CT导引下经皮纵隔肿块穿刺活检的临床应用

目的：探讨应用软组织切割针在CT导引下对纵隔肿块性病变穿刺活检技术及其临床的应用价值。方法：回顾性分析85例纵隔肿块性病变在CT导引下应用18G和20G软组织切割针进行穿刺活检的临床资料。结果：纵隔肿块穿刺技术成功率100%（85/85）。病理明确诊断75例（88.2%）,不能明确诊断10例;18G针活检39例、20G针活检46例,阳性率分别为92.3%、84.8%;≤3cm病灶18例,〉3cm病灶67例,活检阳性率分别为83.3%、89.6%;胸腺类肿瘤、转移性肿瘤、恶性淋巴瘤、神经源性肿瘤活检阳性率分别为92.3%、93.8%、87.5%、63.6%,P〈0.05有统计学意义。穿刺并发症发生率为11.8%。结论：CT导引下经皮穿刺活检对纵隔肿块性病变是一种安全有效的诊断方法,值得临床推广应用。     

CT引导下纵隔肿物穿刺活检临床价值评价

目的 评价CT引导下纵隔肿物穿刺活检的临床价值。方法 对33例纵隔肿物患者行CT引导下活检穿刺。结果 正确率87.1％,假阴性率12.9％,假阳性率0％。结论 CT引导下穿刺活检是纵隔肿物临床诊断的重要手段。     

胸部病变的CT导引下穿刺活检

影像学检查在病灶定位方面占有优势,是胸部病变的主要检查方法之一。然而,由于大多数病灶的影像学表现缺乏特异性,依靠影像学表现作定性诊断有时会相当困难。在ＣＴ导引下直接穿刺病灶,做病理学或细胞学诊断,可弥补影像学检查的不足。我们收集了我院１９９４年３月至１９９８年７月间资料完整的２８例胸部病变ＣＴ导引下穿刺活检资料,主要探索ＣＴ导引下穿刺活检术在胸部的应用价值及其技术要点。１　临床资料１．１　一般资料本组共２８例,其中男性２０例,女性８例,年龄２０～７８岁。病变部位：肺１７例,胸膜８例,纵隔２例,胸…     

CT导引下经皮肺穿刺对于肺癌疾病的诊断意义

CT导引下经皮肺穿刺活检对肺内病变的定性诊断有很重要的作用,临床应用日渐广泛。     

CT引导下经皮肺穿刺活检在肺部肿块诊断中的应用

胸部X线、CT、MRI在肺部肿块诊断中发挥着重要作用，但病理学依据主要依赖痰脱落细胞学、纤维支气管镜检查和皮肺穿刺活检术取得。CT引导下经皮肺穿刺活检术对肺部肿块定位精确，活检阳性率高，并发症少。我院2005年10月至2007年3月对肺部肿块63例行经皮肺穿刺活检术，取得了较好临床效果，现报告如下。     

CT导引经胸壁穿刺活检的临床研究(附55例分析)

对５５例患者的ＣＴ导引经胸壁穿刺活的方法学和临床价值进行评估。方法采用２０ｇ改良抽吸针和１８ｇ自动切割针两种活检针在ＣＴ导下行活检,所有５５例均作了病理组织学检查,其中２５例作了细胞学检查。     

CT引导18G活检枪经皮穿刺对前纵隔病变的诊断价值

[目的]探讨应用18G活检枪在CT引导下对前纵隔肿瘤性病变穿刺活检的诊断价值。[方法]CT引导下应用18G活检枪对36例前纵隔肿瘤性病变进行穿刺活检,观察穿刺活检与病理符合率以及并发症的发生情况。[结果]前纵隔肿瘤穿刺技术成功率100%。穿刺病理明确诊断32例（88.9%）,不能明确诊断4例;≤3cm、3.1～5.0cm及〉5.1cm病灶活检阳性率分别为80.0%、90.0%、90.9%;穿刺并发症发生率为13.8%。[结论]CT引导下经皮穿刺活检对前纵隔肿瘤性病变是一种安全可靠的诊断和鉴别诊断方法。     

