甲状腺过氧化物酶抗体阳性的复发性流产患者外周血T细胞亚群的分析

目的观察甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性的复发性流产(RSA)患者外周血T细胞分化情况及Th1和Th2细胞的效应细胞因子IFN-γ和IL-4在基因转录水平的表达,初步探索TPOAb阳性(TPOAb+)的RSA患者机体的免疫状态。方法依据TPOAb结果将RSA的患者分为TPOAb+的RSA患者和其他原因RSA患者。用流式细胞术检测外周血T细胞亚群分布,用RT-PCR技术检测IFN-γmRNA和IL-4 mRNA。结果分别与正常对照组和其他原因的RSA组相比,TPOAb阳性的RSA组患者CD3~+T细胞、CD4+T细胞百分比及CD4/CD8比例显著升高(P0.05);TPOAb+的RSA组患者IFN-γmRNA表达量显著上调,IL-4 mRNA的表达量则显著下调,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 TPOAb阳性的RSA患者外周血T淋巴细胞亚群分化失调,CD4~+T细胞分化增多,免疫功能状态过度,并且其Th细胞在分化成Th1和Th2过程中存在向Th1方向分化偏移和极化的Th1/Th2失衡。     

T细胞亚群常规检测对复发性口腔溃疡患者的临床意义

目的：观察复发性口腔溃疡患者T细胞亚群检测结果。方法采用流式细胞仪检测72例复发性口腔溃疡患者及69例健康对照者T细胞亚群指标。结果复发性口腔溃疡患者T细胞亚群指标中CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+较对照组均有显著改变(P＜0.05)。结论建议T细胞亚群检测应作为复发性口腔溃疡患者临床常规检查手段。     

低分子肝素与黄体酮联合叶酸治疗复发性流产对患者淋巴细胞亚群、性激素及再妊娠结局影响

目的:探讨低分子肝素、黄体酮联合叶酸治疗复发性流产效果及对患者淋巴细胞亚群、性激素及再妊娠结局影响。方法:将2018年1月—2019年12月在本院治疗的94例复发性流产患者根据数字表法随机分为观察组与对照组各47例,对照组采用黄体酮联合叶酸治疗,观察组在对照组基础上联合低分子肝素治疗,比较分析两组患者淋巴细胞亚群(CD3~+、CD3+CD4~+、CD3~+/CD8~+、CD3~+/CD8~+、CD4~+/CD8~+)、性激素、再妊娠结局以及用药期间不良反应。结果:治疗后两组CD3~+/CD8~+明显升高,CD4~+/CD8~+明显下降、血清人绒毛膜促性腺激素、孕酮、雌二醇水平均明显升高,且观察组变化幅度优于对照组(均P0.05);不良妊娠结局观察组(12.8%)低于对照组(29.8%),用药期间不良反应观察组(12.8%)与对照组(14.9%)无差异(P0.05)。结论:低分子肝素、黄体酮联合叶酸治疗复发性流产可提高疗效,且更好改善患者淋巴细胞亚群、性激素水平,提高再妊娠保胎率且用药安全。     

人工流产与复发性自然流产蜕膜淋巴细胞亚群FAS表达的研究

目的:研究不明原因复发性流产(RSA)患者外周血、蜕膜组织T细胞、NK细胞数量,NK细胞亚群数量及FAS抗原的表达,探讨其在RSA中的作用。方法:选取确定妊娠并难免流产者26例为实验组,25例正常妊娠行人工流产者作为对照组,用流式细胞仪检测两组外周血和蜕膜组织T细胞、NK细胞数量,NK细胞亚群数量及FAS抗原的表达。结果:①对照组外周血T细胞和NK细胞,蜕膜组织T细胞和NK细胞分别为(65.54±11.91)%、(12.26±6.46)%、(5.63±5.10)%、(56.50±19.80)%;实验组分别为(42.41±10.03)%、(12.24±6.40)%,(5.62±4.74)%、(60.14±21.52)%;两组差异无统计学意义(P>0.05)。②对照组外周血CD3-CD56+CD16+和CD3-CD56+CD16-细胞,蜕膜组织CD3-CD56+CD16+和CD3-CD56+CD16-细胞分别为(65.54±11.91)%、(6.06±3.05)%,(2.84±1.59)%、(83.79±6.02)%;实验组分别为(74.93±11.42)%、(5.58±2.72)%,(5.36±4.76)%、(74.12±11.32)%;P值分别是0.014,0.592,0.031,0.001,除外周血CD56+CD16-细胞两组无差异外,其余3组差异有统计学意义。③对照组外周血CD3-CD56+CD16+FAS和蜕膜组织CD3-CD56+CD16-FAS表达分别为(49.15±9.77)%和(4.97±2.32)%;实验组分别为(38.21±9.42)%,(9.59±6.42)%;P值分别是0.001、0.004,差异有统计学意义。结论:FAS/FASL系统可能是外周血和蜕膜组织NK细胞亚群凋亡的主要途径之一。     

