冠心病中医证候与基因相关性研究

随着后基因组时代的到来及对中医证本质认识的深入,冠心病中医证候研究已经从症状、体征为主体,发展到了目前的分子基因水平。众多中医药工作者在基因层面上对冠心病中医证候本质进行了探讨,主要包括证候相关基因及其多态性研究、证候相关基因差异表达谱研究等,涉及冠心病血瘀证、痰浊证、痰瘀互阻证、心阳虚证等方面。本文对近年来冠心病中医证候与基因相关性研究进行了总结,并提出了存在的问题及下一步的研究思路。     

中医证候与基因相关性研究的现状与反思

从疾病相关基因的多态性、疾病相关基因表达的改变与中医证候的关系和证候与后基因组学的关系等三个方面,综述了国内中医证候与基因相关性研究的现状.提出中医证候的微观研究应当结合中医证候的客观化、标准化研究;研究中应注意"同病异治"、"异病同治"的结合,检测目标组织的合理选择,检测技术的选择和优化,以及排除盲从,注重锐意创新等.     

中医证候与基因、蛋白质、代谢组学研究思路探讨

通过对中医证候实质研究的目的与思路进行历史回顾,重点论述冠心病中医证候与基因、蛋白质、代谢组学研究的情况,提出中医证候与基因、蛋白质、代谢组学研究思路需要审视和思考,在证候研究中必须有创新性,并进一步提升研究方法和思路。     

从基因角度研究中医证候实质的思路

通过分析归纳基因多态性与证候的相关性及其在中医“证”研究中的应用,提出以中医理论为指导,将基因芯片技术运用于基因多态性与中医证候相关性的研究,可望从基因水平阐明中医证候的理论实质,为证候实质现代化研究开辟新的思路和方法。     

证候基因组学深入研究的思考

证候是中医药学独有的概念,是中医基础理论和临床学术思想的核心。三十多年来,国内外众多学者运用现代科学技术方法,从生化、生理、超微结构、神经-内分泌-免疫网络多方面探讨证实质,取得了一定的成果。近几年来,中医证实质与基因及其调控产物相关性研究成为中医学术领域研究的热点。本文分析证候基因多态性研究和基本证候基因相关性研究进展和存在问题,并提出深入证候基因组学研究的设想。     

证候-基因组研究六难及对策

证候-基因组研究实施8年来,在取得一系列成绩的同时,也出现许多亟待解决的问题。笔者根据研究心得归纳出样本细化难、采样难、海量数据分析难、中医证与西医病结合难、中医证候理论与基因功能对接难及证候-基因组学应用难6大难题,并提出建立中医证的特征基因数据库、结合已知基因功能阐释证的可能机制,实现中医证候理论现代化;加快未知基因的研究,占领基因功能注释新领地等可能应对的策略。     

心脑血管相关疾病中医证候与基因多态性相关性的研究进展

证候研究一直是中医领域的研究热点。近年来随着分子生物学技术的迅速发展,从基因多态性方面阐明疾病发生的原因将为疾病的诊治开辟一个新的领域。本文就心脑血管相关疾病中医证候与基因多态性相关性的研究进展进行了综述。     

系统生物学在中医证候研究中的应用

证候研究是中医基础研究的一个关键的科学问题,中医的"证"是辨证论治的起点和核心。随着后基因组时代的到来,系统生物学逐渐受到关注。系统生物学是研究一个生物系统中所有组成成分(基因、mRNA、蛋白质等)的构成,以及在特定条件下这些组分间相互关系的科学,将系统生物学应用于中医证候研究是目前的研究热点。本文探讨了中医证候与系统生物学的相关性及其意义,总结了基因组学、转录组学、蛋白质组学和代谢组学在中医证候研究中取得的成就,同时分析了系统生物学在中医证候研究中存在的问题与不足,并提出了今后研究的设想,为从多学科、多视角进一步认识中医证候的本质提供了重要的方法学基础和技术条件。     

中医证候的基因芯片研究近况

用现代科学技术研究中医证候是中医研究的重要课题。文章简要介绍了用基因芯片探讨中医证候本质的研究近况，主要包括肾阳虚证、虚寒证、心阳虚证、肺虚证、脾虚证和寒热证差异基因表达谱的研究，从而为从基因水平上阐释中医证候的本质特征和进一步建立中医证候的基因组学做了有意义的探索。     

中医证候的转录组学研究进展与探析

中医证候是中医理论的精粹部分,其生物学基础研究是证明中医科学性和中医药现代化的关键环节。转录组学从分子水平研究证候相关基因转录及转录调控规律以探索证候生物学基础,目前在证候研究中得到一定应用。本文对中医证候转录组学研究进行综述,包括转录组学内涵及研究方向、转录组学相关技术、中医证候的转录组差异表达和调控网络分析,并阐述了证候转录组学面临的挑战以及发展前景,以期为证候生物学基础研究提供新的思路和方法。     

基于近邻传播聚类方法的慢性胃炎症状群分布特征研究

目的：本研究旨在挖掘慢性胃炎（Chronic Gastritis,GC）常见中医证候（体征）的特征组合,分析发病特征,以此探讨中医证候的客观化研究。方法：对临床调查获取的919例慢性胃炎数据,运用互信息构建各症状（体征）的相似矩阵,采用近邻传播聚类（Affinity Propagation Clustering,APC）算法对88个慢性胃炎症状（体征）进行最优聚类。结果：88个慢性胃炎症状（体征）经APC算法分析后,最终被聚成22类症状群,且大部分症状聚类可以解释为某个相关的中医证素,能较完整的体现中医临床慢性胃炎证素分布规律及特点。结论：APC算法获取的慢性胃炎中医症状（体征）聚类可为疾病的发病特征分析提供依据,与中医理论有较高的一致性,这提示APC算法可用于中医证候的客观化研究。     