经皮穿刺纵隔部位肿块活检的临床价值 ——附61例报告

 目的　对前纵隔肿块,临床为明确诊断及治疗需要取得细胞学,总结其良恶性病变穿刺的阳性率及符合率。方法　依新近的胸片或CT片确定的前纵隔肿块位置进行穿刺。若靠近血管,则应用模拟定位机或CT机引导,均采用普通腰穿针穿刺、取材、送细胞学检。结果　穿刺阳性率70.49%,良恶性病变检出率分别为38.89%,83.72%,有极显著差异(P＜0.01)。穿刺结果与手术证实良恶性肿瘤的符合率分别为35.29%,68.42%,有显著差异(P＜0.05)。结论　经皮穿刺纵隔肿块迅速、安全。恶性病变的检出率、符合率均高于良性病变。     

CT导引经皮胸部穿刺活检的意义

109例胸部病变包括肺内病变70例,胸壁病变20例,纵隔病变19例。经CT导引穿刺抽吸式或切割式活检,穿刺的总阳性率93.6%,其中肺92.9%,胸壁95%,纵隔89.5%,气胸为主要并发症。     

CT引导下经皮纵隔内肿物的穿刺活检

经皮针吸活检术已较广泛应用于肺部病变活检[1] ,近年来 ,随着ＣＴ定位方法不断完善以及穿刺活检针的不断改进 ,经皮穿刺纵隔内肿物的方法也逐渐得到应用 ,并取得了较好的效果[2 ] 。我们近年开展了ＣＴ引导下经皮穿刺诊断纵隔内病变的诊断工作 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　材料自 1998年 7月至 2 0 0 1年 3月 ,我们在ＣＴ检查室对经ＣＴ检查提示纵隔肿物的 3 5例 (男 2 3例、女 12例 )门诊及住院患者(ＣＴ诊断十分明确的病变如脂肪瘤、囊肿等不列入本穿刺检查范畴 )进行经皮穿刺抽吸活检以获取病理学标本。根据病灶深度及病变性质 ,选…     

CT导引细针活检定性诊断肺小病灶

对痰细胞学及纤维支气管镜检查不能确诊的肺周边部小病灶,行ＣＴ导引细针肺活检,以期术前定性诊断,并发现早期肺癌。方法收集痰检及纤支镜检不能确诊的≤２ｃｍ的肺周边部小病灶２４例,使用Ｓｏ－ｍａｔｏｍＤＲ－Ｈ型ＣＴ机薄层扫描定位,２０Ｇ活检针在胸部病灶定位尺指导下穿刺取材,行细胞及组织病理学诊断。以术后病理诊断及２年临床观察结果为判定标准,分别统计细胞学、组织学诊断的准确性。结果恶性病变１６例,良性８例。细胞学诊断灵敏度为７５．０％（１２／１６）,特异度为８／８,准确度８３．３％（２０／２４）;组织学诊断灵敏度为８７．５％（１４／１６）,特异度为８／８,准确度９１．６％（２２／２４）,并发现早期肺癌２例。结论ＣＴ导引细针肺活检安全,准确,诊断迅速,并可发现早期肺癌,值得推广。     

Cytomorphological features of fine needle biopsy cytology of mediastinal lesions

Mediastinal lesions examined by fine needle biopsy cytology in 66 cases are presented. The properties of the lesions were confirmed by cytology in 50 cases. The diagnosis of 40 cases was compared with histopathology. Conformation rate of the diagnosis was 80% (32 out of 40 cases). The diagnosis was correct in 84.2%. Clinical data, such as roentgenologic, physical, hematologic examinations, symptoms and age of the patients may provide important clues for the use of fine needle biopsy cytology in the diagnosis of mediastinal lesions. The cytological characters of thymoma and benign teratoma and differential diagnosis for non-Hodgkin's lymphoma and metastatic small cell carcinoma were discussed. Limitation of fine needle biopsy for the diagnosis of mediastinal lesions wis emphasized.     

CT-guided needle biopsy through mandibular area for the diagnosis of nasopharyngeal carcinoma in the parapharyngeal space

Background and Objective: The primary submucous type of nasopharyngeal carcinoma (NPC) or the recurrent NPC in the parapharyngeal space is difficult to be diagnosed histologically by conventional biopsy because of the obstruction of the surrounding structures. This study was performed to evaluate the needle biopsy approach through the madibular area into the parapharyngeal space under the guidance of computed tomography (CT) for NPC. Methods: Between July 6, 2005 and October 23, 2009, a total of 6 patients ...     

