癌组织中,CD44V6正常表达55.2%(48/87)、E-cad正常表达63.2%(55/87).CD44V6和E-cad在膀胱移行细胞癌组织中的表达与肿瘤的病理分级、临床分期及复发显著相关(P<0.05).结论:CD44V6和E-cad阳性表达率与膀胱移行细胞癌的生物学特性密切相关,其表达率降低表明肿瘤恶性程度增强.     

CXCR4和MMP-9在膀胱癌组织中的表达及其意义

目的 探讨CXCK4和MMP-9在膀胱癌中的表达及其相关性.方法 通过免疫组化方法检测40例膀胱癌中CXCR4和MMP-9的表达,分别分析CXCR4和MMP-9的表达与膀胱移行细胞癌临床生物学行为的关系,同时在浸润性膀胱癌中分析CXCR4和MMP-9的相关性.结果 10例正常膀胱黏膜组织中,阳性表达率为20.0%(2/10);40例膀胱移行细胞癌组织中,阳性表达率为77.5%(31/40),二者比较差异有统计学意义(P<0.05).浸润深度迭肌层组的癌组织CXCR4阳性表达率100%;病变局限在黏膜或黏膜下的癌组织阳性表达率50.0%;二者比较差异有显著性(P<0.05).10例正常膀胱黏膜癌组织中,MMP-9蛋白阳性表达率为20.0%(2/10);40例膀胱移行细胞癌组织中MMP-9蛋白阳性表达率为80.0%(32/40).二者比较差异有显著性(P<0.05).浸润深度达肌层组的癌组织MMP-9蛋白阳性表达率95.5%;病变局限在黏膜或黏膜下的癌组织MMP-9蛋白阳性表达率61.1%;二者比较差异具有显著性(P<0.05).在CXCR4蛋白表达阳性的31病例中,其MMP-9蛋白表达阳性的占28例,而在CXCR4蛋白表达阴性的9病例中,其蛋白表达阴性的占4例,CXCR4及MMP-9蛋白在膀胱移行细胞癌组织中的表达呈正相关关系(γ=0.479,P<0.01).结论 CXCR4和MMP-9在发生浸润的膀胱癌中有较高表达,可能是早期浸润性膀胱癌的一个指标,CXCR4及MMP-9蛋白在膀胱移行细胞癌组织中的表达具有相关性.     

OPN和MMP-9在膀胱移行细胞癌中的表达及临床意义

目的：探讨骨桥蛋白（OPN）和基质金属蛋白酶9（MMP-9）在膀胱移行细胞癌(bladder transitional cell carcinoma,BTCC)中的表达及临床意义。方法选取60例膀胱移行细胞癌患者,同时随机选取20例非肿瘤患者,对其病理组织标本进行检查,观察OPN和MMP-9在膀胱移行细胞癌和正常膀胱组织中的表达以及OPN、MMP-9在膀胱移行细胞癌中的表达与病理特征的关系。结果 OPN主要表达在细胞的细胞浆中,细胞癌组织中总阳性率为80.0%,正常膀胱组织中无阳性表达,OPN在BTCC中的阳性表达水平明显高于正常膀胱组织阳性表达水平,差异有统计学意义（χ2=13.33,P<0.05）。MMP-9的主要表达在细胞的细胞浆中,正常膀胱组中中无阳性表达,细胞癌组织中总阳性率为68.4%,MMP-9在BTCC中的阳性表达水平明显高于正常膀胱组织阳性表达水平,差异有统计学意义（χ2=6.35,P<0.05）。OPN在不同病理分级、临床分期、是否复发、肿瘤数量方面的阳性表达率差异均有统计学意义（P<0.05）,MMP-9在病理分级、临床分期、是否复发方面的阳性率差异有统计学意义（P<0.05）。结论 OPN和MMP-9在膀胱组织中的表达升高与肿瘤细胞转移和侵袭具有密切关系,检测OPN和MMP-9对膀胱移行细胞癌的诊断和预后判断具有重要参考价值。     

白细胞分化抗原44变异型和基质金属蛋白酶-9在腺性膀胱炎中表达的研究

目的 探讨白细胞分化抗原44变异型(CD44V6)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在腺性膀胱炎组织中的表达及临床意义.方法 采用免疫组化法检测CD44V6和MMP-9在43例腺性膀胱炎组织中的表达情况,其中复发组13例和未复发组30例,并取14例正常膀胱黏膜作对照.结果 CD44V6和MMP-9在腺性膀胱炎中的表达明显高于正常膀胱黏膜组织,差异均有统计学意义(P＜0.05).CD44V6在腺性膀胱炎组织复发组与未复发组中的阳性率分别为92.3%和46.7%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);MMP-9在腺性膀胱炎组织复发组与未复发组中的阳性率分别为100.0%和53.3%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CD44V6和MMP-9在腺性膀胱炎组织复发组中高表达,提示复发组腺性膀胱炎较未复发组增生活跃,有恶变倾向,疗效不佳.     

