ECLIA法测定血清细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）及对肺癌临床诊断价值的研究

目的:探讨血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)检测及其在肺癌临床诊断中的价值。方法:应用电化学发光免疫分析技术(ECLIA)对53例肺癌患者血清CYFRA21-1含量进行测定,并与41例肺部良性疾病患者和40例正常健康对照者进行对照分析。结果:肺癌患者血清CYFRA21-1水平明显高于肺部良性疾病组和正常对照组(P<0.01),非小细胞肺癌(NSCLC)患者水平显著高于小细胞肺癌患者(P<0.01)。当阈值定为3.30ng/ml时,CYFRA21-1检测肺癌的敏感性和特异性分别为58.5%(31/53),特异性95.1%(77/81),其中鳞癌患者CYFRA21-1质量浓度(19.81±16.35)ng/ml和敏感性(78.3%)最高,显著高于癌及小细胞肺癌组(P<0.05)。手术根治者术后CYFRA21-1水平明显下降(P<0.01),而对放/化疗抵抗的患者CYFRA21-1水平在治疗前后变化不明显(P<0.05)。结论:CYFRA21-1对肺癌的诊断、病情监视、疗效判断及其临床分型的鉴别诊断有很高的临床价值。尤其适用于NSCLC,特别是对鳞癌有很高的敏感性和特异性。     

血清CEA、NSE、SCC-Ag和CYFRA21-1联合检测对肺癌诊断的价值

目的:探讨血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)和细胞角蛋白19(CYFRA21-1)联合检测在肺癌诊断方面的价值.方法:采用ELISA法检测52例肺癌患者和88例肺良性疾病患者血清CEA、NSE、SCC-Ag和CYFRA21-1水平.结果:肺癌组血清CEA、NSE、SCC-Ag和CYFRA21-1水平(中位数)分别为3.41、7.97、0.86和1.84 μg/L,高于肺良性疾病组血清CEA、NSE、SCC-Ag和CYFRA21-1的水平2.58μg/L(Wilcoxon W=5452.043,P<0.001)、3.11 μg/L(Wilcoxon W=4572.538,P=0.006)、0.33 μg/L(Wilcoxon W=5408.051,P<0.001)和1.02 μg/L(Wilcoxon W=4642.574,P=0.002).CEA检测肺腺癌、NSE检测肺小细胞癌、SCC-Ag和CYFRA21-1检测肺鳞状细胞癌的灵敏度分别为60.0%、66.7%、72.0%和80.0%.4项肿瘤标志物联合检测诊断肺癌的灵敏度为97.48%.结论:CEA对腺癌、NSE对小细胞肺癌、SCC-Ag和CYFRA21-1对肺鳞癌具有较大的辅助诊断价值,4项联合检测可提高肺癌诊断的灵敏度.     

血清肿瘤标志物联合检测对非小细胞肺癌早期诊断的临床价值

采用电化学发光法和酶联免疫法检测111例非小细胞肺癌、103例肺部良性疾病、97例正常人糖类抗原125（CA125）、血清细胞角蛋白19（CYFRA21-1）、组织多肽抗原（TPA）、人鳞状细胞癌相关抗原（SCC-Ag）的水平.非小细胞肺癌患者CA125、CYFRA21-1、SCC、TPA水平明显高于正常人和肺部良性疾病患者（P＜0.01）;四项联合检测的敏感性及特异度均明显高于单项检测;其测定水平与临床分期、病理类型和分化程度相关.     

联合检测TPS、CYFRA21-1、CEA对肺鳞癌及腺癌的诊断价值

目的：探讨组织多肽特异性抗原（tissue polypeptide specific antigen,TPS）、细胞角蛋白19片段（cytokeratin 19 fragment,CYFRA21-1）和癌胚抗原（CEA）在肺鳞癌及腺癌患者血清中的表达水平及其对肺癌诊断的临床应用价值。方法：采用酶联免疫吸附法（ELISA）和免疫放射分析法（IRMA）对60例肺鳞癌及腺癌患者、20例肺部良性疾病患者的血清TPS,CYFRA21-1和CEA进行检测。结果：肺癌组血清TPS、CEA和CYFRA21-1水平均明显高于肺部良性疾病组（P〈0．05）。TPS,CYFRA21-1和CEA的水平均随着临床分期的进展而升高。TPS、CEA和CYFRA21-1三者联合检测的敏感性为90．0％,较各单组检测敏感性明显上升（P〈0．05）。结论：TPS、CEA和CYFRA21-1联合检测肺癌有重要意义。     