复发性流产女性内分泌和免疫学因素分析

目的探讨性激素、T淋巴细胞亚群及细胞因子与复发性流产的关系。方法采用化学发光法检测134例复发性流产和100例正常女性的血清性激素水平,采用免疫荧光标记和流式细胞术检测22例复发性流产和20例正常女性外周静脉血CD3~+T、CD4~+T、CD8~+T细胞及Th1、Th2和Th17细胞,检测血清中Th1型细胞因子及Th2型细胞因子的水平。结果复发性流产女性组的FSH、PRL和E2明显低于对照组,T、LH和P水平比较差异无统计学意义(P0.05)。复发性流产女性组的CD4~+细胞百分比及CD4~+/CD8~+比值明显高于对照组。复发性流产女性组的Th1、Th17细胞百分比和Th1/Th2比值明显高于对照组,Th2细胞百分比低于对照组。复发性流产女性组的IL-2和IFN-γ高于对照组,IL-10明显低于对照组,IL-4和IL-6低于对照组。结论 FSH、PRL和E2低水平可能是复发性流产的病因。T淋巴细胞亚群及Th1/Th2型细胞因子的病理性失衡是导致复发性流产的重要原因。     

不明原因复发性流产患者早孕期流产蜕膜组织CD3~-CD(56+16)~+NK细胞数量改变及分析

目的分析不明原因复发性流产(URSA)患者及人工流产患者流产蜕膜组织CD3~-CD (56+16)~+NK细胞数量的变化,探讨早孕期蜕膜组织CD3~-CD (56+16)~+NK细胞与稽留流产的关系。方法选取不明原因复发性流产患者20例作为URSA组,人工流产患者10例作为人工流产组,流式细胞仪检测两组的蜕膜组织CD3~-CD (56+16)~+NK细胞数量。结果 URSA组患者的流产蜕膜组织CD3~-CD (56+16)~+NK细胞比例显著少于人工流产组患者(P <0.05)。结论早孕期蜕膜组织CD3~-CD (56+16)~+NK细胞比例失调可能是孕早期胚胎丢失的病因之一。     

VEGF在复发性流产患者绒毛及蜕膜中的表达

目的:探讨VEGF(血管内皮生长因子)在复发性流产(RSA)患者绒毛及蜕膜中的表达。方法:以免疫组织化学方法观察20例复发性流产(RSA)患者绒毛及蜕膜组织中VEGF的表达及分布,并以20例正常早孕妇女作为对照组。结果:RSA患者绒毛及蜕膜组织中VEGF的表达显著低于正常早孕组(P<0.05)。结论:VEGF在早期妊娠的维持中起重要作用,其表达水平降低可能与RSA的发生有关。     

18例复发性流产患者调节性T淋巴细胞在孕期前后变化

目的:对18例复发性流产患者采用主动免疫方法,治疗前后进行CD4+CD25+highT细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞水平检测,探讨T细胞群在妊娠期参与调控母体免疫反应中的作用。方法:采用流式细胞仪分别对18例复发性流产患者在流产后初诊时、免疫治疗后3次、孕后免疫治疗2次时其外周血淋巴细胞CD4+CD25+highT细胞、CD4+T细胞、CD8+T比例进行分析。结果:18例复发性流产患者的CD8+T细胞占淋巴细胞初诊时比例为(22.5±1.35)%、免疫治疗后3次比例为(26.10±1.62)%;CD4+CD25+highT细胞占淋巴细胞比例初诊时为(0.98±0.26)%,免疫治疗后3次比例为(1.25±0.35)%;其中12例复发性流产患者孕后免疫治疗2次时的CD8+T占淋巴细胞比例为(29.50±2.20)%,CD4+CD25+highT细胞占淋巴细胞比例为(1.56±0.29)%。结论:主动免疫治疗可以提高外周血CD4+CD25+highT、CD8+T细胞水平,从而调控母胎界面免疫耐受的形成。     