膀胱移行细胞癌组织APE1与VEGF表达及意义

目的 探讨膀胱移行细胞癌组织中脱嘌呤脱嘧啶核酸内切酶-1(APE1)与血管内皮生长因子(VEGF)的表达及其临床意义.方法 应用免疫组织化学方法 检测55例膀胱移行细胞癌和15例正常膀胱黏膜中APE1及VEGF的表达.结果 55例膀胱移行细胞癌组织中均有APE1蛋白表达,正常膀胱黏膜有8例表达(53.3%),二者比较差异有显著性(χ2=28.52,P<0.01).膀胱移行细胞癌APE1蛋白细胞浆与细胞核共表达27例(49.1%),正常膀胱黏膜0例,二者比较差异有显著性(χ2=11.99,P<0.01).VEGF在正常膀胱黏膜和膀胱移行细胞癌表达的阳性率分别为0和67.3%,差异有显著性(χ2=21.41,P<0.01).随病理分级及临床分期的增加,膀胱移行细胞癌中APE1蛋白细胞浆和细胞核共表达的比例有增加趋势,差异有显著性(χ2=7.73～11.25,P<0.01);APE1在细胞浆中的表达与VEGF表达呈显著正相关(r=0.458,P<0.01).结论 APE1和VEGF可能在膀胱移行细胞癌发生发展中发挥重要的作用.     

CD133在膀胱移行细胞癌的表达及临床意义

目的:研究CD133在膀胱移行细胞癌(Transitional cel carcinoma of bladder,TCCB)中的表达,并探讨其在膀胱移行细胞癌发生发展中的作用.方法:采用半定量RT-PCR及免疫组织化学S-P法方法检测50例膀胱癌组织及43例癌旁正常组织中CD133的表达.结果:50例膀胱移行细胞癌中,CD133蛋白阳性表达率为78%(39/50).CD133 mRNA阳性表达率为84%(42/50);43例癌旁组织中CD133蛋白阳性表达率为16.28%(7/43),CD133 mRNA表达阳性率为13.95%(6/43),CD133蛋白和mRNA在癌组织和癌旁正常膀胱组织表达有显著差异(P<0.01).临床病理资料的相关性分析显示,膀胱移行细胞癌中,CD133mRNA和蛋白的表达分布与性别无关(P>0.05,)与病理分级、分化程度等相关(P<0.05).结论:CD133在膀胱癌中的表达明显高于在癌旁组织中的表达;CD133在膀胱移行细胞癌中的表达与性别无相关性,与病理分级、临床分期有无淋巴结转移等相关;CD133有望成为判断膀胱移行细胞癌的病情发展及指导临床治疗的有用指标.     

RECK及MMP-2在膀胱移行细胞癌中的表达及其与侵袭复发的关系

目的:探讨RECK及MMP-2在膀胱移行细胞癌中的表达及临床意义.方法:采用免疫组化法检测42例膀胱移行细胞癌及13例正常膀胱黏膜组织中RECK及MMP-2的表达.结果:在肿瘤组织中RECK的表达阳性表达率为52%(22/42),明显低于正常膀胱黏膜组织(85%,11/13),而MMP-2在癌组织中的阳性表达率为74%(31/42),明显高于正常膀胱黏膜组织(23%,3/13)(P<0.05).RECK随临床病理分期升高及复发而表达降低(P<0.05),MMP-2表达随肿瘤组织学分级、病理分期和肿瘤复发显著升高(P<0.05).RECK与MMP_2表达旱负相关.结论:RECK和MMP-2的表达与膀胱移行细胞癌的侵袭、转移和复发密切相关,可作为膀胱移行细胞癌预后判断的生物学指标.     