NSE和CYFRA21-1联合检测对肺癌的诊断价值

目的:探讨肺癌患者血清神经元烯醇化酶(NSE)和非小细胞肺癌相关抗原(CYFRA21-1)的临床价值。方法:采用电化学发光法检测182例肺癌患者、102例肺良性病变和106例正常对照组的血清NSE和CYFRA21-1水平。结果:肺癌患者血清NSE和CYFRA21-1水平显著性高于肺癌良性疾病患者和正常对照组(P<0.01),小细胞肺癌血清NSE水平为最高,鳞状细胞癌,腺癌患者血清CYFRA21-1水平显著性增高。NSE和CYFRA21-1水平随分期升高而增高。结论:NSE和CYFRA21-1可作为有效的肺癌肿瘤标志物。     

血清TPS、CEA、NSE及CYFRA21-1水平联合检测对肺癌的诊断价值

目的探讨血清组织多肽特异性抗原(TPS)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)水平联合检测对肺癌的诊断价值。方法选取2014年1月至2017年5月长葛市人民医院收治的47例肺癌患者作为观察组,另取同期45例肺部良性病变患者作为对照组。对比检测两组血清TPS、CEA、NSE、CYFRA21-1水平,分析血清TPS、CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测与单项检测对肺癌的诊断价值。结果观察组血清TPS、CEA、NSE、CYFRA21-1水平均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);血清TPS、CEA、NSE、CYFRA21-1联合诊断灵敏度(97.87%)、准确度(98.91%)均高于TPS、CEA、NSE、CYFRA21-1指标单项检测,差异有统计学意义(P均<0.05),血清TPS、CEA、NSE、CYFRA21-1联合诊断特异度(100.0%)与各指标单项检测比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清TPS、CEA、NSE、CYFRA21-1水平联合检测诊断肺癌的灵敏度和准确度较高,可作为诊断肺癌的参考依据。     

肺癌血清肿瘤标志物与病理特征及转移的关系

目的分析肺癌血清肿瘤标志物与病理特征及转移的关系。方法选取2018年1月-2019年6月成都市第三人民医院、北京大学第三医院收治的肺癌患者(n=100,肺癌组)、肺部良性病变者(n=80,良性组)、同期健康体检者(n=40,对照组),测定三组入院时神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、胃泌素释放肽前体(ProGRP)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)水平,分析上述6种血清肿瘤标志物与病理类型、TNM分期、转移的关系及对肺癌转移的预测价值。结果肺癌组入院时血清NSE、CYFRA21-1、SCC-Ag、ProGRP、CA125、CA153水平明显高于良性组和对照组(P0.05),良性组、对照组各指标比较差异亦有统计学意义(P0.05)。肺癌患者中,腺癌CYFRA21-1、CA125、CA153水平高于鳞癌和小细胞肺癌,鳞癌SCC-Ag水平高于腺癌和小细胞肺癌,小细胞肺癌NSE、ProGRP水平高于鳞癌和腺癌(P0.05)。随肺癌患者TNM分期增加,血清NSE、CYFRA21-1、SCC-Ag、ProGRP、CA125、CA153水平有增加趋势(P0.05);肺癌转移患者血清NSE、CYFRA21-1、SCC-Ag、ProGRP、CA125、CA153水平高于未转移者,肝转移患者NSE、CYFRA21-1表达水平最高,骨转移患者SCC-Ag、CA125表达水平最高,脑转移患者ProGRP表达水平最高(P0.05)。ROC曲线分析显示,血清NSE、CYFRA21-1、SCC-Ag、ProGRP、CA125、CA153联合预测肺癌转移的曲线下面积为0.871,高于各指标单独预测。结论肺癌患者血清NSE、CYFRA21-1、SCC-Ag、ProGRP、CA125、CA153呈高表达,且其表达水平均与肺癌病理类型、转移类型有一定关联,血清NSE、CYFRA21-1、SCC-Ag、ProGRP、CA125、CA153联合对肺癌转移有较高预测价值。     

