煤矿工人爆炸性眼外伤336例临床分析

煤矿工人爆炸性眼外伤是常见的致残、致盲眼病之一，调查分析发病情况，利于防治。现将我院1992年8月-003年8月接诊各种原因所致煤矿工人爆炸性眼外伤共336例492眼进行回顾性分析，报告如下。     

瓦斯爆炸烧伤118例临床分析

1986～1997年6月，我们收治瓦斯爆炸致伤病人118例，其中住院112例．门诊6例，治愈107例，死亡11例，现报告如下。临床资料1．一般资料男110例，女8例。男比女为13．8：l。年龄：～20岁18例、～30岁sl例，～40岁34例，～50岁13例，～70岁2例。年龄最小15岁，最大63岁，平均29．3土9．5岁。2．烧伤程度烧伤面积3％～95％。其中～10％27例，～20％27例，～30％15例，～40％10例，＞50％35例，平均34．6土27．9％；回税伤量小面积3％，最大20％，平均10．4土4．3％。轻度烧伤24例，中度42例．重度20例，特重度32例（按1970年全国烧伤会议分类标…     

煤矿瓦斯爆炸伤救治分析(附98例报告)

煤矿井下瓦斯爆炸伤是煤矿井下作业中少见的严重创伤。致伤因素多。伤情变化快。如不能及时做出正确诊断及采取相应的治疗措施。则易错过抢救时机，造成致死性的后果。因此。救治时需要熟悉其临床特征。熟练掌握其诊断及救治方法。才能提高救治成功率。我院1996-1998年曾参与两次井下瓦斯爆炸伤的救治，现结合文献复习，总结二次瓦斯爆炸伤的特点及救治经验，报告如下。     

煤矿工人爆炸性眼外伤临床分析

目的 探讨眼部爆炸伤的临床特点,研究眼部爆炸伤后合理有效的治疗,减少致盲率及致残率. 方法 对我院92年1月-07年1月68例(95眼)爆炸伤患者进行总结分析. 结果 青壮年男性受伤率最高,(47/68)为69.1%.原因为井下雷管爆炸或瓦斯宊爆.伤情以角膜异物,外伤性前房出血,外伤性白内障,角巩膜裂伤为多.伤后致盲率(5.35 %),致残率(25.2%)高.结论 眼部爆炸伤是一种严重的眼外伤.积极有效及时的手术药物治疗可使患者保留有用视力,减少致盲率及致残率.     

煤矿工井下爆炸性眼外伤25例报告

随着煤炭工业尤其是乡镇工业的迅猛发展，煤矿工井下爆炸性眼外伤时有发生。我院自2001年至2004年12月共收治25例41只眼，只同期眼外伤住院总数的7．4％。现报告如下。     

井下爆炸性眼外伤的治疗

为探讨爆炸性眼外伤的治疗方法 ,通过对 137例 ( 2 39眼 )临床资料进行分析 ,其结果显示经过不同的处理措施 ,大部份患者视力均有不同程度的改善 ,认为对于爆炸性眼外伤 ,应根据其损害部位、性质、程度及范围 ,采取不同的处理措施 ,才能取得较好疗效。     

煤矿瓦斯爆炸大面积烧伤56例救治体会

煤矿内瓦斯爆炸烧伤是一种复合损伤,包括烧伤,冲击伤、吸入性损伤和毒气中毒。伤情多较复杂,治疗上有一定的特殊性。我院于1993年3月～1998年3月共收治此类患者14批共86例,其中大面积烧伤56例,经系统治疗,效果显著,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组56例,年龄16～...     

