替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床观察

目的 观察替吉奥(S-1)联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应.方法 33例晚期胃癌均接受化疗:替吉奥胶囊80 mg/(m2·d),早、晚餐后口服,d1～4;奥沙利铂130 mg/m2(2 h静脉滴注),d1;每21 d重复1次,至少2个周期.治疗结束后评价疗效和毒副反应.结果 CR 1例,PR 18例,SD ...     

多西他赛、奥沙利铂联合替吉奥（DOS）与奥沙利铂联合替吉奥(SOX)治疗晚期胃癌的临床观察

目的:观察多西他赛、奥沙利铂联合替吉奥(DOS)与替吉奥联合奥沙利铂(SOX)方案一线治疗晚期胃癌的近期疗效和安全性。方法:回顾性分析71例晚期胃癌患者,根据患者所接受的化疗方案分为DOS组(36例)和SOX组(35例)。DOS组:多西他赛60mg/m2静脉滴注1h,第1天;奥沙利铂100mg/m2静脉滴注3h,第1天;替吉奥胶囊(S-1)30mg/m2,口服,每日2次,第1-14天,每21天为1个周期。SOX组:奥沙利铂130mg/m2静脉滴注3h,第1天;替吉奥40mg/m2,口服,每日2次,第1-14天,每21天为1个周期。连用2个周期后评价疗效和每个周期观察不良反应。结果:所有患者均可评估疗效,DOS组CR 1例(2.8%),PR 16例(44.4%),SD 10例（27.8%）,有效率（RR）为47.2%,疾病控制率（DCR）为75.0%,中位无进展生存期(PFS)4.4个月。SOX组CR患者0例,PR 15例(42.9%),SD 13例（37.1%）,有效率为42.9%,疾病控制率为80%,中位无进展生存期4.0个月。两组的客观有效率、疾病控制率及中位无进展生存期差异均无统计学意义(P>0.05)。化疗主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应、脱发和周围神经病变。其中,脱发发生率DOS组显著高于SOX组(P<0.001);I/II级周围神经毒性,SOX组发生率显著高于DOS组(P=0.005）。结论:DOS和SOX化疗方案治疗进展期胃癌疗效相近,不良反应均可耐受。     

替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察替吉奥（S-1）胶囊联合奥沙利铂方案治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应。方法 35例晚期胃癌患者,采用以下方案化疗。替吉奥胶囊每天80 mg/m2,分2次,餐后口服,第1～14天;奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注2 h,21天为1个周期,至少完成2个周期。按RECIST 1.1标准评价客观疗效和不良反应。结果 35例患者均可以评价疗效。PR 16例（45.7%）,SD 11例（31.4%）,PD 8例（22.9%）。不良反应主要是骨髓抑制,胃肠道反应及外周神经毒性。结论奥沙利铂联合替吉奥方案治疗晚期胃癌的近期疗效较好,不良反应可以耐受,值得进一步临床研究应用。     

替吉奥联合奥沙利铂方案治疗晚期胃癌的近期疗效观察

目的:观察替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副反应.方法:32例晚期胃癌化疗采用L-OHP 80mg/m2~100mg/m2,静脉滴注,d1;替吉奥胶囊(80mg/m2)/d,口服bid,d1-d14,21天为1周期.结果:32例患者均可以评价疗效,完全缓解(CR)1例(3.13%),部分缓解(PR)14 例...     