血栓前状态所致复发性流产患者外周血淋巴细胞亚群的变化

目的探讨血栓前状态所致复发性流产(RSA)患者外周血淋巴细胞亚群的变化及其意义。方法收集73例血栓前状态RSA患者(PTS-RSA)外周血,另设22例正常早孕妇女作为正常对照组(HC),采用流式细胞术对其进行淋巴细胞亚群(T细胞、B细胞、NK细胞相关指标)检测,并比较PTS-RSA患者治疗前后相应指标的变化。结果与HC组比较,PTS-RSA组CIK细胞绝对值、NK细胞百分比和CIK细胞百分比明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。PTS-RSA患者在经过临床相关治疗后,NK细胞百分比及绝对值明显下降,差异均有统计学意义(P0.05);B细胞百分比、Ts细胞百分比明显上升,差异均有统计学意义(P0.05)。结论血栓前状态可能激活RSA患者体内的一系列免疫反应,对PTS所致RSA患者外周血淋巴细胞亚群进行监测,将对诊断及治疗具有一定的指导意义。     

乳腺癌患者T淋巴细胞亚群与同型半胱氨酸及叶酸的相关性分析

目的探讨乳腺癌患者T淋巴细胞亚群与同型半胱氨酸及叶酸水平的相关性。方法收集122例乳腺疾病患者和50例健康体检女性的血液,用流式细胞术、循环酶法和化学发光免疫分析法分别检测T淋巴细胞亚群、同型半胱氨酸及叶酸水平。结果乳腺癌组与乳腺良性病变组及对照组之间的T淋巴细胞亚群及血清Hcy、叶酸比较,其差异均有统计学意义(P0.05);而乳腺良性病变组与对照组的T淋巴细胞亚群及血清Hcy、叶酸之间的比较,其差异则无统计学意义(P0.05)。乳腺癌患者中,Hcy与叶酸之间、Hcy与CD3+CD8+细胞之间、叶酸与CD3+CD8+细胞之间,以及T淋巴细胞亚群相互间,其相关性均有统计学意义(P0.05)。而Hcy与CD3+细胞及CD3+CD4+细胞之间、以及叶酸与CD3+细胞及CD3+CD4+细胞之间的相关性差异均无统计学意义(P0.05)。结论对乳腺癌患者进行T淋巴细胞亚群、Hcy及叶酸的联合分析,了解其叶酸的代谢和机体免疫功能状况,对术后及时补充叶酸及提高机体免疫力,预防癌症复发有重要意义。     

STAT3在正常早孕妇女与反复自然流产患者绒毛和蜕膜中的表达

目的:通过对反复自然流产(RSA)患者和正常早孕妇女绒毛、蜕膜中STAT3的测定,探讨不明原因反复流产患者的流产病因和胚胎、胎盘的生长机制。方法:采用免疫组化法检测40例RSA患者及20例对照组的绒毛和蜕膜组织中STAT3含量。结果:STAT3在RSA患者和正常妊娠妇女孕早期的绒毛和蜕膜中均高表达。RSA组与对照组绒毛中STAT3的表达差异无统计学意义(P>0.05);RSA组与对照组蜕膜中STAT3的表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论:本研究检测了RSA患者和正常早孕妇女绒毛、蜕膜中STAT3的表达,在胎盘形成过程中STAT3参与、促进滋养细胞的存活、生长和浸润,胚胎生长具有肿瘤的特征。STAT3在RSA患者和正常妊娠妇女孕早期绒毛和蜕膜中的表达差异无统计学意义,STAT3与反复自然流产的关系还需进一步研究。     