爆炸性眼外伤45眼临床分析

目前眼外伤已成为眼科三大疾病（青光眼、白内障、眼外伤）致盲的主要原因之一。爆炸性眼外伤又是一种严重而复杂的眼外伤，它多为复合伤，除伤及双眼外，多并发有面、颈部、双手等暴露部位的损伤，其后果多为不同程度的伤残。我院2002-2005年收治的爆炸性眼外伤25例（45眼），现就其致伤机制、伤情及防治措施、临床治疗进行分析和讨论。     

煤矿井下爆炸性眼外伤的治疗

[目的]探讨煤矿井下爆炸性眼外伤的治疗方法。[方法]通过对116例（188眼）眼外伤受伤部位及受伤程度不同采取相应的处理方法：眼睑皮肤裂伤行清创缝合;浅表结角膜异物冲洗取出;前房出血行静卧及药物联合治疗;角巩膜裂伤行急诊手术修复;外伤障依晶体混浊程度而决定治疗方案;球内异物在确定异物的性质及准确定位后,尽早取出等。[结果]大部分患者视力有不同程度的改善。[结论]爆炸性眼外伤应根据其损害部位、性质、程度及范围采取不同的处理方法才能取得较好疗效。     

瓦斯爆炸伤的急救与护理

瓦斯爆炸伤的致伤原因多,伤情变化快,如不及时做出准确诊断和采取相应的治疗措施,则易错过抢救时机[1]。我院于2013年5月11日参加泸州市泸县桃子沟瓦斯爆炸伤员的抢救,现将救治的19名伤员体会总结如下。     

Abdominal trauma: a report of 129 cases

A retrospective study of 129 cases of abdominal trauma admitted to a district general hospital over the 8 years 1964-71 is reported. Road traffic accidents accounted for 60% of the cases and had a much higher mortality than domestic or industrial accidents.     

大面积瓦斯烧伤并吸入性损伤170例治疗分析

目的总结瓦斯爆炸烧伤并发吸入性损伤的治疗经验。方法分析170例瓦斯爆炸并发吸入性损伤、变化、以及伤情特点和治疗中的重点进行探讨。结果170例中爆炸复合伤142例(83．5％),出现呼吸功能不全108例(63．5％),并发肺部感染96例(56．4％),治愈124例(72．9％),死亡46例,死亡率27％。结论及时解除瓦斯爆炸致吸入性损伤的呼吸道梗阻,应用支纤镜清除呼吸道内吸入物,用呼吸机,维持有效气体交换,正确、及时复苏、治疗,连续血气监测、纠正低氧血症,可提高治愈率。     

同期双侧颈淋巴清扫术38例分析

目的: 探讨同期双侧颈淋巴清扫术的手术方法、适应证及围手术期处理。方法: 38例行同期双侧颈淋巴清扫术患者,其中37例采用双侧功能性颈淋巴清扫或分区性颈淋巴清扫,仅1例行一侧根治性颈淋巴清扫,另一侧行功能性颈淋巴清扫。结果: 全组无一例手术死亡。术后创口出血1例,出现一侧乳糜瘘2例,经负压吸引保守治疗痊愈。1例双甲癌术后第3天气管切开,拔管出院后半年出现呼吸困难,行气管切开后永久带管。咽瘘2例,1例保守治疗痊愈,1例行带蒂胸大肌皮瓣修复痊愈。淋巴结阳性数0~12个。双侧颈淋巴结均阳性21例;一侧淋巴结阳性11例,另一侧阴性;两侧淋巴结阴性6例。结论: 严格掌握手术适应证,术前做好充分准备,围手术期处理及时正确,同期双侧颈淋巴清扫术是安全的,消除了患者二期手术的痛苦,节省了医疗经费。     

显微手术切除蝶骨嵴脑膜瘤38例分析

目的:总结显微手术治疗蝶骨嵴脑膜瘤的经验。方法:对38例蝶骨嵴脑膜瘤的显微外科手术治疗进行回顾分析。结果:34例达SimpsonⅠ~Ⅱ级切除,4例达SimpsonⅢ~Ⅳ级切除。术后偏瘫2例,无死亡病例。结论:熟练掌握术区显微解剖,保护重要神经和血管,显微镜下切除肿瘤可提高肿瘤切除率,减少术后神经功能障碍。     

