上颌尖牙埋伏阻生矫治的研究进展

上颌尖牙埋伏阻生常导致错牙合畸形,影响患者颜面美观和口腔功能。上颌尖牙埋伏对牙齿运动及萌出动力也有影响。有些情况下,上颌尖牙埋伏阻生还会导致邻牙牙根吸收,甚至牙齿脱落,对上颌牙列的正常发育有明显的不利影响。上颌尖牙埋伏的正畸治疗过程较为复杂。过去由于技术所限,对此类牙多选择拔除治疗,     

固定正畸治疗上颌水平埋伏阻生尖牙28例分析

2003年2月~2007年2月,我们采用固定正畸治疗上颌水平埋伏阻生尖牙28例(30颗),疗效满意。现分析报告如下。1临床资料1.1一般情况28例(30颗)中,男10例,女18例;年龄11~19岁,平均17岁。其中唇侧阻生21颗,腭侧阻生9颗。本组病例均摄X线头颅定位侧位片、曲面断层片、定位牙矢状轴向断层片,以确定埋伏尖牙的唇腭向位,水平高度及倾斜度与邻牙关系,是否有萌出能力等。1.2治疗方法1.2.1矫正方案的确定唇向阻生尖牙多因间隙或牙弓长度不足而造成,常须手术及正畸减数治疗,以开创充足间隙[1]。腭侧埋伏阻生尖牙则主要是由于腭侧骨板过厚,骨皮质致密而阻碍尖牙萌出[2],故须正畸治疗才能萌出。外科暴露尖牙后,在尖牙上粘贴附件发挥矫治力,正畸治疗时使尖牙进入牙弓内。1.2.2牙槽外科开窗术牵引导萌术前参考定位投照X线显示的埋伏牙位置和形态,在局麻下行开窗导萌术,在上颌离埋伏牙最近的部位做定位标志。埋伏牙位于唇侧,切口从牙槽嵴开始,采用梯形切口,钝性分离,做唇侧翻瓣,充分开辟出埋伏牙的萌出通道。当所需间隙<3mm,可通过扩弓、减数推磨牙向远中的方法获得间隙,若间隙相差很大,则须拔牙。对唇侧阻生牙行黏膜瓣移位术...     

上颌骨大型牙瘤并含牙囊肿1例

病人,男,16岁。右上颌尖牙区骨质膨隆,摸之较硬实,无痛,大小约3 cm×3 cm,压迫右中切牙和右第一前磨牙根尖1/3处,尖牙未萌出,12牙位正常,松动I度,其牙冠解剖结构形态为乳牙。口腔曲面断层片显示膨隆牙槽骨内有成堆状高密度牙样物,密度不均匀,边界不清楚,上颌单尖牙位于阴影上部,单尖牙和高密度牙样物之间有一囊状阴影带,环尖牙周围有阻射白线,乳侧切牙上方可见另一高密度阻射影像,形状不规则。X线诊断为组合型牙瘤并含牙囊肿。于局麻下拔除乳侧切牙,口腔内右上颌单尖牙区开龈瓣,翻瓣后即可见颊侧隆起的菲薄骨壁,凿除骨壁后,可见到融合在一…     

应用曲面断层片定位埋伏阻生上颌尖牙的可靠性研究

 目的 探讨应用全口曲面断层片定位埋伏阻生上颌尖牙的可靠性和临床应用价值.方法 依据纳入标准选择患者45例,每一患者均拍摄全口曲面断层片,测量埋伏尖牙、同侧中切牙以及对侧正常尖牙的最大的近远中径.同时在垂直方向上以相邻的完全萌出的中切牙为标准,分成牙冠、根中和根尖3部分.结果 经过SPSS统计软件处理.结果如果埋伏尖牙位于邻牙的牙冠和根中部,当尖牙和同侧中切牙近远中径之比(CⅠ值)等于或大于1.10时表明它们全部位于腭侧.但是在根尖部仅用此方法不能辨别其唇腭侧位置.结论 通过限定埋伏阻生尖牙在垂直方向上的位置,利用曲面断层片诊断埋伏尖牙的唇腭侧位置是可信的.     

