腹腔镜下治疗卵巢良性畸胎瘤39例临床探讨

卵巢良性畸胎瘤是卵巢肿瘤中最常见疾病之一，又称皮样囊肿，占卵巢肿瘤的10～20％。近年来，随着腹腔镜手术技术的应用和发展，腹腔镜可在电视监视下行良性畸胎瘤剥出术或附件切除术。自2002年6月至2004年6月采用腹腔镜手术治疗卵巢良性畸胎瘤39例，取得满意效果，现将结果报告如下：     

腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤临床分析

目的：探讨腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的临床疗效。方法选择收治的77例良性卵巢肿瘤患者的临床资料,全部患者均给予腹腔镜下手术治疗。结果患者均在腹腔镜下顺利完成,平均手术时间为（60±30）min,术中出血量（60±29）mL。全部患者均为良性肿瘤,术后多数于术后24 h内排气,平均住院时间（3．1±1．2）天,术后未发生并发症,1个月复查均恢复良好。治疗临床疗效较为满意。结论腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤具有较好的临床疗效。     

腹腔镜下卵巢成熟畸胎瘤剔除术临床疗效分析

目的探讨腹腔镜下卵巢成熟畸胎瘤剔除术的临床疗效。方法回顾分析我院和南村医院2004年1月至2007年1月腹腔镜下卵巢成熟性畸胎瘤剔除术患者83例（腹腔镜组）和开腹手术47例（开腹组）的临床资料。结果腹腔镜组手术时间为（30.4±12.0）min,开腹组为（40.6±5.9）min,两组差异有统计学意义;腹腔镜组术中出血量为（18.5±5.7）ml,显著少于开腹组的（50.0±20.8）ml;腹腔镜组术后肛门排气时间为（20.1±3.7）h,显著短于开腹组的（30.4±8.2）h;腹腔镜组术后住院时间为（4.0±1.2）d,显著短于开腹组的（7.1±1.8）d。两组患者术后均无化学性腹膜炎发生。全部患者随访3～4年,两组均无复发。结论应用腹腔镜剔除卵巢成熟性畸胎瘤安全而有效,是治疗卵巢畸胎瘤较理想的方法之一。     

CT对卵巢良性囊性畸胎瘤的诊断价值(附21例分析)

目的：探讨卵巢良性囊性畸胎瘤的CT表面特点及其诊断价值。方法：分析21例经手术病理证实的卵巢成熟性囊性畸胎瘤的CT及B超资料，讨论CT表现特点与病理的关系。结果：21例囊性畸胎瘤均显示脂肪密度区。11个“浮球征”，9个脂液平面，10个囊壁钙化呈点状、条块状，4个分房间隔内钙化，2个囊内骨化影和软组织混杂密度影,3个未见钙化影。5例发生蒂扭转。结论：CT能显示良性囊性畸胎瘤的特殊表现，反映其病理特点。     

腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤76例分析

目的：探讨腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床疗效。方法：回顾分析我院2008-03～2010-05腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤76例患者的临床资料。结果：76例均用腹腔镜完成手术,术后无严重并发症,仅7例出现肩背痛,无1例中转开腹。手术时间33～120min,平均（61.0±0.5）min,术中出血5～280mL,平均（29.0±0.5）mL,术后住院时间3.5～5d,平均（4.0±0.3）d。结论：腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤是一种安全有效的手术方式。     

单孔腹腔镜治疗良性卵巢肿瘤临床疗效

目的探讨单孔腹腔镜治疗良性卵巢肿瘤的临床效果及预后。方法选取自2017年8月至2018年8月收治的90例良性卵巢肿瘤患者为研究对象,按照随机数字表法将所有患者分为A、B两组,每组各45例。A组采用多孔腹腔镜治疗,B组采用单孔腹腔镜治疗。比较两组患者手术情况(手术时间、出血量、通气时间、住院时间)、术后疼痛情况、美观满意评分及不良反应发生情况。结果 B组通气时间以及住院时间均显著低于A组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者手术时间、出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后2 h疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组术后24 h、术后72 h疼痛评分显低于A组,美观满意评分高于A组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用单孔腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤可有效降低患者术后疼痛情况,促进患者术后恢复,提高美观度评分,且安全性较高。     

腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤56例临床分析

目的:探讨腹腔镜卵巢肿瘤切除内翻缝合术的临床效果.方法:回顾性分析2004 -08 ～2011 -07对56例行腹腔镜卵巢肿瘤切除内翻缝合术患者作为研究组,同期开腹卵巢肿瘤切除内翻缝合术患者54例患者作为对照组,进行对比分析.结果:研究组手术时间、术中出血量、术后镇痛剂使用次数、胃肠道功能恢复时间均少于开腹组(P＜0.01).结论:腹腔镜卵巢肿瘤切除加内翻缝合术具有创伤小、出血少、术后恢复快等优点,在预防术后卵巢创面出血和减少腹腔粘连方面具有良好疗效,临床安全可行,值得临床推广     