肿瘤标志物NSE TPS CYFRA 21-1联合检测肺癌

目的评价神经元特异性烯醇化酶(NSE)、组织特异性抗原(TPS)和细胞角蛋白19片段(CY-FRA 21-1)在各种病理类型肺癌中诊断的应用价值,通过联检观察它们在肺癌诊断中的敏感性和准确性.方法收集血清标本127例,其中肺鳞癌22例,腺癌19例,小细胞肺癌16例,不能分型肺癌组13例;肺部良性疾病组27例和正常对照组30例.采用酶联免疫吸附试验进行检测.结果TPS、NSE和CYFRA 21-1在肺癌各病理类型组的血清水平与正常对照组有差异(P＜0.05),NSE和TPS在肺癌各病理类型组的血清水平高于良性病变组(P＜0.05),CYFRA 21-1在肺癌各病理类型组的血清含量与肺癌良性疾病组无差异(P＞0.05).NSE在小细胞肺癌组的血清水平与肺部良性病变组和正常对照组有显著性差异(P＜0.01),NSE在小细胞肺癌组的敏感性为75%,与肺腺癌组比较有差异(P＜0.05),特异性为96.5%.TPS在肺癌组的灵敏度最高,为85.7%,在肺部良性病变组的灵敏度为29.6%,TPS在肺癌各病理类型组的灵敏度无差异(P＞0.05),其特异性为78.9%.CYFRA 21-1在肺癌的灵敏度分别为27.1%,CYFRA 21-1在肺鳞癌中灵敏度最高,36.4%.TPS、NSE和CYFRA 21-1三项联检,可明显提高肺癌诊断的灵敏度,但同时特异性有所下降.结论NSE是对小细胞肺癌具有高特异性和高敏感性的肿瘤标志物,在小细胞肺癌诊断上具有重要的参考意义.TPS在肺癌诊断上灵敏度较高,但特异性较差,不宜单独用于肺癌诊断.CYFRA 21-1在肺癌诊断上灵敏度较低,但特异性强,在肺癌诊断上有一定的参考价值,上述三项标志物联检可提高肺癌的检出率,有一定的临床价值.     

新疆少数民族食管癌患者血清肿瘤标志物的水平分析

目的:探讨血清细胞角蛋白19片断(CYFRA21-1)和鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)在少数民族食管癌患者中的差异。方法:采用电发光免疫测定法(electrochemiluminescence immunoassay,ECLIA)和酶联免疫测定法(enzyme-linked immunoassay,ELISA)检测70例体检健康者及70例食管癌患者血清中CYFRA21-1和SCC-Ag的水平并对其结果进行分析。结果:CYFRA21-1和SCC-Ag的率的比较发现,各民族与正常对照比较均有统计学差异(P&lt;0.01),但是维吾尔族与哈萨克族之间无统计学差异(P&gt;0.01)。结论:血清细胞角蛋白19片断(CY-FRA21-1)和鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)在维吾尔族与哈萨克族食管癌患者中无差异。     

血清肿瘤标志物在肺癌中的检测和临床意义

目的探讨4种血清肿瘤标志物糖链抗原125Ⅱ(CA125Ⅱ)、细胞角质素片断抗原(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)及神经元特异性烯醇酶(NSE)在肺癌辅助诊断中的应用价值和意义,并选择最理想的血清肿瘤标志物组合。方法用电化学发光免疫法(ECLIA)测定48例肺部良性病变、89例晚期肺癌患者血清CA125Ⅱ、CYFRA21-1、CEA及NSE的水平。结果肺癌患者的4种血清肿瘤标志物水平均明显高于肺部良性疾病组,有显著性差异(P<0.01)。CYFRA21-1在鳞癌中阳性率最高,明显高于其他类型的肺癌(P<0.01)。CA125Ⅱ、CEA在腺癌中阳性率最高,NSE则在小细胞癌(SCLC)最为明显。结论合理利用血清肿瘤标志物检查肺癌患者,既有助于诊断,又可做到合理检查、避免资源浪费。     

肿瘤标志物联合检测对非小细胞肺癌的诊断价值

目的:探讨血清细胞角质蛋白(CYFRA21-1)、组织多肽抗原(TPA)和鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)联合检测对非小细胞肺癌(NSCLC)的诊断价值,为临床早期诊断和治疗提供依据.方法:酶联免疫法检测51例非小细胞肺癌(经病理学确诊)、28例小细胞肺癌(经病理学确诊)、77例肺部良性疾病、57例正常人血清的CYFRA21-1、TPA和SCC-Ag的水平,并进行统计学分析.结果:对NSCLC的诊断,CYFRA21-1敏感性最高(72.88％),TPA特异性最高(82.09％),SCC-Ag检测对鳞癌与腺癌的鉴别诊断有统计学意义,三者联合检测NSCLC的敏感性为92.47％,特异性为94.78％,准确率为93.57％.结论:CYFRA21-1、SCC、TPA 3种肿瘤标记物联合检测NSCLC的敏感性及特异性显著高于各独立指标的检测,可以提高NSCLC的早期检出率.     

