成功抢救大剂量安定、曲马多中毒1例

患者 ,女 ,2 5岁。因自行静推安定 4支 ,曲马多 2支 ,昏迷 1 小时 ,于 2 0 0 0年 12月 12日 10时 4 0分被急送我院。经询问病史及检查 ,拟诊 :安定、曲马多药物中毒。查体 :T36.4℃ ,P12 0次 /分 ,R4 5次 /分 ,BP12 /8k Pa。神志不清 ,深昏迷状 ,呼吸急促 ,口唇发绀 ,球结膜水肿 ,双瞳直径约 0 .2 cm,光反射迟钝 ,双下肺可闻及中量湿罗音 ,心、腹 (- ) ,四肢冷 ,大小便失禁 ,深浅反射消失 ,病理征 (- )。急查血常规 :Hb168g/L,RBC4 .76× 10 12 /L,WBC2 2 .1× 10 9/L,N0 .91,L0 .0 9。血生化 BUN3.2 mmol/L ,Cr72 .5μmol/L ,Na …     

大剂量口服安定类药物中毒29例救治体会

在临床急救工作中 ,大剂量口服安定类药物中毒的病例比较多见 ,应引起临床工作者的高度重视 ,现就我院自 1 986～ 2 0 0 1年间收治安定类药物中毒 2 9例临床表现及救治体会 ,报告如下。1 临床资料2 9例大剂量口服安定类药物中毒的病人 ,其中口服最多约 1 1 3 0片 ,最少约 3 0片 ,来院救治时间最长的 8小时 ,最短 40分钟 ,其中女 2 1例 ,男 8例 ,年龄 1 6～ 48岁 ,平均 2 9.5岁。临床表现　安定类药物急性中毒的临床表现主要反映在肌肉和中枢神经系统方面 ,如出现肌无力、张力低下 ,共济失调 ,发音困难、嗜睡、昏睡、瞳孔缩小 ,光反射迟钝以…     

大剂量安定佐治急性氟乙酰胺中毒37例

近年来 ,由于市场管理欠规范 ,有机氟农药作为灭鼠药大量投放市场 ,使急性有机氟农药中毒成为目前常见的药物中毒 ,严重危害人民的生命安全。我院于 1998年 1月至 1999年 12月 ,改用每日一次大剂量安定滴注治疗急性氟乙酰胺中毒 37例 ,效果满意 ,并与用常规方法治疗的 37例相比较。现报告如下。1　资料与方法1.1　资料与分组　本组病例为我院 1998年 1月至1999年 12月收治的 74例因误服和自服所致的急性氟乙酰胺中毒患者 ,随机分为两组。 ( 1)大剂量治疗组 :共 37例 ,其中男 2 8例 ,女 9例 ;年龄在 1～ 4ａ 8例 ,4～ 8ａ者 2 2例 ,8ａ以上 7…     

口服苯妥英钠致严重中毒一例报告

１临床资料患者女性,２３岁,自１９９４年１２月开始出现无访因全身抽搐、意识丧失、口吐白沫,每次约１０ｍｉｎ,每月发作１次。１９９５年３月作磁共振检查发现右侧颞叶占位性病变。３月１５日以右侧颞叶胶质瘤、继发性癫痫入我院脑外科。出院后２周又出现抽搐,服苯...     

应用纳络酮抢救苯妥英钠中毒1例

1 病历摘要 患孩，女，13岁，以错服苯妥英钠片16h，昏睡不醒为主诉入院。因患癫痫病史5年，时有发作，未曾接受规范诊疗。其母途听苯妥英钠能“治愈”，遂到当地药店购买1瓶（0．1x100片），该药产地系江苏盐城制药有限公司批号20040601。因误读说明，于入院前天晚饭后（18时）将每次口服50mg误解为50片一次服下半瓶药片。次日中午10时左右方才发现患孩昏睡不醒。无呕吐，无惊厥及大小便失禁，较重刺激后能诉说头晕、头痛、复视，站立不稳急送入院求治。     

大剂量安定救治氟乙酰胺中毒52例临床体会

目的；探讨在无特效解毒药乙酰胺的情况下，以大剂量安定静脉给药为主救治氟乙酰胺中毒的临床疗效。方法：安定10～20mg静脉注射后继以100～200mg加入葡萄糖盐水中静脉滴注控制抽搐，及时彻底洗胃和综合治疗。结果；本组治愈50例，死亡2例，治愈率96．1％。结论；在无特效解毒药乙酰胺时，大剂量安定静脉给药是抢救氟乙酰胺中毒成功的关键。     

口服安定重度中毒一例报告

口服安定重度中毒一例报告饶乐生（江西省乐安县中医院内科乐安３４４３００患者，男，２６岁，医生，因失恋于１９９７年１２月２０日下午２１点左右，服安定药片３０片（约７５ｍｇ），随后头稍昏。当晚６时左右，病人又到乡卫生院购得安定１００片，并一次口服完。（安...     