替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗晚期大肠癌的疗效分析

目的：观察替吉奥（S-1）胶囊联合奥沙利铂治疗晚期大肠癌的临床疗效和安全性。方法：采用非盲法随机对照试验。试验组18例,替吉奥（S-1）胶囊联合奥沙利铂,替吉奥（S-1）胶囊每天80 mg/m2,分2次,餐后口服,d1-14,奥沙利铂85mg/m2,静脉滴注,3h,d1,28天一周期;对照组18例,奥沙利铂85mg/m2,静脉滴注,3h,d1,亚叶酸钙200mg/m2静脉滴注,2h,d1-5,氟尿嘧啶300mg/m2静脉滴注,2h,d1-5,28天一周期。结果：试验组（CR＋PR）RR 56.1%,中位生存期（MST）18.6个月,对照组（CR＋PR）RR 44.4%,中位生存期（MST）16.2个月。主要不良反应为血液学毒性和胃肠道反应,试验组白细胞下降发生率66.7%对照组77.8%,试验组恶心、呕吐发生率44.4%,对照组66.7%。结论：替吉奥（S-1）胶囊胶囊联合奥沙利铂是治疗晚期大肠癌是一种安全有效的化疗方案。     

替吉奥联合多西他赛、顺铂治疗晚期胃癌的临床观察

目的：观察替吉奥（S-1）联合多西他赛（Docetaxel）、顺铂（DDP）方案治疗晚期胃癌的疗效及不良反应.方法：选取36例晚期胃癌患者随机分为两组,A组15例采用替吉奥（S-1）50mg/（m2·d）,分2次口服,第1-14天;多西他赛（Docetaxel）75mg/（m2·d）,静脉滴注,第1天;顺铂（DDP）20mg/（m2·d）,静脉滴注第1-5天,B组21例采用5-FU 500mg/（m2·d）,静脉滴注24h,第1-5天;多西他赛和顺铂的剂量及用法同A组,两组均21天为1周期,治疗2个周期后按WHO标准评价疗效及不良反应.结果：两组有效率差异无统计学意义（P＞0.05）,在KPS评分,骨髓抑制和胃肠道反应方面差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：替吉奥联合多西他赛、顺铂治疗晚期胃癌近期疗效确切、毒副反应可接受.     

替吉奥联合奥沙利铂及多西紫杉醇治疗晚期胃癌的临床观察

目的:观察替吉奥联合奥沙利铂及多西紫杉醇治疗晚期胃癌的近期疗效和安全性。方法:对24例晚期胃癌患者进行随机对照研究。试验组14例:替吉奥胶囊80mg/(m2.d),分2次服用,d1-14;奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注,d1;多西紫杉醇75mg/m2,静脉滴注,d1。对照组10例:5-FU 2400 mg/m2,静脉滴注,d1-5,奥沙利铂及多西紫杉醇用法同试验组。两组均3周为一个周期。治疗2个周期后评价疗效和毒副反应。结果:试验组和对照组的总有效率分别为50%和30%,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组的骨髓抑制和口腔黏膜炎发生率分别为71.4%、14.3%,显著低于对照组(90%、80%,均P<0.05),而胃肠道反应、脱发、肝功能损害等方面差异不明显(P>0.05)。结论:替吉奥胶囊联合奥沙利铂及多西紫杉醇治疗晚期胃癌是安全、有效的,远期疗效有待进一步观察。     

多西他赛联合奥沙利铂/卡培他滨治疗晚期胃癌47例临床观察

目的观察多西他赛联合奥沙利铂/卡培他滨治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应。方法47例晚期胃癌患者采用多西他赛60 mg/m~2,静脉滴注,第1天;奥沙利铂85 mg/m~2,静脉滴注,第2天;卡培他滨2000 mg/m~2,bid,口服,服10 d停4 d,14 d为1周期。3周期后评价疗效和不良反应。结果全组47例患者均可评价疗效,其中CR 4例(8.5%),PR 24例(51.1%),SD 12例(25.5%),PD 7例(14.9%),总有效率59.6%,Ⅲ/Ⅳ度中性粒细胞减少发生率51.1%。中位TTP为6.2个月(3.4～11.6个月),中位OS为11.3个月(5.9～14.6个月)。结论多西他赛联合奥沙利铂/卡培他滨治疗晚期胃癌有效率较高,血液学毒性低,近期疗效较好,用药方便、安全,明显提高了患者的生活质量。     