肺癌患者血清ProGRP、CA125、CYFRA21-1和TPS检测的临床意义

目的：探讨血清肿瘤标志物ProGRP、CA125、CYFRA21-1和TPS在肺癌诊断中的价值。方法：回顾性分析180例患者的临床资料和肿瘤标志物水平,评价肿瘤标志物与肺癌的关系。结果：肺癌组患者ProGRP、CA125、CYFRA21-1和TPS阳性率明显高于肺部良性病变组,三项或四项联合检测敏感性和特异性明显优于单项检测。结论：ProGRP、CA125、CYFRA21-1和TPS中至少三项联合检测可提高肺癌诊断的敏感性和特异性。     

支气管肺泡灌洗液中3种肿瘤标志物的含量检测及意义

目的:研究支气管肺泡灌洗液(BALF)中3种肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白片段21-1(CYFRA21-1)、组织多肽特异性抗原(TPS)对肺癌的临床诊断意义.方法:采用电化学发光免疫分析仪法(Elecys2010)、酶联免疫吸附法分别检测62例肺癌患者、36例肺部良性病变患者血清及BALF中CEA和CYFRA 21-1,TPS的含量.结果:肺癌患者BALF中3种肿瘤标志物的含量明显高于肺部良性病变患者(P＜0.05),且随着TNM临床分期升高,肿瘤标志物的含量也明显升高.在不同病理类型的肺癌中,3种肺癌肿瘤标志物升高的程度均有所不同.BALF中肿瘤标志物的含量与同期血清中的含量相比,出现更早且浓度更高,尤以TPS升高最为明显.结论:BALF中3种肺癌标志物的检测在肺癌的早期诊断、病理类型的推断及预后判断方面都有一定的意义,其临床价值优于血清.     

血清CYFRA21-1、NSE和CEA在肺癌诊断和评估预后中的临床价值

目的 探讨血清肿瘤标志物细胞角蛋白片段21-1（CYFRA 21-1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）和癌胚抗原（CEA）在肺癌的早期诊断、肿瘤发展预测和预后判断方面的作用。方法 采用全自动电化学发光法对68例肺癌患者(肺癌组)、36例肺部良性病变患者（肺良性病组）和28例健康志愿者（健康组）进行血清CYFRA 21-1、NSE和CEA水平的检测,并分析CYFRA 21-1、NSE和CEA与肺癌TNM分期的相关性;采用Kaplan-Meier曲线分析患者生存期与CYFRA 21-1、NSE 和 CEA水平的关系。结果 与肺良性病组和健康组相比,肺癌组血清CYFRA21-1、NSE和CEA水平明显升高（P<0.01）,非小细胞肺癌的CYFRA21-1敏感度最高（78.72%）,小细胞肺癌NSE敏感度最高（91.23%）,与TMN分期呈明显正相关性（P<0.01）,与生存期呈明显负相关性（P<0.01）。结论 肺癌患者血清中CYFRA21-1、NSE和CEA水平均明显升高,提示该三项指标有望成为肺癌早期诊断、肿瘤发展预测和预后判断的重要生物学指标。     

肺癌的血清学诊断

目的:评价血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白片段(CYFRA 21-1)在肺癌诊断中的价值。方法:肺癌患者120例、50例肺部非癌性良性疾病患者以及50例健康人群作为对照组,全部清晨空腹采集血清样本,冷冻保存。用电化学发光免疫测定法检测血清CEA、NSE和CYFRA 21-1的含量水平。结果:在肺癌患者血清中,CEA、NSE和CYFRA 21-1水平明显高于肺部非癌症患者组及正常对照组(P<0.01)。肿瘤标志物在肺部良性疾病组和正常对照组无显著性差异(P>0.05)。CEA在肺腺癌患者含量最高、NSE在肺小细胞癌中的含量最高、CYFRA 21-1在肺鳞癌中的水平最高。CEA、NSE和CYFRA 21-1三项联合检测比单项检测诊断肺癌的阳性率明显增高,总阳性率为90.0%。结论:血清学检测对肺癌的诊断有一定的临床意义;肺癌患者血清CEA、NSE和CYFRA 21-1水平和肺癌的病理分型有一定的相关性;CEA、NSE和CYFRA 21-1三项联合检测可提高肺癌诊断的阳性率。     