CD4+CD25+调节性T细胞治疗反复性流产的动物实验研究

目的:通过动物实验,探讨CD4~+CD25~+调节性T细胞用于反复性流产免疫治疗的效果。方法:密度梯度离心法从正常昆明白新生鼠的血液和能正常生育的BALB/c雄鼠血液中分别分离单核淋巴细胞,再用免疫磁珠法筛选出CD4~+CD25~+调节性T细胞;以CBA/J雌鼠×DBA/2J雄鼠交配组合作为反复自然流产的动物模型,于孕期给予鼠尾静脉注射不同种类的淋巴细胞;采用独立样本t检验对各组得到的数据进行分析和处理。结果:注射CD4~+CD25~+T细胞组小鼠CD4~+CD25~+T细胞在CD4~+T细胞中的占比为(17.49±0.60)%,高于注射单核淋巴细胞组的(14.68±0.83)%、无菌PBS组的(9.54±0.85)%和不注射组的(9.28±0.68)%(t=4.754,P0.05;t=13.242,P0.05;t=15.621,P0.05)。CD4~+CD25~+调节T细胞中的Foxp3蛋白相对表达量(5.85±0.45)高于注射单核淋巴细胞组(2.86±0.54)、无菌PBS组(1.08±0.16)和不注射组(1.00±0.00)(t=7.276,P0.05;t=17.227,P0.05;t=18.635,P0.05)。在第4天和第8天分别注射调节T细胞得到了较好的效果,胚胎吸收率为(4.92±0.08)%,低于注射单核淋巴细胞组的(13.07±0.06)%、注射无菌PBS组的(23.11±0.12)%和不注射组的(25.47±0.11)%(t=-2.603,P0.05;t=-4.012,P0.05;t=-4.700,P0.05)。结论:给反复性流产小鼠于孕期进行多次CD4+CD25+T细胞注射,免疫治疗效果好于传统的注射单核淋巴细胞。     

慢性乙型肝炎和重型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群与HBV-DNA、HBeAg的关系

目的 分析慢性乙型肝炎(CHB)和慢性重型乙型肝炎(CSHB)患者T细胞亚群特点,探讨外周血T淋巴细胞亚群变化与乙型肝炎病毒(HBV)复制的关系.方法 使用流式细胞仪检测57名CHB患者及25例CSHB患者外周血T细胞亚群.结果 HBV-DNA(+)CHB组与HBV-DNA(-)CHB组的T细胞亚群比较:HBV-DNA(+)CHB组CD8+T绝对值显著低于HBV-DNA(-)CHB组(P＜0.01),CD4+T/CD8+T比值显著高于HBV-DNA(-)CHB组(P＜0.01).HBV-DNA(+)CSHB组与HBV-DNA(-)CSHB组的T细胞亚群比较:HBV-DNA(+)CSHB组CD8+T绝对值显著高于HBV-DNA(-)CSHB组(P＜O.05); HBV-DNA(+)CSHB组CD4+T/CD8+T比值显著低于HBV-DNA(-)CSHB组(P＜0.01).高HBV-DNA载量-CHB组和低HBV-DNA载量-CHB组的T细胞亚群比较:高HBV-DNA载量-CHB组CD8+T绝对值显著低于低HBV-DNA载量-CHB组(P＜0.05).HBeAg(-)CHB患者HBV-DNA(+)组与HBV-DNA(-)组的T细胞亚群比较:在HBeAg(-)CHB患者中,HBV-DNA(+)组CD8+T绝对值显著低于HBV-DNA(-)组(P＜ 0.05);HBV-DNA(+)组CD4+T/CD8+T比值显著高干HBV-DNA(-)组(P＜0.05).结论 不同的临床转归患者T细胞亚群状态不同,T细胞亚群紊乱程度和CD8+T绝对值与HBV-DNA载量、HBeAg有关.     

手术前后卵巢癌患者外周血T细胞亚群及CD4~+CD25~+调节性T细胞表达及临床意义

目的:探讨手术前后卵巢癌患者外周血T细胞亚群及CD4+CD25+调节性T细胞的变化及其临床意义。方法:采用流式细胞术检测80例卵巢癌患者外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞及CD4+CD25+调节性T细胞水平。结果:与对照组相比,卵巢癌患者外周血中CD3+,CD4+,CD4+/CD8+比值及NK细胞含量均降低(P0.05),CD8+升高(P0.05);随着疾病进展Ⅲ期+Ⅳ期与Ⅰ期+Ⅱ期比较CD3+,CD4+,CD4+/CD8+比值及NK细胞含量均降低(P0.05),CD8+升高(P0.05)。卵巢癌患者外周血CD4+CD25+细胞比例高于正常对照组(P0.05);手术后卵巢癌患者T细胞亚群比例与术前比较并未明显恢复(P0.05),但CD4+CD25+调节性T细胞水平有所恢复(P0.05)。结论:卵巢癌患者免疫功能低下,术后短期并不能恢复,CD4+CD25+调节性T细胞水平升高,术后明显恢复,提示其在免疫耐受中起重要作用。     