48例间隙保持器临床分析

乳牙因晚期龋病过早拔除在临床上较为多见。因乳牙对恒牙的萌出具有一定的诱导作用,乳牙过早丧失后邻牙发生移位,继承恒牙因间隙变小而位置异常。乳磨牙早失可以导致恒牙牙弓长度的减小,因萌牙间隙不足引发前牙拥挤、前牙扭转、三叠位、尖牙唇向移位、反牙合、后牙跨牙合等单个或数个牙错牙合畸形;进一步可引发深覆牙合、深覆盖、下颌骨后退、上颌骨发育不良等上下颌骨性错牙合畸形的发生发展。因此如何合理管理乳磨牙缺失后间隙,诱导正常牙合的建立,预防错牙合畸形发生,避免患儿复杂的正畸治疗是口腔临床医师经常遇到的问题。本文就…     

CBCT对青少年上颌腭侧阻生尖牙导萌疗程影响因素的研究

目的 利用口腔颌面锥形CT(cone beam computred tomography,CBCT)分析影响上颌埋伏尖牙导萌的因素,对导萌疗程进行预测,为临床导萌提供依据.方法 以21例年龄在10-18岁之间,上颌腭侧埋伏尖牙已成功导萌的患者为研究对象,利用CBCT三维成像,从三维方向分析阻生牙导萌疗程与以下因素的关系:矢状面:上颌阻生尖牙牙尖至合平面的距离(d1)、阻生尖牙与面中线角度(α);轴向:阻生尖牙牙尖到中线的距离(d2);以及患者的年龄(y).结果 患者的年龄越小,牙尖距离合平面的距离越远,与面中线的角度越大,距离面中线的距离越近,导萌疗程越长.结论 上颌埋伏阻生尖牙的位置以及年龄可为临床预测导萌疗程提供重要参考依据.     

乳牙的生长与保护

乳牙的生长与保护王涪华，张仁秀从乳牙开始萌出至第一个恒牙出现，称为乳牙期，一般多在０．５～６岁。据统计，我国婴幼儿乳牙萌出的平均年龄为：中切牙６～８个月；侧切牙８～９个月；第一磨牙１２～１４个月；尖牙１６～１８个月，第二磨牙２１～３０个月。乳牙萌出的...     

正畸治疗中恒尖牙阻生的激光导萌

目的 :探讨在正畸治疗中恒尖牙阻生激光导萌的效果。方法 :对 9例不同程度阻生的恒尖牙采用ＣＯ2 激光或半导体激光开窗导萌 ,用方丝弓矫治器排齐其他牙齿。结果 :激光手术操作灵活方便 ,出血少 ,手术视野清晰 ,手术时间短 ,疗效确切。结论 :激光开窗导萌阻生恒尖牙可取代手术开窗法。正畸治疗中恒尖牙阻生的激光导萌@毛鸿瑾$陕西省人民医院口腔科!西安市710068 @侯红宇$陕西省人民医院口腔科!西安市710068 @李恩生$陕西省人民医院口腔科!西安市710068     

CT引导下上颌埋伏阻生尖牙28例矫治分析

在临床口腔正畸中,对于患者因各种原因而未能萌出的牙齿,须采取手术导萌联合正畸牵引进行矫治。除第3磨牙外,上颌尖牙的埋伏阻生在临床最为常见。由于未萌牙齿位置变异较大,对其进行准确定位较为困难。2009年以来,我们对上颌埋伏阻生尖牙28例,经多层螺旋CT三维重建技术准确定位后,采取手术导萌与正畸牵引相结合的方法进行矫治,效果满意。现分析报告如下。     

Dyract 复合体修复牙体楔状缺损147例

楔状缺损是牙齿唇颊面颈部硬组织发生慢性损耗所致的缺损,以中老年人多见,多发于前磨牙及尖牙,累及多个牙。近年来,我们采用Dyract复合体修复牙楔状缺损147例,现报告如下。