中医辨证分型治疗中老年高血压病临床效果

目的：探讨中医辨证分型治疗中老年高血压病临床效果。方法：选择我院从2006年1月～2007年1月收治的中老年高血压病患者92例,随机分成两组,治疗组采用中医辨证分型治疗,对照组采用常规治疗,对比两组疗效。结果：治疗组治疗总有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈O．05）。结论：采用中医辨证分型治疗对中老年高血压治疗效果显著,可作为安全有效方案。     

臂-视网膜循环时间与糖尿病中医症候相关性的研究

目的:研究臂-视网膜循环时间与糖尿病中医症候之间的相关性,为糖尿病中医症候研究提供一种可量化的方法。方法:测取入选病员的TA-RC和中医症候得分并进行相关性分析。结果:糖尿病视网膜病变病情越重TA-RC越长,TA-RC与中医瘀血症得分呈正相关。结论:TA-RC可以为糖尿病中医症候研究提供一种可量化的方法,传统的中医症候的科学性可以被现代医学方法所证实。     

尿白蛋白排泄率与糖尿病中医症状关系的临床研究

目的:研究尿白蛋白排泄率与糖尿病患者中医症状的关系,为中医糖尿病的诊断治疗提供一种可量化的方法。方法:测取入选患者的尿白蛋白排泄率和中医证候得分并进行统计分析。结果:糖尿病中医症状表现越严重,尿白蛋白排泄率越高。结论:尿白蛋白排泄率与糖尿病中医证候之间存在固有的联系,可以为中医糖尿病的诊断治疗提供一种可量化的方法,传统的中医证候的科学性可以被现代医学证实。     

膝骨关节炎中医证候患者报告结局评价量表的研制

目的：研制膝骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)中医证候患者报告结局(Patient-Reported Outcome, PRO)评价量表。方法通过查阅文献、访谈患者收集各种证候类型KOA的主观症状,整理归类后获得包含24个主观症状的原始条目池;通过专家问卷对原始条目的重要性进行评判,获得包含11个条目的KOA中医证候PRO评价量表条目池;根据患者对11个条目的关注程度,得到条目权重。结果获得包含疼痛、肿胀、僵硬等11个与KOA中医证候相关的PRO评价量表的条目,以及不同的条目权重。结论 KOA中医证候PRO评价量表把PRO评价量表形式引入中医证候疗效评价,符合中医证候疗效评价的自身规律与特点,可为中医疗法在KOA中医临床疗效评价中提供客观化、标准化的测量工具。     

205例综合医院亚健康状态员工中医证候特征和主要证型探析

目的:了解综合医院亚健康员工中医证候特征和其主要证型。方法:采用问卷和传统中医诊疗方法,对亚健康人群中医证候特征进行研究。结果:根据阳性症状发生频数及均数将亚健康症状分为12项主要症状,19项常见症状和3项少见症状。33.3%者舌象正常,13.7%为平脉,72.2%面色正常。主要证候特征为虚证,主要证型为心肾不交、肾阳不足、气虚证、肾阴虚证、肝郁脾虚证。结论:通过对综合医院亚健康状态205例员工症状、舌脉象和面色等的研究与分析,总结出其中医证候特征和主要证型,为医院亚健康员工针对性地干预提供依据。     

创新与中医证的基础研究

创新是民族进步的灵魂，是国家兴旺发达的不竭动力，是医学发展的原动力。中医学发展需要创新，只有创新才能使中医基础理论有所突破，才能使中医学实现划时代的超越。证的基础研究是中医学发展的突破点之一，其研究重点是：实验动物模型的非创伤性辨证体系的建立；患病动物模型基础上的辨证论治机理的研究；开拓证及辨证论治的后基因组学的研究。     

血脂异常中医研究的思路与方法

辨证论治是中医的特长,而证候的确定又是辨证论治的基础,规范而科学的证候研究必然会对血脂异常统一病机的确定起主导作用,也必然会提升血脂异常的中医研究水平。根据目前血脂异常研究的现状,血脂异常中医证侯的研究可以从两个方面优先进行:一是其主观症状的研究能够为中医证侯的研究提供依据,二是中医证侯与代谢综合征相关性的研究有利于探讨血脂异常中医证候的本质及规律,其研究结果也会对辨证治疗血脂异常水平的提高有所帮助。     

中医中药在妇女更年期的治疗保健作用

目的:探讨中医中药对妇女更年期的治疗及保健作用。方法:采用中医辨证论治的方法治疗20例更年期患者。结果:治疗3～6月后,全部症状均有好转,其中8例已平安过渡到绝经一年以上,有效率100%。结论:中医中药可用于妇女更年期保健和治疗。     

基于现代文献研究的慢性阻塞性肺疾病中医症状特点分析

目的通过对慢性阻塞性肺疾病（COPD）现代文献的研究分析,总结该疾病的中医症状特点,为制定多中心研究的临床调查表及规范中医症状术语提供依据。方法通过对COPD现代文献进行检索,利用Epidata2．0软件建立慢性阻塞性肺疾病的证候类型（症状）文献数据库,并统计分析。结果将慢性阻塞性肺疾病的症状由规范前的535个症状规范为210个症状。总结慢性阻塞性肺疾病的主要临床症状为咳、痰、喘、气短;急性期伴有痰黏腻、胸闷、痰黄、痰多、发热等主症;稳定期伴有不耐疲劳、乏力、纳呆、自汗、腰膝酸软等主症。结论急需制定相对统一的标准;急性期和稳定期的症状体现了该病本虚标实的病机特点。