肿瘤标志物GSTP1、CYFRA21-1 及SCC-Ag 对非小细胞肺癌的预后评估价值

目的 探讨肿瘤标志物GSTP1、CYFRA21-1、SCC-Ag 对非小细胞肺癌（NSCLC）的预后评 估价值。方法 选取2016 年6 月—2018 年6 月华北理工大学附属医院收治的600 例NSCLC 患者作为实验组, 另选取同期该院200 例健康体检者作为对照组。采用电化学发光免疫分析法检测血清GSTP1、CYFRA21-1 水平,ELISA 法检测血清SCC-Ag 水平,比较血清GSTP1、CYFRA21-1 及SCC-Ag 水平的差异性,评价3 种肿瘤标志物水平与患者生存时间的关系。结果 实验组血清GSTP1、CYFRA21-1 及SCC-Ag 水平高于对 照组（P <0.05）。不同性别、年龄及是否吸烟的患者血清GSTP1、CYFRA21-1、SCC-Ag 水平比较,差异无 统计学意义（P >0.05）。肺腺癌患者血清GSTP1 水平高于肺鳞癌、肺腺鳞癌和大细胞肺癌患者（P <0.05）, 大细胞肺癌和肺腺鳞癌患者血清GSTP1 水平高于肺鳞癌患者（P <0.05）。肺鳞癌患者血清CYFRA21-1 和SCC-Ag 水平高于肺腺癌、肺腺鳞癌和大细胞肺癌患者（P <0.05）,肺腺鳞癌患者血清CYFRA21-1 和 SCC-Ag 水平高于大细胞肺癌和肺腺癌患者（P <0.05）,临床分期Ⅰ、Ⅱ期患者血清GSTP1、CYFRA21-1 及SCC-Ag 水平低于Ⅲ、Ⅳ期患者（P <0.05）,Ⅲ期患者血清GSTP1、CYFRA21-1 及SCC-Ag 水平低 于Ⅳ期患者（P <0.05）,血清肿瘤标志物水平随分期升高逐渐上升。生存时间<1 年的患者血清GSTP1、 CYFRA21-1、SCC-Ag 水平高于生存时间≥ 1 年的患者（P <0.05）。ROC 曲线结果显示,3 者联合检测预 测1 年内患者死亡的敏感性为93.92%（95% CI ：0.817,0.980）,特异性为50.00%（95% CI ：0.424,0.609）。 结论 肿瘤标志物GSTP1、CYFRA21-1 及SCC-Ag 对NSCLC 的预后评估具有一定的应用价值。     

联合检测血清四种肿瘤标志物对肺癌的诊断价值

目的评价组织多肽特异性抗原（TPS）、癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白21—1（CYFRA21-1）联合检测对肺癌的诊断价值。方法应用电化学发光法（ECLIA）检测经病理确诊的83例肺癌、41例良性肺部疾病和30例正常体检者血清中CEA、NSE、CYFRA21—1和TPS的含量。结果肺癌组TPS、CEA、NSE、CYFRA21—1测定水平明显高于肺良性病变组和正常对照组,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;TPS、CEA、NSE、CYFRA21—1对肺癌的敏感性分别为84．34％、51．81％、43．37％、66．26％,特异性分别为81．93％、79．52％、77．11％、80．72％,诊断符合率分别为83．13％、68．67％、69．88％、79．95％;TPS、CEA、NSE、CY—FRA21—1四项联合检测对肺癌的敏感性、特异性和诊断符合率分别为92．77％、93．97％和95．18％。结论TPS、CEA、NSE、CYFRA21—1四项肿瘤标记物联合检测可提高肺癌检测的敏感性、特异性和准确性。     

血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值

目的 肺癌血清学肿瘤标记物检测已成为肺癌诊断的重要指标,但单个肿瘤标志物的阳性诊断率不高。本研究探讨肿瘤标志物鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)在肺癌患者血清中的表达水平,探讨其在肺癌诊断及鉴别诊断中的价值。 方法 采集127例肺癌患者、42例肺良性疾病患者和100例健康体检者血清,分别用酶联免疫法测定血清SCC表达,用电化学发光法检测血清NSE、CEA和CYFRA21-1表达。分析比较血清肿瘤标志物单项检测、联合检测的灵敏度、特异性和准确度。 结果 肺癌组SCC、NSE、CEA和CYFRA21-1血清表达水平均明显高于正常对照组(P均＜0.05),除肺癌组CEA血清表达水平高于肺良性病变组但无显著性差异外,其余3项标志物肺癌组均明显高于肺良性病变组(P均＜0.05)。SCC和CYFRA21-1在肺鳞癌患者水平最高,NSE在肺小细胞癌患者水平最高,而CEA则在肺腺癌患者水平最高。4项血清标记物联合检测的灵敏度和准确度分别为82.68%和91.08%,显著高于各单项的灵敏度和准确度。 结论 血清SCC、NSE、CEA和CYFRA21-1检测对肺癌有一定的诊断价值,联合检测可提高灵敏度和准确度。