MMP-14及CD44V6在胃癌组织中表达的研究

目的 探讨CD44V6、MMP-14的表达与胃癌浸润转移的关系及其意义. 方法 通过免疫组化方法 ,用CD44V6、MMP-14的单克隆抗体, 以S-P染色法检测CD44V6、MMP-14在62 例胃癌、62 例癌旁组织及10例正常胃黏膜中的表达情况.结果 CD44V6、MMP-14在胃癌组织中的表达分别为59.7% (37/62)、58.1%(36/62),癌旁组织中的表达分别为35.5%(22/62)、38.7%(24/62),正常胃黏膜中的表达为0%(0/10).组间x2检验胃癌与正常胃黏膜、胃癌与癌旁组织 CD44V6、MMP-14表达差异均显著P<0.05.结论 CD44 V6、MMP-14在胃癌组织中的异常表达与其浸润转移密切相关,CD44V6、MMP-14的高表达可能会有助于胃癌的临床诊断,筛选具有转移潜能的肿瘤 ,成为预测肿瘤转移潜能的新指标.     

MMP-2在膀胱移行细胞癌组织中表达水平与肿瘤血管形成的关系

目的 探讨MMP-2在膀胱移行细胞癌血管形成中的作用,为抑制膀胱肿瘤的血管生成疗法提供理论依据.方法 采用免疫组化法(S-P)检测48例膀胱移行细胞癌及9例正常膀胱组织中MMP-2的表达,计算机图像光密度分析,根据阳性信号面积/检测总面积的方法,以10%为阳性判断标准,计算阳性率.采用血管内皮细胞单克隆抗体CD34进行血管内皮染色,低倍镜下寻找肿瘤组织中微血管密度最密集的部位(“热区“),然后在高倍镜下计数热区内的平均微血管密度(MVD),结合临床资料及统计学处理分析以评价MMP-2在膀胱移行细胞癌血管生成中的作用.结果 48例膀胱移行细胞癌组织中,MMP-2在膀胱移行细胞癌组织中的阳性表达率为 64.6%(31/48),而9例正常膀胱组织表达阴性,两者差别有显著性(P＜0.01),MMP-2表达水平与患者的年龄、性别、肿瘤数目、直径、病理分级等无关(P＞0.05),而在病理分期之间(Tis～T1与 T2～T4)差别有显著性(P＜0.05),浸润性膀胱移行细胞癌明显高于浅表性膀胱移行细胞癌; MMP-2的表达与MVD成正相关(r=0.592,P＜0.05),随着MMP-2表达增加,MVD也增加.结论 MMP-2在膀胱移行细胞癌组织中高表达,MMP-2与MVD呈正相关,促进了膀胱移行细胞癌新生血管的形成.     

膀胱移行细胞癌CD44蛋白表达及临床意义

目的 探讨CD44蛋白在膀胱移行细胞癌中的表达及其临床意义。方法 应用免疫组织化学技术检测55例膀胱移行细胞癌CD44蛋白的表达。结果 55例膀胱移行细胞癌中，CD44蛋白表达阳性率为56.4%，在膀胱移行细胞癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级中分别为37.5%、60%、68.4%。CD44表达分别与膀胱移行细胞癌病理分级和肿瘤大小无显著性差异（P＞0.05)，与膀胱移行细胞癌转移有显著差异（P＜0.05)。结论 对CD44蛋白检测可以作为预测肿瘤转移的辅助指标。     

经络腧穴理论的形成与发展

从<脉书·十一脉><黄帝内经>等文献人手,梳理了血气、经络、腧穴理论的形成与发展,简要介绍了四肢部的基本腧穴、躯体部要穴,以及腧穴配伍的基本要义.     

载脂蛋白的结构和功能与病毒病的预防和治疗

载脂蛋白（apo）是脂蛋白的重要组成成分,其主要功能是调节酶活性,介导细胞受体与脂蛋白结合,保持脂蛋白结构的稳定性。目前已发现数十种载脂蛋白,其结构的显著特点是分子中具有多个双性alpha螺旋及Beta-折叠结构。载脂蛋白的这种双性alpha螺旋结构是其结合及转运脂质的结构基础。在HIV外壳结构中的一种糖蛋白（gP）也具有这种alpha螺旋结构。近年研究表明,载脂蛋白和由载脂蛋白组成的脂质体还具有抗肝炎病毒、抗HIV病毒、抗单纯疱疹和中和细菌内毒素的功能。以脂蛋白和载脂蛋白为主要成分构成的脂质体已成为运载抗病毒和抗肿瘤药物受体的靶向性载体。     

神经病学与神经解剖学优化整合的评价与分析

目的评价神经病学与神经解剖学优化整合教学法的教学效果,寻找存在的问题及解决对策,为今后的神经病学教学改革提供参考。方法采用问卷调查、访谈的方式,分析神经病学教改后的教学效果、对学生学习态度的影响、教学中存在的不足。结果教改班的教学效果、对学生学习态度的改善优于非教改班(P<0.01)。结论神经病学与神经解剖学优化整合的教学改革效果显著,达到了预期的目的。     

