高压氧治疗挤压伤后的观察与护理

目的：观察高压氧治疗对挤压伤后肢体肿胀和改善皮肤微循环的影响,探讨改善患肢肢体高度肿胀,缺血缺氧状况的最佳护理方法。方法：对挤压伤后出现肢体肿胀,皮肤微循环障碍18例患者,在常规治疗的基础上,给予早期高压氧治疗。结果：经高压氧治疗后,11例单纯肢体肿胀患者全部痊愈,5例皮肤微循环障碍患者得到改善,既有肢体肿胀又伴有皮肤微循环障碍的2例患者中有1例在治疗3次后外科医生作了局部筋膜切开减压术后而停止治疗,伤口能按期愈合。结论：高压氧治疗有利于肢体肿胀消退和改善皮肤微循环障碍。     

护理干预对四肢骨折术后肢体肿胀患者康复的影响

肢体肿胀是骨折手术常见的并发症之一,如得不到及时的解除,甚至有的患者出现各种严重后果[1-2],如骨筋膜室综合征和下肢深静脉血栓形成[3-4].本研究旨在探讨护理干预在提高四肢骨折术后肢体肿胀患者康复效果中的临床应用. 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2009年8月至2011年12月余姚市第四人民医院收治的四肢骨折术后肢体肿胀患者157例,其中男92例,女65例,年龄17～69(42.8±16.7)岁,其中上肢骨折患者73例,下肢骨折患者84例,患者术后均发生不同程度肿胀,其中Ⅰ级患者42例,Ⅱ级患者63例,Ⅲ级患者52例.将患者随机分为对照组(78例)和干预组(79例).两组患者年龄、性别等差异均无统计学意义(均P＞0.05).肢体肿胀评价标准:Ⅰ级:患肢皮纹存在,但是较正常皮肤紧张;Ⅱ级:皮纹消失,皮温升高,患肢皮肤较正常皮肤紧张,但未出现张力性水泡;Ⅲ级:较Ⅱ级严重,有张力性水泡存在.     

护理干预防治急性一氧化碳中毒的治疗体会

急性一氧化碳(CO)中毒是我国东北地区气体中毒致死的常见病,积极治疗,患者预后会比较好[1]。根据常见的脑水肿、迟发性脑病、肺水肿、肺部感染、心肌损害、泌尿系感染、肾功能不全、皮肤肌肉损害等并发症,实施了预见性观察及护理,效果满意,现介绍如下。1临床资料2013年3月~2014年3月,中毒科收治急性一氧化碳中毒患者68例,男30例,女38例,中位年龄36岁,均有一氧     

重度一氧化碳中毒并发筋膜间区综合征6例报告

ＣＯ中毒是常见急症之一 ,极少数并发筋膜间区综合征 (ＣＳ)。若诊治不当 ,易导致肢体坏死或功能障碍 ,甚至截肢 ,急性肾功衰乃至死亡。现将近 5年收治重度ＣＯ中毒并发ＣＳ的诊疗报告如下。资料及方法　本组 8例 ,男 3例 ,女 5例 ,年龄 15～ 72岁。中度昏迷 5例 ,深昏迷 3例。中毒至入院时间 8～ 32小时 ,平均 12小时。入院时均有单侧上肢或下肢红肿 ,其轻重与时间长短呈成正相关 ,重者肢端青紫 ,皮肤水疮或破溃。其中左前臂及右前臂明显肿胀各 1例 ,右前臂及右上臂肿胀并屈侧皮肤红肿水疮 4例 ,右下肢胫前及股外侧肌群肿胀青紫破溃 2例。…     

一氧化碳中毒引起急性心肌坏死的诊治体会

目的探讨一氧化碳中毒引起急性心肌坏死原因及治疗。方法回顾分析我科自2004年1月至2011年11月我院共收治一氧化碳中毒患者205例,其中引起急性心肌坏死25例临床资料。结果患者经过治疗后其中急性心肌坏死25例患者全部临床治愈。结论一氧化碳中毒引起急性心肌坏死原因不明,罕见文献报道,中毒的程度、个体差异等成为一氧化碳中毒引起急性心肌坏死的主要因素。     