电视腹腔镜下附件手术54例

我院1993年12月～1995年2月施行腹腔镜下附件手术54例，手术成功率100％，术中、术后无并发症。1临床资料1.1一般情况年龄17～39岁，平均26岁，未产18例，经产36例。其中输卵管妊娠11例，输卵管结扎8例，输卵管积水4例，卵巢囊肿23例，成熟型畸胎瘤8例。1.2手术方式1·2·五输卵管或附件切除术用于输卵管妊娠、输卵管积水、慢性输卵管炎及卵巢囊肿或畸胎瘤。输卵管子宫端内凝钳，内凝后剪断，再以内凝剪沿输卵管系膜剪除输卵管，或以自套器将2个格肠线圈，套住输卵管卵巢蒂后拉紧、切断，残端电凝止血。卵巢囊肿经囊内抽吸内容物缩小体积，…     

腹腔镜手术与开腹手术治疗良性卵巢囊肿的临床分析

目的 探讨腹腔镜手术与开腹手术对良性卵巢囊肿患者的治疗效果.方法 对收治的116例良性卵巢囊肿患者,将其随机分为研究组与对照组,每组患者58例.研究组良性卵巢囊肿患者采用腹腔镜手术,对照组良性卵巢囊肿患者采用开腹手术的治疗方式,对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后第一次肛门排气时间、并发症数量以及住院时间.结果 研究组良性卵巢囊肿患者患者的手术时间、术中出血量、术后第一次肛门排气时间、并发症数量以及住院时间均明显小于对照组,对比两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 良性卵巢囊肿患者采用腹腔镜手术治疗,创面小,减轻患者手术中的痛苦,缩短患者的住院时间,提高患者术后疾病的预后,促进患者的健康.     

Ruptured supratentorial dermoid cysts

Two cases with ruptured supratentorial dermoid cysts are presented. Computerised tomography and magnetic resonance findings are illustrated. The pathology and differential diagnosis is discussed.     

腹腔镜下卵巢切除或卵巢囊肿剔除术与传统开腹手术的对比分析

目的 对比分析腹腔镜下卵巢切除或卵巢囊肿剔除术与传统开腹手术的临床效果。方法回顾性分析2011年12月~2013年12月因卵巢囊肿在我院行卵巢切除或卵巢囊肿剔除术治疗的患者110例,将患者按照不同的手术方式分为腹腔镜组（采用腹腔镜微创手术治疗）及开腹组（采用传统外科手术治疗）,各55例,采用统计学方法比较两组的临床效果。结果①计量资料：腹腔镜组住院时间、术后抗炎时间、术后排气时间、术后下床时间及手术时间与开腹组比较均明显缩短,术中出血量明显减少（P＜0.05）。②计数资料：腹腔镜组术后镇痛率与开腹组比较明显较低,而术后并发症发生率明显较高（P＜0.05）。结论在腹腔镜下对卵巢囊肿患者实施卵巢切除和卵巢囊肿剔除术能使其治疗效果显著提高,改善预后。     

Imaging features of sublingual dermoid cysts: a report of four cases

Dermoid cysts of the floor of the mouth are rare lesions presumed to be caused by entrapment of germinal epithelium during the closure of the mandibular and hyoid branchial arches. They usually manifest as nonpainful swelling. Developmental cysts are histopathologically classified into 3 types: epidermoid, dermoid, and teratoid. An ultrasound scan is commonly used as the first choice to investigate a lesion. Other imaging methods, such as the US, CT, and MRI, are used for differential diagnosis. This article''s aim is to present the imaging findings of 4 cases of sublingual dermoid cysts and to review the literature.     

超声引导下卵巢囊肿穿刺术与腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的疗效比较

目的比较超声引导下卵巢囊肿穿刺术与腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的疗效。方法选取2016年1月至2018年10月我院卵巢囊肿患者50例,随机数字表法分为观察组和对照组,各25例。对照组行腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗,观察组行超声引导下卵巢囊肿穿刺术治疗。比较2组手术相关指标及卵泡数、卵巢体积。结果观察组手术用时、住院用时、术中出血量、术后排气用时均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);手术后,2组卵泡数以及卵巢体积低于手术前,而观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下卵巢囊肿穿刺术治疗卵巢囊肿的效果优于腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗,且对卵巢的影响较小,利于改善患者预后。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床研究

