无创通气治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的效果及护理

目的：观察无创机械通气治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果及护理。方法：30例COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者使用无创机械通气治疗,监测患者血气、心率、呼吸频率。结果：30例患者在经过无创机械通气治疗后,28例（93.33%）症状好转,呼吸减慢,氧分压升高至90mmHg以上,二氧化碳分压下降甚至正常,2例行有创通气治疗。4例发生面部皮肤压疮。结论：无创机械通气对COPDⅡ伴型呼吸衰竭有较好的效果,可减少并发症,降低死亡率和气管插管。     

无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效

慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作常合并Ⅱ型呼吸衰竭，使用机械通气是治疗、抢救COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的重要手段，但机械通气并发症较多且费用大，患者不易接受。近年来，使用无创通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭已逐渐增多。本院2005年6月至2007年4月，对COPD急性发作伴Ⅱ型呼吸衰竭50例患者使用无创通气治疗，疗效满意。     

BiPAP呼吸机抢救COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭呼吸暂停1例救护体会

双水平气道正压(BiPAP)无创通气是由Meduri等在1989年首次报道[1].现已经广泛应用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期伴II型呼吸衰竭轻、中度患者的治疗,显示了良好的临床效果[1,2].但对于重症患者,尤其是意识障碍、无自主呼吸患者的治疗,尚存在争议.我院于2007年9月成功救护了1例COPD伴II型呼吸衰竭呼吸暂停的患者,效果满意.现报告如下.     

COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的无创机械通气治疗

本院ICU室自2002～2005年应用无创机械通气治疗慢性阻塞肺疾病（COPD）伴Ⅱ型呼吸衰竭患者36例取得良好效果，现报道分析如下。     

无创正压通气及呼吸兴奋剂治疗慢性阻塞性肺病并发Ⅱ型呼吸衰竭临床分析

我们应用无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺病（COPD）并发Ⅱ型呼吸衰竭患24例,应用呼吸兴奋剂治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患26例,同25例常规治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患进行了比较分析如下.     

双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺病Ⅱ型呼吸衰竭35例分析

我科对2003-01／2006—05收入呼吸重症监护室（RICU）的35例慢性阻塞性肺病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者采用无创正压通气（NIPPV）进行治疗，疗效较好，现报道如下。     

双水平无创呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床观察

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是以不完全可逆的气流受限为特征的疾病,在急性加重期（AE-COPD）常因感染、呼吸肌无力而并发Ⅱ型呼吸衰竭。重症患者往往需要住院甚至加强监护治疗。无创正压通气（NIPPV）模式已广泛用于多种急、慢性呼吸衰竭的治疗。四川省江油市人民医院急诊科和呼吸科自2007年1月-2009年5月对AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者,使用双水平无创呼吸机治疗,取得良好疗效,现报告如下。     

护理干预在无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用

目的探讨护理干预在无44通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用。方法90例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行无创通气治疗,采取健康教育、心理护理、通气治疗指导、营养疗法等综合干预。结果90例患者经过无创通气治疗后,86例（9556％）症状好转,心率、呼吸频率减慢,p（O2）升高,p（CO2）下降,4例（4．44％）行有创机械通气,8例（889％）发生面部压疮。结论对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者采取护理干预,能提高无创通气的治疗效果和依从性,减少并发症,并能减少气管插管的机会。     

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病22例疗效观察

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者无创呼吸机治疗的疗效性和安全性。方法对我院2006年7月至2009年8月因COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭常规药物治疗无效时使用无创呼吸机治疗的22例患者的临床资料进行系统回顾性分析,观察患者使用无创呼吸机前后的神志,血气分析,呼吸和心率的变化。结果 18例患者经无创机械通气治疗后呼吸频率（RR）、心率（HR）、动脉血pH、氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）均明显改善。1例患者出现皮下气肿,1例患者治疗无效而改为有创机械通气,3例患者最终治疗无效死亡。结论无创呼吸机通气治疗COPD急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭可明显提高PaO2,降低PaCO2,纠正缺氧和二氧化碳潴留,是一种行之有效的方法 。     

慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的无创BiPAP治疗

慢性阻塞性肺病（COPD）患当出现Ⅱ型呼吸衰竭时，传统药物治疗疗效常不满意。双水平正压通气（BiPAP）是一种安全、有效的呼吸支持手段，能减轻呼吸肌疲劳，降低呼吸作功和氧耗，提高疗效，并能减少有创机械通气时的并发症。作自2004年8月至2005年3月采用经口鼻罩BiPAP治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭32例，取得较好疗效，现报道如下。     

无创呼吸机治疗COPD急性发作合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床探讨

目的 无创呼吸机治疗COPD急性发作合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果.方法 将40例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭随机分成二组,呼吸机组为无创呼吸机联合常规治疗,对照组为常规治疗,对治疗前后的部分血气指标和呼吸频率（R）进行对照比较.结果 组内治疗前后血气指标和呼吸频率比较有统计学意义（P ﹤0.05）,二组治疗后血气指标和呼吸频率比较也有统计学意义（ P﹤0.05）.结论 无创呼吸机治疗COPD急性发作合并Ⅱ型呼吸衰竭值得推广.     