急性一氧化碳中毒并发多器官损伤36例临床分析

急性一氧化碳中毒由于机体严重缺氧,可造成多器官损伤。我院从1993年至1995年,共诊治急性一氧化碳中毒144例,收入院78例,其中36例并发多器官损伤,均为中、重度中毒患者。1 一般资料 36例中,男24例,女12例。1—20岁6例,21—40岁13例,41—60岁11例,61—80岁6例。2 临床表现①脑:症状头痛、头晕,恶心、呕吐,意识障碍,智力减低、痴呆,精神症状,二便失禁,肢体瘫痪等。体征意识障碍,智力低下,肢体瘫痪(单瘫、偏瘫、截瘫)。头部 CT 可见软化灶、梗塞     

纳洛酮治疗急性海洛因中毒15例

纳洛酮在抢救急性中毒患者中的临床应用越来越广泛 ,曾在重度酒精及安定药物中毒患者的救治中 ,取得显著疗效。本文仅就纳洛酮在急性海洛因中毒患者治疗中的体会总结如下 :1　临床资料1 1　一般资料　自 1996年 4月～ 2 0 0 1年 11月共收治 15例海洛因中毒患者 ,男性 13例 ,女性 2例 ,年龄 2 2～ 34岁 ,均是自行静脉推注海洛因后晕倒 ,由他人发现后被送进医院。1 2　临床表现　入院时均表现为昏迷 ,呼吸浅而慢 ,口唇及指 (趾 )甲发绀 ,瞳孔针尖样缩小 ,全身多处密集针眼 ,浅静脉僵硬 ,1例较重伴有血压下降 ,两肺散在湿罗音。2　治疗方法与结…     

球囊导管取栓治疗下肢急性动脉栓塞（附8例报告）

目的探讨急性下肢动脉栓塞的外科治疗方法。方法用Fogarty球囊导管对8例9条患肢进行取栓,所有患者术后均行抗凝溶栓等药物治疗。结果 8例患者随访6月～30月,平均13.5月。本组无死亡,1例术前足趾坏死截趾,7例8条肢体保肢成功;1例术后第1趾感觉麻木,经保守治疗好转,1例继发脑梗死,其余患者未见并发症,所有患肢供血良好。结论 Fogarty球囊导管取栓是外科治疗急性下肢动脉栓塞的可靠方法之一。     

碘酊治疗一氧化碳中毒并发皮肤水疱121例

一氧化碳中毒并发皮肤水疱,多见于急性重症昏迷的病人。我们采用2％碘酊涂沫患处治疗了121例重度一氧化碳中毒并发皮肤水疱病人,收到了良好的效果。 1 一般资料 121例中,男68例,女53例;年龄18～30岁36例,31～50岁52例,51岁以上33例;昏迷时间、昏迷4～8小时之内110例,超过24小时11例。水疱发生部位:前臂伸侧69处,屈侧15处,前胸5处,后     

纳洛酮抢救急性重度一氧化碳中毒昏迷30例报告

我院1998年至2002年应用纳洛酮(NLX)治疗急性重度一氧化碳中毒昏迷30例,疗效确切,现报道如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料 本院共收集急性重度一氧化碳中毒昏迷患者60例,分为两组:NLX组30例,男13例,女17例,年龄10～70岁;对照组30例,男20例,女10例,年龄1～61岁。     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病60例临床分析

目的 总结急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的有关临床特征及影响预后的相关因素.方法 回顾性分析60例急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者的临床资料.结果 60例中治愈30例(50.0%),显效17例(28.3%);无效10例(16.7%),均完全失语伴有肌张力明显增高等锥体外系改变,死亡3例(5%).总有效率(治愈+显效)为7...     

纯红细胞辅助治疗急性中、重度一氧化碳中毒

1999年1月～2001年12月,我们用纯红细胞辅助治疗急性中、重度一氧化碳中毒患者25例,取得满意效果,报告如下。1 临床资料 本组25例男14例,女11例,年龄13～70岁。中毒后0.5～96小时来诊。就诊时昏迷者16例(64.0％),呼吸衰竭者6例(24.0％),     

一氧化碳中毒致肺部损害的X线分析

人吸入一氧化碳(CO)有毒气体可产生一系列的肺部改变,其胸部病变的X线表现并无特异性,因此须提高对本病胸部表现的认识。现将我院1991～2004年收治CO中毒患者121例分析如下:1临床资料1.1一般资料:121例中男108例,女13例,年龄18～72岁,平均年龄(45.3±15.9)岁。本组均有不同程度     