目的分析探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床疗效。方法回顾性分析2003年6月～2009年6月间入住我院的214例急性结石性胆囊炎患者临床资料,其中104例采用腹腔镜手术切除术,45例采用小切口胆囊切除术,65例采用传统胆囊切除术,比较其治愈率、住院时间及术后并发症,并对结果进行统计学分析。结果三种手术方式均获成功。传统胆囊切除术平均住院时间长（13.2±3.5）d,小切口胆囊切除术术后恢复快但并发症发生率较高（28.9%）,显著高于其他两组（P〈0.05或P〈0.01）;腹腔镜手术兼有术后恢复快（5.2±1.4）d,并发症少等特点。结论腹腔镜胆囊切除术创伤小,术后恢复快,并发症少,适合进一步推广。     

ESWAN幅值图在卵巢子宫内膜异位囊肿诊断中的价值

目的:探讨ESWAN幅值图在卵巢子宫内膜异位囊肿诊断中的价值.方法:由两位影像诊断医师对36例经手术病理证实的卵巢囊性病变(子宫内膜异位囊肿18例30个病灶、其他囊性病变18例24个病灶)患者的常规MRI及ESWAN图像进行独立评估,重点观察ESWAN序列mIP幅值图上囊性病变囊壁内是否有信号缺失.计算ESWAN序列mIP幅值图上囊壁内信号缺失鉴别卵巢子宫内膜异位囊肿和其他囊性病变的敏感度、特异度、阳性和阴性预测值,对两位医师的评估结果进行一致性检验.结果:两位医师在评估ESWAN序列mIP幅值图囊性病变囊壁内是否有信号缺失中,52个(96.3％,52/54)病灶的评估结果是一致的,Kappa系数为0.925,一致性较好.ESWAN序列mIP幅值图上囊壁内信号缺失鉴别卵巢子宫内膜异位囊肿和其他囊性病变的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为90.0％、91.7％、93.1％、88.0％.结论:ESWAN幅值图能为卵巢子宫内膜异位囊肿的诊断及鉴别诊断提供重要信息,有助于提高卵巢子宫内膜异位囊肿的诊断符合率.     

Removal of an atypical ovarian dermoid cyst: a case report

Ovarian dermoid cysts, also known as mature teratomas, are benign embryonal tumors with a slow growth rate. They are the consequence of ectodermal components becoming trapped along with their closure sites and account for the most common germinative ovarian tumor in reproductive-aged women. These patients may have a reduced risk of morbidity if they receive an accurate diagnosis and extensive follow-up care. These cysts are often evaluated using one of the following imaging techniques: computed tomography, magnetic resonance imaging, pelvic ultrasonography, or transvaginal ultrasound. Laparoscopy and laparotomy are the 2 surgical procedures typically used to remove persistent or exceptionally large cysts. Leakage of cyst contents during surgery is a common postoperative complication that can seldom, but occasionally, results in chemical peritonitis. We discuss a case of a significant dermoid cyst that developed in an older woman and was successfully removed via laparoscopic surgery. This instance is instructive for other physicians who may encounter a similar pathology.     

腹腔镜卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征22例近期疗效观察

目的探讨电视腹腔镜下卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征（PCOS）合并不孕症的近期疗效。方法选择2005年12月~2009年9月我院妇科收治的确诊为PCOS的不孕症患者22例,选择在月经干净3~7天给予腹腔镜卵巢打孔术（LOD）,术后定期观察月经、卵巢排卵及妊娠情况,3个月未孕者使用促排卵药物,比较手术前后血清雄激素（T）、黄体生成激素（LH）、卵泡刺激素（FSH）值的变化及月经情况的改变。结果术后血清性激素T、LH明显下降,LH/FSH比值降低,与术前相比差异有极显著意义（P〈0.01）,月经均已恢复正常,排卵率81.8%,妊娠率68.2%,早期流产率12.5%。结论腹腔镜卵巢打孔术是治疗PCOS不孕症的有效治疗手段。     

新疆部分地区卵巢肿瘤656例临床分析

目的 :探讨新疆北部卵巢肿瘤的发病与防治。方法 :对 656例卵巢肿瘤的临床与病理特点进行分析。结果 :卵巢肿瘤检出率占妇科住院患者的 1 1 .0 %。 2 0～ 39岁年龄组为卵巢肿瘤的高发时段 (72 .1 % ) ,<2 0岁未产女性恶性肿瘤明显高于良性(P <0 .0 5) ,良性肿瘤中生殖细胞瘤 (2 5 .0 % )居首位 ,恶性肿瘤中上皮细胞肿瘤占第一位。B超诊断符合率为 97.0 %。结论 :新疆北部恶性卵巢肿瘤比 (4.9% )明显低于其他地区水平 (2 4 % ) ,青春期与老年妇女为恶性卵巢肿瘤的高发人群