替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期食管癌近期疗效观察

目的 观察替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期食管癌的近期疗效及不良反应.方法 30例晚期食管癌均接受化疗,替吉奥80mg/(m2 ·d),分2次,餐后口服,dl-14;奥沙利铂130 mg/m2,dl,静脉滴注＞3小时,21天为1周期,2周期后行胸腹部CT及消化道钡餐造影或胃镜评价疗效,并评价不良反应.结果 30例患者均可评价疗效,完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR) 12例,病情稳定(SD)8例,病情进展(PD) 10例,有效率(CR+ PR)为40.0％,临床获益率(CR+PR+SD)为66.7％.中位疾病进展时间5月,1年生存率63.3％.主要不良反应为血液学毒性、消化道反应、肝功能损伤、皮疹、神经毒性等.结论 替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期食管癌疗效较好,不良反应可耐受.     

奥沙利铂联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察奥沙利铂联合替吉奥（S1）胶囊方案治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应。方法 56例晚期胃癌患者,采用以下方案化疗：吉奥胶囊每天80mg/m2,分2次,餐后口服,d1～d14;奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注3h,d1;28天为1个周期,至少完成2个周期。按RECIST1.1标准评价客观疗效和不良反应。结果 56例患者均可以评价疗效。CR4例（7.1%）,PR23例（41.1%）,SD17例（30.4%）,PD12例（21.4%）,RR48.2%,DCR78.6%。中位疾病进展时间（TTP）为9.3个月,中位生存期（MST）为11.2个月。不良反应主要是骨髓抑制,胃肠道反应及外周神经毒性。结论奥沙利铂联合替吉奥方案治疗晚期胃癌的近期疗效较好,不良反应可以耐受,值得进一步研究应用。     

多西他赛、氟脲嘧啶分别联合奥沙利铂或顺铂治疗进展期胃癌的临床对照观察

目的评价多西他赛联合奥沙利铂、氟脲嘧啶（DOF方案）与多西他赛联合顺铂、氟脲嘧啶（DCF方案）组成的5d联合方案一线治疗进展期胃癌的有效性和安全性。方法75例病人分为A，B两组。A组38例，接受DOF方案治疗。DOF方案：多西他赛75mg／m^2，d2，奥沙利铂130mg／m^2，d1，氟脲嘧啶500mg／m2，d1-d5；B组37例，接受DCF方案治疗。DCF方案：多西他赛75mg／m^2，d2，顺铂25mg／m^2，dl-d3，氟脲嘧啶500mg／m^2，dl-d5。均每3wk重复，至少应用2周期。结果A组病人临床控制率、完全缓解率、部分缓解、中位治疗至进展时间、中位生存期以及1a生存率和2a的生存率分别为65．78％、5．26％、42．10％、5．9mo、11．2mo、52．63％、18．42％。B组分别为54．06％、2．70％、35．14％、5．8mo、10．8mo、48．64％、13．51％。治疗前两组生活质量（QOL）分值相当，但是治疗后1mo、2mo的QOL分值似有差异，但两组有效率与生存期比较差异并无显著性（P〉0．05）。两组主要毒副反应为骨髓抑制、恶心呕吐，但不严重。结论多西他赛联合奥沙利铂、氟脲嘧啶和多西他赛联合顺铂、氟脲嘧啶一线治疗进展期胃癌疗效均确切、毒副反应均可以接受。与最好的支持治疗相比联合化疗可延长病人生存期，提高生活质量。特别是前者对生活质量的影响比后者轻。     

多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗中晚期食管癌32例疗效观察

[目的]探讨多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗中晚期食管癌的疗效及毒副反应。[方法]32例经病理证实中晚期食管癌患者,多西紫杉醇60~75mg/m2,静脉滴注,d1,70岁以上老年患者35~40mg/m2,静脉滴注,d1、8;奥沙利铂100mg/m2,静脉滴注,d2。21d为1个周期。[结果]32例患者中,CR1例（3.13%）,PR12例（37.50%）,SD9例（28.13%）,PD10例（31.25%）,总有效率为40.63%,临床获益率为68.75%。其中初治患者有效率44.44%,复治患者有效率35.71%。主要毒副反应为骨髓抑制和神经感觉异常,非血液学毒性反应较轻,无化疗相关死亡。[结论]多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗中晚期食管癌疗效较好,且毒副反应可耐受。     

