中药处方调配与临床疗效关系之浅述

目前中药处方调配不规范影响疗效的问题，主要体现在（１）处方药名与调配药品不符，（２）调配药品与炮制不符。为了保证临床用药安全效好，中药处方和调配药品，须统一规范，并强调炮制医师批好“注脚”，药师详审处方立意，做到正确调配药品。     

浅析中药调配中影响临床疗效的因素

中药调配工作直接关系到中药临床疗效。调配质量做的好坏,不仅影响到药物疗效的发挥,也影响到病人健康乃至生命安危。本文从中药调配剂量、处方应付、药物的炮制处理、药物质量等方面,分析了对临床疗效的影响。其目的在于提高配方人员的认识,确保调配质量,从而提高中药临床疗效。     

中药调配中影响临床疗效的因素调查与分析

目的:探讨中药调配中与临床疗效有关的影响因素,并提出针对性的干预措施。方法:选取近期在临海市中医院药剂科中因中药调配而导致临床治疗效果受到影响的病历60例,并根据病历情况从处方应付、调配剂量及药物质量和炮制方法等发面进行因素分析。结果:在中药的调配过程中,中药剂量的调配对临床治疗效果起着较为重要的作用,处方应付、药物质量及炮制方法也在一定程度上影响了临床疗效。结论:在临床用药的过程中,调配人员应该具有较高的专业素质,以配置出高调配质量、高质量及适宜剂量的药物,促进患者疾病的康复。     

《广西中药炮制规范》出版发行

为了总结提高中药炮制技术,统一中药标准,自治区卫生厅根据《药品管理法》规定精神,组织专业技术人员编写了《广西中药炮制规范》。该规范由正文、炮制通则、附录三部分组成。正文记述每种药材的名称、来源、炮制方法、规格要求、性味、功能主治、炮制目的、处方应付、贮藏、注意事项等;炮制通则简要地介绍中药炮制的目的、方法和辅料等;附录收载了中药炮制工作守则、中药调配工作守则、调配毒性中药规定、中药汤制煎法、用药禁忌等。     

浅谈中药的临方炮制

所谓中药调配工作中的临方炮制，即在中药调配时对饮片的临时加工。在实际工作中，有些单位并没有遵方调配，而是备什么货就发什么货，违背了处方应付的原则，降低了临床疗效，贻误了患者的康复。这种现象不仅在规模小的药店或药房有所出现，甚至一些大医院或规模较大的药店也时有发生。故笔者认为应加强临方炮制，探讨如下。     

中药房调剂质量与临床疗效探讨

中药房调剂工作的质量,影响临床疗效。在调剂工作中,调剂人员应会识别药名和认药,能掌握医师处方的用意,注意处方的剂量,按要求准备调配;中药房的药品需炮制的必须炮制,调配中药时,不同的炮制品不能互相代用,以免影响疗效,产生毒性;要注意正确的     

中药汤剂处方应付存在的问题

<正>中药汤剂处方应付是中药调剂工作者根据医师处方的要求,准确无误的调配一定规格炮制加工好的药物,因此,处方应付正确与否是影响临床疗效不可忽视的因素之一。虽然不同地区对处方应付各自做出了规定,但至今处方应付仍时有错误发生。笔者根据10余年来的工作体会对处方应付     

调配与中药临床疗效

中药调配是将我国医学理、法、方、药理论和临床实践辨证统一的结果,也是医院药剂工作的重要环节,是医院工作中不可忽视的重要环节,调配质量的高低直接影响着用药疗效。影响中药调配质量的相关因素有调配剂量、处方应付、炮制处理等。提高中药调配质量措施包括加强专业人才队伍建设,提高调配人员的素质,完善管理制度,严把药品质量关,注意从药品的采购、质量监测、处方审核、药品的养护等环节,严格管理、实行定期不定期抽查,为调配工作的安全合理进行提供物质保障,以期提高临床疗效。     

也谈合理炮制中药

合理地加工炮制中药,能提高药物质量,增强疗效,不合理的加工炮制,则降低药物的质量,从而影响其疗效。中药炮制是依据中医理论,根据临床辨证施治的需要,以及中药本身的性质所采用的一项传统的制药技术。历代典籍中对处方用药都强调中药炮制技术和要求。如孙思邈在《...     

谈中药炮制与临床应用

中药炮制,是祖国医药学的重要组成部分。它对于临床治疗,在促进药物效用上,起着重要作用。中药凡在调配处方和配制成药之前,大都需要经过各种不同方法的加工处理,这种加工处理过程,统称为“炮制”。炮制的方法很多,但各有其不同意义。兹综合历代医家所述,归纳为以下几方面:     

加强中药房管理的几点体会

医院中药房是一个综合性科室，直接服务于病人，加强中药房管理尤为重要，现谈几点体会如下：1加强调剂管理，抓好配方工作中药配方涉及知识面很广，有中药学、鉴定学、方剂学、加工炮制学、中医学等等，要认真掌握各学科有关的理论知识，使中药配方工作更好地配合临床，才能提高临床疗效。处方是医生对病人辨证施治的总结，调剂人员只有理解了处方药物的配伍及其所适应的病症，才能真正把握医生的用药意图。处方虽小，责任重大。调配处方时，要严格调配操作程序，实行分我递减法，严格按处方调配药物配方外，对处方脚注如生、熟、制、炒、…     

侯士良教授关于影响中药质量因素的认识

目的：探讨侯士良教授关于影响中药质量因素的学术思想。方法：通过跟师学习结合I临床实践从中药品种、产地、采收加工、药用部位、贮藏养护、炮制、中药市场、处方调配等几方面对导师关于影响中药质量因素的见解进行总结阐述。结果与结论：中药的品种、产地、采收加工、药用部位、贮藏养护、炮制、中药市场及处方调配等均对中药质量产生影响。     