苯妥英钠中毒63例回顾性分析

目的　综合分析我院门诊和住院病人苯妥英钠中毒病例的情况 ,建议选择最佳治疗方案 ,提高临床疗效。方法　调查我院 1996年 6月～ 2 0 0 3年 7月苯妥英钠中毒的病例 ,对其年龄、性别、中毒发生率、中毒和血药浓度、剂量的关系、合并用药等具体情况进行分析。结果　中毒发生率平均为 2 2 0 3% ,血药浓度及给药剂量体现个体差异。结论　定期监测苯妥英钠血药浓度 ,有利于调整剂量 ,提高疗效 ,减少不良反应和改善顺应性。     

大剂量安定救治急性重度毒鼠强中毒5例

毒鼠强是神经毒性高效杀鼠药,误食后急性重度中毒患者可因剧烈抽搐导致呼吸衰竭而死亡。我院2003年1月18日-21日连续收治了6例急性重度中毒患者,其中5例应用了大剂量安定,疗效显著,现报告如下。     

安定中毒52例临床分析

近年来 ,由于医药市场不限量销售口服安定片 ,致安定中毒发生率较高 ,但多为中、青年。迅速正确诊断和及时有效的治疗 ,是抢救成功的关键。本文就近 2年我院急诊科抢救的5 2例经口服致安定中毒病例 ,作如下分析。1　临床资料5 2例患者年龄在 15～ 4 0岁 ,平均 2 8岁。男性 8例 ,女性4 4例。服药量 (2 5ｍｇ/片 )最少 10 0片 ,最多 6 0 0片。服药后到就诊时间最短 30ｍｉｎ ,最长 12ｈ。中毒原因 :4 7例因纠纷而服药自杀 ,1例因严重神经衰弱、安定成瘾服治疗量无效而 1次口服 10 0片。 1例患精神忧郁症 ,因精神恍惚误服 10 0片。3例因患晚期…     

大剂量安定治疗毒鼠强中毒28例

目的:探讨安定对毒鼠强中毒的治疗作用.方法:对28例毒鼠强中毒患者采用大剂量安定治疗,监测临床症状,辅助检查,进行回顾性分析.结果:经治疗全部治愈无一例死亡.短期内未发现后遗症存在.结论:毒鼠强中毒,目前还未报道有特效解毒剂,安定对其有明显的治疗作用,是一种简单、易行、廉价、有效的药物,值得临床推广使用.     

苯妥英钠慢性中毒致小脑共济失调2例临床分析

苯妥英钠慢性中毒所致的共济失调在临床上并不多见,尤其最近几年,苯妥英钠的使用已相当少,而临床医师因对该副作用认识不足导致的误诊也较多,我院在1个月内连续出现2例上述情况,因此我们有必要重新认识苯妥英钠的副作用,并加以防范.     

苯妥英钠中毒所致小脑损害8例病例分析

目的 探讨苯妥英钠的代谢特点及其中毒对小脑造成的损害。方法 回顾性分析我院收入院的7例苯妥英钠中毒患的中毒症状、苯妥英钠血药浓度监测及治疗后症状改善情况。结果 苯妥英钠为治疗癫痫的药物，其治疗浓度与中毒浓度接近，其中毒可导致小脑损害，停用后，大部分可恢复。结论 应用苯妥英钠治疗癫痫时要注意监测血药浓度，发现中毒后要及时调整抗癫痫药物。     

大剂量安定静脉给药抢救毒鼠强中毒护理要点

目的探讨用药过程中的观察和护理。方法对24例成人中毒患者采用大剂量安定静脉点滴止痉抗惊厥,根据病情及时调整剂量及控制点滴速度,使患者处于安静或嗜睡状态,严密观察和护理,防止出现呼吸及心血管系统抑制现象。结果24例患者1例因呼吸衰竭死亡,其余23例抽搐、惊厥已控制,2～3周痊愈出院,无后遗症,临床效果满意。     

纳络酮治疗安定中毒1例

１　病例摘要女患，７９岁。入院前１０小时口服安定１００片（２５０ｍｇ），并饮白酒１５０ｍｌ，４小时后家属发现患者神志不清，小便失禁，口中有酒味，送入我院。患者既往健康，饮酒史２０年，日约５０ｍｌ。查体：体温３６．２℃，脉搏６４次／分，呼吸４０次／分，血压１２／６ｋＰａ，呼吸表浅，节律规则，昏迷，双侧瞳孔等大，直径２．０ｍｍ，双肺闻及痰鸣音，心界不大，心率６４次／分，无杂音，无腹肌紧张，肝脾不大，生理反射消失，无病理反射，心电图示窦性心律，无ＳＴＴ改变。入院后立即给予气管插管、吸氧、心电监护，５…     

纳络酮抢救大剂量氯硝安定中毒1例报告

纳络酮作为阿片受体拮抗剂，最早用于阿片碱类解毒，但近10年来被逐渐用于酒精、安眠药中毒及休克、呼吸衰竭、昏迷等危急重症的抢救中，并获得了满意疗效。其作用有阻断内源性阿片肽对中枢神经系统的抑制作用，改善血液动力学。增加脑血流，改善脑组织循环及组织供氧，升血压，催醒等。本文报道应用大剂量纳络酮抢救氯硝安定中毒1例。     

一次性大剂量口服地高辛中毒死亡1例

地高辛为临床主要用于各种急性和慢性心功能不全及室上性心动过速、心房颤动和扑动等,通常口服,用法有全效量(成人口服1～1.5 mg,于24 h内分次服)和维持量(成人口服0.125～0.5 mg分次     

氯丙嗪、安定中毒致中毒性心肌炎1例报告

1　病历摘要　男患 ,3 2岁。于 2 0 0 3年 1月 4日晚 6时许 ,因长期抑郁 ,自服氯丙嗪 10 0片 ,安定 80片。第 2天上午 9时许家人发现呼之不应 ,呼吸深大 ,无四肢抽搐及尿便失禁 ,于上午 10时到我院。既往史 :抑郁症 2个月 ,每晚服氯丙嗪 4片方可睡眠。脉搏 10 0次 /分 ,呼吸 2 2次 /分 ,血压 17/ 10kPa。深昏迷 ,双瞳孔等大正圆 ,直径 1 5mm ,光反射消失。心率10 0次 /分 ,律整。四肢无自主活动。双巴彬斯征阴性。诊断 :急性药物中毒。给予洗胃 ,吸氧 ,静滴安易醒、多巴胺 ,利尿等抢救 ,3小时后病人神志转清 ,仍嗜睡 ,呼之可应。实验室检查…