多西他赛每周给药联合奥沙利铂二线治疗晚期非小细胞肺癌

目的 观察多西他赛每周给药联合奥沙利铂二线治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效和毒性反应。方法 38 例一线化疗进展的晚期NSCLC患者予多西他赛35mg/m2静滴lh, dl、d8;奥沙利铂130mg/m2,dl,21 天为1 周期。至少治疗2 个周期。结果38 例患者中,完全缓解（CR) 2 例,部分缓解（PR) 12 例,无变化（NC) 16 例,进展（PD) 8 例,总有效率( RR）为36.8% (14 /38) ,临床获益率为78.9％。毒副反应主要为骨髓抑制、消化道反应、脱发和外周神经毒性,大部分患者为1、2 级反应,耐受良好。骨髓抑制为剂量限制性毒性,其中白细胞减少52.6%(20/38),3～4 级为10.5% (4/38）。非血液学毒副作用轻微,全部病例无治疗相关性死亡发生。结论 多西他赛每周给药联合奥沙利铂方案治疗晚期NSCLC 疗效好、毒副反应轻、耐受性好。     

替吉奥及卡培他滨联合奥沙利铂一线治疗晚期大肠癌的近期疗效比较

目的 比较替吉奥联合奥沙利铂(SOX方案)与卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX方案)一线治疗晚期大肠癌的有效性和安全性.方法 53例晚期大肠癌患者按拆信封法分为两组,SOX方案组26例,奥沙利铂130 mg/m2静脉滴注3h,第1天;替吉奥40 mg/ m2分早晚2次餐后口服,第1天至第14天,3周为1个周期.XELOX方案组27例,奥沙利铂130 mg/m2静脉滴注3h,第1天;卡培他滨1000 mg/m2分早晚2次餐后口服,第1天至第14天,3周为1个周期.2个周期评价疗效及毒性.结果 53例均可评价疗效,SOX方案组、XELOX方案组的有效(RR)率分别为46.1％(12/26)和48.1％(13/27),疾病控制率为76.9％(20/26)和74.1％(20/27),两组RR差异均无统计学意义(x2=0.013,P=0.909).两组不良反应主要包括血液学毒性、肝肾功能异常、恶心呕吐、腹泻、末梢神经毒性和手足综合征等,以Ⅰ～Ⅱ级为主,均可耐受,其中SOX方案组的恶心呕吐发生率[61.5％(16/26)]明显高于XELOX方案组[33.3％(9/27)](x2=4.462,P=0.035),但XELOX方案组的腹泻、手足综合征发生率[均44.4％(12/27)]则明显高于SOX方案组[19.2％(5/26)、3.8％(1/26)](x2=4.366、P=0.037,x2=11.699、P=0.001).结论 替吉奥联合奥沙利铂与卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期大肠癌的疗效相当,不良反应均可耐受.     