析议痰瘀同源、互结、同治

目的:探讨痰瘀相关,意在梳理痰瘀知识、并强调痰瘀相关的重要性。方法:通过多角度地分析、刍议"痰瘀同源"、"痰瘀互结"、"痰瘀同治"等痰瘀经典理论的方式论述痰瘀相关。结果:痰与瘀是中医界里重要的元素,痰与瘀互结是许多疾患共同的病机,痰瘀同治是常用治法。结论:痰瘀同源、互结、同治,不但在临床上有着实用的指导意义,又能与时俱进、在探究中创新。     

新生儿游泳对生长发育的影响研究

目的:探讨新生儿游泳的护理以及对生长发育的影响。方法:按照知情同意制度,选取125例实施游泳的新生儿为观察组,随机选取同期未游泳的新生儿为对照组(125例)。观察两组新生儿出生后42d头围、生长和体重的变化,比较两组生后7d、15d和28d的24h摄乳量。结果:42d后游泳组的婴儿头围、生长、体重增长明显,特别是体重增幅较大,两组统计学有明显差异;游泳组摄乳量从第7天开始均高于对照组,出生后28d更是明显增多,有显著统计学意义。结论:游泳有利于新生儿增加摄乳量,促进新生儿体格发育。     

“医信融创”教育模式的构建与实践探索

从必要性、要求及实质3个角度梳理了“医信融创”教育的内涵,并在此基础上探索“医信融创”教育的模式。“医信融创”需要遵循由“融”到“创”的逻辑主线,通过“融行-融智-融心”的过程最后走向“创新”的目的。最后以山西医科大学的实践案例证明了“医信融创”教育的必然性和可行性。     

卵巢子宫内膜样癌的CT、MRI诊断与病理分析

目的：探讨卵巢子宫内膜样癌（OEC）的CT、MRI表现及病理基础。方法：回顾性分析经手术病理证实的8例OEC的CT、MRI表现,并与手术和组织病理学结果进行对照分析。结果：8例OEC位于左侧5例,右侧3例。肿瘤最大径4．5～17．5cm,平均9．2cm。全部肿瘤均呈囊实性,6例形态不规则呈分叶状,2例呈圆形或卵圆形。肿瘤边界部分模糊7例,清楚1例。CT平扫：肿瘤实性成分cT值37～46Hu,平均4lHu,囊性成分cT值14～40Hu,平均25Hu;增强后肿瘤实性成分呈中等程度强化,动脉期cT值6l～77HIJ,平均66Hu,实质期cT值65～78HU,平均71HU。MR平扫：T2wI实性成分呈等信号,囊性成分呈低信号,T2wI实性成分呈稍高信号,囊性成分呈高信号,增强后肿瘤实性成分中等程度强化。8例OEC中合并子宫体内膜癌2例,其中l例经MRI检查,表现为子宫体部内膜不规则增厚,T2wI呈等信号,TnwI呈稍高信号,增强后呈中等程度强化,1例合并同侧卵巢巧克力囊肿。结论：CT、MRI能较好地反映OEC的病理特征,清晰显示肿瘤的形态、内部结构及邻近结构侵犯等情况,具有重要的定性价值,并为临床选择合理治疗方案提供依据。     

瘿病源流简析

以先秦两汉、隋唐、宋金元、明清四个时期,将瘿病的发展总结为理论奠基期、方药汇集期、方药充实期和应用发展期。通过对中国历代医学文献中有关瘿病内容的梳理,追溯有关瘿病理、法、方、药认识的历史,厘清前人对瘿病在不同历史时期的表述特点,以及前人对这一疾病认识的发展脉络,为现今中医药防治瘿病提供理论依据和启示。     

针灸推拿与康复实验室一体化建设实践与思考

通过对独立学院针灸推拿康复实验室建设模式的分析,提出构建适合医科独立学院内涵式发展的实验室一体化建设的可行性,以期探索一种既实现资源共享,又能提高学生实践能力的创新型实验室构建模式。     

教考分离的实践与探索

通过对学校三个年级学生使用“基础医学课程国家试题库”后的情况分析,认为教考分离是今后考试工作的一个趋势。但目衣使用的试题库在知识点的构成,个别试题质量以及适应性方面有待改进。因此有必要建立适合我校的,反映最新学科进展的试题库,以利于提高教学质量。