三氯乙烯药疹样皮炎患者治疗前后肝功能与外周血淋巴细胞亚群变化相关分析

目的 研究三氯乙烯药疹样皮炎患者治疗前后肝功能与外周血淋巴细胞亚群的变化特点,探索两者之间的联系,为该病发病机制的研究提供线索。 方法 采用双标法在流式细胞仪上对14例确诊为三氯乙烯药疹样皮炎的患者(其中9例为剥脱性皮炎、5例为多形红斑)在入院时及治疗2~3月后(停用糖皮质激素)进行外周血淋巴细胞亚群检测及肝功能指标检测,比较治疗前后肝功能与淋巴细胞亚群的变化情况。 结果 与正常参考值相比,治疗前患者均存在不同程度肝损伤,治疗后患者肝功能基本恢复正常。患者治疗前后的CD3+细胞、CD8+T细胞(CD3+CD8+)百分数均高于正常参考值,差异有统计学意义(t=2.283~6.841,P < 0.05或0.01);而CD4+T细胞(CD3+CD4+)、NK细胞[CD3-CD (16+56)+]、B淋巴细胞(CD3-CD19+)百分数、CD4+/CD8+比值均低于正常参考值,差异有统计学意义(t或Z=-14.49~-2.310,P < 0.05或0.01)。与治疗前比较,剥脱性皮炎患者治疗后的CD8+T淋巴细胞、B淋巴细胞百分数降低,趋于正常水平,差异有统计学意义(t=2.814、2.877,P < 0.05);其他指标在治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多形红斑患者各指标在治疗前后比较,差异均无统计学差异(P>0.05)。与入院时相比,免疫球蛋白M (IgM)、免疫球蛋白A (IgA)水平下降,差异有统计学意义(t=2.256、2.293,P < 0.05);免疫球蛋白G (IgG)水平在治疗前后比较,差异无统计学意义(t=1.783,P>0.05)。治疗前谷酰转肽酶水平与成熟T淋巴细胞(CD3+)、CD8+T细胞百分数均存在正相关关系(r=0.496、0.470,P < 0.05);胆碱酯酶、白蛋白等指标与成熟T淋巴细胞、CD8+T细胞百分数均存在负相关关系(r=-0.567、-0.475、-0.501,-0.516,P < 0.05)。 结论 三氯乙烯药疹样皮炎患者在较长的时间内存在免疫功能紊乱,三氯乙烯药疹样皮炎可能为细胞免疫与体液免疫共同作用的结果,CD8+T细胞的增殖可能与其肝脏和皮肤损害的机制有关。     

Survivin、Stat3在反复自然流产患者绒毛和蜕膜中的表达

目的:通过对反复自然流产(RSA)患者和正常早孕妇女绒毛、蜕膜中Survivin、Stat3的测定,探讨不明原因反复自然流产患者的流产病因和胚胎、胎盘的生长机制。方法:采用免疫组化法检测40例RSA患者及20例对照组的绒毛和蜕膜组织中Survivin、Stat3含量。结果:RSA患者孕早期绒毛中Survivin的表达高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),Stat3的表达与对照组差异无统计学意义(P>0.05),二者的表达不存在相关关系(P>0.05);RSA组与对照组蜕膜中Survivin、Stat3的表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Survivin过表达可能与反复自然流产有关,而Stat3与反复自然流产无关。     