急性一氧化碳中毒并发脑梗死13例临床病因分析

目的探讨急性一氧化碳中毒并发脑梗死的临床特点及病因。方法回顾性分析急性一氧化碳中毒并发脑梗死13例患者的临床特点,实验室及影像学检查。结果经积极治疗后5例患者出院前查体基本无神经系统定位体征,能够独立生活起居。3例患者出院前查体见有轻微神经系统定位体征(如肢体轻偏瘫),生活起居绝大部分自理。5例患者出院前查体神经系统定位体征无改善甚至较入院时加重。结论急性一氧化碳中毒并发脑梗死与缺氧、脑动脉硬化、低血压、脑低灌注有关。     

急性一氧化碳中毒伴发全身性红斑水疱性皮疹12例分析

北方因寒冷取暖时间长,急性一氧化碳中毒是本省冬季多发病,常见病。现将1992—1993年来所见的12例急性一氧化碳中毒伴发全身性红斑性水疱性皮疹报道如下。1 临床资料:12例中男8例,女4例;年龄13岁～67岁,12例都为重度一氧化碳中毒,发病后昏迷时间最长为67h,最短为13h。入院时均呈深昏迷状态,口唇呈樱桃红色,二便失禁,呼吸频率快节律不整齐,心率快,节律整齐,12例中有4例体温为38℃,有2例血压为10/     

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病相关因素临床分析

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病 (COIDE)是指部分急性一氧化碳中毒病人意识障碍恢复后 ,经过一段时间的“假愈期”突然出现一系列神经障碍。为了探讨这一疾病的相关因素 ,现将我院 1995～ 2 0 0 3年所收治的 2 5例COIDE的临床情况分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　性别 :2 5例病人中男 15例 (6 0 % ) ,女 10例(40 % ) ;年龄 :2 1～ 76岁 ,平均 5 8 7岁 ,5 0岁以下 5例(2 0 % ) ,5 0～ 5 9岁 5例 (2 0 % ) ,6 0～ 6 9岁 7例 (2 8% ) ,70～74岁 8例 (32 % ) ;伴随病史 :脑动脉硬化 15例 (6 0 % ) ,高血压 18例 (72 % ) ,糖尿病 13例 (5…     

一氧化碳中毒迟发性脑病40例临床分析

一氧化碳中毒迟发性脑病是指一氧化碳中毒患者经及时早期治疗后临床症状消失,经过一段时间的假愈期后又出现神经精神症状。现将我院三年间收治的一氧化碳中毒迟发性脑病病例40例报告如下。1临床资料1.1一般资料:40例患者中男21例,女19例;60岁以上11例,40~59岁14例,20~39岁10例,     

急性一氧化碳中毒的护理体会

目的探讨急性一氧化碳（co）中毒的护理措施。方法回顾分析45例患者的临床资料。结果本组45例中，治愈40例，显效4例，无效1例，有效率98％。结论及早合理的氧疗，对脑、肺、心肌、皮肤、肌肉等的损害做好护理，对迅速减轻中毒症状，减少并发症，有重要意义。     

脉搏波监测肢体血供三例报告

笔者应用惠普多参数监护仪脉搏波,监测肢体骨筋膜室综合征减张术后及肢体创伤后血管探查吻合术后的肢体血供,为手术是否成功提供重要参考,报告如下。 1 病例介绍 例1 男,38岁。因右胫腓骨上1/3粉碎骨折伴小腿骨筋膜室综合征,于1998年4月16日入院,急症行切开减张术。患肢术前肿胀、苍白,不能触及足背动脉搏动。彻底减张后,肢端血供立即改善(皮肤颜色、温度、趾端针刺出血情况),但仍不能触及足背动脉搏动。但患肢足趾可见振幅较小的脉搏波,术后2小时可清楚触及足背动脉搏动,肢体红润,肢端血运良好。 例2 男,26岁。右胫腓骨骨折,股骨髁间骨折伴腘动     

有机磷中毒抢救并发青光眼4例临床分析

1临床资料1.1一般资料本组4例患者均为有机磷中毒抢救并发青光眼患者。男1例,女3例,年龄38～60岁;口服3例(3/4),皮肤接触1例(1/4);敌敌畏中毒2例(2/4),1605中毒1例(1/4),乐果中毒1例(1/4)。