阴沟肠杆菌致新生儿感染17例分析

目的探讨阴沟肠杆菌致新生儿感染的耐药性、治疗效果及预防措施。方法对分离出的17株阴沟肠杆菌进行药敏分析并依据药敏进行治疗。结果17株阴沟肠杆菌医院内感染占70.59%,ESBLs阳性率为23.53%,对多数第三代头孢类抗生素高度耐药,对第四代头孢类抗生素敏感性达80%,对碳青霉烯类亚胺培南、美洛培南高度敏感,均为100%;经治疗后13例痊愈,4例死亡,治愈率为76.47%。结论医院内感染是新生儿期阴沟肠杆菌感染的主要途径,病死率高,临床应在合理应用抗生素的同时严格消毒灭菌,减少侵袭性操作以减少医院内感染的发生。     

抗结核药物致肝损害58例分析

目的总结临床中抗结核药物导致肝损害的临床表现及诊治情况。方法对58例抗结核药物所致肝损害患者的临床表现及用药前后的肝功能改变情况进行分析。结果本组58例结核患者,应用抗结核药物治疗后所致肝脏轻度损害30例,中度损害16例,重度损害12例;经调整药物剂量和加强保肝治疗1个月后肝功恢复正常。结论临床应用抗结核药物时,应定期检查肝功能,注意药物剂量,同时加强保肝治疗,以减轻和避免肝损害的发生。     

喉外伤的紧急处理(附33例临床分析)

目的：总结喉外伤临床表现和紧急处理的经验，提高喉外伤的急诊救治水平。方法：收集喉外伤33例，其中闭合性损伤14例，开放性损伤19例。回顾性分析其临床表现，紧急抢救、治疗资料。结果：33例中抢救成功30例（90％），15例行气管切开术除2例伤势过重死亡外，其余病例均顺利拔管。结论：喉外伤临床处理专业性较强；急诊处理中迅速止血、气管切开等尤为重要；若贻误抢救或处理不当，则可危及患者生命或后遗喉瘢痕狭窄等并发症。     

急诊救治胸部创伤420例的疗效分析

创伤是中青年死亡的主要原因，胸部创伤因容易导致严重后果，危及病员的生命，故其快速诊断和有效治疗就显得尤其重要。我院自1998年6月至2002年6月共救治胸部创伤患者420例其疗效分析，现报告如下。     

睾丸扭转的诊断与治疗(附38例报告)

目的:提高对睾丸扭转的临床诊断和治疗水平。方法:回顾性分析38例睾丸扭转的临床资料,38例均有睾丸绞痛症状,Prehn征阳性25例。35例彩超显示睾丸内血流减少或消失。结果:5例发病后6h内就诊手术者,睾丸均存活;10例发病后6～12h手术者,4例睾丸存活;21例发病后12～24h手术者,仅4例睾丸存活。2例超过24h手术者无睾丸存活。结论:彩色多普勒超声是首选辅助检查方法。早期诊断、及时手术探查是提高睾丸存活率的关键。     

无症状胰腺肿瘤38例临床分析

目的:总结无症状胰腺肿瘤的临床病理特点和诊治经验.方法:回顾性分析38例意外发现的无症状胰腺肿瘤的临床资料.结果:患者38例,男14例,女24例.年龄22～86岁,平均(50.2±16.2)岁.病程1 d至7年.肿瘤位于胰头17例,胰体尾21例.所有患者均行手术切除,包括胰十二指肠切除术11例,保留十二指肠的胰头切除术3例,肿瘤局部切除术1例,节段性胰腺切除术8例,胰体尾、脾切除术15例.术后病理:胰腺导管癌5例,无功能胰岛细胞瘤13例(2例恶性),浆液性囊腺瘤8例,黏液性囊腺瘤8例,囊腺癌1例,恶性胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤2例,胰腺实性-假乳头状瘤1例.恶性肿瘤共10例,占26.3%(10/38).随访表明,除3例胰体癌术后6个月死于肝转移外,其余患者已健康生存11个月至8年.结论:无症状胰腺肿瘤多为良性肿瘤,部分为恶性肿瘤,应积极手术治疗;手术切除率高,预后良好.