重组人血管内皮抑素联合卡培他滨、草酸铂治疗结肠癌肝转移的临床观察

目的：评价重组人血管内皮抑素（恩度）联合卡培他滨、草酸铂治疗结肠癌肝转移的有效性和安全性。方法：经临床明确诊断的结肠癌肝转移患者１６例,均接受恩度联合卡培他滨、草酸铂的治疗。恩度３０ｍｇ加生理盐水５００ｍｌ匀速缓慢静脉滴注,ｄ１～ｄ１４,间歇１４天,重复给药;草酸铂２００ｍｇ加５％葡萄糖水５００ｍｌ静脉滴注,ｄ１;卡培他滨每日３０００ｍｇ分早、中、晚３次口服,ｄ１～ｄ１４,休息１４天。２８天为１周期。以ＲＥＣＩＳＴ标准评价近期疗效,以ＮＣＩＣＴＣ３.０评价毒性反应。结果：１６例患者均可评价客观疗效和毒副反应。共完成４０个周期,平均为２５个周期,获得ＣＲ３例,ＰＲ５例,ＳＤ３例,ＰＤ５例。客观有效率（ＲＲ）５０.０％（８／１６）,疾病控制率（ＤＣＲ）６８８％（１１／１６）,３、４级毒性主要与化疗药物有关,白细胞减少４例,血小板减少１例,恶心呕吐４例。结论：恩度联合卡培他滨、草酸铂治疗结肠癌肝转移的疗效较好,毒性低,安全可靠。     

Combination chemotherapy of S-1 and taxanes in Korea

Various combination treatments incorporating S-1 are undergoing clinical trials in Korea, especially combinations with taxane, oxaliplatin, or irinotecan. In a phase I study to estimate the maximum tolerated dose of docetaxel in combination with S-1 administered at a fixed dose of 40 mg/m² twice daily on days 1–14 of each 3-week cycle in patients with advanced gastric cancer, 60 mg/m² docetaxel was declared to be the maximum tolerated dose. A phase I/II study of the same schedule of combination chemotherapy with S-1 plus docetaxel reported doses of S-1/docetaxel of 40/75 mg/m² as the maximum tolerated dose. In a phase I study of S-1 plus weekly docetaxel, the patients received variable doses of docetaxel administered intravenously over 1 h on days 1 and 8 and S-1 administered on days 1–14 of each 3-week cycle. The maximum-tolerated doses of S-1 and docetaxel were determined to be 45 mg/m² and 35 mg/m² in this study. A phase I/II study of docetaxel plus S-1 combination chemotherapy from Korea reported a response rate of 43.3%. Also, a phase II study of paclitaxel plus S-1 as first-line therapy in patients with advanced or relapsed gastric cancer showed an overall response rate of 49%. The most frequent significant toxicities in combination chemotherapies with taxane plus S-1 were neutropenia and febrile neutropenia. However, nonhematological toxicities were mild to moderate. A taxane plus S-1 combination regimen could be a new standard regimen for advanced gastric cancer, given its significant activity and favorable toxicity pattern.     

重组人血管内皮抑素联合多西他赛、铂类和氟尿嘧啶类一线治疗进展期胃癌的临床观察

目的 探讨重组人血管内皮抑素（恩度）联合多西他赛、铂类和氟尿嘧啶类一线治疗进展期胃癌的疗效和安全性。方法 回顾性分析2011年1月至2013年6月收治的进展期胃癌患者25例。17例接受多西他赛、奥沙利铂和氟尿嘧啶（DOF）方案：多西他赛40mg/m2静滴,d1;奥沙利铂85mg/m2静滴,d2;氟尿嘧啶400mg/m2静滴,600mg/m2持续泵入22h,d2～d3,2周为1周期。8例接受多西他赛、顺铂和卡培他滨（DCX）方案：多西他赛40mg/m2静滴,d1;顺铂25mg/m2静滴,d2～d3;卡培他滨1000mg/m2口服,每天2次,d1～d8,2周为1周期。25例均接受恩度15mg/天静滴,d1～d10。根据RECIST 1.1版标准评价近期疗效,根据NCI CTC 3.0版标准评价毒副反应,同时随访无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）。结果 24例患者可评价疗效,其中获PR 10 例,SD 6 例,PD 8 例;有效率为417%,疾病控制率为667%。毒副反应以消化道反应和骨髓抑制为主,主要3～4级毒副反应为中性粒细胞减少（6例）,仅1例患者出现心脏毒性。中位随访时间146个月,中位PFS为 80个月,中位OS 为110个月。结论 恩度联合多西他赛、铂类和氟尿嘧啶类一线治疗进展期胃癌疗效确切,安全性良好,值得进一步研究。