执行炮制规范中处方应配的思考

《中药饮片炮制规范》是各省、区、直辖市作为中药材生产、供应、使用和检验等部门进行饮片加工地制、医疗配方和质量检查的依据(以下简称规范)。而规范中处方应配则是药剂人员调配处方、配合中医临床掌握好规定调配品种,对药品特殊要求的极其重要环节,是影响临床用药安全有效的关键。我们在工作中发现执行炮制规范中处方应配存在一些问题,特提出供同行商榷。     

中药毒性药材炮制研究进展

中药材指来源于自然界,未经加工的植物、动物和矿物,不可直接供处方使用,必须经过专门的炮制,制备成中药饮片才能应用于临床,中药炮制目的在于增强药物疗效,降低或消除药物的毒副作用[1].许多中药虽有较好的疗效,但毒性较大,临床应用安全性低.《中国药典》2015版收藏大毒中药10种,有毒中药42种,小毒中药30种,列入卫生部...     

临床中药调配几点心得

从审查处方、熟悉饮片处方调配、加工炮制、处方复核五方面谈调剂工作的重要性和具体注意事项。由此说明中药调剂工作是一项复杂而又严谨的工作,直接关系到用药安全有效。中药调剂工作者既要有熟练的技术操作能力,又要懂得中医中药以及有关科学知识,还要有高度的责任感,方能使调配的药剂发挥预期的效果     

浅析中药调剂中影响临床疗效的因素

中药调剂对临床疗效具有直接影响。从中药调剂中的处方审核、处方应付、剂量调配、炮制处理、脚注执行、药物质量、调剂复核、发药交待等八个环节分析了影响中药临床疗效的因素，指出规范化、程序化、制度化操作才能提高疗效，保证用药安全，充分发挥中药在防治疾病中的重要作用。     

影响中药调剂质量的几个因素

中药调剂质量与中医临床疗效息息相关。目前人们只片面的强调临床四诊合参,做出诊断,而忽视了处方用药的调剂质量,其结果有时难以达到预期的效果。因此笔者现就影响中药调剂质量的几点因素根据己见分述如下: 1 加工炮制对调剂质量的影响 中药加工炮制是根据中医临床需要和处方调剂要求对原药材进行加工处理的过程。由于饮片直接用于处方,因此饮片是否加工及加工炮制质量的优劣不仅直接关系到中医临床的疗效,而且关系到患者的生命安全。当前某些医药单位及部门未严格按照药典及地方炮制规范对部分中药饮片进行加工炮制,如海龙、海马、蛤蚧等动物类药材其质软韧,难以粉碎和分剂量,而用酥油制后质变酥脆,既利于粉碎又易于服用吸收;又如白花蛇、乌梢蛇二药以黄酒制为佳,酒制后可使不溶于水的脂类成份易于煎出,增强祛风通络作用,并能达到矫味矫嗅、利于防虫、防霉的效果。某些医药单位对此类药物或未予炮制就将生品直接用于处方调剂,或由患者自行炮制,炮制质量达不到标准,从而影响了中药疗效和质量。     

中药配方几点心得

从审查处方,熟悉饮片处方调配,加工炮制,处方复核五方面谈调剂工作的重要性和具体注意事项．由此说明中药调剂工作是一项复杂而严谨的工作,直接关系到用药安全有效．中药调剂工作者既要有熟练的技术操作能力,既要懂得中医中药以及有关科学知识,还要有高度的责任感。方能使调配的药剂发挥预期的效果。     

浅谈中药炮制传统经验“三看”

笔者1979年毕业于湖北中医学院中药系，毕业后分配到湖北省安陆市中医院从事着中药加工炮制工作，1985年由于工作的需要调到湖北省安陆市中药职工中等专业学校任教，2000年又由于人才引进调到广东省新兴中药学校任教。自毕业到现在从事中药加工炮制工作和中药专业课(《中药炮制学))理论教学工作20余年，对中药加工炮制研究颇有心得，本丈是根据历代祖国医药学中丈献记载及笔者长期中药加工炮制的体会，展开了中药炮制传统经验“三看”的论述。中药加工炮制的主要目的是为了最大限度提高中医临床疗效，要想提高中医临床疗效必须将中药加工成合格的炮制品。要想得到合格的炮制品就必须在中药炮制过程中严格掌握传统的炮制经验“三看”。中药加工炮制历史悠久，是一门独特的制药技术，是祖国医药学宝库重要组成部分，是历代医药学家长期临床用药的经验总结。中药炮制品的质量优劣直接影响中医临床用药的安全与疗效。宋代《太平圣惠方》一书中旱有论及“炮制失其体性……，虽有疗疾之名，永无必愈之效，足以医者，必须殷勤注意”。这就是说中药炮制与临床疗效有着密切的关系。明代(《本草蒙筌》中亦论及“凡药制造，贵在适中，不及则功效难求，太过则气味反失”。这就说明严格掌握炮制法则和操作技术，对保证药物功效有着直接的关系，精辟地论述了中药炮制的理论与意义。传统经验为了保证中药饮片质量达到配方用药要求的标准和治病目的，总结了中药在炮制工艺过程中的“三看”即看水性、看火候、看色气。     

浅析临方炮制在临床中药学中的重要性

临方炮制是零售药店或医疗机构中药房的调剂人员在调配医师处方时,根据医嘱要求临时将饮片进行炮制加工的操作过程。目前由于多方面的原因,绝大多数药店和医疗机构的临方炮制工作已经停滞,甚至不再开展。试从临方炮制的意义和现状、中药煎服与临方炮制的关系、临方炮制的基本条件和要求,以及临方炮制品的质量标准等方面,阐述临方炮制在临床中药学中的重要性。