CT引导肺穿刺对肺内〈3cm病灶的活检价值

目的评价CT引导肺穿刺对肺内〈3cm病灶的活检价值。方法回顾性分析CT引导下肺部病变穿刺活检213例,均有手术病理和临床随访资料证实。按病灶大小分为两组,其中≥3cm者136例,为大病灶组;〈3cm者77例,为小病灶组。比较两组病例的诊断准确率及并发症发生率。结果CT引导肺穿刺活检对大病灶组、小病灶组的诊断准确率分别为83．09％和84．42％,P〉0．05。气胸发生率为3．68％和15．58％,出血发生率为6．62％和24．68％,P均〈0．05,小病灶组气胸及出血发生率高于大病灶组。结论CT引导肺穿刺活检对于肺内〈3cm病灶的诊断准确率与≥3cm的病灶组相近;小病灶组的并发症发生率高于大病灶组,但无严重并发症,安全性较好。     

CT导引下胸膜外定位法经皮肺自动切割活检的诊断价值

CT导引下经皮肺切割活检获得组织的病理诊断准确率和特异性高[1].我们采用CT导引下胸膜外定位法(extrapleural locating method,EPL)自动活检枪切割活检(automated cutting needle biopsy,ACNB),降低了并发症的发生率[2].本研究中,我们统计了EPL法ACNB的准确率和特异性,分析了恶性假阴性结果的影响因素,以评价其在临床应用中的诊断价值.     

CT导向经皮肺穿刺活检的临床应用

目的 探讨CT导向经皮肺穿刺活检用于肺占位性疾病诊断的意义。方法 采用DLTRA－CUT型16G、18G、20G软组织切割式活检针在PICKER IQ CT机导向下穿刺诊断35例肺占位性疾病。结果 35例经皮肺穿刺活检，经病理检查证实26例为原发性恶性肿瘤，1例转移性癌，3例结核，3例炎性假瘤，2例未能明确诊断，诊断率为94．3％。术后5例出现少量气胸，2例出现血丝痰，均未做特殊处理。结论 CT导向经皮肺穿刺活检是比较安全、实用的技术、可以在有条件的单位广泛应用。     

预穿刺在CT引导下经皮肺活检中的价值分析（附35例报告）

目的：探讨CT引导下经皮肺活检术在肺部肿瘤中的诊断价值及预穿刺的作用.方法：回顾性分析从2012年1月到2013年2月经皮肺穿刺活检的35例病人.结果：所有35例均为住院患者,穿刺操作时间平均18.4分钟.穿刺一针成功率91.4％.阳性率94.3％.病理结果：腺癌22例,鳞癌6例,小细胞癌2例,炎性肉芽肿2例,炎性渗出性病变1例,2例未取到阳性结果.出现气胸1例,血胸2例,少量胸水5例,肺内出血3例.结论：CT引导下的经皮肺穿刺活检诊断肺部病变操作简单、阳性率高、并发症少.采用“预穿刺”方法可以进一步增加穿刺的安全性和成功率.     

CT引导下经皮肺穿刺活检术对肺部占位性病变的临床诊断意义和安全性分析

目的:探索CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用价值,分析产生并发症的原因和主要影响因素。方法:回顾2015年03月到2017年03月在哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科行CT引导下经皮肺穿刺活检术的138例病例资料,总结其诊断准确率、并发症的发生率及其影响因素。结果:成功获取138例患者组织标本,其中130例获得明确诊断,定性诊断率94.2%（130/138）,一次活检阳性率81.9%（113/138）;二次活检阳性率76.5%(13/17);三次活检阳性率100%（4/4）。并发症发生率为14.5%(20/138),其中胸膜反应1.4%（2/138）、气胸3.6%（5/138）、小咳血8.0%（11/138）、针道渗血1.4%（2/138）。所有并发症均经临床观察和对症处理后缓解,无严重并发症发生。结论:CT引导下经皮肺穿刺活检术临床价值高,适用于肺部疾病的诊断,是一种创伤性小、确诊率高、安全性较好的方法。     

乳腺X线立体定位空芯针活检的临床应用

目的评价乳腺X线立体定位空芯针活检在乳腺疾病诊治中的价值.方法采用计算机辅助乳腺X线立体定位系统、弹射式自动活检枪和14-gauge的空芯针.结果对影像学诊断发现异常的71个病灶进行X线立体定位空芯针活检.对照手术或1年以上(13～45个月)的随访结果,该组的诊断特异性和敏感性分别为100％和92％.有73％的良性病灶经空芯针活检明确诊断后免除了手术活检.结论 X线立体定位空心针活检是用于乳腺X线发现的临床摸不到肿块的病灶的一种安全有效的微创活检方法,并使大量良性病变免除手术活检并节省了医疗开支.