活动期溃疡性结肠炎患者淋巴细胞亚群的变化及临床意义的回顾性分析

目的研究活动期溃疡性结肠炎（UC）患者外周血淋巴细胞各个亚群比例的变化及与临床疾病类型之间的关系。方法回顾性分析2007年6月至2010年1月期间在我科就诊的40例UC患者的淋巴细胞亚群检测结果和临床资料,剔除检测前曾应用免疫抑制剂或肿瘤坏死因子单克隆抗体的患者。仅选取每例纳入研究的UC患者其最早检测时的淋巴细胞亚群结果进行分析。同期79名体检者作为正常对照。外周血淋巴细胞亚群使用流式细胞仪进行检测,包括总T细胞、CD4＋T细胞、CD8＋T细胞、B细胞和NK细胞的比例。结果UC患者外周血中总T细胞比例（73．60％±8．35％）明显高于正常对照（69．76％±7．37％）（P=0．012）;CD8＋T细胞比例（35．53％±10．99％）也高于正常对照（30．56％±6．75％）（P=0．011）。UC患者按照受累肠段再分组,可见总T细胞、CD8＋T细胞和NK细胞比例在全结肠型、非全结肠型和对照组间的差异有统计学意义（P均〈0．05）;按照病程再分组,可见总T细胞、CD8＋T细胞比例在慢性复发／持续者、初发者和对照组间的差异有统计学意义（P均〈0．05）;按照是否伴有肠外表现再分组,可见总T细胞、CD8＋T细胞比例在伴肠外表现者、无肠外表现者和对照组间的差异有统计学意义（P均〈0．05）。结论活动期UC患者外周血总T细胞、CD8＋T细胞比例增加。全结肠型、慢性复发／持续型以及伴有肠道外表现的UC患者,上述细胞免疫异常更突出。     

小儿哮喘中淋巴细胞亚群及CD4+的表达及意义

目的 探讨小儿哮喘中淋巴细胞亚群及CD4+细胞的表达及意义.方法 选取新疆维吾尔自治区人民医院2015年12月至2016年12月收治的103例哮喘患儿为实验组,另选取同期在院健康体检儿童103例为对照组.对两组研究对象的淋巴细胞亚群,外周血Treg,外周血TH1、TH17和TH2进行比较分析.结果 实验组外周血Treg占CD4+细胞比例显著高于对照组(χ2=2.021,P<0.05),外周血TH1在两组中占CD4+细胞比例差异无统计学意义(P>0.05),实验组外周血TH2占CD4+细胞比例显著高于对照组(χ2=7.179,P<0.05),实验组外周血TH17占CD4+细胞比例显著高于对照组(χ2=9.664,P<0.05),实验组CD8+、CD4+所占比例均显著低于对照组,CD4+/CD8+所占比例显著高于对照组(χ2值分别为10.253、14.145、16.327,均P<0.05).结论 淋巴细胞亚群及CD4+细胞在小儿哮喘的发病中能够作为诊断依据,对哮喘的诊断和治疗等均具有重要的临床意义.     

复发性自然流产妇女外周血调节性T细胞和辅助性T细胞水平的表达

目的:分析复发性自然流产(RSA)妇女外周血调节性T细胞和辅助性T细胞表达的变化。方法:选择2009年10月～2010年7月住院确诊的RSA育龄期妇女21例(RSA组),入选对象均接受了外周血调节性T细胞(CD4+、CD25+、Treg和CD4+、CD25+、Foxp3+Treg)和辅助性T细胞(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)检测,并与20例同期住院正常妊娠产妇(正常妊娠组)及20例未孕育龄妇女(对照组)测试结果比较。结果:调节性T细胞比较中,RSA组血清CD4+、CD25+、Treg和CD4+、CD25+、Foxp3+Treg水平明显低于正常妊娠组及对照组,有统计学差异(P<0.05或P<0.01);辅助性T细胞比较中,RSA组和正常妊娠组血清CD4+/CD8+表达水平明显高于对照组(P<0.05),而CD8+表达水平则显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:RSA患者存在明确的外周血调节性T细胞和辅助性T细胞异常表达。     

乙型肝炎病毒感染者外周血T细胞亚群和穿孔素-颗粒酶变化

目的探讨HBV感染者外周血单个核细胞(PBMC)中T淋巴细胞亚群分布频率及穿孔素和颗粒酶B表达的变化。方法通过细胞表面标记和细胞内细胞因子染色技术,采用流式细胞术分析HBV感染者PBMC中CD4+、CD8+T细胞的分布以及穿孔素和颗粒酶B的表达。结果与正常对照相比,急性和慢性乙肝患者CD4+T细胞百分率无明显改变,CD8+T细胞以及穿孔素和颗粒酶B表达均显著增高(前者P<0.01,后者P<0.05)。HBV携带者CD4+T细胞显著降低(P<0.05),CD8+T无明显改变。三组CD4+/CD8+T比例均显著降低(P<0.05)。结论与HBV携带者不同,急性和慢性乙肝患者CD8+T细胞频数及穿孔素和颗粒酶B表达均明显增高,提示细胞毒T细胞的数量及细胞毒颗粒表达与病毒清除和肝损害相关;急性和慢性患者在增高程度上的差异提示慢性乙肝的细胞免疫和细胞毒反应的不完全。