无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效

[目的]探讨无创机械通气（NPPV）对慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴Ⅱ型呼吸衰竭的治疗作用和意义。[方法]对本院60例伴有Ⅱ型呼吸衰竭的COPD患者，在采用基础对症治疗基础上，使用NPPV治疗，观察此方法应用效果以及应用后患者血气分析指标等改善情况。[结果]60例COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者中，56例成功完成NPPV治疗，人机配合较好，成功率为93．3％（56/60），患者症状均有一定好转；治疗后患者平均心率为（86．7＆#177;7．6）次/分钟，呼吸频率为（22．3＆#177;2．2）次/分钟，均较治疗前明显改善（P ＜0．05）；治疗后患者pH为（7．39＆#177;0．07），更接近正常值，动脉氧分压（PaO2）为（77．8＆#177;6．6） mmHg ，较治疗前上升，动脉二氧化碳分压（PaCO2）为（53．5＆#177;3．8） mmHg ，较治疗前下降（ P ＜0．05）。[结论]NPPV对患者呼吸功能有显著的改善作用，可纠正呼吸衰竭症状，避免有创通气对患者造成的不良影响。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的护理

我院2002～2005年应用双水平气道正压（BiPAP）呼吸机对28例慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴Ⅱ型呼吸衰竭的住院患进行治疗，取得了较为满意的临床效果，现将护理报道如下。     

无创正压通气治疗COPD急性加重期伴Ⅱ型呼吸衰竭

慢陛阻塞性肺疾病（COPD）患者急性加重期常发生Ⅱ型呼吸衰竭。无创通气不仅能有效纠正低氧血症,而且能减轻CO2潴留,减少有创机械通气的机会,已成为呼吸衰竭的有效治疗手段。作者对近4年来人住本院的COPD急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行了常规治疗和无创正压通气治疗,取得了良好的治疗效果,现报道如下。     

无创正压通气联合纳洛酮治疗COPD伴急性呼吸衰竭

慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作常引起患者出现Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病等危重症，可直接危及患者生命。无创正压通气（NIPPV）是治疗各种病因所致的，各种类型的，以及不同严重程度的呼吸衰竭的有效治疗手段。纳洛酮作为特异性阿片受体拮抗剂，可直接、有效地拮抗和逆转β-内啡肽所致的中枢性呼吸抑制作用，改善缺氧和二氧化碳潴留而发挥治疗作用。作者应用NIPPV联合纳洛酮治疗COPD合并急性呼吸衰竭取得较好疗效，现将结果报道如下。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的观察无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法COPD急性发作期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者28例,予以常规治疗和无创正压通气治疗,监测治疗前和治疗后4、24、72 h血气参数和心率,呼吸频率变化。结果28例中26例进行无创正压通气治疗;18例意识障碍患者中16例神志转为清楚。无创正压通气治疗72 h后,26例患者血气参数均明显好转,心率、呼吸频率均明显减慢。结论无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效确切。     

双水平无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭50例临床观察

目的观察双水平无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法本组50例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者均给予抗感染、解痉平喘、纠正水电解质紊乱等常规基础治疗,同时采用双水平无创正压通气治疗,治疗期间严密检测患者生命体征及动脉血气分析变化。结果无创通气治疗1h后血气分析指标中pH、氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）开始改善,6h后改善更为明显,患者呼吸频率、心率明显下降,12h后血气分析指标恢复正常。结论应用双水平无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭可明显改善患者的呼吸功能,纠正低氧血症及二氧化碳潴留,临床疗效确切。     

BIPAP治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的气道护理

目的探讨双水平气道正压通气（BIPAP）治疗慢性阻塞性肺病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的气道护理措施。方法回顾性分析我科自2003年5月至2006年7月收治的74例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行BIPAP无创通气治疗的临床资料。结果74例经BIPAP治疗COPD合并Ⅱ型呼衰的患者中1例因痰堵严重，最终转为有效通气，其余73例经BIPAP治疗后均病情稳定。结论在无创通气治疗中，保持呼吸道通畅、防止痰液潴留是治疗的前提和保证治疗效果的关键所在。     

无创正压通气治疗COPD呼吸衰竭病人的疗效观察

目的：观察无创正压通气在不同轻重COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭中的治疗作用。方法：无创正压呼吸机对30例COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭病人，经口（鼻）面罩辅助通气，动态观察无创正压通气治疗前和治疗后2h、1d、2d、3d、6d、8d动脉血气变化。根据动脉血气结果，比较分析病情不同轻重病人对无创正压通气治疗的反应。结果：经无创正压通气治疗后各组PaO2均有不同程度升高，PaCO2明显降低。PaO2的改善以二氧化碳中度升高组最为明显，而PaCO2改善尤以极重度CO2潴留组患者下降比率最大。结论：无创正压通气对COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭疗效确切，各组呼吸衰竭患者均能从无创正压通气治疗中获益，并以极重度CO2潴留者患者获益最大。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭19例临床分析

目的总结无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果及体会。方法19例COPD患者均使用无创止压通气，选择双水平气道正压通气（BIPAP）治疗，并比较治疗前后血气分析参数变化。结果COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者使用无创正压通气疗效肯定。结论无创通气痛苦小，患者易接受，可减少有创通气几率，减少住院时间及治疗费用。